Как забеременеть при поликистозе яичников

Поликистоз яичников считается достаточно распространенным заболеванием гормонального характера. По статистике, данной патологией страдает около 10 % женщин.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников?

Овуляция при поликистозе яичников

Поскольку при этом заболевании не происходит овуляция, то беременность при поликистозе, к сожалению невозможна. Если вы хотите завести ребенка, то вам придется прежде избавиться от поликистоза и восстановить нормальный менструальный цикл, с наступлением овуляции.

Лечение поликистоза яичников

Еще недавно поликистоз яичников лечили только у женщин детородного возраста. В случае развития заболевания у женщин в период климакса, лечение поликистоза считалось необязательным. Однако практика показала, что поликистоз опасен не только отсутствием овуляции и невозможностью забеременеть. Нарушение гормонального фона в организме женщины приводит и к другим серьезным заболеваниям, в частности, к сахарному диабету. А невозможность обновления эндометрия из-за отсутствия месячных приводит к его чрезмерному разрастанию и возникновению онкологических заболеваний.

Диагностика поликистоза яичников

Чаще всего данное заболевание диагностируется у тех женщин, которые обращаются к гинекологу с жалобами на невозможность забеременеть. Обследование и выявляет синдром поликистоза яичников, который является наиболее частой причиной женского бесплодия. Однако если женщина не хочет забеременеть и предохраняется во время половых контактов, то поликистоз обнаружить довольно сложно.

Поэтому так важно обратиться к врачу, если вы начали замечать у себя регулярные нарушения менструального цикла, если месячные у вас стали редкими или вовсе пропали. Тем более это следует сделать в том случае, если вы начали замечать у себя и другие признаки вероятного поликистоза яичника.

Как распознать

Синдром поликистозных яичников (далее — СПКЯ) является сопутствующим симптомом многих патологий репродуктивной системы, не самостоятельной болезнью. Основными его признаками считают:

  • болезненность менструаций, их чрезмерная обильность либо скудность;
  • постоянные боли в молочных железах и внизу брюшной полости;
  • избыточное скопление жировых отложений в области живота;
  • повышенный уровень инсулина в крови;
  • нетипичный рост волос на теле (появление растительности по мужскому типу либо залысин).

СПКЯ может протекать без выраженных особенностей, тогда единственным признаком выступает невозможность забеременеть

Диагностика заболевания

Подозрение на заболевание возникает у пациентки зачастую не при таких симптомах, как нерегулярный цикл и боли в области яичников, а именно при невозможности забеременеть. С этим вопросом женщины идут к врачу, и им назначается обследование.

Диагностировать поликистоз можно следующими способами:

  • гинекологический осмотр может показать уплотнение и увеличение яичников;
  • биохимический и общий анализ крови;
  • анализ на уровень глюкозы крови и чувствительность к инсулину;
  • анализ на уровень холестерина;
  • изучение липидного профиля крови;
  • гормональное обследование;
  • УЗИ.

При этом нельзя поставить диагноз «поликистоз яичников» только на основе УЗИ, если никаких симптомов и признаков не обнаружено.

к оглавлению ↑

Причины заболевания

Собственно говоря, называть поликистоз яичников заболеванием не совсем верно (это все равно, что называть болезнью диарею). Речь идет о синдроме, который может быть вызван различными причинами.

Важно! Заболевание (или болезнь) — это определенное нарушение нормального состояния организма, симптом — внешнее проявление того или иного заболевания, а синдром — это совокупность симптомов, на основании которых специалист ставит диагноз (то есть устанавливает заболевание) и, соответственно, назначает лечение. Например, симптомом гриппа является повышенная температура тела, но это вовсе не означает, что если у вас поднялась температура, то у вас грипп. Возвращаясь к теме, следует отметить, что современной медицине доподлинно неизвестно, от чего конкретно возникает синдром поликистозных яичников. По этому поводу высказываются различные предположения. Так, считается, что патология может возникать на фоне:

