Дисменорея — болезненная менструация

Причинами возникновения дисменореи у женщин принято считать патологические процессы, протекающие в органах брюшной полости. В большинстве случаев терапия данного состояния заключается в устранении основного заболевания.

Что такое дисменорея? Лечение дисменореи.

Несколько дней в месяце жизни практически каждой женщины можно считать выкинутыми из жизни: головная боль, сонливость, раздражительность, уныние, апатия, депрессия, внезапные перепады настроения. Все это симптомы приближающихся «критических дней».

Помимо этого, у многих женщин менструации сопровождаются довольно сильными болевыми ощущениями. В этом случае речь идет об альгоменорее, или дисменорее — нарушении менструальной функции, выражающийся в схваткообразных или ноющих болях внизу живота, в поясничной и крестцовой областях с иррадиацией в бёдра, сопровождающееся общим недомоганием.

Первичная дисменорея

Первичную дисменорею обозначают как болезненную менструацию без патологических изменений со стороны половых органов. Чаще всего встречается у юных девушек или девочек-подростков. Боль и дискомфорт приходят с первым менструальным циклом.

Первичная дисменорея
Первичная дисменорея

Также дисменорея может появиться через несколько лет после начала менструации. Симптомы боли проявляются с самого начала или за 1-2 дня до “месячных”. Иногда боль во время дисменореи может отдавать в район прямой кишки, мочевого пузыря или яичников.

Первичная дисменорея

Стадии патологии

Первичная стадия дисменореи диагностируется в тех случаях, когда никаких других отклонений, вызывающих болезненное протекание менструации, не выявлено. Данная патология затрагивает от 45 до 60% женщин детородного возраста. Первичная дисменорея может проявиться в период первого овуляторного менструального цикла. В большинстве случаев болезнь встречается среди женщин астенического телосложения. Наличие вегетососудистой дистонии и астено-невротического синдрома также провоцирует развитие дисменореи.

В медицинской среде принято выделять две основные стадии протекания заболевания:

  1. 1. Первичную дисменорею. В данном случае функциональные нарушения в менструальном цикле не провоцируются протеканием патологических процессов в области малого таза. Такая стадия развивается у девушек в раннем подростковом периоде и проявляется во время первого менструального цикла или спустя несколько лет после его начала. Боли усиливаются с возрастом. В зависимости от характера и выраженности болевых ощущений выделяют 2 формы патологии — компенсированную и некомпенсированную. В первом случае боли не усиливаются с течением времени, во втором варианте с годами они становятся сильнее, приобретая схваткообразный, ноющий и тянущий характер.
  2. 2. Вторичную дисменорею. Патологические процессы возникают вследствие нарушений в работе органов малого таза, воспалительных процессов и заболеваний мочеполовой системы. Чаще всего врачи диагностируют стадию вторичной дисменореи у пациенток старше 30 лет. Боли начинаются за день до начала предполагаемой менструации, которая проходит с обильными кровотечениями, характеризуется появлением большого количества кровяных сгустков и нестерпимыми болями в поясничном отделе спины.

Интересные факты:

  • Альгодисменорея и альгоменорея — медицинские синонимы, применяемые относительно термина «дисменорея».
  • Медики утверждают, что тяжесть протекания заболевания имеет непосредственную связь с социальным статусом, индивидуальными особенностями конкретного человека и условиями трудовой деятельности.
  • Болезнь может отягощаться наследственным фактором.
  • Легкая степень тяжести дисменореи диагностируется у пациенток в 15-20% случаях.
  • Была отмечена связь дисменореи с развитием плоскостопия (в некоторых случаях).
  • Внутриматочная спираль, применяемая в качестве метода контрацепции, способна спровоцировать развитие дисменореи.

Снятия симптомов дисменореи

При дисменорее, как и при других болезнях, специалисты по восточной медицине должны сначала сделать индивидуальный осмотр и на его основе поставить диагноз, а затем назначить курс лечения.

Есть огромное количество женщин, диагноз которых — состояние холода в низу живота.

Симптомы болезни заключались в болях внизу живота перед или после менструации. От согревания боль уменьшалась, от холода усиливалась. Женщины, подверженные этому состоянию, чувствуют холод все время, у них болит поясница, а менструальные выделения очень слабые, с темными комочками.

