Дни после переноса эмбрионов при ЭКО: что важно знать

Экстракорпоральным оплодотворением называют процедуру, дающую шанс семейным парам иметь детей при установлении диагноза бесплодие. Чтобы добиться результата, необходимо пройти все этапы в определенной последовательности, установленные протоколом. Перед процедурой требуется длительная подготовка к ЭКО обоих будущих родителей. Поэтому чтобы снизить риск неудачных попыток, необходимо соблюдение всех рекомендаций врачей.

Перенос эмбрионов

Обычно для пересадки используют самые полноценные и здоровые зародыши, хотя и их приживаемость не превышает 40%. Благоприятным считается использование 5-дневных зародышей в таком случае можно рассчитывать на беременность в 50% случаев. Не всегда удается сохранить зародыш в искусственной среде пробирки в течение 5 дней, поэтому более популярно использование его в 3-дневном возрасте. Перенос эмбрионов в полость матки проходит через цервикальный канал с помощью катетера. После проведения процедуры можно ощутить следующие симптомы:

  1. Боли в нижней части живота и ощущение натянутости, особенно у тех женщин, месячные которых болезненны. Ни в коем случае нельзя переносить боль после проведения переноса эмбрионов, так как такое состояние угрожает развитием гипертонуса матки, вследствие чего зародыш не сможет закрепиться на ее слизистой и беременность не случится. Для предотвращения подобной ситуации необходимо использовать препараты, избавляющие от боли, такие как но-шпа или папаверин.
  2. Повышение температуры тела после окончания процесса переноса эмбрионов.

Симптомы после переноса эмбрионов при ЭКО

Целью программы ЭКО является беременность. Не удивительно, что женщины, в матку которых были подсажены эмбрионы, с первых дней пытаются на уровне ощущений обнаружить у себя какие-либо изменения, подтверждающие успех трансплантации. Но объективно верной симптоматики в данном случае не существует. Ни тошнота, ни головокружение, ни перепады настроения, ни различный дискомфорт внизу живота не могут со стопроцентной гарантией указывать на наличие беременности. Более того, нет никакого смысла с первых дней делать экспресс-тесты мочи в ожидании увидеть две полоски. Только на 14-ый день после переноса такой тест может указать на беременность, но абсолютная точность и в этом случае не гарантируется. До этого дня точность таких тестов остается на уровне случайности. Причем отклонения могут быть как в одну, так и в другую сторону.

Для женщин, которые прошли процедуру переноса эмбриона в рамках протокола ЭКО, первые две недели являются самыми напряженными. Желание забеременеть настолько велико, что многие из них все это время не могут думать ни о чем ином, как о результатах. Слишком высокий градус нервного напряжения может лишить женщину сна, а даже вызвать нервные расстройства. Такое состояние является стрессом для организма, резко ухудшающем условия для успешной трансплантации. Именно поэтому, женщинам в первые две недели лучше не зацикливаться на ожидании результата, а максимально отвлечься интересными занятиями. Так можно увеличить шансы забеременеть.

Сколько может быть попыток

Положительные результаты эко редко получаются с первого раза. Зачастую требуется несколько попыток, прежде чем хотя бы один из введенных эмбрионов сможет закрепиться в слизистой оболочке матки. Известны случаи удачной имплантации только с 6 или 9 попытки. Лимита на попытки экстракорпорального оплодотворения как такового нет. Считается, что после 10 попытки нет смысла продолжать пытаться дальше.

Врачи-репродуктологи делают все возможное, чтобы это произошло как можно раньше. Для этого они рассказывают, какая подготовка к ЭКО должна быть проведена, какие в ее рамках должны проводиться обследования, чтобы по их результатам был выбран нужный протокол манипуляции.

Таблица ХГЧ

Первый анализ, который берётся после пересадки эмбриона, — анализ крови на уровень ХГЧ. После имплантации, на 6-8-й день, хорион начинает вырабатывать гормон хорионический гонадотропин человека, поэтому присутствие его в крови будет свидетельствовать о наступившей беременности. Приведённая таблица позволит вам на основе показателей ваших анализов убедиться в успешной имплантации.

