Мультифолликулярные яичники выпадение волос

Нередко у женщин при проведении ультразвукового исследования обнаруживаются мультифолликулярные яичники. Это состояние не является патологией, и может возникать на фоне полного здоровья.

Причины

На образование увеличенного количества влияет ряд факторов и причин.

К причинам появления МФЯ относятся:

  • Генетическая предрасположенность (в том числе наследственность от матери к дочери);
  • Длительный прием оральных контрацептивов. Иногда мультифолликулярность является следствием отмены гормональных контрацептивов. Тогда явление считается временным и через 2-3 цикла исчезает;
  • Период грудного вскармливания;
  • Недостаточная секреция лютеинизирующего гипофизарного гормона;
  • Период полового созревания. Период когда менструальный цикл не установлен, и частые явления длительной задержки начала менструации;
  • Нарушения в работе эндокринной системы;
  • Скачки в наборе или потери массы тела;
  • Пребывание организма в шоковом состоянии, либо в состоянии сильного стресса.

Основные причины мультифолликулярных яичников

Существует несколько основных причин, вызывающих изменения:

  • Длительное применение гормональных препаратов.
  • Период полового созревания.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Избыток или отсутствие веса тела.
  • Нарушение гипофиза.
  • Эндокринные патологии.

Во время ультразвука обнаруживается 12 или более зрелых фолликулов. Симптомы этого состояния не всегда дают о себе знать. Комплексная диагностика проводится для определения характера и риска осложнений функции деторождения. Исходя из результатов исследований, могут быть назначены корректирующие методы, направленные на восстановление нормального функционирования репродуктивных органов.

Эпидемиология

Мультифолликулярные яичники представляют собой большое количество фолликулов, сформированных один раз или во время каждого менструального цикла. Статистика показывает, что около 25% здоровых женщин репродуктивного возраста сталкиваются с этим диагнозом. Из них более 70% имеют гормональные проблемы и избыточный вес тела. В 11% случаев многофолликулярность приводит к развитию поликистоза и более серьезным осложнениям.

Мультифолликулярные яичники и беременность

Если женщине с мультифолликулярными яичниками все же удалось зачать ребенка, она должна с повышенным вниманием относиться к своему здоровью и самочувствию.

Во избежание каких-либо осложнений, беременные, у которых ранее отмечалась данная особенность, должны находиться под строгим контролем врача, регулярно проходить ультразвуковое исследование и сдавать кровь на определение уровня прогестерона и других гормонов.

Одно из самых серьезных нарушений, с которым сталкиваются множество будущих мам – это прогестероновая недостаточность, способная в итоге привести к выкидышу. В этом случае женщине назначают прием препаратов, которые поддерживают необходимый уровень этого гормона. Гиперандрогения, то есть переизбыток мужских гормонов в женском организме требует коррекции далеко не всегда, но в некоторых случаях врач может рекомендовать прием глюкокортикостероидов.

Читайте также:  Атрофия яичка – насколько оптимистичен прогноз при данном заболевании

Ультразвуковое исследование будущим мамам с синдромом мультифолликулярности лучше проходить вагинальным датчиком, который может точно определить очень неприятный, угрожающий симптом: укорачивание шейки матки. Если это все же произошло, то во избежание преждевременных родов врачи накладывают на нее швы или устанавливают пессарий (специальное удерживающее кольцо).

Видео — мультифолликулярные яичники

Можно ли предупредить мультифолликулярность?

Избежать синдрома мультифолликулярности практически невозможно (особенно в тех случаях, когда его причиной является наследственный фактор), но для того, чтобы данная особенность не переросла в поликистоз, женщина должна принимать некоторые меры предосторожности.

В первую очередь ей нужно регулярно (как минимум два раза в год) проходить профилактическое исследование у гинеколога и контролировать уровень своих гормонов. Не следует принимать какие-либо оральные контрацептивы без консультации со специалистом и уж тем более злоупотреблять такими таблетками. Наконец, женщинам (особенно тем, кто склонен к полноте), рекомендуется контролировать свой вес, не допуская резких перепадов.

