Как самостоятельно расшифровать результаты спермограммы

Доктора утверждают, что следует периодически сдавать анализы, заботясь о здоровье, а расшифровка спермограммы может производиться пациентами самостоятельно.

Многие специалисты, исследуя качество спермы, до сих пор считают существенной такую характеристику как цвет. В норме у здорового мужчины сперма имеет бело-сероватый цвет. Однако допускаются незначительные колебания до молочно-белого и желтоватого оттенка. Не нормой следует считать ярко выраженный розовый и бордовый цвета, так как они свидетельствуют о высоком содержании эритроцитов. При незначительном коричневом оттенке эякулята неблагоприятные выводы делать пока рано. В подобном случае специалисты в области медицины обычно рекомендуют сделать повторный анализ. Мужчинам не следует расстраиваться, если они увидели у себя небольшое отклонение от нормы. Нужно всегда помнить о том, что любые показатели сиюминутны, то есть отражают лишь настоящий момент времени, а значит, следует полностью положиться на специалистов.

Время разжижения спермы

Первым изучаемым свойством при расшифровке спермограммы является определение времени разжижения эякулята, который представляет собой не совсем жидкую субстанцию. Под воздействием особых ферментов простаты, содержащихся в сперме, происходит разжижение, которое определяется измерением вязкости. Сперму, разжижающуюся менее часа (это верхняя граница по нормам ВОЗ), принято считать здоровой. Слишком длительный период разжижения или его полное отсутствие говорит о возможных проблемах с простатой или семенными пузырьками. Врачи напрямую не связывают время разжижения и способность мужчины к оплодотворению, но повышение вязкости обычно указывает на нарушение функционирования предстательной железы, что может привести к бесплодию.

Через 60 минут после получения спермы ее перемешивают палочкой и поднимают на определенную высоту, замеряя длину стекающей нити, которая по нормам ВОЗ не должна превышать 2 сантиметров.

Search for: Популярные материалы: Применение зубной пасты для устранения герпетической сыпи Внешний вид вшей и гнид, как обнаружить педикулез на голове Препараты, помогающие анестезировать трофические гнойнички

Почему следует делать спермограмму

Чтобы разъяснить для себя причины отсутствия беременности у супруги или появление на свет малышей с отклонениями в развитии, мужчина обязательно должен обратиться к андрологу или урологу.

Показатели спермограммы могут быть необходимыми для того, чтобы подтвердить или опровергнуть:

  • наличие проблем с репродуктивными функциями;
  • отсутствие детей при здоровой женщине больше двух лет;
  • замирание беременностей и череда выкидышей;
  • наличие травм половых органов различной давности;
  • проблемы с венами, расположенными на пенисе;
  • патологическое сужение семенного канатика;
  • наличие недолеченных болезней, передающихся половым путем;
  • необходимость сдачи спермы для последующей криозаморозки;
  • наличие острого воспалительного процесса;
  • появление гнойных примесей в сперме;
  • хроническое или острое воспаление предстательной железы.

Довольно часто  результат спермограммы требуется докторам, которые пролечивали пациента от бесплодия, чтобы сравнить их с теми, которые сдавались еще до начала лечения и подкорректировать схему лечения.

Домашняя методика увеличения!Простые упражнения с кремом. Всего 10 минут в день и через месяц +4 см. Берешь рукой и делаешь далее >>

Требуется получить качественную трактовку качества спермы, если мужчина перенес паротит, работает во вредных для потенции условиях или же является потенциальным донором спермы.

Разновидности анализа

Сегодня существует три основных варианта исследования мужской семенной жидкости, содержащей половые клетки сперматозоиды. В зависимости от задач, которые врач ставит перед  лабораторией, проводится тот или иной вариант микроскопического изучения биоматериала. Если проводится одновременное изучение тремя вариантами, такой анализ называется расширенным.

Читайте также:  Возникновение выкидыша на ранних сроках беременности

Базовый

Исследование проводится по стандартам ВОЗ. Для изучения необходим не менее 2 мл эякулята. При рассмотрении жидкости с половыми клетками обращают внимание на цвет, консистенцию, вязкость и количество активных сперматозоидов.