Читайте также:  Как проводят ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)
Возраст эмбриона в днях День после переноса 3-дневного эмбриона День после переноса 5-дневного эмбриона Минимальный уровень ХГЧ Нормальный уровень ХГЧ Максимальный уровень ХГЧ
7 4 2 2 4 10
8 5 3 3 7 18
9 6 4 3 11 18
10 7 5 8 18 26
11 8 6 11 28 45
12 9 7 17 45 65
13 10 8 22 73 105
14 11 9 29 105 170
15 12 10 39 160 270
16 13 11 68 260 400
17 14 12 120 410 580
18 15 13 220 650 840
19 16 14 370 980 1300
20 17 15 520 1380 2000
21 18 16 750 1960 3100
22 19 17 1050 2680 4900
23 20 18 1400 3550 6200
24 21 19 1830 4650 7800
25 22 20 2400 6150 9800
26 23 21 4200 8160 15600
27 24 22 5400 10200 19500
28 25 23 7100 11300 27300
29 26 24 8800 13600 33000
30 27 25 10500 16500 40000

Чтобы узнать, всё ли в порядке с вашей беременностью, вам необходимо посмотреть день прикрепления эмбриона в графе, соответствующей возрасту его прикрепления, затем сравнить показания нормального уровня ХГЧ в этот день с теми, которые указаны в результатах ваших анализов.

Если по истечении 2 недель уровень ХГЧ превышает 100, это является свидетельством наступившей беременности и высокой вероятности её успешности. Приведённые в таблице результаты действительны для женщины, которая вынашивает одного ребенка. Если женщина вынашивает нескольких детей, то уровень ХГЧ будет выше.Важно! Отклонения от нормы могут указывать на возникшие проблемы. Так, при низком уровне вероятно развитие следующих проблем: отставание в развитии плода, внематочная беременность, угроза прерывания, плацентарная недостаточность, гибель плода. Слишком высокий уровень ХГЧ — свидетельство наличия многоплодной беременности, хромосомных аномалий плода, развития сахарного диабета у женщины, присутствие гестоза.

Что происходит в организме женщины после переноса эмбрионов в матку?

Перенос эмбрионов возможен на 3 или 5 сутки после оплодотворения. Зрелые “пятидневки” более жизнеспособны, у такого эмбриона шанс выжить и закрепиться в матке существенно выше. К 5 дню после оплодотворения врач может выбрать самое жизнеспособное плодное яйцо и подсадить 1 трех- или пятидневный эмбрион, что исключает многоплодную беременность. Чаще подсаживают 2 зародыша.

Попадая в матку, зародыш, находясь в стадии бластоцисты, начинает прикрепление к слою эндометрия лишь на четвертый день. Ощущение тошноты, слабости и головокружения у пациентки после переноса никак не может быть связано с беременностью. Возможное недомогание и раздражительность скорее вызваны нестабильным психическим состоянием и волнением из-за ожидания результатов.

Многих женщин интересует вопрос, как происходит развитие эмбриона внутри организма матери после переноса. Как ведет себя зародыш в незнакомой среде? Какие шансы на удачное развитие зародыша?

1–3 ДПП: развитие зародыша, имплантация

День проведения процедуры переноса зародыша обозначается как нулевой ДПП. Спустя несколько часов после операции женщина может ощущать тянущую боль внизу живота, как перед месячными. Подсадка эмбриона – хирургическое вмешательство. С помощью катетера, который проходит через шейку матки, осуществляется перенос жизнеспособных оплодотворенных яйцеклеток. В ходе операции возможно незначительное травмирование стенок матки, которое не представляет опасности, но может сопровождаться болевыми ощущениями.

В 1 ДПП происходит активное деление бластомеров. Эмбрион готовится к выходу из оболочки. На вторые сутки после подсадки начинается процесс освобождения зародыша от блестящей оболочки. Процесс завершается на 3 день после переноса эмбрионов. Бластоциста вступает в контакт со слизистым слоем оболочки матки. На третий день начинается стадия имплантации.

4–10 день: развитие эмбриона, изменения в материнском организме

На 4 ДПП эмбрион глубже и активнее погружается в слой эндометрия. Происходит обволакивание зародыша. К концу пятых суток формируются ворсинки, с помощью которых эмбрион получает из материнского организма кислород и питательные вещества.

Читайте также:  Можно ли забеременеть сразу после месячных на 1-й, 3-й и 7-й дни?