Подводя итог, следует отметить, что мультифолликулярные яичники вовсе не означают неспособность женщины зачать и выносить ребенка. При правильном поведении и своевременному обращению к врачу представительница прекрасного пола с синдромом мультифолликулярности имеет не менее высокие шансы стать счастливой матерью, чем все остальные.

Лечение

Лечение мультифолликулярных яичников чаще всего медикаментозное. Подобранные препараты одновременно снимают патологическую симптоматику и способствуют восстановлению способности к зачатию. Обеспечить подобный эффект способны исключительно средства, умеющие влиять на активность половых гормонов.

Протокол лечения выглядит следующим образом:

  • В начале терапии к приему рекомендуются медикаменты с антиэстрагенной активностью.
  • Следующий этап – терапия препаратами, стимулирующими овуляторные способности. Происходит формирование нового менструального цикла (МС).
  • Завершающий шаг – лечение оральными контрацептивами в течение длительного периода, что поддерживает вновь созданный МС. Часто при лечении мультифолликулярных яичников назначается Дюфастон.
  • Пациентке рекомендован продолжительный прием антиандрогенов в целях прекращения роста волос.

Мультифолликулярные яичники можно лечить хирургическим путем. Оперативное вмешательство практикуется исключительно при отсутствии эффективности консервативной терапии либо стойких изменения в структуре желез.

Специалисты реализуют два типа операции:

  • Клиновидная резекция. Предусматривает удаление увеличенной части железы, что снижает уровень мужских гормонов. Оставшаяся доля начинает функционировать в нормальном режиме. Через некоторое время наступает овуляция.
  • Рассечение капсулы доминантного фолликула, что обеспечивает наступление овуляции.

В редких случаях практикуют прижигание. Точечные ожоги помогают уменьшить объем железы.

Важно! Операции проводятся лапароскопическим путем, что сокращает восстановительный период.

Читайте также:  Могут ли спайки стать непреодолимой преградой беременности?

В некоторых случаях результат приносит лечение народными способами. К приему рекомендуются успокаивающие чаи, поскольку женщины болезненно реагируют на невозможность зачать ребенка.

Хорошие результаты дает употребление травяных сборов. Неплохой терапевтический эффект дает смесь семян и корней петрушки, шиповника, полыни горькой. А вот пить шалфей при мультифолликулярных яичниках разрешено только после консультации с лечащим врачом, поскольку трава обладает способностью повышать уровень эстрагона.

При условии правильной диагностики и верно подобранных препаратах состояние можно вылечить полностью.

Терапия

Выбор метода лечения мультифолликулярных яичников будет осуществлять врач-гинеколог после проведения тщательного обследования пациентки.

Терапия МФЯ часто включает в себя прием гормонов

Наиболее часто лечение включает в себя:

