Как сдавать спермограмму: основные правила

Воздержание перед спермограммой необходимо для более точного результата исследования. При несоблюдении воздержания от половой жизни возможен неточный рейтинг сперматозоидов, особенно их количества. Связано это с тем, что сперматозоиды вырабатываются у мужчины постепенно, и, если вести активную половую жизнь, их может не хватить для оплодотворения яйцеклетки.

Подробнее про сдачу анализа

На территории России на федеральном уровне официально не утверждены правила подготовки к сбору биоматериала для спермограммы и стандартные референсные (нормальные) значения. Исходя из этого, частные лабораторные отделения предъявляют собственные правила к преаналитической подготовке пациента и процедуре сбора эякулята. Значения нормальных показателей также варьируют в зависимости от лаборатории.

Ориентиром для составления правил служат рекомендации ВОЗ. Нормальные величины спермограммы ежегодно пересматриваются сотрудниками организации здравоохранения на основании данных клинических исследований.

Как правильно подготовиться к спермограмме

Правильная подготовка к спермограмме позволяет получить достоверный результат, т.е. результат, который не будет искажен. Эти правила актуальны для всех видов анализов спермы, их не так много, но каждое требует строго соблюдения.

Основные правила подготовки к сдаче спермы:

  1. Половое воздержание перед сдачей спермы должно соблюдаться в течение 3-7 дней. Меньший срок воздержания приведет к заниженному объему как спермы, так и количества сперматозоидов. Воздержание более 7 дней покажет снижение подвижности сперматозоидов, возможно увеличение числа аномальных сперматозоидов.
  2. Для того, чтобы исключить влияние алкоголя на результат спермограммы, за 3-5 дней до сдачи анализа прекратите прием любых алкогольных напитков, в том числе пива.
  3. Если вы постоянно принимаете лекарства, особенно успокаивающие, антидепрессанты — сообщите об этом перед сдачей спермограммы, чтобы внести эту информацию в протокол исследования и учесть их влияние.
  4. На период полового воздержания исключите тепловые процедуры (баня, сауна, УВЧ, солярий, солнечные ванны). Можно принимать теплый душ.
  5. В течение 10 дней у Вас должны отсутствовать заболевания сопровождающиеся лихорадкой (подъемом температуры).

Зачем сдают спермограмму

Спермограмма – это сдача семенной жидкости, дающая возможность выявления признаков мужского бесплодия.

В мире около 15% пар – бесплодны. И половина из них не может зачать ребёнка из-за мужского бесплодия.

Причин низкой фертильности у мужчин – много, но большинство из них успешно решаются.

Например:

  • общее физическое здоровье;
  • плохая экология;
  • вредные привычки;
  • ЗППП;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • генетика;
  • сбой иммунной системы.

Есть и более серьёзные причины:

  • низкое количество сперматозоидов в семени (олигоспермия);
  • низкая подвижность сперматозоидов (астенозооспермия);
  • отсутствие выделения семени (аспермия);
  • выброс спермы в низком количестве (олигоспермия);
  • низкое количество сперматозоидов с правильным строением (тератозооспермия).

Процедура сдачи спермограммы назначается не только при подозрении на бесплодие, но и для других целей:

  • для криоконсервации семени (перед кастрацией или химиотерапией);
  • перед различными операциями;
  • при планировании беременности;
  • для подготовки и проведения процедуры ЭКО;
  • после перенесённых воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Существуют особые рекомендации и правила при подготовке к проведению спермографии. Их соблюдение очень ценно для достоверности результата.

Правила перед сдачей спермограммы:

Важно сдавать все спермограммы перед предстоящей процедурой экстракорпорального оплодотворения в одной и той же клинике, в одной и той же лаборатории. Дело в том, что различные лаборатории дают разные оценки в силу различия оборудования, а также подхода к стандартизации. Понятие о нормах в разных клиниках тоже может варьироваться.

Подготовка к спермограмме обязательна. За 3–5 дней до сдачи следует воздерживаться от секса и мастурбации. Нескольких суток вполне достаточно, чтобы созрели новые клетки. Однако более длительное воздержание делает сперму более густой, и результаты анализа могут быть за пределами норм. Мужчине за несколько недель до сдачи эякулята следует избегать перегревания, особенно — мошонки. За две недели следует жестко ограничить алкоголь, желательно — бросить курить. Прием антибиотиков, гормональных препаратов в период подготовки к ЭКО допустим только в том случае, если планируется оплодотворение замороженной спермой или донорской спермой и биологический материал уже прошел проверку и готов к использованию.

