Гормон ФСГ – норма у женщин и причины отклонений

Фолликулостимулирующий гормон входит в перечень обязательных исследований при планировании беременности. По его концентрации судят о готовности организма принять эмбрионы. Для того, чтобы определить на какой менструального день цикла сдавать ФСГ необходимо обратиться к врачу.

Роль ФСГ в организме

В ходе менструального цикла последовательно сменяются процессы, которые регулируются эстрогеном и прогестероном. Соответственно, различают следующие фазы цикла:

  • фолликулярная – фаза созревания яйцеклетки;
  • овуляция – выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из зрелого фолликула;
  • лютеиновая – фаза образования желтого тела и возможного оплодотворения яйцеклетки.

В свою очередь, выработкой эстрогенов в первой фазе цикла и прогестерона во второй руководит головной мозг. В гипофизе производятся особые вещества (ФСГ, ЛГ, пролактин), которые влияют на выработку в яичниках женских половых гормонов.

Роль фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у женщины в организме состоит в том, что под его воздействием в яичниках происходит синтез эстрогенов из тестостерона в первой фазе цикла. Благодаря действию ФСГ происходит созревание фолликулов, самый крупный из которых (доминантный) содержит к моменту овуляции зрелую яйцеклетку.

Нормы гормона по возрасту

Концентрация лютеотропина зависит от возраста:

  1. У девочек до пубертатного периода фиксируется небольшое количество вещества. Это объясняется тем, фолликулогенез отсутствует.
  2. В  13-15 лет начинаются менструации, происходит возрастная гормональная перестройка. Количество ЛГ значительно увеличивается.
  3. С наступлением климакса концентрация активного вещества должна соответствовать определенным показателям. Отклонение от нормы свидетельствует о наличии патологий.
Возраст/Период Концентрация в мМЕ/мл
до 3 лет 0,1-0,9
3-11 0,1-6,2
≈11-16 (пубертатный период) 0,3-21
Женщины:
фолликулярная фаза 2,4-12,6
овуляторная фаза 14,0-95,6
лютеиновая фаза 1,0-11,4
Пременопауза
фолликулярная фаза 1-18
овуляторная фаза 20-105
лютеиновая фаза 0,4-20
Менопауза 7-58
Постменопауза 15-62

* Анализатор и тест-система: Cobas 6000,Roche Diagnostics. Референсные значения могут отличаться в зависимости от лаборатории и техники

В первую фазу цикла лютропин начинает активизироваться. Баланс между нормами ЛГ и ФСГ – показатель репродуктивного здоровья. Это определяющий фактор для секреции эстрогенов. Во время овуляции происходит резкое увеличение концентрации гормона в крови.

Самые высокие показатели наблюдаются за день до разрыва фолликулярного пузырька и в течение суток после выхода лютеинизирующего гормона меняется в зависимости от фазы маточного цикла. На 3й день начинается активный процесс формирования фолликулов, поэтому у ЛГ фиксируются средние значения. На 5й – они почти не изменяются. Увеличение количества вещества возможно при преждевременном разрыве фолликула. Такое явление вызывают как физиологические факторы, так и патологические.

Важные элементы репродуктивной системы

Важен анализ в случае, если бесплодная женщина старше 36 лет хочет забеременеть с помощью процедуры ЭКО. Это объясняется двумя физиологическими явлениями:

  1. Приближение климакса.
  2. Стремительное снижение овариального запаса яичников, что приводит к уменьшению готовых к оплодотворению яйцеклеток.

Возраст негативно влияет на количество и качество яйцеклеток. При их сниженной концентрации естественное и ЭКО-оплодотворение проблематично. Увеличивается риск отвержения эмбриона.

При повышенном уровне ФСГ женщине предлагают использовать донорские яйцеклетки как альтернативный способ забеременеть. По статистике, методика помогает 37 процентам бесплодных женщин.

Концентрация фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона – объект постоянного контроля со стороны врача и пациентки. Это соотношение можно рассчитать на обычном калькуляторе, главное – учитывать возрастные рамки.

Если результат анализа ненормальный, это можно расценивать как симптом патологий в женском организме. Поиск первопричины и лечение недугов – прямая обязанность врача, поэтому пациентке запрещено заниматься самолечением.

Нарушение гормонального фона, зафиксированное на ранних этапах развития, поддается терапевтическим мерам. Для этого женщине назначают специальные гормональные медпрепараты, корректируют способ жизни и настаивают на отказе от вредных привычек. При соблюдении врачебных рекомендаций женщина получит высокий результат лечения и сможет быстрее забеременеть.

