Загиб матки — причины, симптомы, лечение

Проблема с зачатием часто приводит женщин на консультацию к гинекологу. Одной из распространенных проблем является загиб маточной шейки – без рекомендаций врача и полноценного обследования желаемая беременность практически невозможна.

Причины развития заболевания

Факторами, способствующими развитию заболевания, могут стать: слабый связочный аппарат, воспалительные процессы, врожденные особенности строения и расположения органа. Рассмотрим каждый фактор более подробно

Ослабление связочного аппарата матки

Матка фиксируется при помощи собственных связок и мышц  и расположение органа напрямую зависит от состояния связочного аппарата. К его расслаблению могут привести следующие процессы:

  1. Развитие спаечной болезни – после перенесенного оперативного вмешательства или воспалительного заболевания часто происходит образование соединительнотканных волокон (спаек).
  2. Атрофия мышечного и связочного аппарата – характерно для женщин пожилого возраста и пациенток с соединительнотканной недостаточностью.
  3. Недоразвитие связок у девушек или женщин молодого возраста.

Заболевания

К ретрофлексии могут привести различные заболевания репродуктивных органов женщины. Основными считаются следующие болезни и состояния:

  • Эндометриоз
  • Заболевания репродуктивных органов воспалительной природы
  • Хронические запоры
  • Воспалительный процесс в прямой кишке
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования матки и яичников
  • Инструментальное или медикаментозное прерывание беременности, осложненное воспалением
  • Сложные роды

Врожденные особенности строения и расположения органа

Если загиб шейки матки имеется с рождения, то у 90 женщин из 100 можно говорить об индивидуальной особенности расположения органа.  В таком случае ретрофлексия не является причиной гинекологического заболевания, он никак себя не проявляет и практически не мешает беременности. Также загиб может развиваться при гипоплазии – врожденном инфантилизме (недоразвитости) матки.

Диагностика контрастная рентгенография

Симптоматика и диагностика заболевания

Врожденный загиб не проявляется определенными симптомами и зачастую определяется только при обследовании.

Совсем по другому обстоят дела в случае развития заболевания из-за воспалительного процесса или ослабления связок. Основными клиническими проявлениями такой ретрофлексии являются:

  1. Патологическое течение менструации – при месячных появляются болезненные ощущения, уменьшается или увеличивается объем выделяемой крови.
  2. Возможно появление болезненных ощущений во время полового акта.
  3. Проблемы с зачатием,вынашиванием беременности.
  4. Если ретрофлексия сочетается с новообразованием матки (доброкачественным или злокачественным) могут появляться хронические запоры и учащение мочеиспускания.
  5. Иногда, при ослабленном связочном аппарате, развивается опущение матки.

Для диагностики заболевания необходимо пройти ультразвуковое исследование, более точную картину можно получить при контрастной рентгенографии.

Загиб шейки матки и беременность

Как может повлиять ретрофлексия на зачатие, беременность и роды

Если загиб шейки матки врожденный и не сильно выражен, то проблем для зачатия практически не бывает. При достаточно выраженной врожденной или приобретенной ретрофлексии забеременеть сложно из-за затрудненного попадания семенной жидкости в матку. Для того, чтобы повысить шанс забеременеть рекомендуется заниматься сексом в позе на четвереньках, а после окончания акта лечь на живот и не вставать около получаса. В случае, когда загиб шейки матки осложнен спаечным процессом в области маточных труб, можно говорить о бесплодии.

Беременным женщинам с диагнозом ретрофлексия необходимо помнить о том, что в течение всей беременности существует повышенный риск ее прерывания и находится под наблюдением врача в течение всего срока вынашивания.

Роды при загибе тоже проходят достаточно тяжело. К родовой деятельности женщину необходимо предварительно подготовить при помощи курса препаратов, которые размягчают шейку. Во время родовой деятельности акушерка может оказать помощь роженице, выпрямляя шейку матки.

Лечение

Методы лечения заболевания

Анатомический (врожденный) загиб шейки матки в лечении не нуждается.