Сперму на анализ сдают путем мастурбации в клинике или дома со сбором материала в стерильный контейнер. Однако сдача в клинических условиях считается более эффективной, поскольку не нужно волноваться за срок хранения эякулята. Доставить в лабораторию семенную жидкость необходимо в течение 40–60 минут. Если материал собирается в клинике, вопрос срочной доставки снимается с повестки дня.

Читайте также:  Беременность и молочница – как забеременеть при кандидозе

Подготовка к спермограмме: как правильно сдать сперму | «Новая лаборатория»

Подготовка к спермограмме — это комплекс мер, направленный на повышение точности результатов анализа. Следует придерживаться полового воздержания от 3 до 5 суток до сдачи спермограммы. Не употреблять алкоголь 6-7 дней и исключить все возможные интоксикации организма в течение 2,5 месяцев.

Эякулят должен быть получен после полового воздержания в течение не менее 3 суток и не более 5 дней. Длительные (в течение нескольких месяцев) периоды воздержания перед обследованием могут привести к нарушению эффективного процесса сперматогенеза, появлению старых, дегенеративных форм, снижению качественных параметров сперматозоидов.

Как сдается спермограмма

Для первичной оценки эякулята рекомендуется провести два исследования с интервалом не менее 7 дней и не более 3 недель. Если результаты двух исследований значительно отличаются, друг от друга следует провести дополнительный анализ. Период полового воздержания при нескольких исследованиях рекомендуется сохранять одинаковым для снижения колебаний в показателях спермограммы.

Несоблюдение временного интервала в половом воздержании, частые половые акты могут способствовать резкому снижению общего количества, концентрации сперматозоидов в эякуляте и их качественных параметров (подвижность, жизнеспособность). При воздержании более 6-7 дней часть сперматозоидов (наиболее «старых») сбрасывается в семенные пузырьки и погибает. Точно оценить в этом случае сперматогенную функцию паренхимы яичек оказывается невозможным.

Не употреблять алкоголь в любых количествах в течение 6-7 дней перед исследованием спермограммы. Постараться исключить в течение 2,5 месяцев перед исследованием эякулята токсические факторы.

Хронические  интоксикации (алкогольная, табачная, наркотическая, производственная, лекарственная и другие) закономерно приведут к снижению качественных, а иногда и количественных  показателей эякулята.

Употребление алкоголя, наркотических препаратов, некоторых лекарственных препаратов и других токсических веществ в течение 5-10 дней перед сдачей анализа способствует накоплению токсических веществ в организме и может снизить качественные характеристики сперматозоидов.

В каких случаях стоит воздержаться от сдачи спермограммы

При воспалительных заболеваниях уретры и простатовезикулярного комплекса рекомендуется исследовать эякулят спустя 2 недели после проведения лечения основного заболевания (для ликвидации медикаментозной интоксикации). Интоксикации на фоне острых и хронических заболеваний могут привести к снижению качественных и количественных показателей эякулята.

Алиментарные факторы — гипотрофия, авитаминоз — могут привести к нарушению процесса сперматогенеза и недостаточной выработке полноценных сперматозоидов.

Необходимо отказаться от исследования эякулята, если в течение 7-10 дней перед анализом были простудные или другие острые заболевания, протекавшие с лихорадкой. Гипертермия (бытовая, производственная и при лихорадящих состояниях) нарушает процесс сперматогенеза, протекающий нормально при температуре на 2-3 °С ниже температуры тела.

При гипертермии могут снижаться как количественные, так и качественные показатели спермограммы. Перед исследованием эякулята необходимо отказаться  от процедур с перегреванием (УВЧ, сауны, горячие ванны, бани, солярий, исключить посещение пляжа).

После массажа простаты исследование эякулята следует отложить. Накануне сдачи эякулята необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, конфликтные ситуации. Ночью перед сдачей анализа рекомендуется обеспечить себе полноценный отдых.

Физическая усталость (работа в ночную смену, тяжелые физические нагрузки, бессонная ночь накануне сдачи анализа эякулята) может привести как к нарушениям процесса получения  эякулята, так и к снижению качественных параметров сперматозоидов, психоэмоциональный дискомфорт (подавленное, раздраженное состояние или отвлекающее влияние окружающих, не комфортные условия места сбора эякулята) может привести к нарушению процесса получения эякулята.

