Дети ЭКО: последствия для здоровья в будущем, чем опасно?

Несмотря на то, что разговоры об экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) звучат буквально из каждого телевизора, признаваться в том, что ребенок был зачат в пробирке, готовы немногие.

Источники заблуждений

По этому поводу и среди ученых продолжаются дискуссии.

Немного цифр:

  • метод ЭКО применяется более 35 лет;
  • за это время с помощью ЭКО было рождено более 4 млн. детей;
  • в России оплодотворение бесплатно, в странах СНГ (Беларусь, Украина, Казахстан и т.д.) стоимость варьируется в пределах 2 – 4 тыс. долларов;
  • нет ни одного подтверждённого факта, что дети после эко отличаются от сверстников.
Источники заблуждений

Слухи о том, что экстракорпоральное оплодотворение делает детей бесплодными, появились благодаря очередному заявлению немецких и британских исследователей. Сделали они такие выводы на основании того, что такие дети, в частности — мальчики, имеют относительно короткие безымянные пальцы. Часто такое же явление наблюдается у мужчин с низким качеством спермы.

С ними не согласились многие другие ученые, т. к. в процессе ЭКО не происходит вмешательства в генетический код, а значит, и нет никакого влияния на фертильность. После этого исследование продолжили.

ЭКО-дети в России

История ЭКО в России началась несколько позже. В 1986 году в московском центре «Охраны здоровья матери и ребенка» (сейчас — Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН) после 164 неудачных попыток лапароскопических пункций (взятия яйцеклеток) и 48 попыток переносов эмбрионов в полость матки на свет появилась Елена Донцова. Ее рождение стало результатом работы команды эмбриологов и врачей под руководством профессора Б. В. Леонова. Спустя несколько месяцев в Институте акушерства и гинекологии г. Ленинграда (ныне институте им. Отта, ) у нее появился «брат» Кирилл.

Минусы ЭКО

Кроме того, что метод ЭКО позволяет супругам осуществить давнюю мечту – стать родителями генетически родного малыша, процедура искусственного оплодотворения имеет и свои минусы.

При проведении ЭКО резко возрастают шансы многоплодной беременности, что само по себе представляет огромную нагрузку на организм. Вынашивание более 1 плода для женщины увеличивает риск преждевременных родов, или выкидыша на раннем сроке беременности. Кроме этого, иногда есть необходимость в проведении редукции – удалении лишних эмбрионов из полости матки. Этот метод увеличивает вероятность выкидыша на ранних сроках.

Несомненно, плюсы от ЭКО перекрывают этот минус. В конечном итоге, после проведения успешной процедуры искусственного оплодотворения, у супругов рождается долгожданный малыш, который ничем не отличается от детей, зачатых естественным образом.

Планирование пола будущего малыша

Некоторые родители, планируя беременность, задаются вопросом: Как зачать малыша определенного пола? Я уже вам рассказывала о том, как просчитать по календарю овуляции мальчика или девочку, но этот метод все же не даст 100% гарантии получения ожидаемого результата. А вот при экстракорпоральном оплодотворении выбрать пол ребенка вполне реально! Ведь прежде чем подсадить женщине здоровый эмбрион, медицинский сотрудник исследует весь генетический материал. И ничто ему не мешает обратить внимание на его хромосомный ряд по желанию родителей.

Читайте также:  Аденомиоз матки 1 степени: причины, симптомы, лечение

Иногда планирование пола будущего малыша является не прихотью родителей, а необходимостью по медицинским показаниям. Если кто-то из взрослых имеет наследственные заболевания, то медики обязательно оценивают вероятность появления его у будущего ребенка. Некоторые генетические патологии передаются строго только мальчикам или только девочкам. Метод ЭКО дает возможность выбрать тот эмбрион, который будет более приспособлен к жизни. Поэтому консультация генетика в этом случае обязательна!

Планирование пола будущего малыша

Еще одним бонусом ЭКО является то, что родители могут выбрать предполагаемый день рождения будущего чада. А при естественном оплодотворении дата может быть только приблизительной.

Реальность и мифы, связанные с детьми ЭКО

Люди, ищущие информацию об ЭКО, могут столкнуться с различными мифами, касающимися данного способа оплодотворения. Зачастую они не имеют медицинского обоснования и связаны лишь с догадками.

Миф №1. Дети ЭКО являются стерильными, они не могут зачать ребенка без медицинской помощи.