Половые гормоны как мужчин, так и женщин продуцируются тремя уровнями эндокринной системы. Два уровня: гипофиз и гипоталамус — находятся в головном мозге. Врачи нередко объединяют их, называя гипоталамо-гипофизарной системой. Третий уровень выработки половых гормонов — это яичник у женщин и яички у мужчин.

Лютеинизирующий гормон (по-другому — ЛГ или лютеотропин) продуцируется клетками гипофиза. Это вещество просто необходимо для нормальной работы женской половой системы. Его задача — стимулировать яичники к выработке эстрогенов, под воздействием которых и начинается овуляция. Самая высокая его концентрация приходится на фазу овуляции.

Это если говорить о женском организме. У мужчин ЛГ ответственен за выработку тестостерона — самого основного мужского гормона, который отвечает за продуцирование мужских половых клеток, сперматозоидов. Он всегда держится на определенном уровне, и отклонения будут говорить о заболевании.

Фолликулостимулирующий гормон, или ФСГ, также производится в передней доле гипофиза. В женском организме он стимулирует созревание фолликулов, в которых находятся женские половые клетки. Под воздействием ФСГ и происходит овуляция.

В мужском организме он тоже выполняет ряд важных функций, а именно:

  • активизирует рост семенников и семенных канальцев;
  • синтезирует белок, связывающий половые гормоны;
  • несет ответственность за сперматогенез;
  • стимулирует выработку тестостерона.

Метки: соотношение, считать

Об авторе: admin4ik

« Предыдущая запись

Гормональный уровень

Анализы на содержание фолликулостимулирующего гормона нужны для точного диагноза и выяснения причины имеющихся у пациентки патологий. Анализ на ФСГ необходим при следующих состояниях.

  • Бесплодие.
  • Неоднократные выкидыши.
  • Задержка в развитии.
  • Слабое или отсутствующее либидо.
  • Аменорея, проблемы с менструациями.
  • Эндометриоз.
  • Новообразования в гипофизе.

По результатам анализа можно определить период менопаузы или фазу цикла. В период полового созревания ночью количество фолликулостимулятора несколько повышается. Это помогает диагностировать изменения в подростковом периоде. Анализ нужен для диагностики гормонального дисбаланса в организме. Если выясняется, что ФСГ имеет нормальный уровень, то проблема скрыта в половых железах. При патологии гипофиза фолликулостимулятор повышен или понижен.

Отдельно забор крови на ФСГ назначается редко, чаще – вместе с ЛГ. Это позволяет выявить причину бесплодия и выбрать правильную терапевтическую стратегию.

Иногда гормональный уровень выяснятся в качестве контрольного маркера при лечении некоторых болезней. Чтобы результаты анализов оказались точными, важно соблюдать некоторые требования.

За неделю до забора крови по предварительному согласованию с доктором нужно прекратить пить оральные контрацептивы и некоторые другие препараты. Мощные физические нагрузки и психоэмоциональные испытания обязательно отразятся на результатах.

Поэтому за двое суток до анализов нужно отдохнуть физически и морально. Забор биологического материала проводится натощак. Исследованию подлежит только кровь их вены. За 8-12 часов до анализа нельзя кушать. Курить тоже запрещено минимум три часа до сдачи крови.

Норма анализа зависит от возраста, дня цикла и даже времени суток. Обычно врач указывает, что сдавать кровь нужно строго с третьего по шестой день. Иногда исследования проводятся с 19-ого по 21-ый день. У каждого эндокринолога есть таблица, по которой проводится расшифровка. Также вы можете посмотреть на неё ниже. Нормальными считаются показатели в 1-6 день цикла от 3,5 мМе/мл до 12, 5 мМе/мл. На этом уровне организм держится до самой овуляции. Если женский цикл стандартный и составляет четыре недели, то снижение начинается на 15 день.

Завышенные показатели ЛГ и ФСГ гормонов

Завышенное соотношение ЛГ и ФСГ, которое длится больше 2-х, может свидетельствовать у женщин о наличии кист в яичниках и проявляться у людей с синдром андрогенной устойчивости. Такое завышенное соотношение гормонов наблюдается у женщин во время овуляции.

Значительное увеличение уровня ЛГ и ФСГ говорит о первичной яичниковой недостаточности. Зато завышенные гормоны ЛГ и ФСГ – норма для периода начала климакса.

При увеличении концентрации ФСГ наблюдаются кровотечения матки, проходящие не во время менструаций, также могут вообще отсутствовать месячные выделения.

Высокий уровень ФСГ у женщин с отсутствием менструаций является поводом для проведений кариотипических исследований генов. Такое отсутствие менструальных выделений можно считать ранним климаксом.