Методы лечения приобретенной ретрофлексии зависят от причины вызвавшей заболевание.

При спаечном процессе единственным адекватным методом лечения является оперативное вмешательство, которое в большинстве случаев проводится лапароскопическим методом. При обширном, сильно выраженном спаечном процессе может потребоваться полостная причиной загиба становится заболевание необходимо диагностировать и вылечить его.

Из дополнительных методов лечения используются физиотерапевтическое лечение (грязелечение, УВЧ, гинекологический массаж, орошение промежности и влагалища струей теплой воды).

Как лечить?

Лечение подразумевает устранение не только симптомов, но и основных факторов, провоцирующих развитие патологии. Итак, лечебные мероприятия предполагают медикаментозную и противовоспалительную терапию.

Медикаментозное лечение представлено витаминами и гормональными препаратами. В том случае, если патология вызвана эндометриозом, то пациентке назначаются гормональные препараты.

В том случае, если матка не на месте, а сместилась под действием спаечного процесса, то женщине назначается комплексное лечение, состоящее из физиотерапии, приёма витаминов и средств, действие которых направлено на рассасывание спаек.

Помимо этого, лечение включает в себя специальные упражнения при загибе матки.

Ниже приведём пример некоторых эффективных упражнений.

  1. Упражнение первое. Женщина принимает сидячую позу, ноги выпрямляет, слегка их разведя в сторону. В таком положении делает наклоны в разные стороны, дотягиваясь при этом пальцами руки до пальцев ноги. Необходимо выполнить не менее 5 повторений.
  2. Упражнение второе. Женщина встаёт прямо и ставит ноги на ширину плеч. После этого дотягивается до каждой ноги по очереди. Количество подходов – 5-10.
  3. Упражнение третье. Девушке необходимо лечь на живот и одновременно приподнять руки, ноги и торс. Задержаться в таком положении секунд на 15. Количество подходов – от 5 до 10.
Читайте также:  Поздняя имплантация эмбриона и хгч при эко

Специалисты отмечают эффективность сочетания физкультуры, лечебной гимнастики и гинекологического массажа. Последний, в свою очередь, дополняется аппликациями лечебных грязей в район промежности.

Если у женщины были обнаружены новообразования малого таза, то врачи назначают операцию. Оперативное вмешательство позволяет не только удалить опухоль, но и выполнить коррекцию положения женского полового органа.

После устранения воспалительного процесса, женщине выполняют лапароскопию. Это оперативное вмешательство представляет собой лёгкую операцию, цель которой заключается в удалении спаечных соединений. Восстановительный период после такого лёгкого оперативного вмешательства происходит спустя два месяца. После этого женщине ничего не мешает забеременеть.

Как показывает статистика, благодаря своевременному и грамотному лечению, проблема с зачатием существенно уменьшила масштабы. Особо радует, что за последние несколько десятков лет цифра женщин, которые не могли забеременеть по причине маточного загиба сократилась в десятки раз. Поэтому такое заболевание считается леченным.

Аномалии расположения органа

Клиническая картина, с помощью которой определяется загиб матки кзади, кпереди либо вправо выглядит так: женщина часто жалуется на боли во время менструации. Боли возникают из-за перегиба маточного тела, т. к. загиб препятствует оптимальному оттоку крови и частичек эндометрии. Помимо болезненной менструации симптомами загиба матки кпереди, кзади или вправо могут быть боли во время полового сношения, расстройства мочеиспускания. При беременности имеется высокая угроза выкидыша либо прерывания беременности. Не редкость внематочная и замершая беременность. Данную патологию можно диагностировать только посетив гинеколога, который при осмотре установит положение матки, ее подвижность. Если же маточное тело не способно смещаться, возникает болезненность, это все говорит о спаечном процессе в малом тазу, что является прямым путем к проблемам при зачатии и даже ведет к бесплодию. В спаечный процесс постепенно вовлекаются и трубы, которые, вероятно, станут непроходимыми.