1) нарушения функций головного мозга, в частности таких его отделов, как гипофиз и гипоталамус, в результате чего нарушается гормональный баланс: в три раза повышается уровень лютеинизирующего гормона (иногда на фоне усиленной выработки гормона роста) по отношению к фолликулостимулирующему. Оба эти гормона отвечают за выход яйцеклетки, но подобный дисбаланс препятствует овуляции; 2) неправильной работы надпочечников, в результате чего происходит повышенная выработка мужских половых гормонов в яичниках;

3) заболеваний самих яичников, проявляющихся в нарушениях менструального цикла, отсутствии месячных, увеличенной секреции женских гормонов;

4) расстройстве функций поджелудочной железы, когда организм не может использовать вырабатываемый ею инсулин, а возникающий в результате этого избыток данного гормона также приводит к увеличению концентрации лютеинизирующего гормона в гипофизе и андрогенов (мужских половых гормонов) в яичниках. Так или иначе, гормональный дисбаланс приводит к тому, что фолликулы растут очень активно, но не могут превратиться в полноценную яйцеклетку. При этом капсула яичников уплотняется, и многочисленные недозревшие фолликулы начинают формировать кистозные образования, ведущие к нарушению менструального цикла, а при отсутствии лечения — к бесплодию.

Важно! У женщин с поликистозом яичников часто развивается ожирение и сахарный диабет второго типа, это объясняется тем, что эти патологии вызваны одними и теми же причинами — повышенный уровень инсулина и резистентность организма к этому гормону. С другой стороны, ожирение само по себе способствует как развитию данного вида сахарного диабета, так и синдрому поликистозных яичников. Гормональные расстройства, в свою очередь, могут быть вызваны различными причинами. Иногда эта проблема носит наследственный характер, иногда возникает в качестве последствия перенесенной инфекции или пережитого эмоционального потрясения, а порой патологию может вызвать даже резкое изменение условий проживания (в частности, переезд в другую климатическую зону). Нерегулярная половая жизнь — еще одна причина возникновения поликистоза.

Консервативное лечение с целью забеременеть

Нарушение менструального цикла, отсутствие овуляции – все это приводит женщину к бесплодию. Тогда, как забеременеть при поликистозе яичников?

Поликистозом яичников страдает женское население в возрасте от 12 до 14 лет, от 28 до 30 лет. При этом 40-ка и 50-ти летним женщинам он не грозит.

Чтобы беременность все же наступила, в первую очередь необходимо увеличить количество женского гормона в организме. Для этого врачи назначают специальные препараты. Сначала лечение проводилось эстрогенами и гестагенами, однако с появлением препаратов прогестеронового ряда, синтетических эстроген-гестагенный оральных контрацептивов вероятность забеременеть начала составлять около 50%.

Распространенным препаратом является Кломифен. Помогает приблизительно 70% больных. Его действие заключается в том, что он перекрывает рецепторы, которые чувствительны к эстрогенам. В результате восстанавливается менструальный цикл, происходит овуляция. Правда, беременность наступает лишь у 40% женщин. Для стимуляции овуляции врач также может назначить и такие гонадотропные препараты как Менагон, Метродин, Хорагон. Также помогают Клостилбегит и Кломид.

Такие гипоталамические препараты как Дифферелин-Депо и Золадекс назначаются для регуляции работы гипофиза. Если их совместить с другими, то овуляция восстанавливается у 95% женщин, но приблизительно 65% из них беременеют. Кроме того, с их помощью можно уменьшить размеры яичников.

Цель гормональной терапии заключается в том, чтобы создать все условия для созревания фолликула и овуляции, а также для наступления беременности и вынашивания ребенка. При этом, чем раньше обнаружится проблема, тем быстрее и легче вылечить женщину от бесплодия.