МAR-тест

Проводится для изучения семенной жидкости на наличие в ней антиспермальных тел, атакующих сперматозоиды, тем самым снижая вероятность зачатия естественным путем.

По Крюгеру

Наиболее детальное изучение семени мужчины, которое проводится на узкопрофильном оборудовании. Этот вид спермограммы рекомендован перед проведением ЭКО. Для изучения эякулята потребуется не менее 3 мл, перед анализом мужчине необходимо соблюсти сексуальное воздержание на протяжении 3-5 дней.

Микроскопические показатели

Микроскопическая расшифровка анализа спермограммы условно делится на две категории — это общие биохимические показатели эякулята и непосредственно качество сперматозоидов. Первая группа включает такие параметры:

  1. кислотность. Нормальной является pH порядка 7,2–7,8. При таком показателе эякулят способен преодолевать кислотную среду влагалища и доставлять сперматозоид к яйцеклетке «живым и здоровым». При нормальных других показателях незначительные отклонения pH допустимы, но они все же могут указывать на скрытые заболевания;
  2. лейкоциты. Это — маркеры воспалительного процесса, поэтому в идеале их не должно быть в эякуляте. Тем не менее, содержание менее 1 млн/мл считается допустимым;
  3. эритроциты. Наличие в семенной жидкости кровяных клеток свидетельствует о тяжелом воспалении, травме или более серьезных заболеваниях. Уровень концентрации эритроцитов в сперме характеризуется ее цветом. Чем она темнее и ярче, тем серьезнее развивающееся заболевание. Исследования показали, что у 14% пациентов с такой аномалией впоследствии был диагностирован рак простаты.

Оценка состояния сперматозоидов предполагает использование контраста и изучение эякулята современными методами микроскопии. Высокотехнологичное оборудование позволяет оценить качество семенной жидкости и концентрацию спермиев разных типов. В норме общая концентрация сперматозоидов должна составлять 20–100 миллионов сперматозоидов в 1 мл эякулята, то есть в сданном образце должно содержаться не меньше 40 миллионов спермиев.

По старым стандартам ВОЗ сперматозоиды делятся на 4 типа.

Тип Как движутся? Особенности
A быстро, по прямой траектории более половины всех спермиев А — молодые и здоровые сперматозоиды
B медленно, по прямой траектории составляют 10–15% и являются стареющими спермиями или клетками с нарушенной структурой
C медленно, зигзагом или на месте по кругу
D неподвижны около половины спермиев — мертвые или погибающие клетки

Для определения подвижности спермиев в эякулят вводится контраст эозоин. Он не может проникнуть в живой сперматозоид, поэтому в красный цвет окрашиваются только мертвые клетки. По их концентрации и определяется качество семенной жидкости.

Хорошей спермограмма считается, если концентрация подвижных сперматозоидов А+В+С составляет не менее 75%. Если обнаружено более 25% погибающих клеток, то необходимо проведение дополнительных обследований для выявления точной этиологии заболевания.

Другим важным показателем является структура клетки, поскольку сперматозоиды с искривленной формой обладают меньшей активностью и скоростью биения хвоста. Для обнаружения каких-либо аномалий выполняется анализ по Крюгеру. В эякулят вводят контраст, после чего отбирается не менее 200 сперматозоидов, каждый из которых тщательно исследуется на патологии шейки, головки и хвоста. Все результаты собираются, и высчитывается процент здоровых клеток.

Очень важно, чтобы распределение сперматозоидов в эякуляте было однородным. Если в образце наблюдаются сгустки половых клеток, что повышает вязкость семенной жидкости, то это значительно снижает способность мужчины к зачатию. Чаще всего это указывает на воспалительные процессы в органах репродуктивной системы. Оценка степени склеивания происходит путем MAR-теста, определяющего концентрацию иммуноглобулинов АСАТ, которые «приклеиваются» к половым клеткам. Поэтому нормой считается полное отсутствие АСАТ в результате теста.