Что влияет на результат анализа

Не стоит забывать, что на качество и результат анализов также будет влиять возраст самого пациента. Ведь все процессы, которые происходят в человеческом организме соответствуют его биологическому ритму. То же самое касается выработки гормонов.

Факторы, которые могут повлиять на показатели исследования:

  • возможные аборты или прерванная беременность;
  • маточное кровотечение;
  • инфекции, которые передаются половым путем;
  • прием биологически активных добавок (БАДов) и анаболических средств;
  • ненормированный график работы и отдыха, про повышенных физических нагрузках.

Все эти условия могут существенно повлиять на результаты анализа. Поэтому перед прохождением процедуры, лучше сначала назначить консультацию у врача и обговорить с ним все нюансы будущего обследования и определиться с днем сдачи.

Работать со специалистами необходимо обязательно, ведь даже сейчас существуют спорные моменты, когда сдавать кровь лучше всего, в какой день. Но обычно, после пройденной подготовки сдать все анализы предписывают с третьего дня менструального цикла.

Проблемы с выработкой гормонов могут быть связаны:

  • с ухудшением работы репродуктивной функции;
  • с заболеваниями яичников;
  • с климаксом;
  • с нарушением процесса полового созревания;
  • с проблемой генетического характера;
  • с половым инфантилизмом (торможение развития сексуальности).

Часто врачи назначают лечение гормонами, чтобы регулировать их концентрацию в теле. После получения результатов, необходимо проконсультироваться с врачом, ведь именно конкретный специалист может расшифровать все показатели.

Кровь на уровень гормонов сдают в том случае, когда это действительно нужно, следовательно, не стоит этого бояться. Все же лучше можно принять меры предосторожности и пройти проверку и начать лечение на начальных этапах, чем ждать, когда появятся серьезные проблемы с организмом. Стоит заботиться о состоянии своего здоровья и проверяться у врача не менее раза в год.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — назначение на анализ и расшифровка результатов исследования

В ходе менструального цикла последовательно сменяются процессы, которые регулируются эстрогеном и прогестероном. Соответственно, различают следующие фазы цикла:

  • фолликулярная – фаза созревания яйцеклетки;
  • овуляция – выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из зрелого фолликула;
  • лютеиновая – фаза образования желтого тела и возможного оплодотворения яйцеклетки.

В свою очередь, выработкой эстрогенов в первой фазе цикла и прогестерона во второй руководит головной мозг. В гипофизе производятся особые вещества (ФСГ, ЛГ, пролактин), которые влияют на выработку в яичниках женских половых гормонов.

Роль фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у женщины в организме состоит в том, что под его воздействием в яичниках происходит синтез эстрогенов из тестостерона в первой фазе цикла. Благодаря действию ФСГ происходит созревание фолликулов, самый крупный из которых (доминантный) содержит к моменту овуляции зрелую яйцеклетку.

Видео: Роль ФСГ в организме. Соотношение ЛГ/ФСГ

Изменение уровня гормона в разные периоды жизни

Выработка ФСГ начинается у детей сразу после рождения. До начала полового созревания уровень гормона незначительный. С началом полового созревания он начинает расти.

В репродуктивный период содержание гормона непостоянно: увеличивается в первой фазе до максимума во время овуляции, затем во второй фазе снижается.

Дело в том, что интенсивность продуцирования гормона в гипофизе зависит от потребности организма в эстрогенах на данный момент цикла: если требуется повысить их содержание (в 1 фазе), выработка усиливается, если эстрогенов достаточно (во 2 фазе), то она ослабевает. С наступлением менопаузы уровень значительно повышается и остается стабильно высоким до конца жизни.

Уровень гормона колеблется не только в разные периоды жизни или в фазы цикла, он меняется несколько раз даже в течение одного дня. Это вещество продуцируется в гипофизе отдельными порциями в течение 15 минут каждые 1-4 часа. В момент выброса происходит скачок уровня гормона, а затем он опять снижается.

Существуют усредненные показатели содержания этого вещества в крови, которые соответствуют нормальному функционированию организма. Для каждой женщины они индивидуальны. Концентрация вещества измеряется в Международных Единицах на 1 л крови (МЕ/л или мМЕ/мл).

Показатели ФСГ в разные периоды цикла и жизни

Период жизни и фазы цикла Норма ФСГ, мМЕ/мл крови
Половое созревание
Климакс
Репродуктивный период
Фолликулярная фаза

Низкие показатели фсг

Обычно причиной низкого уровня является прием некоторых препаратов (кломифена, циметидина, гормональных противозачаточныех таблеток) или то, что анализ проведен в начале цикла. В этом случае прием лекарств нужно отменить и сдать анализ повторно в другой день. Также минимальным будет содержание ФСГ при беременности.