На шестой день после переноса бластоциста переходит в стадию гаструлы. На 6 сутки эмбрион еще глубже проникает в маточную стенку. Процесс имплантации завершается на 7 ДПП. При успешном завершении процесса на седьмые сутки начинается процесс формирования плаценты.

Оплодотворение яйцеклеток и культивирование

После завершения пункции и получения яйцеклеток их передают в лабораторию, где эмбриологи отделяют зрелые ооциты. После промывания от фолликулярной жидкости их помещают в питательную среду, чтобы затем перенести в инкубатор до формирования зиготы. Перед этим должно произойти оплодотворение в условиях пробирки. Его выполняют не позднее 5-6 часов после получения яйцеклеток. Затем емкость переносят в инкубатор, где условия максимально приближены к маточным трубам. Для этого искусственно поддерживаются на постоянном уровне:

  • концентрация углекислого газа;
  • температура;
  • влажность.

В инкубаторе созданы все условия для проникновения сперматозоида в яйцеклетку. В нем следят за своевременной очисткой и содержанием питательных веществ, необходимых для эмбриона. Соответствие всем условиям позволяет произойти оплодотворению в течение нескольких часов.

После оплодотворения в пробирке сделают подсадку женщине только 90% яйцеклеток. Деление зиготы в емкости начинается сразу же, и на 3 сутки количество клеток увеличивается до 10-ти. На 5 день формируются элементы, которые в дальнейшем превратятся в плаценту. Этот процесс должен длиться в течение 5-7 суток, затем зародыш можно перенести женщине. На этом этапе он начнет приживаться путем имплантации в стенку матки.

Перенесение эмбрионов в матку

Процедура ЭКО поэтапно выполняется в манипуляционном кабинете. Процесс переноса занимает не более 30 минут. Первоначально женщине необходимо объяснить, как происходит процедура ЭКО. Для этого используют катетер для переноса эмбриона вместе с питательной средой и вагинальное зеркало. Весь процесс идет под контролем УЗИ. После подсадки эмбрионов женщина должна на несколько часов остаться в стационаре. После этого пациентка отправляется домой и  контролирует свое состояние самостоятельно. Врач даст необходимые рекомендации, какие именно симптомы должны заставить обратиться за помощью, а когда беспокоиться не стоит.

Заключительный этап после перенесения эмбрионов

Что же делать после переноса эмбрионов в полость матки? Через 15 дней необходимо сделать тест на беременность или сдать кровь на определение ХГЧ. Развитие эмбриона после переноса происходит постепенно с применением стимулирующих препаратов, но в других дозировках. Поэтому раньше этого срока не следует выполнять тест, ведь результат на данном этапе будет отрицательным.

Женщине необходимо объяснить, как в норме происходит развитие эмбриона по дням. Она должна постоянно контролировать свое состояние и следить за любыми переменами. В первые несколько недель женщина может ощутить головокружение, головную боль и тошноту, что считается нормой.

Чтобы облегчить состояние после подсадки, женщина должна знать не только как проводится ЭКО, но и рекомендации, которые необходимо соблюдать:

  1. В течение 3 недель исключить половые контакты.
  2. Первые 3 дня нужен покой. Поэтому женщине следует больше лежать и избегать резких наклонов, поднятия тяжестей и любой физической нагрузки.
  3. Запрещается посещать бассейны, бани и сауны.
  4. В этот период важно учитывать и характер питания.

Когда при определении уровня ХГЧ его концентрация высокая и постепенно увеличивается, то можно говорить о наступлении беременности. Подтверждают зачатие на УЗИ.

Диета во время эко

Белковое питание при ЭКО – разумное решение. Многие воспринимают это как однообразие в пище. Но при правильном подходе и выборе продуктов, диета для ЭКО может быть очень вкусной, полезной и разнообразной. Так, например, ежедневно можно чередовать прием, как мясо птицы, так и морепродукты, а сколько разнообразных овощей, которые рекомендуется употреблять.

Порции должны быть хоть и небольшими, но значимыми по количеству калорий. Кроме основных приемов пищи диета во время ЭКО подразумевает еще 2-3 перекуса. Перекусы должны состоять либо из молочных, кисломолочных продуктов, так же возможно перекусывать фруктами. Ни в коем случае не делать «сухие» перекусы.