Причины неподвижности сперматозоидов и прочих отклонений в спермограмме

Эндокринные расстройства
  • дисфункция надпочечников
  • гипогонадизм
  • гиперпролактинемия
  • нарушение гипоталамо-гипофизарно-гонадной регуляции
  • гипотериоз
  • сахарный диабет
Генетические расстройства:
  • микроделеция секций Y-хромосомы
  • синдром Кляйнфельтера
  • мутация генов
Нарушения урогенитального тракта:
  • инфекционные заболевания
  • травмы
  • орхит (как осложнения после перенесенной свинки)
  • атрофия яичка
  • крипторхизм
  • варикоцеле

А также неврологические расстройства и врожденные дефекты половых органов

Употребление:
  • алкоголя
  • употребление снотворных
  • токсических веществ
  • анаболических стероидов

Воздействие высоких температур:

  • влияние высокой температуры в течение 3-х последних месяцев
  • лихорадочное состояние

Такой показатель спермограммы, как неподвижность сперматозоидов, является серьезным отклонением, при котором наступление беременности практически невозможно. При выявлении неподвижности или слабой подвижности сперматозоидов причинами этого явления могут быть следующие факторы:

  • ношение тесного нижнего белья
  • употребление спиртных напитков, курение
  • стрессовое состояние, сильный страх
  • авитаминоз
  • использование интимных смазок
  • избыток внешнего тепла (сауна, горячие ванны) и внутреннего (высокая температура тела)
  • электромагнитные волны и ионизирующее излучение
  • длительное нахождение в сидячем положении (служащие офисов, велосипедисты, водители)
  • переохлаждение органов таза
  • токсическое воздействие наркотических веществ — кокаин, марихуана, гашиш и пр.
  • лечение антибиотиками, противомикробными препаратами

Известно, что подвижность сперматозоидов зависит от температуры. Так, во время семяизвержения температура мужского тела повышается, вследствие чего увеличивается и подвижность сперматозоидов.

Именно поэтому для исследования эякулята используют специальные столы с подогревом, которые поддерживают температуру тела (примерно 37 градусов). Если же спермограмма проводится при более низкой температуре, то плохая подвижность «мужских клеток» может наблюдаться даже у здоровых молодых мужчин.

Соответственно, при астенозооспермии (неподвижность сперматозоидов) возможность наступления беременности значительно снижается. Однако, совсем не значит, что при увеличении подвижности сперматозоидов беременность наступит в 100% случаев, поскольку не редко снижение подвижности сочетается с прочими отклонениями.

Поскольку малая подвижность спермиев может быть обусловлена возрастом, серьезными патологиями, хроническими заболеваниями:

  • ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление)
  • варикоцеле, недоразвитие яичек, не опущение яичек в мошонку, нарушение проходимости семявыносящих путей
  • инфекционные заболевания урогенитального тракта и пр.

следует выяснить причину, пройдя тщательное обследование, и лечить основное заболевание.

  • Английские ученые предполагают, что для того, чтобы увеличить активность сперматозоидов, мужчине необходимо включить в рацион повышенное употребление витаминов и антиоксидантов, которые способны вывести из организма свободные радикалы, что в свою очередь должно привести к повышению подвижности сперматозоидов.
  • Для улучшения показателей спермы также необходимо отказаться от вредных привычек и правильно полноценно питаться.
  • Не менее важным является здоровый сон (см. как быстро заснуть) и полноценный отдых.
  • БАД Спермактин рекомендуется мужчинам в качестве источника карнитина (витамина В11), при подготовке к ЭКО, ИКСИ, ПЭ, для коррекции олигоастенозооспермии 3-4 стадии, для улучшения качества спермы при криоконсервации, донорстве.

В заключении стоит отметить, что результаты всего одной спермограммы еще не являются поводом для постановления диагноза. Для подтверждения того или иного отклонения от нормальных показателей мужчине необходимо сдать спермограмму не менее 3-х раз. При этом во внимание берется результат с наилучшими показателями.

Анализ спермограммы, расшифровка показателей, норма и отклонения

Наличие обездвиженных или малоподвижных сперматозоидов в эякуляте может быть вызвано:

  • недостатком витаминов;
  • ношением тесной одежды;
  • применением лубрикантов;
  • стрессом;
  • патологиями мочеполовой системы;
  • употреблением алкогольных напитков;
  • курением.

Низкое количество сперматозоидов в эякуляте может быть из-за:

  • сбоев в эндокринной системе;
  • повышенной температуре тела;
  • генетики;
  • перегревания;
  • лечения сильнодействующими препаратами;
  • болезней мочеполовой системы;
  • злоупотребления алкоголем;
  • приёмом транквилизаторов, стероидов.

