Как сдавать спермограмму, для чего она нужна, расшифровка результатов

Выделяют два вида исследований: развернутая спермограмма – полный спектр обследования, рекомендованная в период первичного обследования и базовая – анализ провидится во время лечения.

Подготовительный этап перед анализом

Этот этап при соблюдении специальных мер дает максимальную возможность получить достоверные результаты:

  • воздержание от полового акта. Есть различные мнения врачей по поводу срока воздержания, в разных клиниках и лабораториях по-разному: от двух до семи дней. Наиболее приемлемым вариантом воздержания перед сдачей эякулята можно считать обычное время между половыми актами.
  • отказ от больших доз кофеина, медицинский препаратов и спиртных напитков должен соответствовать времени воздержания от половых отношений.
  • столько же по времени запрещены процедуры, связанные с чрезмерным нагреванием организма (ванны с горячей водой, а также солнечные ванны, бани, сауны, солярий).

При возникновении необходимости повторной сдачи анализов для получения сравнительных результатов следует не отклоняться ни на день от порядка предыдущей подготовки. Если качество выполненных работ вызывает доверие, то повторное обследование проводится в той же лаборатории.

Каким должен быть эякулят в норме↑

Чтобы понять, все ли у вас нормально, не требуется ли прохождение терапевтического курса, направленного на устранение причины проблемы и разжижение спермы, необходимо знать, как выглядит семенная жидкость здорового человека.

Каким должен быть эякулят в норме↑

Выделяющаяся при эякуляции жидкость на 70% состоит из секрета, который продуцируется в расположенных в простате семенных пузырьках, на 25% из секретов самой предстательной железы и лишь 5%, где и содержатся сперматозоиды, — в тестикулах. Во время оргазма в среднем выделяется от двух до пяти миллилитров спермы. У здорового мужчины эякулят отличается:

  • Белым цветом, возможно, с легким желтоватым или сероватым оттенком.
  • Неоднородной консистенцией, похожей на слизь. После семяизвержения сперма загустевает до желеобразного состояния, а приблизительно через полчаса разжижается и делается прозрачной, что очень важно для нормального прохождения процесса оплодотворения. Именно чересчур густая семенная жидкость часто бывает основной причиной бесплодия.
  • Легким запахом, который напоминает запах каштанов. Появление резкого, гнилостного запаха эякулята недопустимо и говорит о нарушении здоровья мочеполовой системы.

Как возникает патология

Причина проблемы заключается в патологическом составе семенной жидкости. При агглютинации происходит слипание нескольких половых клеток в комок. Это приводит к обездвиживанию сперматозоидов. Они теряют свою способность к оплодотворению.

Как возникает патология

Если спермограмма показала повышенную агглютинацию, не стоит отчаиваться. Необходимо сдать повторный анализ для подтверждения диагноза.

Нужно учитывать, что данная патология хорошо поддается лечению. Если же причины агглютинации не выясняются, то специалисты проводят дополнительные исследования для положительного зачатия. Патология подразделяется на две основные формы:

Как возникает патология
  • Истинный тип;
  • Ложная патология.
Читайте также:  Беременность после ЭКО - о чем нужно знать

Первая форма характеризуется слипанием половых клеток между собой. При ложной патологии возникает слипание сперматозоида с различными погибшими частицами эпителия, антиспермальными телами или сгустками слизи.

Как возникает патология

Чтобы выявить, какой тип патологии поразил сперму мужчины, необходимо повторно сдать спермограмму.

Причины загустения эякулята

Семенная жидкость — продукт физиологических процессов, протекающих в организме половозрелого мужчины. Консистенция спермы может изменяться под влиянием множества эндогенных и экзогенных факторов. Среди причин, по которым происходит сгущение семени, выделяют:

  1. Низкая частота семяизвержений. Если мужчина длительное время воздерживается от сексуальных контактов и не практикует мастурбацию, с большой долей вероятности его сперма приобретет густую консистенцию.
  2. Дегидратация. К обезвоживанию организма приводят усиленное потоотделение при чрезмерной физической активности, а также употребление алкоголя и мочегонных средств.
  3. Несбалансированное питание. Нехватка витаминов и микроэлементов в рационе не лучшим образом отражается на качестве эякулята. К появлению комочков в сперме нередко приводит недостаток селена и цинка.
  4. Общая интоксикация. Вредные вещества, которые попадают в организм вследствие курения, употребления спиртных напитков, бесконтрольного приема лекарственных препаратов, оказывают пагубное действие на структуру эякулята и, соответственно, оплодотворяющую способность сперматозоидов.
  5. Перегрев яичек. Ношение облегающего нижнего белья из синтетических материалов и регулярное посещение сауны или бани оборачивается тем, что в тестикулах нарушается температурный режим, необходимый для выработки спермы нормальной консистенции.
  6. Гормональный дисбаланс. Густой эякулят зачастую наблюдается на фоне эндокринных нарушений и во время приема анаболических стероидов.
  7. Нарушение кровообращения. Микроциркуляция крови в органах, ответственных за разжижение спермы, может ухудшиться из-за травмы, оперативного вмешательства или застойных явлений, вызванных гиподинамией.
  8. Стрессовые ситуации. Есть подтверждения тому, что постоянное психоэмоциональное перенапряжение влечет за собой разлад в половой сфере, в том числе проявляющийся в плохом качестве спермы.
  9. Наследственный фактор. Не так часто, но густой эякулят может быть обусловлен генетически заданными особенностями организма.
  10. Заболевания. Повышенная вязкость семени иной раз указывает на инфекционный или воспалительный процесс в мочеполовой системе.