Сдавайте анализы постоянно в одной и той же лаборатории – и вашему врачу будут примерно известны Ваши личные показатели нормы и любое отклонение от нормы будет сразу им замечено.

Процедура проведения

Проводится анализ в лаборатории. Метод сдачи анализа – мастурбация. Мужчине создаются комфортные условия и предоставляются дополнительные средства возбуждения. Возможен вариант приема специальных средств, но это проходит крайне редко, индивидуально, под наблюдением врача. На обследование принимается весь объем выделенной спермы за один сеанс. Сколько выделяется жидкости, столько и подвергается анализу. Семяизвержение наступает за счет мастурбации. Период между сдачей анализа и началом изучения состава спермы сводится до минимума. Чем меньше промежуток времени, тем точнее анализ. Если у мужчины нет возможности посетить лабораторию, разрешается доставка спермы в презервативе. Но смазка гигиенического изделия может не дать точности результата. Ложный результат дает сперма, собранная во время полового акта. Собирать жидкость на анализы рекомендуют в чистый, стерильный контейнер. Время доставки – до 3 часов. Но такой анализ может оказаться ложным, поэтому его рекомендуют повторять. Спермограмма делается повторно, до получения одинакового результата между сеансами.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Лечение гипертиреоза лекарственными препаратами

Показатели отклонений от нормы

Спермограмма имеет ряд установленных норм, отклонение от которых является причиной появления проблем и фиксации в нарушении здоровья.

Нормальные показатели и их отклонения:

  1. Вязкость. Период разжижения – первый показатель. Сперма набирается в специальный шприц и выпускается через иглу. Жидкая сперма характеризует низкий уровень возможности оплодотворения. Густая сперма также не является нормой. Она выдает подозрение на бесплодие мужчины. Средняя вязкость – оптимальный результат.
  2. Масса эякулята – 3-5мл. Пониженная норма указывает на снижение активности яичек. Уменьшенная масса показывает, что функциональность половых органов находится не в норме, репродуктивные железы не работают. Вероятность зачатия будущего поколения сводится практически к нулю.
  3. Численность сперматозоидов не менее 20 миллионов. Олигозооспермия характеризуется снижением необходимого количества репродуктивных клеток. Причины этого процесса разные: низкая функциональность яичек, частичная закрытость семявыводящих путей, каналов. Азооспермия характеризуется полным отсутствием сперматозоидов в эякуляте. Этот уровень подтверждает бесплодие пациента.
Читайте также:  Базальная температура при овуляции

Как правильно сдать спермограмму

Вы можете сдать спермограмму в нашей клинике ежедневно с до (утром!) ПО БУДНИМ ДНЯМ: ПОНЕДЕЛЬНИК-ПЯТНИЦА

Результат – на следующий день.

Каждый мужчина должен заботиться о своем сексуальном здоровье, ведь его уровень отражается не только на отношениях с партнершей, но и на возможности продолжения рода.

Клиника профессора Калинченко стала первой из медицинских учреждений Москвы в сфере комплексного подхода к решению проблем мужского здоровья.

У нас Вы можете пройти обследования у врача-андролога и сдать необходимые анализы, в том числе спермограмму.

Спермограмма – это лабораторное исследование семенной жидкости, в ходе которого выявляется ее оплодотворяющая способность. Данный анализ помогает определить качественные, количественные и морфологические параметры эякулята.

В каких случаях проводится спермограмма?

В идеале все мужчины должны сдавать анализы спермограммы перед планируемой беременностью партнерши или искусственной инсеминацией.

Но большинство представителей сильного пола обращается за консультацией и обследованием в случае подозрения на бесплодие. Данный диагноз может быть следствием простатита, травм, гормональных нарушений, инфекций.

Также в нашу клинику для сдачи спермограммы обращаются семейные пары, в которых выявлен мужской фактор бесплодия (бесплодный брак).

Этапы проведения анализа

Как правильно сдать спермограмму

Правильное проведение спермограммы осуществляется .