Что дает консервативное (медикаментозное) лечение:

  • повышает уровень эстрогенов в организме, вводя их извне. Для этого принимают специальные противозачаточные таблетки, в которых высокое содержание нужных веществ;
  • стимулирует организм на вырабатывание собственных гормонов. Для этого вводится индуктор работы гипофиза, ведь гипофиз отвечает за яичники и только он способен их «запустить»;
  • вызывает овуляцию. Принимается антиэстроген Кломифен и др.;
  • избавляет организм от излишков андрогенов.

Лечение проводят: гинеколог, эндокринолог, инфекционист, терапевт и другие специалисты.

Если на протяжении 6-12 месяцев после приема гормональных таблеток и специальных контрацептивов беременность не наступила, то необходимо хирургическое вмешательство.

Синдром поликистозных яичников

Все же, употреблять на практике «синдром поликистозных яичников» не совсем правильно и корректно.

Данный диагноз утверждается врачом при первичных изменениях анатомо-физиологического типа.

Предполагает нарушения вторичного типа. Непосредственно синдром предусматривает объединение состояния в совокупности и нарушает смысл названия и сути диагноза.

Относится к числу причин, из-за которых женщины становятся бесплодными. В основе такого диагноза лежит стой, вызванный дисбалансом гормонального фона.

Синдром поликистозных яичников зачастую бывает самой распространенной причиной сбоя критических дней, а также бесплодия. От 5 до 15% женщин подвергаются данному заболеванию. Стоит отметить, что такой синдром присущ только тем женщинам, достигших репродуктивного возраста.

Само же заболевание «синдром поликистозных яичников» представляет собой эндокринное заболевание. Оно характеризуется деформации яичников, а именно их структуризации и функций.

Часто встречается у женщин и вызывает в дальнейшем диагноз бесплодия. Как таковых точных, определенных причин, способствующих образованию данного синдрома нет. Однако известен такой факт, что женщины с этим заболеваниям обладают пониженной чувствительностью к инсулину. Это способно привести к тому, что непосредственно в крови женщины осуществляется циркуляция инсулина в повышенном объеме.

Читайте также:  9 Способов Повысить Уровень Тестостерона Естественным Путем

Также, повышенный уровень инсулина способствует стимуляции яичников к переизбытку гормонов, относящихся к группе мужских половых гормонов, а именно – андрогену. Такой гормон способствует нарушению не только структуры, но и функциональности яичников.

Андроген, прежде всего, пагубно влияет на важнейший процесс в организме женщины — овуляция. Как известно, без такого процесса забеременеть у женщины не получится. Кроме того, оболочка наружного типа у яичника начинает увеличивать, утолщаться.

Этому способствует влияние гормонов, входящих в мужскую группу. В силу тех обстоятельств, что оболочка яичников подлежит увеличению, уже созревший фолликул не способен разорвать оболочку. Фолликул, который не способен разорваться, начинает заполняться жидкостью.

Это все приводит к образованию кисты. То есть основная суть заключается в том, что фолликулы созревают, но в дальнейшем перестают функционировать. Именно этом и является проблемой. Самое страшное — это то, что яичники женщины в конечном итоге представляют собой скопление кист небольших размеров.

Итак, для избежания такого патологии, нужно знать причины, способствующие заболеванию.

Нужно отметить, что в норме, когда у здоровой женщины за месяц образуется от пяти до шести фолликул. Образуются они с яйцеклетками, а затем вырастают до определенного момента и лопаются, когда наступает период овуляции.

Такой процесс проходят те фолликулы, содержащие в себе наиболее жизнеспособную яйцеклетку. Остальные же фолликулы поддаются обратному развитию из-за гормонального влияния. Как уже отмечалось ранее, в кисту фолликула перерастает тогда, когда нарушен гормональный баланс женщины.

Теперь можно сделать вывод о том, какие причины способствуют развитию заболевания поликистоза яичников:

  • Снижение чувствительности инсулина является одной из причин.
  • Кроме того, понижается чувствительность гиперпродукции компенсаторного типа. Как уже отмечалось ранее, под воздействием такого компонента как инсулин, нарушается процесс овуляции.
  • Ещё одной распространённой проблемой является сбой репродуктивной женской системы, а именно сбой в регуляции гипоталамо – гипофиза.
  • Воспалительные заболевания связанные с работой яичниками также являются одной из причин дальнейшего развития заболевания.
  • Дисфункционирование коры надпочечников способных синтезировать андрогены относится также к числу причин развития заболеваний.