Это интересно

В статье, опубликованной в январе 1987 года в журнале «Акушерство и гинекология», сказано, что иглоукалывание помогает в лечении начальной дисменореи. Согласно исследованиям, проходившим в течение года, 90% женщин, которые регулярно проводившимся процедуры иглоукалывания, перестали испытывать болезненные менструации и сократили прием медицинских препаратов на 41%.

Это состояние лечится иглоукалыванием, точечным массажем, моксотерапией, согревающими китайскими травами и диетой. Советуем обратиться за помощью к специалисту, чтобы он помог вам избавиться от этого распространенного, но очень неприятного недуга.

Точка BL-23 («Почечная дыра»)

Точечный массаж против болезненной менструации (дисменореи)

Снятия симптомов дисменореи

Найдите точку BL-23 («Почечная дыра») на спине на уровне талии на расстоянии двух пальцев от позвоночника. Также найдите точки BL-31 и BL-34 («Восемь швов»), изображенные на фотографии и расположенные ниже поясницы, в четырех впадинах крестца. Эти точки отвечают за болезненные периоды и могут использоваться для самолечения.

Кроме того, вы можете положить на эти точки бутылку с горячей водой для того, чтобы их согреть.

Или попробуйте надавливать на точки в течение 1-2 минут.

Повторяйте процедуру при необходимости.

Дэвид У. Солларс

Вторичная дисменорея

В отличие от относительно безопасной, хоть и неприятной первичной дисменореи, вторичная форма заболевания представляет собой серьезное нарушение в женском организме. Кроме обычных болевых ощущений в низу живота, она проявляется следующими симптомами:

  1. Боль в низу живота длится дольше обычного.
  2. Боль становится сильнее.
  3. Появляется сильное кровотечение, при котором приходится менять прокладки или тампоны почти каждый час.
  4. Проявляются симптомы воспалительного заболевания: высокая температура, потливость, боли в суставах и мышцах, озноб и прочее.
  5. Заметны симптомы инфекционного заболевания: странные выделения, зуд и дискомфорт во внешних половых органах, необычный запах, болезненность при мочеиспускании, наличие незащищенного полового сношения.
Читайте также:  Йодомарин при беременности: до какого срока принимать?

Немедленное обращение в скорую помощь требуется, если заболевание осложняется:

  • головокружение или обморок;
  • неожиданная резкая боль в тазовой области, заставляющая согнуться;
  • в менструальной крови имеются сероватые кусочки ткани;
  • есть возможность внематочной беременности.

Когда правильно делать тест на беременность? Узнайте из нашей статьи.

Причины болей во время месячных

Причины возникновения болевых ощущений во время месячных могут быть самыми разными. Чтобы выяснить, чем вызван болевой синдром, необходимо пройти обследование в медицинском учреждении. Если будет подтвержден физиологический характер болевых ощущений, врач даст женщине рекомендации, которые позволят снизить интенсивность болевого синдрома. Если боли вызваны патологическими процессами, будет назначено обследование и лечение.

Первичная дисменорея

Первичная дисменорея является следствием различных психологических и физиологических нарушений.

Выделяют основные группы причин ее развития:

  • Механические. Болевые ощущения вызваны затруднениями оттока менструальной крови вследствие различных аномалий развития матки.
  • Эндокринные. Боли провоцирует нарушение синтеза простагландинов, что приводит к болезненным сокращениям матки.
  • Конституциональная. Болевой синдром связан со слабым развитием мышечных структур.
  • Нейропсихогенные. Дискомфорт развивается из-за снижения порога чувствительности.

Вторичная дисменорея

Вторичная дисменорея развивается на фоне различных заболеваний. Как правило, такая патология диагностируется у женщин в возрасте 25-35 лет.

