Менструация после эко

Месячные после ЭКО – когда начинаются и почему может возникнуть задержка

Когда начинаются месячные после неудачного ЭКО

Если при анализе ХГЧ выясняется, что результат отрицательный и имплантация зародыша не произошла, через какой-то промежуток месячные обязательно начнутся. Когда же именно пойдут и сколько они будут продолжаться?

После неудачного ЭКО каждая женщина по-разному реагирует на репродуктивную технологию, и специалисты не указывают точные сроки. Они говорят, что обычно менструальные выделения идут на 3-5 сутки после отмены поддержки.

Пациентки, прошедшие через подобное испытание, утверждают, что месячные начались у них примерно на 3-12 день после подсадки эмбриона. Возникновение выделений после неудачного ЭКО – совершенно безрадостное событие для женщины, но постарайтесь правильно на него реагировать.

Отдельного внимания заслуживает экстракорпоральное оплодотворение во время климакса, который, как правило, происходит без месячных. Раньше это было невозможно, но с развитием технологии у пожилой пары есть шанс осуществить ЭКО. Разумеется, что при пролетной пересадке эмбриона у таких женщин не будет менструаций. В этом случае пациентке необходимо провести полное обследование перед следующей попыткой.

С какого дня цикла начинается протокол ЭКО

В зависимости от состояния репродуктивного здоровья женщины, работы яичников ЭКО, врач рекомендует делать по длинному или короткому протоколу. Отличаются эти варианты продолжительностью проведения.

Длинный протокол идет около 40 дней. На 21-22 сутки менструального цикла пациентке выписывают препараты, которые подавляют процесс выработки гормонов, яичники отключаются. У врача появляется возможность добиться синхронного роста фолликулов и получения яйцеклеток одинакового качества. Стимуляцию начинают на 2-4 сутки от начала месячных.

Короткий протокол используется чаще, его назначают пациенткам со сниженным запасом яйцеклеток. На 2-4 день начавшегося цикла женщине стимулируют суперовуляцию. На 5-6 день добавляют антагонисты ГнРГ, чтобы предупредить преждевременный выход яйцеклетки.

Дату стимуляции пациенткам в клиниках ЭКО назначают заранее. Но паниковать при появлении задержки месячных перед протоколом ЭКО не надо. Если причина сбоя не беременность, то следует перезаписаться на другой день.

Изменения после ЭКО: месячные имеют другой характер

Если неудачное ЭКО месячные, женщина может отметить значительные изменения в характере менструальных выделений. Когда после неудачного ЭКО начинаются месячные, они могут иметь признаки маточного кровотечения: довольно обильная кровопотеря со сгустками. Это вполне объяснимо проводимыми ранее манипуляциями по поводу стимуляции овуляции по протоколу, применением гормональных препаратов, так как для успешной имплантации эмбриона после подсадки, эндометрий должен иметь достаточную толщину, быть сочным и хорошо кровоснабжаться. Поэтому при менструации идет отторжение этого слоя и наблюдаются обильные кровянистые выделения. Задержка месячных после ЭКО может свидетельствовать о положительном результате.

Читайте также:  В каких случаях мы делаем ЭКО и в каких применяем ИКСИ?

Немало женщин отмечают, что пошли месячные после ЭКО раньше и были довольно короткими. Этот факт так же может объясниться тем, что секреторные преобразования эндометрия не успели произойти и менструации имеют такой характер. При следующем менструальном кровотечении такие изменения не должны наблюдаться. После ЭКО когда начинаются месячные волнует почти всех женщин

Если женщине в протоколе экстракорпорального оплодотворения принимала препараты, коррегирующие показатели гемостазиограммы, то менструальная кровь может быть ярко-красного, алого цвета без сгустков.

В первом цикле после неудачного протокола пациентку могут сопровождать такие дискомфортные ощущения, как чувство слабости, тошнота, рвота, что также связано с приемом препаратов и ко второму циклу такие явления должны нивелироваться.

Изменения после ЭКО: месячные имеют другой характер

Самостоятельно коррегировать лекарственными препаратами нарушения овариально-менструального цикла не рекомендуется. Месячные при беременности ЭКО также возможны.

Единственными мерами, которые может женщина предпринять являются:

  • Коррекция режима питания и рациона;
  • Скоррегировать режим труда и отдыха;
  • Соблюдать психо-эмоциональный покой;

Другие отклонения

Результатом гормональной перестройки организма в процессе подготовки к ЭКО нередко становятся последующие длительные изменения в течения цикла. Вероятно появление или усиление предменструальных болей, обильные выделения на протяжении длительного периода.

Множественные попытки забеременеть, последующие ожидания, пойдут или не пойдут месячные, нередко вызывают у женщины депрессивные состояния, усугубляющие проблемы с менструальным циклом.

Ситуация с длительными задержками после неудачных попыток отслеживается ведущим врачом и фиксируется в отчетности. В дальнейшем сценарий проведения ЭКО может быть скорректирован. Для нормализации физического состояния подбирается дополнительная терапия: прием витаминных комплексов, минералов, растительных лекарственных средств.

Когда нужно переживать

Если после неудачной попытки ЭКО менструация отсутствует более двух недель, следует сообщить об этом врачу. Для установления точных причин задержки придется пройти УЗИ органов малого таза и сдать анализ крови на половые гормоны. Не следует сразу впадать в панику, так как в большинстве случаев цикл восстанавливается после того, как нормализуется естественный гормональный фон.

Появление болезненности перед первой менструацией и во время нее также не является патологией. Но сохранение неприятных ощущений и странного характера выделений, которые появляются в дни месячных, а также появление длительных задержек в течение последующих циклов должно насторожить. Причиной подобной картины может быть формирование полипов, эндометриоза, стойкого гормонального нарушения.

Когда нужно переживать

В случае любых подозрений на проявление патологии нужно консультироваться с врачом, контролирующим протокол ЭКО. Самостоятельно никаких мер принимать нельзя. Большой ошибкой является прием гормональных препаратов или различных растительных сильнодействующих средств, влияющих на хрупкое равновесие эндокринной системы. Искусственное «вызывание» месячных применяется в крайних случаях при наличии стойкого нарушения функций яичников.

Появление новообразований требует проведения специфического лечения до полного устранения причин.

При отсутствии каких-либо заболеваний врач может рекомендовать скорректировать питание, увеличить физическую активность, пройти курс физиотерапии, принимать седативные или гомеопатические препараты. Как правило, восстановление цикла при задержках, не связанных с наступившей беременностью, происходит в течение нескольких недель, реже — в течение 2–3 месяцев.

Читайте также:  Возможна ли беременность при эндометриозе?

Как и когда принимают дюфастон при задержке месячных?

Дюфастон принимают при задержке месячных в том случае, если имеется выраженный дефицит прогестерона. Прогестерон – это женский половой гормон, а дюфастон – аналог прогестерона, полученный синтетическим путем. Уровень прогестерона в организме у женщины бывает недостаточным в тех случаях, когда не происходит перехода первой фазы цикла во вторую. Именно во второй фазе начинает вырабатываться прогестерон. Узнать о дефиците прогестерона можно только при консультации с гинекологом и получении данных анализа крови на гормоны. Симптомом, позволяющим предположить, что задержка месячных вызвана дефицитом прогестерона, является довольно длительная задержка месячных (несколько недель) и обильные кровотечения, а также отсутствие регулярности месячных в течение нескольких циклов.

Если задержка месячных вызвана высоким уровнем гормона первой фазы, эстрогена, то дюфастон назначают с 5 дня цикла по 25 в течение нескольких циклов. Бывают же случаи, когда уровень прогестерона, наоборот, повышен и именно это является причиной задержки месячных. В таких случаях назначаются другие препараты в сочетании с дюфастоном с 11 по 25 день цикла.

Противозачаточные имплантанты и месячные

Иногда при использовании имплантанта появляются побочные действия, выражающиеся кровяными выделениями. Со временем характер этих выделений может меняется. У каждой пятой женщины месячные вообще прекращаются на некоторое время. Если перечисленные признаки несут системный характер и наблюдается усиление кровотечений, необходима врачебная консультация.

Гормональное кольцо: выделения при использовании

Вагинальное кольцо, как и любое из подобных противозачаточных приспособлений на основе гормонов провоцирует нарушение менструального цикла. Чаще всего появляются скудные либо обильные выделения во время месячных.

  • Скудные выделения

Использование вагинального кольца влечет за собой увеличение свертываемости крови из-за выделяемых им гормонов. Также они не дают утолщаться эндометрию, подавляя функцию яичников. Как результат это не позволяет выделениям быть обильными.

  • Обильные выделения

В начале использования (на протяжении 3-х циклов) могут появиться обильные выделения. Это считается нормальным, как и в случае с оральными контрацептивами, на время адаптационного периода. Если выделения слишком интенсивные, обратитесь к геникологу за консультацией, не дожидаясь их окончания.

Причины кровотечений после ЭКО

Конечно же, любое выделение крови после ЭКО из половых путей должно настораживать женщину. Ведь риск выкидыша после искусственного зачатия намного выше, чем после наступления обычного зачатия. Причинами срыва беременности при технологии ЭКО могут быть:

  • стрессы;
  • недостаточность гормональной поддержки;
  • нарушение врачебных предписаний;
  • плохая всасываемость прогестероновых свечей.

Не стоит беспокоиться, если у женщины тянет низ живота, как в преддверии месячных. Такое состояние может быть до 12 недель беременности. Причиной его является искусственное вмешательство в работу яичников и их травматизация.

Никаким тестам после операции ЭКО доверять не стоит. Единственно достоверным способом установить наличие беременности при этом может быть анализ на ХГЧ, производимый натощак.

Даже после благополучного зачатия возможно продолжение скудных менструаций в течение первых 2-3 месяцев. Однако при этом не должно быть сгустков крови или боли внизу живота.

У беременных кровянистые выделения случаются:

  • как следствие забора яйцеклеток, так как при этом все же травмируется влагалище (выделения небольшие и проходят быстро);
  • в момент «двухнедельного ожидания» (до анализа на ХГЧ ): при этом кровотечение может быстро начинаться и заканчиваться, после успешного ЭКО (при этом назначается анализ на прогестерон и
  • увеличивается доза гормональной поддержки эндометрия);
  • при переносе эмбриона (при труднопроходимости шейки).

Возможные побочные эффекты от медикаментов для гормональной стимуляции:

  1. Легкие гематомы и боли в зоне ведения инъекции. В таких случаях можно посоветовать менять места введения инъекций.
  2. Аллергические реакции, проблемы желудочно-кишечного тракта, головные боли и перепады настроения. При возникновении подобных побочных явлений следует проинформировать об этом лечащего врача.
  3. Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) — данное явление характеризуется образованием избыточного количества фолликулов (наполненных жидкостью пузырьков, внутри которых развиваются яйцеклетки). При синдроме гиперстимуляции яичников фолликулы также имеют большой размер.
  4. Синдром гиперстимуляции яичников — это возможное осложнение, которое является последствием приема почти всех видов стимуляционных препаратов. Как правило, в большинстве случаев возникает лишь легкая форма данной патологии, которая самостоятельно проходит и не требует лечения. В более тяжелых случаях СГЯ характеризуется чрезмерным увеличением размера яичников, перемещением жидкости в организме и скоплением большого количества жидкости в брюшной полости и легких. Лишь в наиболее редких случаях (менее 1 %) СГЯ может привести к образованию легочной и почечной недостаточности.

Развитие тяжелой гиперстимуляции яичников можно предотвратить следующими способами:

  1. Более низкие дозировки стимуляционных препаратов для понижения реакции яичников
  2. Сдерживание гормона ХГЧ для провоцирования овуляции и прерывания цикла, а также прием медикаментов, препятствующих наступлению ранней гиперстимуляции (Достинекс)
  3. Проведение пункции яичников и заморозка оплодотворенных яйцеклеток в стадии пронуклеаса, чтобы использовать их для переноса в полость матки в дальнейшем

Первые месячные

Если имплантация оказалась пролетной то месячные, которые начнутся после будут несколько отличаться от обычных. После неудачного ЭКО характер месячных немного изменяется.

На что чаще всего жалуются:

  • характер кровотечения. Сперва начинается мазня, потом она начинает усиливаться. После того, как выделения стали обильными в них могут присутствовать сгустки. Это выходят отслоившееся частички плотного функционального слоя матки;
  • дискомфорт;
  • тянущая боль внизу живота;
  • месячные могут длиться до 2 недель.
Первые месячные

Потерпите 2 недели.

Все эти особенности возникли по причине гормонального стимулирования во время короткого протокола. Если женщина в процессе подготовки к имплантации принимала противосвертывающие то выделения обычно сильные и ярко красного цвета, почти алые (без сгустков). Вторые месячные, обычно происходят в срок. По характеру они приходят в норму и не вызывают серьезного дискомфорта.

Это важно! При очень обильных выделениях, либо очень долго не прекращающихся выделениях нужно обязательно и как можно скорее обратиться к врачу.