Такой диагноз был зафиксирован не только у женщин достигших репродуктивного возраста, но и у девочек подросткового возраста, находящихся в переходном возрасте. Именно началом развития заболевания способствует возникновение стресса, какого-либо тяжелого инфекционного заболевания, а также резкие перемены в климате, может оказать глобальное влияние на образование и дальнейшее развитие такого заболевания.

Лапароскопия при поликистозе яичников

Лапароскопия заключается в том, что с помощью лазера или электрода на поверхности яичника делается несколько небольших надрезов. Они помогают облегчить процесс выхода яйцеклетки в полость матки. То есть лапароскопия позволяет сформироваться полноценной яйцеклетке. Этот процесс оказывает существенное влияние на возможность забеременеть, повышая шансы больных. Недостатком этой процедуры является то, что работать в полагающемся режиме яичники смогут лишь около полугода.

Кроме того, после перенесения операции в яичниках могут происходить спаечные процессы, а их функции станут быстро угасать. Однако такая операция, порой, единственное, что может помочь завести ребенка женщине с таким заболеванием. Так или иначе, лечение поликистоза яичников лучше всего проводить до наступления беременности, чтобы исключить возможные осложнения и опасности, которые может принести заболевание.

Поликистоз яичников – очень опасное заболевание. Многие женщины пользуются им как средством контрацепции и не лечат его. Помните о том, что оно ведет не только к бесплодию и патологиям беременности, но также несет с собой серьезные гормональные изменения в организме женщины. Кроме того, это заболевание часто приводит к образованию рака эндометрия и тела матки. Существует предположение, что поликистоз яичников также влияет на образование рака молочной железы. Поэтому вопроса о том лечить или нет поликистоз яичников, стоять вообще не должно.

  • Можно ли беременнеть после сифилиса?
  • Поликистоз яичников: можно ли забеременеть?
  • Киста желтого тела яичника: лечение
  • Поликистоз яичников: симптомы и причины

Поликистоз и беременность

Данное заболевание может быть существенным препятствием на пути к успешному зачатию. Также оно может вызвать невынашивание беременности. Очень часто женщинам с таким заболеванием ставят диагноз «бесплодие».

Однако если у вас выявили данную патологию, не стоит отчаиваться, ведь иногда беременность все-таки наступает даже с таким диагнозом. При этом нужно учитывать, что она будет сопровождаться серьезными угрозами: появляется опасность выкидыша, замирания беременности, преждевременных родов.

Не всегда лечение может быть панацеей, иногда оно чревато осложнениями. В статье можно прочитать о последствиях прижигания эрозии шейки матки.

Читайте так же: Пигментные пятна на теле — разберемся в проблеме

Как и у любого медицинского вмешательства, у лапароскопии есть противопоказания узнать о них можно здесь.

Также поликистоз яичников оказывает негативное влияние на самочувствие беременной женщины. Может появиться лишний вес, гестационный диабет, повышение давления. Такая беременность требует особенно внимательного контроля со стороны врача. Как правило, женщине назначают лекарственные средства для поддержания нормального состояния.

Симптомы поликистоза

Можно выделить первичный поликистоз, синдром Штейна-Левенталя, а также вторичную форму заболевания. В последнем случае патология формируется при различных нейроэндокринных состояниях – болезнь Иценко-Кушинга, адреногенитальный синдром, гиперпролактинемия и т.п. Клиническая картина тех и других не имеет принципиальных различий, всегда преобладает какой-то один симптом или группа.

При развитии изменений на фоне других заболеваний следует говорить о поликистозных яичниках, а не о синдроме в целом. Так как на практике эти понятия в большинстве случаев не разграничивают, частота диагноза «СПКЯ» увеличилась в последние годы.

