Лечение неспецифического уретрита у женщин

Трихомонадный уретрит представляет собой самую распространенную на сегодняшний день инфекцию, которая может передаваться от одного партнера к другому половым путем.

Причины и патогенез

Патология возникает по причине появления в организме такой бактерии, как трихомонада. Она является патогенной для мужского и женского организма, особую опасность представляет вагинальная трихомонада. Основная причина заражения заключается в любом половом контакте (вагинальном, оральном, анальном). В женском организме бактерии оседают во влагалище, а у мужчин они поселяются в простате, порой в семенных пузырьках. Патологии подвергается и мочеиспускательный канал.

Причины и патогенез

У женщин во время месячных выходят из влагалища вредные микроорганизмы, но трихомонада крепко закрепляется на клетках эпителия, и «питается» железом, которое есть в менструальной крови.

Причины и патогенез

В процессе полового акта бактерия трихомонады делится, и частичка ее попадает из больного организма в здоровый. Появляется воспалительная реакция, особенно она заметна, если проникло значительное число паразитов. Они выделяют вредные токсины, которые отравляют органы малого таза. Большое количество гиалуронидаза, опасных ферментов, способно разрыхлять ткани. Бактериям и их токсичным продуктам через ослабленную ткань становится проще проникать в межклеточные пространства.

Причины и патогенез

Причины и развитие заболевания

Трихомонадный уретрит развивается у мужчин несколько чаще, нежели у пациенток женского пола. Специалисты поясняют такой повышенный риск заражения склонностью сильного пола к половым отношениям с разными партнершами. Недуг достаточно быстро хронизируется. Если инфекцию не пролечить своевременно, то уже через две недели она перетекает в хроническую форму.

Основными причинами, вызывающими развитие инфекции и попадание возбудителя на слизистые, являются:

  • Пониженный иммунный статус;
  • Частые переохлаждения;
  • Эндокринные патологии;
  • Диабет;
  • Туберкулез;
  • У женщин спровоцировать недуг могут короткие менструальные циклы либо частые аборты.

В женском организме инфекция развивается во влагалище, после чего распространяется на уретру. У мужчин же поражение распространяется на семенные пузырьки и ткани простаты. Патогены при проникновении в мочеполовую систему провоцируют воспалительный процесс.

Симптоматика зависит от числа возбудителей, чем больше их колония, тем ярче клиника. Хотя чаще проявления заражения отсутствуют.

Проявления заболевания

Трихомонадный вагинит развивается через 4–14 дней с момента инфицирования. Для острого кольпита характерны следующие симптомы:

  • патологические выделения из половых путей;

  • неприятный запах;
  • жжение;
  • зуд;
  • боль во время коитуса;
  • дизурические явления;
  • дискомфорт во влагалище.
Проявления заболевания

Специфическим признаком заболевания являются пенистые выделения. Они желтого или зеленоватого цвета. Возможен сладковатый запах. Появление пены обусловлено жизнедеятельностью микробов. При остром прогрессирующем кольпите выделения могут быть обильными, но чаще всего они скудные и обнаруживаются на белье.

При трихомониазе в процесс часто вовлекается вульва. Развивается вульвовагинит. Он проявляется жжением в области половых губ и покраснением. При вагините нередко наблюдаются нарушения в половой сфере. Возникает диспареуния — состояние, для которого характерны дискомфорт или боль во время половых сношений.

На фоне вагинита часто появляются дизурические расстройства в виде боли или жжения при микциях. Это указывает на развитие уретрита. Иногда при трихомонадном вагините появляется боль в животе. Она может свидетельствовать о распространении микробов. Если признаки острого вагинита остаются без внимания, то заболевание переходит в хроническую форму.

Проявления заболевания

Данная патология диагностируется в случае давности симптомов более 2 месяцев. При хроническом трихомониазе симптомы часто отсутствуют. Единственным признаком могут быть скудные белые и серого цвета выделения из влагалища. Трихомониаз часто встречается среди подростков. У них он может стать причиной нарушений в эмоциональной сфере и поражения нервной системы.