Основными причинами болевых ощущений при менструации считаются следующие патологии:

  • Эндометриоз. В этом случае возникают тянущие боли и могут развиваться воспалительные процессы в области малого таза.
  • Миома матки. Патология связана с возникновением доброкачественной опухоли в мышечном слое матки. Очень часто такое заболевание вызвано использованием комбинированных оральных контрацептивов. Иногда причиной возникновения миомы матки являются частые роды.
  • Воспалительные заболевания. Наиболее часто вызывают боли при менструации сальпингит и эндометрит. Спровоцировать такие болезни могут незащищенные половые контакты или же хирургические операции на матке и придатках.
  • Спаечные процессы. Как правило, такие патологии возникают на фоне развития хронических воспалительных заболеваний или после хирургических вмешательств.

Обследование и лечение

Каждой женщине всегда необходимо знать об основное обстоятельство возникновения болей, поскольку такое проявление может быть сигналом организма о патологических процессах, иногда необратимых- серьезная опасность для органов репродуктивной системы, либо жизни пациентки.

Дисменорея может стать симптом заболеваний маточных труб, эндометриоза, различных опухолей. Такие проявления диагностируются у каждой третьей пациентки с болью при менструации. С целью ограждения собственного здоровья от сложных патологий, необходимо посещение гинекологического кабинета, как минимум раз в полгода, и систематически проводить УЗИ- диагностику.

Читайте также:  До какого срока принимают утрожестан при беременности

Причины развития альгодисменореи

Менструальный цикл формируется при участии всех самых важных систем организма, поэтому причина альгодисменореи может находиться как в матке и придатках, так и далеко за пределами половых органов.

Вторичная альгодисменорея появляется после периода нормальных месячных и всегда связана с гинекологической патологией. Она встречается среди симптомов наружного или внутреннего эдометриоза, инфекционно-воспалительных процессов тазовой области (эндометрит, сальпингоофорит), субмукозной (подслизистой) миомы матки, полипов эндометрия, спаечного процесса и других недугов. Они и являются причиной менструальных болей. Известны случаи альгодисменореи на фоне внутриматочной спирали.

Альгодисменорея у подростков имеет первичный характер, появляется с первыми менструациями при «здоровой» матке и придатках. Ее причины условно классифицируют по группам:

  1. Гормональные: альгодисменорея нередко появляется на фоне гормональной дисфункции при недостаточности второй (лютеиновой) фазы. Появление болей объясняется чрезмерным влиянием эстрогенов при недостаточной концентрации прогестерона.
  2. Эндокринные: чрезмерные сокращения маточной мускулатуры, приводящие в итоге к ее ишемии, связаны с нарушением синтеза простагландинов – биологически активных соединений, контролирующих сократительную способность гладкой мускулатуры.
  3. Нейропсихогенные: болезненные менструации чаще появляются у девушек с лабильной психикой и низким болевым порогом.
  4. Конституциональные: при половом инфантилизме матка гипопластична, а ее мускулатура развита недостаточно и плохо растягивается вследствие накопления менструальной крови.
  5. Механические: менструальные боли могут быть связаны с пороками развития гениталий: частичным или полным заращением (атрезией) цервикального канала, неправильным положением матки либо ее недоразвитием. Наличие аномалий развития гениталий приводят к затруднению свободного истекания менструальной крови, она накапливается в маточной полости, растягивает ее и провоцирует боль.

Следует отметить, что понятие боли при месячных у разных пациенток неодинаково. Его определяет индивидуальный болевой порог. Если при обследовании у пациентки с альгодисменореей не выявлено органической патологии, нет сопутствующих системных симптомов и прогрессирования интенсивности болей, можно говорить о физиологических особенностях восприятия боли.

Лечение менструальных болей

Сильные боли в первый день месячных, причины которых кроются в изменении гормонального фона женщины, требуют особенного внимания. Здесь терапия направлена не только на анестезию, но и на избавление от самой боли.

Лечение менструальных болей

При лечении медицинскими препаратами часто используют сочетание спазмолитиков с анальгетиками. Например, «Нурофен» и «Но-шпа». Хороший результат дает лечение гормональными контрацептивами («Ярина», «Диане-35» и т. д.). Проводят курсовое лечение витамином Е. Все эти лекарства не только не устраняют боль, но и лечат, предупреждают её появление в будущем. В свою очередь очень сильная боль при месячных требует индивидуального подхода. Здесь лечится не сама менструация, а заболевание, которое провоцирует боль.