Расположение матки

  • запоры;
  • Гиперантефлексия – редко встречаемое состояние отклонения матки. Практически пополам происходит загиб матки.

    Женщины с таким патологическим расстройством, скорее всего ранее переносили воспалительные заболевания, которые вызвали спаечный процесс. Если загиб не сильный, то на оплодотворение он не влияет. При сильном загибе могут иметь место проблемы анатомического характера, связанные с проникновением сперматозоидов в маточную полость.

  • наследственная предрасположенность является основной причиной загиба матки, так как часто встречается девственниц;
  • Основная трудность при ретрофлексии матки – это сложности оплодотворения и вынашивания ребенка. Когда не наблюдается других патологий женских органов, именно загиб шейки матки препятствует оплодотворению, ведь цервикальный канал оказывается открытым вниз или к стенке влагалища, а это несколько мешает прохождению сперматозоидов в матку и к яйцеклетке.

    Народные средства при лечении ретрофлексии

    Антеверзия – также как и при анафлексии, матка отклонена вперед. Обострение в дополнительном отклонении шейки матки.

  • экстремальные нагрузки, которые связаны с сотрясением тела;
    • При загибе матки кзади у пожилых женщин причины кроются в слабости мышц и связочного аппарата. Обнаруженная патология мочевого пузыря может повлиять на расположение матки в брюшной полости. Различные прогрессирующие заболевания кишечника также оказывают свое воздействие на местоположения детородного органа.

    Но если саморасправление не происходит, то болезнь начинает проявляться в виде сложностей и болей в районе живота. Это связано с тем, что по мере расправления матки происходит ее прижимание к крестцу выталкивая и зажимая мочевой пузырь и прямую кишку. Это может привести к сложностям с мочеиспусканием и дефекацией, к воспалению почек, мочевого пузыря и прочее, а также к выкидышу. Поэтому при возникновении малейших неприятных ощущений необходимо срочно обратиться к врачу, который, проведя элементарную операцию, решит этот вопрос посредством ручного расправления матки. Таким образом женщина сможет спокойно выносить и родить ребенка, получая только ощущения радости и счастья от материнства.

    Удержание матки в нужном положении осуществляется связками, тонусом самого органа, мышцами брюшного пресса, а также тазового дна.

    Источники: -i-zagib-matki/, -matki-i-beremennost, -besplodie/

    Аномалии расположения органа

    Маткой называют полый мышечный орган, который располагается между прямой кишкой и мочевым пузырем. Нормальным расположением матки считают – anteversiо, то есть физиологический загиб матки кпереди относительно продольной оси таза. Относительно шейки матка также наклонена кпереди. У 15-20% отмечается изменение загиба матки кзади – retroflexio, который может препятствовать зачатию ребенка и его вынашиванию. Эффективными в лечении загиба шейки матки являются: лечебная физкультура, массаж и физиотерапия. В нашей статье мы рассмотрим особенности зачатия, протекания беременности и родов у женщин с загибом матки.

    Терапевтическая помощь должна быть комплексной, направленной на устранение причин, вызвавших загиб. Если параллельно имеется воспаление, выписывают антибиотики, гомеопатические средства, витамины. Для рассасывания рубцов и укрепления мышц промежности используют физиотерапевтические методы, гимнастику, грязевые процедуры, внутривагинальный массаж.

    Загиб шейки матки кзади – симптомы, причины возникновения

    Загиб матки и беременность – это различные понятия, которые практически не касаются друг друга. Матка представляет собой мышечный орган. Она состоит из шейки и тела. Расположен данный орган в полости так называемого малого таза женщины между прямой кишкой и непосредственно мочевым пузырем. Тело матки должно быть немного наклонено вперед, при этом с шейкой матки образуется некий угол. В норме этот тупой угол открыт спереди. Если же выявлен загиб матки у женщины, то его расположение абсолютно противоположное. Он открыт кзади.

    Аномалии расположения органа

    Загиб матки и беременность

    Загиб, или ретрофлексия матки – это отклонение органа назад относительно его нормального положения в полости малого таза. Патология встречается у каждой пятой женщины репродуктивного возраста. Как влияет загиб матки на возможность зачатия и течение беременности?