Читайте также:  Витамины для улучшения спермограммы — Сайт о

Симптомы

Если своевременно не назначили лечение, то время вялого состояния болезни станет протекать острейшими проявлениями.

Симптомы данной болезни у мужчин могут проявляться после 10 суток инфицирования, однако, может и снизится до 5 суток, а в некоторых случаях напомнят о себе через месяц или два.

Уретрит обычно протекает у пациентов в следующих видах:

  • в острой воспалительной форме;
  • в подостром воспалительном состоянии;
  • при хроническом воспалении.

В основном приблизительно у 12 процентов мужчин болезнь проходил под острыми воспалительными процессами.

Симптомы

Изначальная стадия болезни проходит следующим образом:

  1. зуд;
  2. жжения;
  3. «мурашки».

Такой вид уретрит, как трихомонадный, проявляется в качестве покалываний на головке пениса. Практически все время при этом виде заболевания можно ощущать зуд. Появляются выделения белого цвета, которые обладают водянистой консистенцией.

Вероятно дальнейшее развитие такой болезни, как гемоспермия. Если заблаговременно не начать лечение, то через 3–4 недели симптомы начинают затихать, а сам уретрит протекает в совершенно новой стадии — торпидной.

Симптомы хронической формы болезни чем-то очень похожи с признаками хронической гонореи. При этом вначале симптомы следующие — вялое состояние, но потом появляется обостренная форма заболевания с постоянными ощущениями боли.

Также симптомы такого заболевания, как уретрит у мужчин, в частности, трихомонадный, следующие:

  • кровянистые выделения во время семяизвержения;
  • выделения белого либо серого цвета;
  • ощущение зуда во время мочеиспускания;
  • довольно быстрое мочеиспускание;
  • боли при мочеиспускании.

В основном данные симптомы не ярко выражены. Поэтому довольно часто у большинства мужчин имеется данная инфекция, но они не имеют представления об этом.

Уретрит, в частности, трихомонадный начинает распространяться на предстательную железу, является главной причиной образования простатита в хронической форме.

Симптомы

Необходимо запомнить, что хроническая форма трихомонадного уретрита более сложно поддается лечению. Так как довольно часто уретрит начинает протекать без каких-то симптомов, то есть лечение обычно не проводится вовремя. Таки образом, имеется огромная угроза осложнения, проявляется как язва либо в виде эрозии пениса у мужчинВозможные осложнения

Осложнения, возникающие во время трихомонадного уретрита у мужчин, очень похожи на те, что появляются при негонококковом уретрите.

К самым неприятным осложнениям можно отнести эрозию мужского члена и возникновение язвы, подобно той, которая присутствует при венерическом заболевании сифилисе. Нередко под язвами образуется гной.

Трихомонады – основная причина появления эпидидимита. У многих больных болезнь начинается с подострой стадии и вызывает незначительное повышение температуры. Если же количество бактерий трихомонады в организме слишком большое, тогда возникает эпидидимит. Ему, также и простатиту, предшествуют везикулиты. Инвазия трихомонадного уретрита у мужчин чаще всего проходит без видимых симптомов и ее можно увидеть только во время исследования.

Существует несколько методов для того, чтобы определить наличие трихомонады в организме. Это посев жидкости с уретры, обследование окрашенного и свежего неокрашенного препарата.

Хроническая форма

Как уже было сказано ранее, мужской хронический уретрит протекает сложнее острого уретрита. Хроническая форма характерна более сильным зудом, покалываниями в районе мочеиспускательного канала и нередко заканчивается простатитом.

Чрезмерное перенапряжение, сексуальное возбуждение, злоупотребление алкоголем могут превратить острый  уретрит в хронический. Это происходит в большинстве своем благодаря бездействию самого больного.

Симптомы

Но существует и другой вид уретрита – неинфекционный. Он возникает из-за застоя в некоторых тазовых органах, в половом члене. Причиной этого служат неактивная физическая жизнедеятельность мужчины и излишества в сексуальной жизни.