  • Подготовка. Перед проведением спермограммы мужчине необходимо воздерживаться от мастурбации и половых контактов в течение 3-5 дней (но не менее 2 и не более 7 дней). Непосредственно перед сбором анализа надо опорожнить мочевой пузырь, вымыть руки и половой орган с использованием воды и мыла. Остатки мыла должны быть тщательно смыты, после чего половой член и руки насухо вытираются бумажным одноразовым полотенцем.
  • Сбор эякулята. Сбор анализа проводится в клинике в отдельном хорошо отапливаемом помещении. Дверь кабинета плотно закрывается. Семенная жидкость должна быть получена только посредством мастурбации. При проведении спермограммы запрещаются оральные и прерванные половые контакты, использование лубрикантных гелей, а также сбор эякулята из презерватива. Сперма должна собираться в чистый пластиковый или стеклянный градуированный контейнер, который был выдан врачом или средним медработником, отвечающим за передачу семенной жидкости в лабораторию.
  • Передача в лабораторию. Для передачи анализа в лабораторию пациенту необходимо записать на отдельном бланке следующие данные: ФИО, дату рождения, время сбора эякулята, срок воздержания. Здесь же делается отметка о количестве спермы (вся ли семенная жидкость попала в контейнер).

Спермограмма не проводится, если у мужчины отмечалось повышение температуры тела выше 38° за последние 2 месяца. Также лабораторное обследование следует отменить, если за последние 3 месяца принимались антибиотики.

Какие существуют показатели эякулята?

При расшифровке спермограммы определяются следующие показатели эякулята:

  • аспермия – полное отсутствие семенной жидкости;
  • олигозооспермия – концентрация сперматозоидов в семенной жидкости ниже нормы (менее 20 млн. на 1 мл);
  • азооспермия – отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости;
  • астенозооспермия – сниженная подвижность сперматозоидов;
  • тератозооспермия – сниженное количество сперматозоидов нормальной морфологии.

При выявлении нескольких отклонений, например «олигозооспермии», «астенозооспермии» и «тератозооспермии», показатель может писаться одним термином — «олигоастенотератозооспермия».

Также показателями эякулята при спермограмме считаются:

  • криптозооспермия – присутствие в эякуляте единичных сперматозоидов после центрифугирования;
  • олигоспермия – объем семенной жидкости ниже нормы;
  • лейкоцитоспермия (лейкоспермия или пиоспермия) – повышенная концентрация лейкоцитов в эякуляте;
  • акиноспермия (акинозооспермия) — отсутствие неподвижности у сперматозоидов;
  • некроспермия (некрозооспермия) — отсутствие живых сперматозоидов в семенной жидкости;
  • криптоспермия (криптозооспермия) – наличие крайне малого количества сперматозоидов, обнаруженных в эякуляте с большим трудом;
  • гемоспермия – наличие эритроцитов в эякуляте.

Если Вы хотите получить дополнительную информацию о клинике и сдать спермограмму в Москве, позвоните по телефонам 8 495 937 3403, 8 916 284 6373. Наши консультанты ответят на все интересующие Вас вопросы.

Причины сдачи анализа

Назначать сдачу семенной жидкости может исключительно врач-андролог, но только в зависимости от проблем и пожеланий мужчины.

Основания для процедуры бывают различные, в том числе:

  • проблемы, связанные с нарушением репродуктивной функции у мужчин;
  • невозможность зачать малыша не менее двух лет, если женщина клинически здорова;
  • несколько беременностей, которые окончились замершей беременностью или выкидышами;
  • травмирование мошонки, яичек или полового органа;
  • расширение вен или семенных канатиков пениса;
  • имеются в анамнезе инфекции, передающиеся половым путем;
  • желание самого мужчины сдать семя для будущего оплодотворения, если он участвует в боевых действиях или работает в опасных условиях (радиация или химическое воздействие);
  • имеется острое или хроническое заболевание мочеполовой системы;
  • наличие крови или гноя в эякуляте;
  • воспаление предстательной железы.
Причины сдачи анализа

Если ранее производилось лечение бесплодия, то производится повторное исследование биологического материала для того, чтобы сравнить имеющиеся показатели.

Читайте также:  Как быстро растет фолликул: размеры по дням при стимуляции

Обязательна процедура в том случае, если мужчина собирается стать донором семенной жидкости, которая подлежит экстренной заморозке.

Еще одной причиной того, что нужно будет сдать сперму на анализ, является недавно проведенный процесс стерилизации или же перенесенный мужчиной паротит. Количество сперматозоидов необходимо будет правильно подсчитать перед тем, как соглашаться на процедуру ЭКО.

Что влияет на качество спермограммы?