  1. Употребление КОК, в которых содержится низкий процент эстрогена. Например: Ярина, Логест, Джес. Данные препараты снижают уровень андрогенов в крови и делают клетки тканей менее чувствительными к ним. Минимальный курс лечения — 3 месяца. Если мультифолликулярность наблюдается у девочки-подростка, то ей вместо гормональных лекарств назначаются гомеопатические средства. Например, Циклодинон. Это поможет восстановить регулярность месячных при мультифолликулярных яичниках.
  2. Применение Дюфастона. Препарат применяется в случае, когда у пациентки наблюдается дефицит гормонов лютеиновой фазы. Главное действующее вещество — дидрогестерон (полный аналог естественного прогестерона). Дюфастон не влияет на овуляцию, но способствует нормализации гормонального фона и налаживанию цикла. Кроме этого, он запускает определенные процессы в эндометрии и тем самым подготавливает матку к беременности. Средство не обладает андрогенным и эстрогенным действием. Не влияет на метаболические процессы в организме. Дозировку препарата определяет лечащий врач, исходя из тяжести течения патологии, возраста и массы тела пациентки. Если у женщины дефицит прогестерона и мультифолликулярные яичники, Дюфастон нужно принимать 3-6 месяцев.
  3. Диету. Женщины, страдающие ожирением, должны перейти на здоровое питание. Им лучше отказаться от жирных и копченых блюд, сладкой выпечки, а также фаст-фуда. В идеале пациентка должна потреблять не более 2000 ккал в сутки. Что касается женщин с дефицитом массы тела, то им, наоборот, нужно увеличить калораж питания. В рационе обязательно должны присутствовать морепродукты и пища, в которой содержится большое количество белка.
  4. Психотерапию. Женщины, у которых мультифолликулярность развилась на фоне стресса, должны пройти беседу с психологом. В тяжелых случаях может потребоваться употребление антидепрессантов и транквилизаторов.
  5. Витаминотерапию. Вне зависимости от того, что именно спровоцировало мультифолликулярность, пациенткам необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы. Важно, чтобы в них содержалось большое количество витаминов E и B.

Диета положительно сказывается на течении МФЯ у женщин

Важно! Если на фоне приема Дюфастона у женщины наступит беременность — она ни в коем случае не должна резко отменять препарат, так как это может привести к выкидышу.

Читайте также:  Поза для зачатия при опущении матки. Позы для зачатия ребенка

Причины и последствия мультифолликулярных изменений яичников

Как правило, разумно построенная тактика лечения позволяет добиться результатов в течение полугода и запланировать успешную беременность. Даже при лечении оперативным методом, после реабилитации женщина способна забеременеть и выносить ребенка.

После проведения операции требуется выждать время для того, чтобы гормональный фон начал стабилизироваться и прошло хотя бы два-три цикла, при которых функция яичников восстановится и выделится доминирующий фолликул.

Возможна ли беременность?

Женщин детородного возраста интересует вопрос, можно ли забеременеть с такой патологией. Если овуляция происходит самостоятельно хотя бы 10 циклов в год, то вероятность наступления беременности нисколько не снижается. Порой выход полноценной яйцеклетки не зависит от количества антральных фолликулярных капсул.

Внимание! После родов патология может снова дать о себе знать. Важно контролировать свое состояние, посещая кабинет узиста.

Если говорить о поликистозе, то с реализацией репродуктивной функцией возникает проблема, ведь на успешное зачатие могут рассчитывать только 15% женщин. При этом 5% из них не могут выносить малыша по причине присутствия гормональной дисфункции.

Проблему можно попробовать решить умеренной физической активностью и соблюдением диеты. Особенно этот вопрос актуален для тех, кто имеет повышенный индекс массы тела. Рацион питания должен стать более питательным, но менее калорийным. Обязательным условием является поддержание водного баланса.

Особенности диагностики

Ультразвуковое обследование легко выявляет мультифолликулярность яичников. Нюансы:

  • Для уточнения диагноза врач назначает процедуру трижды: в начале, середине и в конце менструального цикла. Только так можно отследить количество созревающих фолликулярных структур, проанализировать его в динамике.
  • Основанием для серии УЗИ является выявление более 8 фолликулов при обычном обследовании пациентки.
  • Достоверным считается заключение, подтвержденное неоднократно в ходе нескольких циклов.

Вывод

Взаимосвязь гипоталамуса, гипофиза и яичников обеспечивает правильную работу репродуктивных органов и отлаженную функцию отделов эндокринного аппарата. Если в половых железах не созревают фолликулы, превращаются в кисты и увеличиваются в размере, пациентке требуется коррекция. Аналогичный процесс может иметь временный характер и возникать из-за стресса, вредных привычек, хронической усталости. Поэтому важно при обнаружении мультифолликулярных яичников обратиться к квалифицированному специалисту, который определит причину проблемы и даст дальнейшие рекомендации.