Читайте также:  Ангиовит и витамин е при планировании беременности

Следствием неинфекционного уретрита может быть даже аллергия, механические повреждения и травмы, повреждения, нанесенные при катетеризации, или по причине неправильного солевого обмена.

Большое значение имеют иммуно-реактивные силы мужского организма и их способность оказывать сопротивление. Если вторичная инфекция все-таки смогла присоединиться, то симптомы в таких случаях становятся более яркими.

Диагностика

В домашних условиях определить, что дискомфорт вызван воспалением мочеиспускательного канала, сложно. Часто женщины ставят себе ошибочный диагноз по клиническим признакам и самостоятельно принимают лекарства от цистита.

Для диагностики воспаления мочевыводящего канала выполняется:

  • бимануальное влагалищное обследование;
  • мазок из влагалища на определение микрофлоры;
  • анализ крови;
  • бактериологическое исследование мочи;
  • соскоб из уретры;
  • УЗ-сканирование мочевыделительной системы;
  • уретроскопия.

Перед тем как назначить лечение, необходимо определить провоцирующий фактор болезни. Если во время диагностики было установлено, что патология имеет инфекционное происхождение, определяется чувствительность микроорганизмов к распространенным антибиотикам. Трихомонадный уретрит устраняется одним набором препаратов, а стрептококковый – другим.

Диагностика

Лечение уретрита должно быть комплексным

Сущность патологии

Трихомонадный уретрит относится к заболеваниям, передаваемым половым путем во время незащищенного полового контакта. Таким способом заражается 90 % всех больных. Однако существует и бытовой способ передачи инфекции, но вероятность такого заражения крайне мала. Считается, что инфекция может передаваться через полотенца, мочалку, зубную щетку и другие предметы личной гигиены. Также представляет опасность чужое нательное и постельное белье. Поражая мочеполовую систему, заболевание может привести к бесплодию, как мужчин, так и женщин.

Сущность патологии

Лечение трихомонадного уретрита проводится парное. То есть если патология найдена у одного из сексуальных партнеров, то терапии подлежит не только он сам, но и его постоянный спутник. В ином случае заражение будет происходить снова и снова от непрошедшего лечение супруга или супруги.

Диагностика

Диагностическая программа состоит из физикального осмотра пациентки и проведения необходимых диагностических мероприятий. Во время первичного осмотра врач выясняет характер течения клинической картины, собирает анамнез.

На основании полученных данных определяется диагностическая программа, которая может включать:

  • ОАК и БАК;
  • анализ мочи по Нечипоренко или Зимницкому;
  • ПЦР;
  • бактериологическое исследование мочи;
  • уретроскопия;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • анализ на микобактерии туберкулеза;
  • тест на ЗППП.

Чем лечить уретрит у женщины, врач определяет только после окончательной постановки диагноза. В любом случае лечение должно быть комплексным.

Осложнения уретрита

Понятно, что самым нежелательным осложнением уретрита является его переход в последнюю стадию, когда никакое лечение не может утихомирить боли и другие неприятные симптомы. Помимо этого, процесс воспаления может перекинуться, в том числе и на мочевой пузырь, спровоцировав цистит, что происходит очень часто. В более серьезных случаях заболевание распространяется на почки и развивается пиелонефрит.

Запущенный уретрит хронического течения может стать причиной деформации мочеиспускательного канала и впоследствии его сужения. К счастью, подобные случаи редко возникают.