Читайте также:  Как забеременеть двойней естественным путем

Белковая диета перед ЭКО очень важна не только на этапе подготовки, но и во время стимуляции и уже после переноса эмбриона. Важна белковая диета для ЭКО тем, что попадающий в организм белок участвует в процессе образования и росте клеток, в образовании тканей будущего организма. Именно в связи с этим так важно соблюдать рекомендации после ЭКО подсадки.

Но, к сожалению, белковая диета при ЭКО показана далеко не всем женщинам, так например, женщинам, которые имеют проблемы в работе желудочно кишечного тракта, почечными и печеночными нарушениями, диета с белковым преобладанием противопоказана. Так же неблагоприятно может отразиться белковая диета у женщин с заболеваниями сердечно сосудистой системы.

Во время подготовки к материнству необходимо достаточно хорошо питаться и вести здоровый образ жизни. Мало кто знает о том, что диета во время ЭКО позволяет женщинам принимать специально разработанные питательные коктейли. Эти коктейли обогащены всеми необходимыми веществами жирами, белками, витаминами и микроэлементами.

Одним из таких является уже приготовленный или самостоятельно приготовленный белковый коктейль. Белковый коктейль при ЭКО в большинстве случаев назначается беременным, которые имеют лактозную непереносимость. Коктейль фабричного производства продается в сухом виде и не требует специальных навыков в приготовлении.

Диета во время эко

Его можно разбавлять, как молоком, так и водой. Самостоятельное приготовление этого напитка не составит труда главное, чтоб в его состав входили: жидкость в виде молока, воды, кефира, белок из творога или яиц, углеводы в виде меда, варенья можно добавлять свежие фрукты. Важно, что этот коктейль приносит пользу и после родов, улучшая лактацию.

Белковая диета при ЭКО – меню выглядит примерно таким образом:

  • каждое утро должно начинаться с калорийного завтрака. Завтрак может состоять из каши, вареного яйца, хлеба с маслом и сыром.
  • первый перекус. Рекомендуется употребить фрукты, возможно в виде салата.
  • обед обязательно начинается с приема первого блюда, далее необходимо мясо или рыба в любом виде, жареное не рекомендуется.
  • второй перекус может быть творог с медом и орешками.
  • ужин состоит из мяса и тушеных овощей.
  • за два часа до сна можно выпить натуральный йогурт с добавлением фруктов. В течение дня при возникновении чувства голода можно выпить молоко, съесть немного грецких орехов.

Питание после ЭКО пункции требует отказаться от употребления продуктов, которые приводят к газообразованию. Не стоит в этот период добавлять в свой рацион бобовые, хлеб из ржаной муки, дрожжевую выпечку. Все эти продукты вызывают брожение и вздутие кишечника. А как известно такие симптомы присущи после применения гормональных препаратов для стимуляции овуляции, т.е вышеуказанные продукты только усиливают эти проявления.

Во время подготовки к ЭКО питание должно быть правильным и сбалансированным не только для женщины, но и так же для мужчины. Белок важен в организме мужчины, так как он принимает участие в сперматогенезе, образовании качественного сперматозоида.

Примерное меню

При составлении диеты при применении протокола ЭКО можно взять за основу следующее меню.

  1. Утро стоит начинать с калорийного завтрака – каша и вареное яйцо, бутерброд с сыром и маслом.
  2. На первый перекус можно подать фрукты, свежие или же в виде салата, запеченные.
  3. В обеденный прием пищи – обязательно введите первое блюдо, суп или борщ, мясо или же рыбу с гарниром, компот или же сок.
  4. На второй перекус – можно подать творог, заправленный орехами и медом.
  5. На ужин приготовить отварное мясо и тушеные овощи.
  6. За 2 часа до отхода ко сну – натуральный, без ароматизаторов и красителей йогурт.
Примерное меню

При составлении рациона питания до применения протокола ЭКО важно руководствоваться принципом пользы для здоровья как для будущей мамы, так и для будущего отца, у которых и будут проводить забор яйцеклетки и сперматозоида.

Узнайте про 3 главных признака замершей беременности

Как сделать ЭКО бесплатно по квоте от Минздрава, читайте тут

Для чего назначают и как колоть Декапептил: