Метипред при беременности: риски и польза от препарата

Обследование семейных пар, в период планирования беременности, подразумевает обязательную сдачу супругом эякулята. Анализ назначается андрологом или урологом, и носит название спермограмма. Данное исследование позволяет оценить характеристики сперматозоидов, их подвижность, количество, вязкость спермы.

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Что такое Метипред и как он действует

Довольно частой причиной безуспешных попыток зачатия малыша является нарушение гормонального фона женщины, при котором в организме значительно преобладают мужские половые гормоны. Для того чтобы скорректировать данное состояние, врачи назначают серьезную терапию с помощью определенных лекарственных препаратов. Одним из таких является Метипред (Метилпреднизолон), состоящий из сильнодействующего вещества, способного подавлять мужские гормоны, в то же время, стимулируя гормоны женские.

Что такое стимуляция овуляции для зачатия?

Комплексные мероприятия, направленные на стимуляцию овуляции в конечной цели, ведут к нормализации и гармонизации всех уровней регуляции циклического ритма работы женского организма. Уровней регуляции в женском организме пять: кора головного мозга → гипоталамус → гипофиз → надпочечники → яичники.

Исходя из этой схемы регуляции, можно определить тактику подготовки собственного организма к стимуляции яичников, зачатию и вынашиванию беременности.

  • Исключить стрессы, минимизировать эмоциональные нагрузки, если потребуется разобраться в себе или обратиться к психологу.
  • Нормализовать распорядок дня и ежедневно его придерживаться, вставать и ложиться спать в одно и тоже время, есть в одно и тоже время, регулярно выходить на прогулку.
  • Пересмотреть свой рацион питания, сделать упор на овощи и фрукты, отказаться от сладкого, мучного, газированных и алкогольных напитков, растворимого кофе.
  • Постепенно ввести в свой распорядок дня регулярные занятия. Это может быть домашняя зарядка, утренняя пробежка с собакой или групповые занятия в зале. Важно, чтобы они были регулярны, нагрузка была адекватной и сами занятия приносили только положительные эмоции.

Как проводится стимуляция яичников? Отличается ли методика ее проведения от причины бесплодия?

Методика проведения стимуляции овуляции имеет общие принципы, но различия в ней обусловлены как причиной бесплодия, так и совокупностью других факторов: возраст женщины, наличие сопутствующей гинекологической патологии, общее состояние здоровья.

Читайте также:  Какие анализы нужно сдать для ЭКО мужчинам и женщинам

Протокол проведения стимуляции овуляции гонадотропинами бывает длинный, супердлинный и короткий. Каждый из них имеет свои вариации, которые разработаны практикующими докторами на основании клинического опыта.

Длинный протокол стимуляции длится 20 дней, начинается с 21ого дня предыдущего цикла. Используются в длинном протоколе агонисты гонадотропин-рилизинг гормона для блокады работы гипофиза, затем в начале нового цикла вводятся ФСГ и ЛГ. Такой протокол позволяет полностью контролировать гормональные процессы в организме женщины. Используется длинный протокол при выраженном эндометриозе, миоме матки даже после операции.

Супердлинный протокол отличается длительностью – он занимает 2-3 месяца подготовки. Под подготовкой подразумевают введение агонистов гонадотропин-рилизинг гормона для полной блокировки функции гипофиза. Из-за большого количества побочных эффектов и плохой переносимости его женщинами супердлинный протокол применяют крайне редко.

Короткий протокол характеризуется воздействием на гормональную регуляцию женщины в течение 12-14 дней. Со вторых – третьих суток начинается прием ФСГ и ЛГ, под контролем роста фолликулов примерно в середине цикла проводится пункция ооцитов (если стимуляция проводится перед ЭКО) или введение ХГЧ для самопроизвольной овуляции.

К преимуществам короткого протокола относятся:

  • Широта применения среди случаев бесплодия;
  • Меньшее вмешательство в регуляцию гормонального гомеостаза женщины, чем при длинном протоколе;
  • Время процедуры короче на неделю, чем при длинном протоколе;
  • Лучшая переносимость женщинами такого вмешательства;
  • Возможность подсадки эмбрионов в этом же цикле.

На сегодняшний день короткий протокол стал стандартом проведения стимуляции овуляции.

Невозможно обойти стороной такой вариант короткого протокола как «японский» протокол. Разработан он в клинике репродуктологии в Токио. Особенностями его являются:

  • возможность стимуляции у возрастных женщин с истощением овариального резерва;
  • стимуляция минимальными дозами гонадотропинов, что позволяет растить один доминантный качественный фолликул;
  • возможность проведения стимуляции в 3-6 циклах подряд с получением 3-6 яйцеклеток;
  • все эмбрионы подвергаются криоконсервации, а подсадка осуществляется через 2-3 цикла после стимуляции гонадотропинами – в естественном цикле.

Наступившая беременность после стимуляции яичников требует гормональной поддержки извне во всех случаях, кроме отдельных случаев использования «японского» протокола.

Инструкция по применению

Дозировка метилпреднизолона при подготовке к ЭКО определяется индивидуально. Все зависит от показателей анализов женщины, особенно важен ее гормональный профиль. Некоторым пациенткам рекомендуется принимать препарат за три месяца до цикла ЭКО, некоторым его назначают в самом цикле, а некоторым – только после переноса эмбрионов.

Таблетки не рекомендуется разжевывать, превращать в порошок перед употреблением. Их нужно принимать после еды по утрам.

Натощак лекарство принимать запрещено.

Инструкция по применению

Кому нельзя принимать Метипред

Как и у всех гормональных препаратов, у Метипреда есть свои противопоказания. Пациентам, которые больны туберкулезом, хроническими бактериальными, вирусными или системными грибковыми инфекциями, имеют особую чувствительность к метилпреднизолону или его вспомогательным веществам, вышеуказанное лекарство назначать нельзя.

Лечение Метипредом способно вызвать обострение многих заболеваний. Под особым врачебным контролем его стоит принимать людям, у которых выявлены:

  • застойная сердечная недостаточность;
  • расстройства психики;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные патологии желудочно-кишечного тракта;
  • почечная недостаточность;
  • полиомиелит;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • эпилептические припадки;
  • недавний инфаркт миокарда;
  • остеопороз;
  • глаукома;
  • нарушения свертываемости крови;
  • паразитарные инфекции;
  • повышенная восприимчивость к инфекциям и некоторые другие патологии.
Кому нельзя принимать Метипред

Как вы смогли убедиться, это довольно серьезный препарат, потому без врачебных показаний его приобретать не стоит. Подробную схему приема женщине, надеющейся в скором времени стать мамой, назначит только лечащий врач. Ведь дозировка средства и длительность лечения будут зависеть от тяжести патологии, цели лечения, индивидуальных особенностей организма. Сопоставив все данные, эндокринолог или гинеколог определит приоритетную форму выпуска лекарства для каждой конкретной пациентки, расскажет, как принимать его правильно. Одним больным врач посоветует таблетки, другим же подойдут только инъекции.

Чаще всего при планировании беременности назначают пол таблетки Метипреда в сутки. Инъекционная форма в таком случае назначается крайне редко.

Метипред при ЭКО: для чего назначают, как применяется

Метипред относится к препаратам-глюкокортикостероидам, применяется для консервативного лечения гормональных нарушений у женщин, во время вынашивания он предупреждает возникновение патологий у плода и выкидыша, а также преждевременных родов, вызванных дисбалансом гормонов.

Одной из самых распространенных проблем у женщин является избыток мужских гормонов, что, несомненно, оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию. В результате этого существенно снижается вероятность наступления беременности. При подтверждении избытка тестостерона назначается Метипред.

Он применяется в комплексе с иными препаратами для нормализации гормонального фона, что позволяет наладить овуляторную функцию, повысить шансы на зачатие и рождение здорового ребенка.

Метипред при ЭКО: для чего назначают, как применяется

Основным компонентом Метипреда является метилпреднизолон, его рекомендуется пить перед зачатием для снижения показателя андрогенов в крови и угнетения чрезмерной их секреции.

Читайте также:  Овариум Композитум при планировании беременности

Препарат характеризуется антифлогистическими, а также антигистаминными свойствами, относится к иммунодепрессантам широкого спектра действия. Производится гормональное лекарство в виде порошка, таблеток и инъекционного раствора.

Метипред при ЭКО: для чего препарат назначают

Стоит отметить, что Метипред в гинекологии применяется в основном при повышенном тестостероне и развившемся на этом фоне бесплодия, а также в случае частых выкидышей. Гинекологи рекомендую пить Метипред при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) после переноса эмбриона с целью успешного прикрепления самой зиготы к слизистым матки.

При ЭКО препарат назначают для:

  • Поддержания беременности при многократных выкидышах в анамнезе
  • Активизации работы иммунной системы перед протоколом ЭКО
  • Устранения отечности и аллергических реакций
  • Купирования воспаления
  • Повышения вероятности наступления беременности в случае различных маточных патологий
  • Лечения гиперандрогении
  • Проведения лечебной терапии, направленно на устранение гормонозависимых опухолей.
Метипред при ЭКО: для чего назначают, как применяется

Перед переносом эмбриона препарат Метипред назначают пить за несколько дней до предполагаемой процедуры. Благодаря этому гормональный препарат повышает шансы на имплантацию зиготы.

Метипред при беременности принимают только после назначения врача, если по результатам анализов гормональная поддержка необходима для нормального развития плода.

Особенности применения

Начинать гормонотерапию рекомендуется примерно за три месяца до предполагаемого зачатия. После переноса эмбриона препарат обычно пьют в дозировке ½ таб. для обеспечения нормального протекания беременности. Дозировки ЛС подбирается врачом индивидуально в зависимости от веса и анамнеза пациентки.

Лекарство лучше всего пить в утреннее время после первого приема пищи. Не всем известно, зачем назначают такую схему лечения. Прием таблеток на голодный желудок противопоказан, так как повышается риск развития язвенных заболеваний ЖКТ.

[attention type=yellow][attention type=green][attention type=red] Не рекомендуется резко прекращать прием Метипреда забеременевшей женщине, дозировку снижают постепенно, чтобы предупредить выкидыш. Завершение гормонального лечения должно сопровождаться контролем уровня мужских гормонов.

Метипред при ЭКО: для чего назначают, как применяется

В некоторых случаях при проявлении негативной симптоматики (болезненные ощущения в области живота или же в спине) назначается прием Метипреда вплоть до родов.

Противопоказания

Стоит учитывать ряд противопоказаний к применению гормонального лекарства:

  • Плохая усвояемость глюкозы
  • Наличие нарушений со стороны ССС
  • Язвенные патологии ЖКТ
  • Нарушения деятельности ЦНС
  • Мочекаменная болезнь
  • Люэс
  • Развитие гиперкортицизма
  • Помутнение хрусталика глаза
  • Диагностирование остеопороза
  • Чрезмерна восприимчивость к компонентам
  • Полиомиелит
  • Артериальная гипотензия.

При наличии одной из таких патологий лечение Метипредом не проводят.

Побочные эффекты

Метипред при ЭКО: для чего назначают, как применяется

Хотя препарат нормализует баланс половых гормонов при гиперандрогенизме, он имеет целый ряд противопоказаний к применению:

  • Эндокринная система: возникновение стероидного диабета, развитие гипофизарного ожирения, нарушение деятельность надпочечников, резкое повышение АД, снижение усвояемости глюкозы
  • ЖКТ: открытие кровотечений в желудке или кишечнике, повышенное газообразование, ухудшение аппетита, возникновение язвенных недугов, развитие панкреатита
  • ССС: изменение АД, развитие сердечной недостаточности, повышение склонности к тромбозам, аритмия и брадикардия
  • НС: параноидальное состояние, появление галлюцинаций, развитие депрессивного синдрома, бессонница, эйфория
  • Органы зрения: поражение зрительного нерва, а также трофические патологии поверхности роговицы
  • Костно-мышечная система: атрофические изменения мышечной ткани, развитие стероидной миопатии, травмирование сухожилий, возникновение остеопороза

Среди побочных проявлений при ЭКО выделяют возникновение аллергических реакций.

При соблюдении всех рекомендаций врача, а также схем лечения, применение Метипреда будет способствовать зачатию и нормальному течению беременности без развития побочной симптоматики.

Побочные эффекты

Как и любое другое лекарственное средство, Прогинова не может подходить всем без исключения. Иногда появляются негативные стороны воздействия препарата. Это:

  • головная боль;
  • пигментация кожных покровов;
  • чувство тяжести в области груди;
  • расстройство слуха или зрения;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • вздутие живота.

Важно. При появлении побочного действия Прогиновы не следует прекращать прием самостоятельно. Необходима незамедлительная консультация лечащего врача.

Препарат не оказывает негативного влияния на плод, так как по своей структуре представляет собой женский половой гормон.

к оглавлению ↑

Прогинова при ЭКО

Прогинова при ЭКО используется с теми же целями, что и для естественного зачатия. При этом присутствие препарата в криопротоколе оправдано на всех этапах при экстракорпоральном оплодотворении.

Прогинова перед ЭКО нужен для нормализации истонченного эндометрия. Прием лекарственного средства осуществляется по индивидуальной схеме не менее 3 недель. Эффективность терапии отслеживается врачом при помощи УЗИ-диагностики, чтобы в случае необходимости дозировка препарата была скорректирована.

Перед криопереносом прием препарата не прекращают, чтобы поддержать стабилизировавшийся гормональный фон. По этой же причине Прогинова после переноса эмбрионов должен поступать в организм в индивидуальной дозировке. В это время прикрепляющемуся к матке плоду крайне важна правильная концентрация гормонов.

Читайте также:  Менструация после эко

При беременности после ЭКО лекарственное средство используют, чтобы максимально обезопасить плод от гормонального дисбаланса. Его пьют до 10 недели после зачатия, чтобы уровень эстрогена оставался в норме. Затем начинают постепенное снижение дозировки, чтобы к 15 неделям прием препарата был прекращен.

Почему назначают метипред при планировании беременности?

Почему-то в жизни нет справедливости… Одна дамочка лучшим методом контрацепции считает аборт и бегает в гинекологию раз в 3 месяца. Другая – бездумно рожает и оставляет в роддоме здоровых классных карапузов. А третья – и человек нормальный, и деток хочет, и семья прекрасная – а ничего не получается. Просто не беременеет или выкидыши идут один за одним. Печально…

Одной из причин бесплодия у женщины считается гиперандрогения. Организм вырабатывает излишек мужских половых гормонов. Таких женщин вы видели и наверняка хмыкали про себя «надо же шерсти сколько, побрить лень». А это болезнь и горе не только женщины, но и ее любимого мужчины.

Самостоятельно зачать с таким проблемами практически невозможно, поэтому после обследования у гинеколога-эндокринолога женщине назначается метипред при планировании беременности.

Метилпреднизалон – он же метипред, он же медрол, он же лемод – это синтетический глюкортикостериод. Да, это гормональный препарат. Выпускается в таблетированной и инъекционной формах.

Показания к применению:

  •  Ревматоидный и прочие артриты и артрозы;
  •  Бронхиальная астма как в хронической форме, так и для купирования острого приступа;
  •  Аллергические реакции;
  •  Отек мозга и соединительных тканей.

В аннотациях не указывается, что препарат можно назначать для лечения гиперандрогении или повышенного содержания антител к хорионическому гонадотропину человека. Для поддерживающего лечения существуют другие лекарственные препараты. Но метипред при планировании беременности зарекомендовал себя лучшим образом.

Если показатели 17-ОН-прогестерона (гормон коры надпочечников) повышены, то может произойти выкидыш или разовьется замершая беременность. Поэтому корректирующий курс продолжается во время беременности.

Доза препарата подбирается сугубо индивидуально. Даже у одной и той же женщины первые ребенок потребует одной дозы препарата, а последующий – уже другой. Так что не стоит слушать отзывы подруги и самой себе назначать гормональные препараты.

Сроки применения могут также меняться. Это зависит от гормонального статуса женщины и от пола будущего малыша. Если ожидается мальчик, то препарат принимают до 13 недели беременности, а если будет маленькая принцесса, то, скорее всего, метипред придется принимать всю беременность.

Это позволит не допустить истощения коры надпочечников у будущей дочери.

Отмена препарата должна проходить под присмотром врача. Нельзя единовременно взять и прекратить принимать кортикостероид. Гинеколог должен расписать схему, по которой вы будете сходить с препарата.

Почему назначают метипред при планировании беременности?

Делается это медленно и с контролем уровня андрогенов. Не слушайте отзывы – мол, взяла и бросила. Для организма это даром не проходит. Цените свое здоровье.

Метипред — побочные эффекты

Любое лекарственное средство имеет противопоказания. Даже лекарственные травы.

Что плохого можно ждать о метипреда?

  • Увеличение массы тела;
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Снижение плотности костей – остеопороз;
  • Истощение коры надпочечников.

К счастью, все эти побочные эффекты достаточно редки. А лишний вес можно откорректировать здоровым питанием и спортом. К тому же если женщина не переедает и ведет активный образ жизни, то и беспокоиться о весе не стоит.

Отзывы о метипреде разнообразны, но в большей степени положительные. Чаще всего пациентки отмечают улучшение состояния кожи, волос.

Перешерстив интернет, я нашла отзывы, в которых указывалось, что начал расти вес. Но чаще всего происходит наоборот, выравниваются гормональные показатели и женщины худели и вынашивали здоровых ребятишек.

Иногда врачи назначают метилпреднизалон для перестраховки. Если до беременности уровень мужских гормонов был в норме, то и принимать лекарственный препарат не нужно.

Но отзывы отзывами, а лучше прислушиваться к назначениям лечащего врача.

Возможно заинтересует:

Описание препарата

Если у будущей мамы есть проблемы с гормонами, то ей могут назначить прием Метипреда. Препарат входит в группу глюкокортикостероидов и содержит метилпреднизолон. Поступая в женский организм, активное вещество препарата влияет на рецепторы цитоплазмы, которые чувствительны к стероидам. Такое взаимодействие приводит к угнетению синтеза цитокинов и других ферментов, а выработка липокортина увеличивается.

Повышенный уровень липокортина способствует снижению скорости иммунных и воспалительных реакций и замедлению деструкции суставов. Во много раз повышая защитную функцию иммунной системы женщины, Метипред при беременности предупреждает аллергические реакции и снижает риск образования отеков. Препарат хорошо всасывается в ЖКТ, сохраняет свое активное действие в течение 18–36 часов, почти полностью выводится из организма через 3 часа. Прием Метипреда возможен только под строгим контролем врача.