О чем говорит сильно низкая концентрация? Это свидетельствует о серьезных патологиях, связанных с нарушениями работы гипоталамуса. Снижение ФСГ наблюдается при следующих заболеваниях:

  • опухоли яичников;
  • анорексии;
  • гемохроматозе (нарушении обмена железа, провоцирующем его накопление тканями)
  • синдроме Шихана (инфаркт гипофиза).

Роль ФСГ

В организме женщины этот гормон отвечает за нормальное созревание яичников и протекание фолликулярной фазы цикла. ФСГ неразрывно связан с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и способствует выработке эстрадиола. Именно благодаря ему тестостерон переходит в эстрадиол.

Наибольшая концентрация ФСГ в крови способствует разрыву фолликула и выходу яйцеклетки.

В женском организме общий показатель ФСГ должен быть ниже, чем лютеинизирующего. Отклонение гормонального фона от нормы вызывает расстройства цикла.

Роль ФСГ

У мужчин фолликулостимулирующий гормон регулирует развитие и нормальное функционирование яичек, семенных канальцев. Благодаря ему регулируется рост половых клеток, распространение тестостерона. Чем больше в крови тестостерона, тем ниже в организме уровень ФСГ, и наоборот.

ФСГ при беременности

Определение ФСГ при планировании беременности считается обязательным пунктом при прегравидарной подготовке на этапе определения гормонального профиля пациентки. Помимо фолликулостимулирующего гормона, определяется уровень и других тропных гормонов гипофиза, а также уровень эстрогенов, гестагенов, пролактина, а также свободного тестостерона и ДГЭА-С по показаниям. Это необходимо для того, чтобы оценить способность женщины к овуляции, оплодотворению и вынашиванию беременности.

Особое значение определение ФСГ при планировании беременности имеет в случае подготовки к экстракорпоральным методам оплодотворения. При сочетании высоких показателей ФСГ и низкого уровня антимюллерова гормона шансы на зачатие естественным путем значительно снижаются, а риски неудачных попыток ЭКО возрастают.

Норма ФСГ при планировании беременности соответствует нормам по фазам менструального цикла. Учитывая то, что целесообразно определять уровень фоллитропина на 3-5 день менструального цикла, то есть в фолликулиновую фазу, показатели должны составлять 2,8 – 11,3 мЕд/л. Для наступления беременности и нормального ее развития неблагоприятно как повышение, так и снижение уровня фоллитропина.

Какой ФСГ при беременности должен быть в норме? При наступлении беременности уровень фолликулостимулирующего гормона снижается. Это связано с тем, что при беременности нет необходимости в созревании фолликула и наступлении овуляции, поэтому происходит уменьшение функции гипофиза по секреции таких гормонов как ФСГ, ЛГ. При исследовании уровня ЛГ, ФСГ при беременности, норма снижается в сравнении с нормами у небеременных женщин репродуктивного возраста. В период кормления грудью уровни этих гормонов также остаются низкими за счет угнетения пролактином секреции ФСГ и ЛГ. Нормализация уровня гормонов после родов происходит у женщин в очень индивидуальные сроки, вслед за этим восстанавливается и менструальный цикл даже на фоне лактации.

Границы нормы ФСГ при планировании беременности соответствуют фазам месячного цикла (2,8-3,11 мЕд/л на 3-й день). Повышение и снижение фоллитропина является неблагоприятным фактором для зачатия и нормального развития беременности.

ФСГ при беременности

При наступлении беременности уровень фоллитропина снижается в результате отсутствия необходимости регулировать созревание фолликула и наступления овуляции. Однако, в первые месяцы развития эмбриона ФСГ участвует в формировании плаценты.

Диапазон значений нормы ФСГ в I триместре беременности составляет 1,8-2 мМЕ/мл, а до конца беременности повышается от 3 до 10 мМЕ/мл.

В период кормления грудью показатели гормона также остаются низкими за счет угнетения секреции пролактином. Нормализация половых гормонов после родов происходит в индивидуальные сроки (от 2 до 10 месяцев), в результате чего восстанавливается стабильный менструальный цикл даже на фоне лактации.

Если во время беременности концентрация фолликулостимулирующего гормона ниже установленной нормы, то это может свидетельствовать о развитии гипопуитаризма – состояния, при котором гипофиз не вырабатывает достаточное количество активных веществ.

Причинами гипопитуитаризма могут быть травмы, опухоли, сосудистые нарушения мозга, туберкулез, саркоидоз, менингит. Патология приводит к вторичному гормональному дефициту других эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников и др.).

Читайте также:  Анализ спермограммы: показания и расшифровка результатов