    Читайте также:  Ε20—ΕЗ5 Нарушения других эндокринных желез

    Признаки патологии

    В норме у женщин детородного возраста матка располагается в центральной части малого таза, на одинаковом расстоянии от его стенок, лонной дуги и крестца.

    Дно матки при этом обращено наверх и вперед, а ее влагалищная часть смотрит вниз и назад. В таком положении между телом и дном матки образуется тупой угол.

    Гораздо реже дно и тело матки находятся в одной и той же плоскости, и тогда угла между ними не образуется.

    Патологическое состояние, при котором происходит отклонение матки назад, называют ретрофлексия. У части женщин загиб матки является врожденным.

    К изменению положения органа также могут привести воспалительные процессы в полости малого таза. Формирующиеся при этом спайки перетягивают матку назад, формируя ее загиб.

    При наступлении климакса ретрофлексия матки развивается в результате естественных атрофических изменений в полости малого таза.

    Есть мнение, будто бы к загибу матки приводит слишком раннее присаживание девочек. Этот миф не имеет под собой никаких оснований. Самостоятельное сидение никак не сказывается на формировании матки и ее связочного аппарата. К загибу матки не приводит и катание на велосипеде или занятия другими видами спорта в детском и подростковом возрасте.

    У женщин, страдающих загибом матки, отмечаются следующие симптомы:

    • болезненные менструации;
    • боль при половом акте;
    • запоры.

    Незначительный загиб матки назад обычно не причиняет никакого беспокойства. В такой ситуации ретрофлексия может быть обнаружена случайно при плановом медицинском осмотре. Такой загиб принято называть физиологическим. О патологическом загибе идет речь в случае значительного отклонения матки назад в полости малого таза.

    Особенности зачатия, как забеременеть

    Умеренный физиологический загиб матки на зачатие не влияет. Проблемы возникают лишь при значительной ретрофлексии. В этом случае сперматозоиды просто не попадают в отклоненную назад матку, и зачатия не происходит.

    Загиб матки и беременность

    Благоприятной позой для зачатия при ретрофлексии матки считается коленно-локтевое положение.

    После полового акта рекомендуется не менее 5 минут оставаться на животе, чтобы сперматозоиды могли без проблем проникнуть в матку и встретиться с яйцеклеткой.

    Течение беременности

    Всем женщинам, имеющим загиб матки, перед планированием беременности стоит посетить гинеколога. При осмотре доктор сможет определить, насколько свободно смещается матка и выявить признаки спаечного процесса.

    Если загиб матки не связан с формированием спаек, беременность в большинстве случаев проходит благополучно.

    С ростом плода матка постепенно занимает нормальное положение, и ничто не мешает малышу развиваться до самых родов.

    При выраженной ретрофлексии, а также при развитии спаечного процесса беременность не всегда протекает благополучно. В такой ситуации высока вероятность выкидыша в первом триместре. Нередко прерывание беременности происходит на самых ранних сроках, еще до задержки менструации. При загибе матки весьма высока вероятность преждевременных родов.

    Что делать?

    Загиб матки – не повод ставит на себе крест. Многим женщинам удается при этой патологии зачать и выносить здорового ребенка. Отчасти это зависит от выраженности загиба, а также от наличия иных сопутствующих патологий. Точные рекомендации и прогноз по течению беременности сможет дать врач при личной консультации.

    Физиологический загиб матки никакого лечения не требует. При умеренной ретрофлексии беременность проходит без особых осложнений. Многие женщины до зачатия ребенка даже не знают о своей проблеме. Роды при физиологическом загибе матки также не имеют никаких особенностей.

    При выраженном патологическом загибе показана специальная гимнастика. Хороший эффект дают упражнения по укреплению мышц тазового дна. Занятия должны быть регулярными, тогда есть шанс добиться определенных результатов. Также при загибе матки активно применяются методы физиотерапии.