Референтные интервалы

  • Объем – 2,0 мл или более;
  • рН – 7,2 или более;
  • концентрация – 20 *106 сперматозоидов/мл или более;
  • общее количество – 40 *106 сперматозоидов и более в эякуляте;
  • подвижность – 50% или более подвижных (категория а+b); 25% или более с поступательным движением (категория а) в течение 60 мин после эякуляции;
  • жизнеспособность – 50% или более живых, т.е. не окрашенных;
  • лейкоциты – менее 1 *106/мл.

Классификация показателей эякулята

  • Нормозооспермия – нормальный эякулят;
  • олигозооспермия – концентрация сперматозоидов ниже нормативных значений;
  • астенозооспермия – подвижность ниже нормативных значений;
  • тератозооспермия – морфология ниже нормативных значений;
  • олигоастенотератозооспермия – наличие нарушений всех трех показателей;
  • азооспермия – нет сперматозоидов в эякуляте;
  • аспермия – нет эякулята.

Причины неподвижности сперматозоидов и прочих отклонений в спермограмме

Сперматогенез у здорового человека  является непрерывным процессом, однако при различных нарушениях  в организме мужчины происходит его дестабилизация. К причинам сниженного сперматогенеза можно отнести:

Читайте также:  Как расшифровать результаты спермограммы?
Эндокринные расстройства
  • дисфункция надпочечников
  • гипогонадизм
  • гиперпролактинемия
  • нарушение гипоталамо-гипофизарно-гонадной регуляции
  • гипотериоз
  • сахарный диабет
Генетические расстройства:
  • микроделеция секций Y-хромосомы
  • синдром Кляйнфельтера
  • мутация генов
Нарушения урогенитального тракта:
  • инфекционные заболевания
  • травмы
  • орхит (как осложнения после перенесенной свинки)
  • атрофия яичка
  • крипторхизм
  • варикоцеле

А также неврологические расстройства и врожденные дефекты половых органов

Употребление:

  • алкоголя
  • употребление снотворных
  • токсических веществ
  • анаболических стероидов

Воздействие высоких температур:

  • влияние высокой температуры в течение 3-х последних месяцев
  • лихорадочное состояние

Такой показатель спермограммы, как неподвижность сперматозоидов, является серьезным отклонением, при котором наступление беременности практически невозможно. При выявлении неподвижности или слабой подвижности сперматозоидов причинами этого явления могут быть следующие факторы:

  • ношение тесного нижнего белья
  • употребление спиртных напитков, курение
  • стрессовое состояние, сильный страх
  • авитаминоз
  • использование интимных смазок
  • избыток внешнего тепла (сауна, горячие ванны) и внутреннего (высокая температура тела)
  • электромагнитные волны и ионизирующее излучение
  • длительное нахождение в сидячем положении (служащие офисов, велосипедисты, водители)
  • переохлаждение органов таза
  • токсическое воздействие наркотических веществ — кокаин, марихуана, гашиш и пр.
  • лечение антибиотиками, противомикробными препаратами

Лечение патологии

В зависимости от причин, которые привели к агглютинации сперматозоидов, лечением недуга занимаются уролог, андролог или репродуктолог. При выявлении инфекции показан курс антибактериальной терапии. Они снимают воспаление и позволяют снизить число соединившихся гамет. При врожденных или приобретенных патологиях репродуктивной системы возможно оперативное вмешательство. Дополнительно агглютинацию можно лечить народными методами, с помощью корректировки пищевого рациона.

Медикаментозный подход

Лечение патологии

Медикаментозное лечение направлено на замедление выхода лимфы, чему способствуют глюкокортикостероиды. Препараты принимают в определенное время в индивидуально назначенной дозировке. Обычно лечение с их помощью оказывает быстрый эффект и помогает восстановить способность спермы к оплодотворению. После курса терапии проводится повторное изучение спермограммы и определяется дальнейшая тактика действий. Если лечение не приносит видимых результатов (причина не в воспалении и инфекции, а в иных факторах), показаны фильтрация спермы и искусственное оплодотворение.