Лечение

В зависимости от результатов исследования, врач решает, какими методами можно улучшить морфологию спермограммы. Для повышения вероятности естественного зачатия пациенту назначается этиотропное лечение (то есть направленное на устранение причины заболевания).

Если половые клетки имеют одинаковую аномалию в строении, то причиной являются врожденные патологии сперматогенеза. В этом случае консервативное лечение чаще всего не помогает. Однако мужчина все равно может стать отцом, например, с помощью ЭКО или других видов вспомогательных репродуктивных технологий.

Общие принципы

Плохая морфология спермы требует комплексного подхода к лечению. Пациенту рекомендуется:

  • Наладить режим дня. Недосыпы, ночная работа, чрезмерные физические и умственные нагрузки изматывают организм. Необходимо спать не менее 7-9 часов в сутки и вести умеренно активный образ жизни.
  • Организовать здоровое питание. Избыток быстрых углеводов, еда быстрого приготовления приводит к отложению жировых клеток. При ожирении снижается уровень тестостерона – гормона, который принимает непосредственное участие в производстве сперматозоидов.
  • Минимизировать негативное влияние экологии. Часто мужчины недооценивают отрицательное воздействие окружающей обстановки на репродуктивное здоровье. Проживание за городом в течение 1-2 месяцев заметно улучшает морфологию спермы.
  • Принимать витамины для улучшения сперматогенеза. Важное участие в производстве спермы принимает цинк и фолиевая кислота, селен и витамин Е. Производители лекарств предлагают готовые комплексы для повышения фертильности.

Если есть показания, выполняется медикаментозное или хирургическое лечение.

Оперативное

При таких патологиях, как варикоцеле и крипторхизм, улучшить морфологию спермограммы поможет хирургическое вмешательство. Операция выполняется под общим наркозом с помощью миниатюрных инструментов.

После оперативного лечения с целью улучшения морфологии спермограммы назначается медикаментозная терапия, прием витаминов и физиопроцедуры.

Медикаментозное

Аномалии в строении сперматозоидов зачастую вызваны воспалительным процессом. При выявлении инфекции важно установить чувствительность ее возбудителей к распространенным препаратам. Нередко воспалительный процесс спровоцирован несколькими патогенными микроорганизмами. Чтобы улучшить морфологию спермограммы, назначают комплекс антибактериальных лекарств курсом 1-3 недели.

Препараты для улучшения морфологии спермограммы подбираются индивидуально. Если причиной стало снижение иммунитета и обострение герпетической инфекции, используются противовирусные средства с иммуностимулирующей активностью.

Гормональные нарушения регулируются с помощью гормональных лекарств. Список препаратов определяют после анализа крови.

В дополнение к этиотропной терапии с целью улучшения морфологии спермограммы назначают противовоспалительные препараты и медикаменты с протеолитической активностью.

Лечение

Народные средства

Лечение

Думая о том, как улучшить морфологию сперматозоидов, мужчины часто ищут рецепты в интернете. Существует масса рецептов противовоспалительных, иммуностимулирующих, антисептических отваров и настоев. Однако они помогают не всем. В некоторых случаях нетрадиционное лечение ухудшает показатели семенной жидкости мужчины.

Перед тем, как пытаться улучшить спермограмму народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом. Оценивать эффективность рецептов можно только в том случае, если знать о причинах тератозооспермии.

Лечение

Нетрадиционная медицина предлагает использовать:

  • медово-ореховую смесь;
  • отвар подорожника;
  • масло тыквенных семян и прочие дары природы.
Лечение

Значение исследования

Спермограмма является анализом основных показателей семенной жидкости, позволяющих оценить общую работу мужской половой системы и возможность мужчины зачать здорового малыша.

Перед рассмотрением вопроса, что показывает спермограмма, необходимо выяснить, для чего она нужна:

  • оценка состояния мужского здоровья;
  • выявление возможной причины низкой активности сперматозоидов;
  • другие показатели для определения наличия инфекционных заболеваний.

По полученным результатам лечащий врач может поставить диагноз и назначить соответствующее лечение с дальнейшим исключением возникшей патологии.