Осложнения уретрита

Как диагностируется уретрит

Уретрит схож своими проявлениями с некоторыми другими недугами (пиелонефрит, цистит и др.) Помимо жалоб, врач обязательно учтет результаты объективных методов исследования пациента. Чаще всего при обращении к специалисту пациентке назначаются:

  • урологический осмотр;
  • исследование мочи (общий анализ, стаканные пробы);
  • взятие мазка из уретры и его исследование;
  • посев мазка с выявлением микроорганизмов и определением чувствительности к антибиотикам;
  • УЗИ органов малого таза (с включением почек и мочевого пузыря) для определения картины распространения воспаления;
  • уретроскопия и уретрография (осмотр канала уретроскопом и рентген-исследование), однако эти методы могут быть противопоказаны при остром течении заболевания);
  • ПЦР – исследование (определение вида и количества бактерий в мазке).
Читайте также:  Вероятность беременности после наступления менопаузы

Мирамистин при уретрите

Мирамистин уретрит как применять? Данный препарат разрешается использовать только после рекомендации врача. Применение препарата будет по пунктам указано ниже. Когда человек заболевает уретритом, в первую очередь назначается медикаментозное лечение таблетками. Но, так же можно проводить лечебную терапию, путем применения средств местного значения. Мирамистин является тем препаратом, который ускоряет процесс выздоровления в несколько раз.

Средство борется напрямую с инфекцией, то есть действие антисептического характера. Они широко спектра воздействия на патогенные микроорганизмы. Поэтому он как раз, кстати, при таком заболевании, как уретрит. В составе есть такие элементы, которые напрямую уничтожают их из организма в целом, и из уретры в частности. Такими патогенными микроорганизмами могут быть:

  • Грибковые и дрожжевые бактерии.
  • Бактерии грамположительного и грамотрицательного происхождения.
  • Вирусные агенты.
  • Простейшие бактерии.
  • Дерматофиты.

Как пользоваться мирамистином при уретрите? Применение данного препарата довольно простое. Но у женщин применяется по одной методике, у мужчин по другой. Это связано с анатомическими особенностями данных полов. Механизм действия мирамистина заключается в том что, он останавливает рост и размножение патогенной микрофлоры.

Ну и напоследок полностью уничтожает деятельность их в теле человека и в уретре в частности. Немаловажным является то что, он провоцирует развитие иммунной системы, что благоприятно влияет на быстрейшее выздоровление пациента. Одним из положительных сторон этого препарата то что, он используется в различных формах уретрита (хроническая, острая).

Мирамистин при уретрите у мужчин как применять? Методика проведения процедуры не составляет особой сложности. Для того чтобы промыть пенисную часть уретрального канала, необходимо взять шприц объемом 20 миллилитров. Если придется обрабатывать задний отдел уретры – 130 миллилитров. На шприц одевается не игла, а специальная медицинская трубка. И набирают непосредственно мирамистин.

Первый этап: мужчина должен лечь на спину и под поясницу положить полотенце, чтобы тазовый отдел был на возвышенности, при этом ноги должны быть раздвинуты и сгибаться в коленях.

Мирамистин при уретрите

Второй этап: перед введением резиновой трубки головку полового члена обрабатывается специальным антисептиком.

Третий этап: непосредственно раздвигается уретра, и устанавливается трубка глубиной 1 сантиметр. Если промывать задний отдел, то трубку нужно довести до 1,5 сантиметра. Препарат нужно вводить медленно, можно сказать капельно.

Чтобы не произошло быстрое истечение целебной жидкости, нужно перед извлечением резиновой трубки слегка сдавить канал мочеиспускания пальцами.

У мужчин мирамистин при уретрите – отзывы только положительные. Введение является малотравматичным. Но конечно, по ощущениям не особо приятно.

Мирамистин при уретрите у женщин как применять? По своему механизму введения лекарственного средства никак не отличается от мужчин. Но есть небольшие особенности и отличия:

  • Для промывания необходимо не 20 мл как у мужчин, а всего лишь 4 миллилитра. Это связано из-за короткого канала мочеиспускания.
  • Применяется специальная трубка из стекла, для того чтобы не допустить обратный отток жидкости. Связано такое применение из-за слабого сфинктера уретры. Вводится на 6 миллиметров.
  • Длительность процедур не более 9 дней. В сутки производится введение препарата дважды. Мирамистин при уретрите у женщин отзывы только положительного характера.