За более чем тридцатилетний срок существования ЭКО на свет родились несколько миллионов малышей. Многие из них уже являются родителями, причем им удалось зачать детей естественным путем. Это указывает на то, что между способом зачатия ребенка и его репродуктивным здоровьем отсутствует какая-либо взаимосвязь. А значит, дети ЭКО могут в будущем становиться полноценными родителями.

Миф №2. Такие дети зачастую отстают в развитии.

Данный миф не подкреплен каким-то теоретическим доказательством. Только подумайте, какими долгожданными являются дети ЭКО для родителей. Поэтому родители будут уделять особое внимание их физическому и умственному развитию.

Миф №3. Генетически ребенок является «чужим» для родителей, т.к. при зачатии были использованы донорские клетки.

Использование клеток доноров происходит только в самых сложных случаях. Например, когда у женщины отсутствуют яичники. В ситуации мужского бесплодия возможен выбор нормальных сперматозоидов даже при тяжелых формах заболеваний. Поэтому теоретически ребенок не является чужим для своих родителей, так как в этой ситуации хотя бы один супруг может предоставить свой материал.

Миф №4. У детей ЭКО более слабый иммунитет, а значит, они чаще болеют.

Опыт многолетних наблюдений за детьми из пробирки показывает то, что они не склонны к частым болезням. После выписки из родильного дома малыши получают все необходимые прививки и регулярно обследуются специалистами. Данный миф можно связать с излишней опекой родителей. Однако при этом частые заболевания характерны и для детей, чьи родители не прибегали к искусственному оплодотворению.

Миф №5. Дети часто рождаются с генетическими заболеваниями и имеют задержки в развитии.

Необходимо отметить тот факт, что риск рождения ребенка с отклонениями в развитии присутствует вне зависимости от того, каким способом был зачат ребенок. Современное оборудование позволяет на ранних этапах диагностировать возможные пороки, ведь дети ЭКО должны быть абсолютно здоровыми, и затем сообщить о результатах будущим родителям. С уверенностью можно сказать, что дети ЭКО намного реже рождаются с генетическими отклонениями, так как за их состоянием на протяжении всей беременности наблюдают специалисты.

Читайте также:  Беременность при приеме регулона как определить

Чем плохо экстракорпоральное оплодотворение

У ЭКО есть свои недостатки. Это:

  • таким методом рождаются чаще двойни-тройни, чем один ребенок. Это связано с тем, что для увеличения шанса приживления эмбриона, их вводят в матку в количестве нескольких штук;
  • стимуляция созревания сразу нескольких яйцеклеток, что проводится при ЭКО обязательно, может вызвать осложнения, например, гиперстимуляцию яичников и некоторые другие патологии;
  • как и при естественном зачатии, эмбрион может закрепиться не в матке, а в маточной трубе.

Почему по ЭКО в России нет статистики

— Существует ли сводная статистика по негативным последствиям ЭКО? Изучают ее в нашей стране?

— Собрать развернутый катамнез по данной проблеме невозможно, и вот почему. Сейчас множество клиник, которые делают ЭКО, как государственных, так и частных. По большей части это бизнес, не считая ЭКО по квоте, которое можно сделать только один раз.

Число ЭКО-детей в России составляет около 1,5% . Точными данными по вопросам ЭКО Росстат не располагает.

Как только факт беременности подтверждается анализом, она признается состоявшейся и исчезает риск преждевременного прерывания (примерно в 12 недель), пациентка, как правило, покидает клинику и идет наблюдать беременность либо по месту жительства, либо к какому-то врачу по рекомендации. Поэтому узнавать, что происходит с женщинами после заветного теста, врачи имеют возможность далеко не везде, да и не стремятся к этому.

Наблюдать эти беременности выпадает шанс мне и моим коллегам – простым акушерам-гинекологам «на местах», поэтому мы больше осведомлены о последствиях.

Почему по ЭКО в России нет статистики

Видим мы и тех женщин, которым зачать с помощью ЭКО не удалось.

— Вероятность проблем как-то коррелирует с возрастом потенциальной беременной? Ведь чаще всего к ЭКО прибегают уже после 30 лет.

— Безусловно, здоровее с возрастом мы не становимся. Но если есть изначально тяжелые заболевания, очевидно, что с возрастом и ЭКО, и последующая беременность будут переноситься тяжело, потому что организм накапливает проблемы. Одно дело родить в 40, а другое – в 30.