Операционное вмешательство

Хирургическое лечение эффективно, если причиной склеивания клеток выступают травмы или врожденные аномалии половых органов. Операцию назначают тогда, когда удается точно доказать, что процент склеенных гамет будет уменьшен, или недуг можно полностью устранить. Дополнительно показана медикаментозная терапия с целью улучшения качественного состава спермы.

Средства народной медицины и рацион питания

Лечение патологии

Народное лечение дополняет комплексную терапию. Хорошо действует на мужское здоровье мумие. Его следует принимать ежедневно по 0,5-1 г, запивая водой. Привычный чай можно заменить настоем птичьего горца (1 ст. л. сырья на 1 ст. воды, проварить 10 минут). Эффективны настой шалфея, отвар из адамова корня и горицвета.

Важно скорректировать рацион питания мужчины, добавить мед, листовые овощи, продукты с большим содержанием витаминов С и Е. Требуется исключить жирные блюда, алкоголь (особенно пиво). К основному лечению можно добавить БАДы (Спеман, Сперотон), массаж простаты, магнитотерапию и иные физиотерапевтические процедуры.

Какие бывают у спермограммы показатели?

Расшифровка спермограммы включает макроскопический анализ – исследование внешнего вида эякулята, его объема, консистенции, цвета, запаха, реакции pH. Микроскопическое исследование представляет собой оценку самих сперматозоидов (их подвижности, концентрации, а также внешнего строения), клеток крови, клеток сперматогенеза, и прочее.

Оценка спермы, а также расшифровка спермограммы производится в соответствии с последним руководством ВОЗ по проведению исследования и обработки эякулята человека, которое вышло в 2010 году (переведено на русский 2012 году).

Остановимся на том, какие бывают основные у спермограммы показатели, их нормальные значения и отклонения при расшифровке спермограммы.

Профилактические мероприятия

Чтобы перед представителями сильного пола не вставал вопрос о том, как уменьшить вязкость спермы, необходимо вовремя вспомнить о профилактике. Для этого не стоит пренебрегать регулярными обследованиями, особенно при появлении подозрительных симптомов. Уролог выявит проблему и поможет ее разрешить.

Половая жизнь взрослого мужчины должна быть полноценной. Чрезмерно частые сексуальные контакты сделают семенную жидкость излишне жидкой, редкие – провоцируют вискозипатию и прочие недуги.

Профилактические мероприятия

Так как яички находятся снаружи, их надо беречь не только от перегрева, но и от переохлаждения. Также важно вести здоровый образ жизни, пить достаточное количество жидкости.

Как забеременеть при плохой спермограмме у мужа?

Для начала стоит отметить, что улучшение качества спермы невозможно, если отклонения спровоцированы генетическими факторами, которые передаются из поколения в поколение и накапливаются. Наиболее тяжелые из них не поддаются лечению, но в некоторых случаях терапия возможна, поэтому стоит задуматься, как повысить качество спермограммы.

Как забеременеть при плохой спермограмме у мужа?

Ухудшение качества эякулята происходит по следующим причинам:

  • гормональные сбои;
  • несбалансированное питание;
  • вирусные инфекции;
  • плохая экология;
  • тяжелый физический труд;
  • тесное белье из синтетики;
  • стрессы, нервное напряжение;
  • вредные привычки;
  • сидячая работа;
  • медикаментозные средства (особенно антидепрессанты, противогрибковые лекарства и транквилизаторы);
  • частые походы в сауну или баню;
  • патологии мочеполовой сферы;
  • половые инфекции (уреаплазмоз, хламидиоз и др.);
  • бытовые яды;
  • частая половая активность;
  • длительное воздержание.
Как забеременеть при плохой спермограмме у мужа?

Шансы забеременеть при плохой спермограмме определяются тем, какие именно нарушения были установлены. К примеру, если наблюдается полное отсутствие подвижных сперматозоидов, то шансы малы, а если в сумме сперматозоиды А B составляют больше 30%, то это довольно неплохо. Если были обнаружены серьезные аномалии морфологии сперматозоидов, то, скорее всего, придется воспользоваться вспомогательными технологиями, поскольку эффективной терапии таких нарушений пока нет.

Даже при плохой спермограмме мужчине нужно тщательно соблюдать общие и индивидуальные врачебные рекомендации. К примеру, бывали случаи, когда при нулевой концентрации сперматозоидов «А» и концентрации клеток «В» всего 10–15% мужчина оплодотворял женщину. В крайнем случае, можно прибегнуть к репродуктивным технологиям. Но при желании 9 из 10 мужчин могут улучшить спермограмму, нормализовав свой образ жизни и придерживаясь врачебных рекомендаций.

Как забеременеть при плохой спермограмме у мужа?

Похожие записи: Как правильно сдавать спермограмму мужчинам: условия, рекомендации и расшифровка Сколько нужно спермы для беременности? Достаточное количество для зачатия Боль при семяизвержении у мужчин: Причины и лечение Польза мужской спермы для организма женщины: Чем полезна и как влияет на организм