Оказать влияние на функционирование мужской репродуктивной системы способны многие факторы. Главным при этом является стресс. Отмечено, что при соблюдении режима дня, повышении физической активности и минимизации воздействия на организм вредных факторов, качество семенной жидкости постепенно улучшается. Медики связывают это со способностью человеческого организма к самовосстановлению. Для этого они рекомендуют:

  • Выбирать для жизни регионы с нормальной экологической обстановкой.
  • Соблюдать режим дня.
Что влияет на качество спермограммы?
  • Отказаться от любых вредных привычек.
  • Обратить внимание на качество питания.
  • Вести активный образ жизни и регулярно заниматься спортом.

Соблюдение этих правил помогает в короткое время восстановить показатели спермы, которые в расшифровке могли содержать некоторые отклонения от нормы. Если причиной негативных изменений в сперме стало изменение гормонального фона мужчины, то врач назначит ему прием определенных лекарственных препаратов, которые смогут быстро восстановить ситуацию.

Показания к проведению спермограммы

Спермограмма проводится для выяснения физико-химических свойств эякулята. Общий анализ дает наиболее полное представление о состоянии спермы, о подвижности сперматозоидов и может послужить поводом для назначения других исследований. Спермограмма назначается при наличии таких факторов:

  • планирование беременности;
  • невозможность зачатия в течение более 1 года;
  • наличие варикозного расширения вен в половых органах;
  • травмы или рубцы после оперативного вмешательства;
  • инфекции;
  • гормональный дисбаланс;
  • перед ЭКО или суперовуляцией.

Кроме того, назначение на обследование проводится в качестве мер контроля лечения или в профилактических целях. Для проведения обследования подготовка к спермограмме является необходимым условием и включает отказ от вредных привычек, тепловых ванны, отдельных лекарств, соленой и жирной пищи, сексуальной жизни на 7 дней.

Важно помнить, что существуют такие состояния организма и внешние факторы, при которых результативность анализа существенно снижена.

Врачи выделяют ряд противопоказаний к проведению теста:

  • в течение 3 месяцев наблюдалась повышенная температура до 38-39 градусов;
  • прием антибиотиков и других медикаментов, влияющих на качество спермы в течение последних 3 месяцев;
  • в течение 7 дней после полового акта;
  • злоупотребление спиртным;
  • после тепловых процедур;
  • обострения хронических заболеваний;
  • при заболевании уретритом, простатитом, циститом или орхитом;
  • после массажа простаты.

Проводится анализ в лаборатории. Метод сдачи анализа – мастурбация. Мужчине создаются комфортные условия и предоставляются дополнительные средства возбуждения. Возможен вариант приема специальных средств, но это проходит крайне редко, индивидуально, под наблюдением врача. На обследование принимается весь объем выделенной спермы за один сеанс.

Сколько выделяется жидкости, столько и подвергается анализу. Семяизвержение наступает за счет мастурбации. Период между сдачей анализа и началом изучения состава спермы сводится до минимума. Чем меньше промежуток времени, тем точнее анализ. Если у мужчины нет возможности посетить лабораторию, разрешается доставка спермы в презервативе.

Но смазка гигиенического изделия может не дать точности результата. Ложный результат дает сперма, собранная во время полового акта. Собирать жидкость на анализы рекомендуют в чистый, стерильный контейнер. Время доставки – до 3 часов. Но такой анализ может оказаться ложным, поэтому его рекомендуют повторять. Спермограмма делается повторно, до получения одинакового результата между сеансами.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Гинекологический массаж для роста эндометрия

Спермограмма имеет ряд установленных норм, отклонение от которых является причиной появления проблем и фиксации в нарушении здоровья.

Нормальные показатели и их отклонения:

  1. Вязкость. Период разжижения – первый показатель. Сперма набирается в специальный шприц и выпускается через иглу. Жидкая сперма характеризует низкий уровень возможности оплодотворения. Густая сперма также не является нормой. Она выдает подозрение на бесплодие мужчины. Средняя вязкость – оптимальный результат.
  2. Масса эякулята – 3-5мл. Пониженная норма указывает на снижение активности яичек. Уменьшенная масса показывает, что функциональность половых органов находится не в норме, репродуктивные железы не работают. Вероятность зачатия будущего поколения сводится практически к нулю.
  3. Численность сперматозоидов не менее 20 миллионов. Олигозооспермия характеризуется снижением необходимого количества репродуктивных клеток. Причины этого процесса разные: низкая функциональность яичек, частичная закрытость семявыводящих путей, каналов. Азооспермия характеризуется полным отсутствием сперматозоидов в эякуляте. Этот уровень подтверждает бесплодие пациента.