    Хирургическое лечение проводится при сочетании ретрофлексии и спаечного процесса. В ходе операции доктор устраняет спайки, повышая тем самым шансы женщины на благополучное зачатие. В последние годы приоритет отдается лапароскопическим малоинвазивным операциям. После удаления спаек можно планировать беременность спустя 6 месяцев.

    Специфической профилактики загиба матки не существует. Предупредить врожденную ретрофлексию никак нельзя. Снизить риск приобретенного загиба позволит своевременная диагностика и лечение воспалительных заболеваний женской половой сферы. Профилактика спаечного процесса является лучшим способом не допустить неправильного положения матки у женщин детородного возраста.

    врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

    Лечение загиба матки

    Из вышесказанного вытекает, что реальным методом лечения патологического ретрофлексио (загиба) является устранение первопричины – рассечение спаек в малом тазу путем оперативного вмешательства. В большинстве случаев довольно лапароскопической операции, хотя, к сожалению, спаечный процесс может быть таким сильным, что может потребоваться чревосечение. Кроме того, необходимо лечение антибиотиками при воспалительном процессе. Возможны физиотерапевтические методы: УВЧ, грязелечение.

    Повторим последний раз то, что и так логично в свете написанного выше – лечения требует только патологическое ретрофлексио, при котором появляются реальные жалобы и при отсеве других причин именно оно остается единственно возможной причиной патологии.

    Лечение анатомического «загиба» не требуется.

    Врач акушер-гинеколог Купатадзе Д.Д.

    Как лечить?

    Лечение заболевания подразумевает комплексный подход к проблеме. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, посещать сомнительные места альтернативной медицины. Нарушение может привести к развитию серьезных осложнений.

    Читайте также:  Как проходит искусственная внутриматочная инсеминация

    Лекарственная терапия проходит при помощи определенных фармакологических препаратов:

    • Противовоспалительных медикаментов – они рекомендованы при развитии болезни после воспаления матки, яичников. Лечение проходит при помощи Гексикона, Бетадина, Тержинана, Флагила.
    • Антибактериальных лекарств – назначаются после определения проникшего в организм возбудителя. Терапия производится подгруппой цефалоспоринов – Цефепимом, Цефазолином, Цефуроксимом.
    • Против спаечного процесса назначается курс Химотрипсина, Лонгидазы.
    • Гормональных средств – препараты необходимы при врожденной форме изгиба матки. При помощи Мерсилона, Новинета формируют стандартный гормональный баланс, позволяющий состояться зачатию.
    • Поливитаминных комплексов – применяют для стабилизации работы иммунной системы. В лекарствах должна присутствовать Аскорбиновая, Никотиновая кислота, подгруппа В.
    • Спазмолитиков – медикаменты купируют дискомфортные ощущения. Чаще используют Спазмалгон, Но-шпу.

    Кроме медикаментозного направления широко используется лечебная гимнастика. Упражнения по Кегелю помогают избавиться от последствий болезни. К распространенным видам относят сокращение мышц таза, их напряжение – по 10 секунд, не более 10 повторов за один раз, выполняют несколько тренировок в сутки. Наибольшие результаты показывают тренировки по Кегелю, осуществляемые в разных позах: стоя, сидя, в коленно-локтевом положении.

    Как лечить?

    Упражнения при загибе матки

    Физиотерапевтическое направление включает УВЧ, грязелечение, гинекологический массаж. Достаточная эффективность наблюдается при сочетании нескольких процедур. Продолжительность манипуляций зависит от показателей, сложности течения патологии – от нескольких недель до шести месяцев. При спайках рекомендовано применение электрофореза – внедрение лекарств и электрические импульсы помогают размягчить рубцы, снять дискомфорт, стабилизировать работу кишечника.

    Хирургическая коррекция назначается в исключительных случаях и не дает гарантии на невозможность рецидива. В ходе лапароскопии иссекаются спайки, матке принудительно возвращают стандартное положение.