И я бы добавила: нельзя добиваться беременности «любой ценой». Ведь может оказаться, что вам просто нечем будет «расплачиваться». Но часто женщин не останавливают ни проблемы со здоровьем, которые они уже у себя наблюдают, ни туманность прогнозов. Порой они бесконтрольно меняют клиники, предпринимают все новые и новые попытки.

У одной моей пациентки в анамнезе было 15 (!) протоколов ЭКО. В результате она все же родила ребенка — с тяжелейшей формой ДЦП.

Другая женщина предпринимала попытки, начиная с 42 до 50 лет, и ее смог остановить только возраст. Как правило, такие пациентки не слышат никого, и должно случиться экстраординарное, чтобы они признали реальной опасность для их жизни, и сами приняли решение отказаться от ЭКО.

Читайте также:  Имплантация эмбриона в матку: сроки, условия, признаки

Последствия во время беременности

Осложнения при проведении ЭКО не всегда проявляются сразу. Некоторые из них заметны или возникают во время беременности.

Многоплодная беременность

Чтобы шансов было больше, при ЭКО подсаживается несколько эмбрионов. Бывает что они приживаются все, и может возникнуть многоплодная беременность. Поэтому в большинстве клиник подсаживают максимум три эмбриона. При большем количестве возможны неблагоприятные последствия для женщины и детей.

  1. Нагрузка на организм при вынашивании сильно увеличивается. Обычно не хватает важных веществ, таких, как железо или кальций. Нередко хронические болезни обостряются. Позвоночник нагружается сверх меры и страдает.
  2. Если количество плодов — 2–3, растет опасность преждевременных родов. При 4–5 это почти неизбежно. Вряд ли удастся доносить хотя бы до 38 недель.
  3. Чем больше детей, тем они, как правило, меньше весят и чаще страдают от различных патологий. Рождаются часто недоношенными.
  4. Несколько детей развиваются неравномерно. Чаще это наблюдается у троен. Один из детей растет гораздо медленнее, могут появиться серьезные нарушения. Для других это тоже не проходит бесследно.
  5. Обычно требуется кесарево сечение.

Чтобы не допустить осложнений, врачи сразу предлагают сократить число прижившихся эмбрионов (редукция). Как правило, это тяжелое решение для родителей.

Внематочная беременность

Внематочная беременность чаще возникает после зачатия естественным путем. Однако при ЭКО она в числе возможных рисков. Особенно если маточные трубы удалены. Эмбрион нередко крепится именно в районе культи.

До разрыва маточной трубы патологию узнают по следующим признакам.

  1. Неприятным ощущениям в боку (любом), внизу живота. Их сила бывает разной: от легкого дискомфорта до интенсивных болей.
  2. В полости матки нет плода, а сама труба — увеличена. Устанавливают с помощью УЗИ.
  3. Эмбрион хуже растет. Для проверки беременности применяют особый гормон (хорионический гонадотропин). Его уровень ниже, чем должен быть.

При разрыве трубы возникает ситуация, опасная для жизни. Требуется немедленная помощь врачей. Признаки здесь — следующие:

  • сильная боль;
  • женщина может потерять сознание;
  • кровотечение из матки, кровь в брюшной полости.

Для ЭКО больше свойственна гетеротопическая беременность. Здесь эмбрион крепится и в матке, и за ее пределами одновременно.

Пороки развития плода

Врачи и ученые считают, что на детях экстракорпоральное оплодотворение сказывается не лучшим образом. Вероятность пороков развития выше. Это, например, расщепление неба или губы. В подтверждение приводится статистика. Пока неясно, в чем причина такого положения.

Есть и противники теории. Точно утверждать, что «виновато» ЭКО, а не другие современные факторы в последствиях, пока рано.

Иная ситуация — с повреждениями хромосом у будущего ребенка. Патологии в этой области вызывают, например, синдромы Патау или Дауна. При ЭКО подобных нарушений не больше, чем при обычном оплодотворении. Есть даже преимущество: патологии находят в эмбрионах и не подсаживают поврежденные. Поэтому ЭКО рекомендуют носителям опасных генов, даже если они способны на естественное зачатие.

Источники

  • -otlichayutsya-deti-eko-ot-obychnykh/
  • -osnovnye-voprosy/eticheskie-voprosy/
  • -eko-posledstviya
  • -i-iksi/deti-rozhdennye-cherez-eko
  • -ne-vsem-hvatit-zhizni-chtoby-rasplatitsya/
  • -icsi/otlichie-eko-detej/
  • -takoe-eco-ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie/posledstviya-eko/
  • -takoe-eco-ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie/deti-eko/
  • -eko