Чаще всего симптомы поликистоза обнаруживаются в период полового созревания. В этот момент менструальный цикл у девочки так окончательно и не устанавливается в течение двух лет от менархе. Если же мама и дочка особо внимание на это не обращают, или сбои не критичные, патология диагностируется при возникновении проблем с зачатием.

Классический СПКЯ имеет достаточно яркую клиническую картину, но встречается намного реже. Чаще приходится сталкиваться с превалированием каких-то симптомов.

К основным проявлениям СПКЯ можно отнести следующие признаки:

  • . В большинстве случаев это олигоменорея, иногда . При продолжительных перерывах между менструациями выделения могут иметь достаточно , часто со сгустками. Это способствует гиперплазии эндометрия и образованию полипов внутри полости матки. Если не следить за состоянием здоровья и не проводить лечение, то впоследствии может развиться рак эндометрия. Еще одним вариантом будут по типу опсоменореи.
  • Нарушения овуляции и менструального цикла приводят к бесплодию и необходимости различного вида лечения для возможности зачатия. При построении графика отчетливо видны нарушения. Потому практически у всех женщин встает вопрос, как забеременеть при поликистозе яичников.
  • Гирсутизм разной степени выраженности. Это могут быть как незаметные усики над верхней губой, так и значительные волосы на подбородке, внутренней стороне бедер, на животе, молочных железах и т.п.
  • В 60% случае женщины с СПКЯ имеют избыточный вес. Обусловлено это изменением метаболизма с преобладанием андрогенов, которые превращаются в жировой ткани в эстрогены.
  • Резистентность к инсулину, вызванная повышенным содержанием мужских половых гормонов в крови. Его уровень в крови при исследовании превышает нормальные значения в несколько раз. Это в конечном счете может привести к сахарному диабету, хотя долгое время нарушение утилизации глюкозы остается незаметным.
  • Дисбаланс половых гормонов в крови по результатам анализов.
  • Увеличенные и со множеством мелких кист яичники.

Смотрите на видео о заболевании:

Питание при патологии

Поликистоз возникает на фоне гормонального сбоя. Потому в обязательном порядке необходимо организовать правильную систему питания. Реактивная выработка андрогенов оказывает влияние на поджелудочную железу. Это может привести к панкреатиту или сахарному диабету. Потому необходимо подбирать продукты, обладающие низким гликемическим индексом. Он снижает соотношение скорости выработки инсулина к изменению уровня сахара в крови. Чтобы гормональное функционирование осуществлялось равномерно, выработка инсулина должна осуществляться медленно. В норме продукты, допустимые к употреблению во время заболевания, должны содержать гликемический индекс меньше 50. Такому требованию соответствуют:

  • фасоль и горох;
  • гречка и рис;
  • перец, грибы, морковь, лук и спаржа;
  • апельсины и лимоны;
  • вишни, сливы, клубника и груши;
  • ржаной хлеб и соя;
  • сельдерей, цветная капуста и латук.

Необходимо обращать внимание на соотношение потребляемых белков и углеводов. Последние должны сильно уступать белковому насыщению организма. Если у женщины обнаружен поликистоз, наиболее предпочтительным вариантом считается дробное питание. В день необходимо употреблять пищу 5-6 раз. При этом питаться нужно небольшими порциями.

yandex_partner_id = 247111; yandex_site_bg_color = ‘FFFFFF’; yandex_stat_id = 2; yandex_ad_format = ‘direct’; yandex_font_size = 1; yandex_direct_type = ‘flat’; yandex_direct_limit = 2; yandex_direct_title_font_size = 3; yandex_direct_links_underline = true; yandex_direct_title_color = ‘FF0000’; yandex_direct_url_color = ‘006600’; yandex_direct_text_color = ‘000000’; yandex_direct_hover_color = ‘0066FF’; yandex_direct_sitelinks_color = ‘0000CC’; yandex_direct_favicon = false; yandex_no_sitelinks = false; (»);