    Прогноз загиба матки

    Несмотря на всю серьезность ситуации, у женщин с загибом есть неплохие шансы испытать радость материнства. Они могут при выполнении всех рекомендаций лечащих врачей, зачать детей естественным образом.

    Тем, у кого не получится самостоятельно забеременеть, стоит рассчитывать на современную медицину, предлагающую воспользоваться методом ЭКО.

    Важно! Если у женщины врожденный загиб матки, который никак себя не проявляет, и она не планирует беременность, то ей не следует беспокоиться о развитии осложнений и последствий.

    Лечение народными средствами

    Если загиб сформировался вследствие воспалительных процессов в репродуктивных органах, можно применять некоторые народные методы, как вспомогательное лечение. Речь идет о средствах, оказывающих противовоспалительный, обезболивающий и спазмолитический эффект.

    Лечение народными средствами
    • Средство первое: нужно взять по 1 ст. л. ромашки и донника и 2 ст. л. листьев алтея. Все составляющие нужно перемешать и залить стаканом кипятка. После того, как настой будет готов — примерно через полчаса – его нужно процедить и пить по четверти стакана дважды в день после приема пищи.
    • Средство второе: 4 ст. л. цветков ромашки нужно залить 1 ст. кипятка. Через 30 мин. настой процедить и пить трижды в день по четверти стакана.
    • Средство третье: 1 ст. л. сухих листьев подорожника нужно залить 2 стаканами кипятка и через 20 мин. процедить. Пить 4 раза в день по 1 ст. л.
    Лечение народными средствами

    Можно также использовать для приготовления настоев аптечные сборы трав, обладающие противовоспалительным действием.

    Лечение народными средствами

    Упражнения

    Лечение народными средствами

    В домашних условиях для того, чтобы повысить шанс забеременеть, можно выполнять такие упражнения:

    Лечение народными средствами
    • В позе на четвереньках придвинуть одно колено к груди и быстро опуститься на бедра. Упражнение нужно выполнять быстро.
    • На полусогнутых ногах походить несколько минут на месте.
    • Сделать «кошку» — на четвереньках по очереди выгибать спину вверх и вниз.
    • Наклоны в разные стороны — делать их нужно по очереди в разные стороны, вперед и назад, повторяя до 10 раз.
    • Делать наклоны вперед, поставив ноги на ширину плеч и дотягиваясь до носков руками. Наклоны повторять 10-20 раз.
    • Сомкнув руки над головой, делать плавные движения бедрами по кругу в разные стороны.
    Лечение народными средствами

    Лечение народными средствами

    Лечение патологии

    Поскольку описанные выше положения матки (retroversio/retroflexio, anteversio/anteflexio) не являются патологией, никакого лечения не требуется. Матка в положении retroflexio при беременности, без наличия спаечного или другого патологического процесса, может ущемляться в области мыса крестцовой кости вследствие сочетания не только резко выраженного загиба, но и слабости и податливости мягких тканей. Симптомы — боль в малом тазу и задержка мочи — появляются между двенадцатой и четырнадцатой неделями беременности.

    Лечение патологии
    Лечение патологии

    Принципы лечения патологического заднего загиба с ущемлением при беременности заключаются в следующем:

    Лечение патологии
    Лечение патологии
    1. Опорожнение мочевого пузыря путем установки катетера;
    2. Ручное устранение патологического загиба врачом с или без использования токолитиков и анестезии;
    3. Манипуляция по устранению загиба с помощью колоноскопии;
    4. Сон в положении лежа на животе.
    Лечение патологии

    Классификация

    Исследованы основные виды изменения положения этого органа:

    • ретрофлексия загиб матки кзади – расположение дна в сторону прямой кишки и позвоночника, образование острого угла по отношению к шейке органа;
    • антеверсия загиб матки кпереди – аномальное смещение органа вперед;
    • латерофлексия – загиб матки в сторону одного из яичников;
    • гиперантефлексия – сильный наклон органа репродуктивной системы вперед.

    Загиб матки кзади и кпереди является наиболее распространенным состоянием – до 70% патологий приходится на них.