Болезненная овуляция: норма или патология?

Известно, что яйцеклетка после овуляции живет 24–36 часа, именно в это время возможно зачатие. Поэтому женщинам, которые планируют беременность, или, наоборот, пытаются предохраняться, следует знать, каковы признаки овуляции и что это такое.

Причины боли во время и после овуляции

Если боли в животе после овуляции возникли впервые, с целью исключить все возможные гинекологические заболевания женщине рекомендуется посетить гинеколога для полного обследования, сдать анализ крови, сделать мазки, пройти УЗИ диагностику.

Причины боли во время и после овуляции

Если результаты обследования показали, что какие-либо нарушения мочеполовой системы отсутствуют, то тянущие боли после овуляции или во время нее (примерно на 14 день менструального цикла) обусловлены изменениями, которые происходят в придатках при выходе созревшей яйцеклетки. Однако почему при овуляции болит низ живота, если женщина полностью здорова?

Причины болезненной овуляции:

Причины боли во время и после овуляции
  • апоплексия фолликула,
  • разрыв близлежащих капилляров,
  • наличие кисты,
  • увеличение перистальтики маточных труб,
  • сокращение матки,
  • низкий порог болевой чувствительности,
  • отмена ОК (оральных контрацептивов),
  • воспаление яичников (оофорит),
  • активный секс в середине цикла.

Во время овуляции капсула фолликула увеличивается в размере, растягивается и лопается, выпуская готовую к оплодотворению яйцеклетку. Во время этого в брюшную полость может попасть небольшое количество фолликулярной жидкости с кровью, образовавшейся в результате разрыва. Такой процесс сопровождается болезненными ощущениями в области яичников. Вскоре фолликулярная жидкость рассасывается, и дискомфорт проходит. Боли внизу живота после овуляции и во время нее могут длиться от нескольких часов до 2-х суток.

Причины боли во время и после овуляции

В день овуляции может происходить сокращение фаллопиевых труб, по которым движется яйцеклетка, что также вызывает неприятные ощущения в нижней части брюшной полости.

Болезненность в области яичников объясняется и сокращением матки. Если созревшая яйцеклетка не выполнила заложенную природой функцию и не оплодотворилась, матка начинает интенсивно сокращаться, пытаясь от нее «избавиться».  В зависимости от частоты и силы таких спазмов возникает боль внизу живота, которая отдает в ногу, копчик, поясницу.

Причины боли во время и после овуляции

Одной из причин, почему болит низ живота после овуляции принято считать нарушение психоэмоционального состояния женщины. Постоянные стрессы, нервозы, истерии сказываются не только на настроении, но и на общем состоянии организма. Так как в период овуляции женщина более ранима и восприимчива, даже обычная ссора может отразиться на состоянии яичников и процессе разрыва фолликула. Негативные эмоции, раздражение по пустякам усугубляют течение овуляции и вызывают боли ноющего, тянущего характера.

Характер боли при овуляции

Боль при овуляции может длиться от секунды до нескольких дней, но не должна превышать по длительности трех суток. Она локализируется внизу живота со стороны яичника, в котором в этом месяце созрела яйцеклетка. Каждый раз боль может ощущаться с разных сторон. Женщины, у которых боль при овуляции появляется из месяца в месяц, сразу узнают эти характерные для данного периода ощущения.

Читайте также:  Низкий уровень эстрадиола: причины, симптомы, лечение

Характер и интенсивность боли при овуляции целиком зависит от физиологических особенностей конкретного женского организма, а также от степени кровоизлияния. Как мы уже говорили, она может быть резкой, сильно выраженной, острой, а также тупой, ноющей, слабой. Одни женщины не ощущают в этот день совершенно ничего, другие теряют всяческую работоспособность, а порой и сознание.

Когда же следует бить тревогу? Или любая боль при овуляции считается нормой?

Кровяные выделения после овуляции

Возникновение выделений в течение нескольких дней после наступления овуляции также считается нормальным явлением. В данном случае спровоцировать кровь во время овуляции может даже усиленный половой контакт, так как во время этого способны нарушаться внутренние слизистые оболочки.

В случае увеличения их длительности, следует задуматься над тем, что это может обозначать о наличии половых заболеваний, особенно, если при этом возможно присутствие болевого синдрома во время опорожнения мочевого пузыря.

Не стоит забывать о том, что каждый организм индивидуален, поэтому временные рамки могут сдвигаться, что говорит о том, что следует тщательно следить за сроками менструального цикла, появлением овуляции и тем, что в данном случае выделяется кровь.

В настоящее время существуют специальные тесты для выявления срока овуляции. Для его проведения достаточно небольшое количество слюны и через небольшой промежуток времени прибор выдаст результаты исследования.

Влияют ли роды на овуляцию?

Если болевые ощущения появились после родов, то нужно проявить настороженность в отношении дисгормональных нарушений и эндометриоза.

Иногда регулярная боль во время овуляции начинается именно после родов либо после перенесенного воспалительного процесса в органах половой системы. Симптомы также возникают после операций, например, аппендицита. Связано это с тем, что оболочка яичников делается плотнее и овуляция происходит под большим давлением внутри пузырька, яйцеклетке приходится прорывать себе путь, как следствие возникают кровянистые выделения. При сильном кровоизлиянии жидкость скапливается в дугласовом пространстве, раздражает заднюю стенку матки и прямую кишку. Кажется, что болит весь живот, нижняя часть спины и поясница.

После кесарева – операции, проводимой, когда в процессе естественных родов возникли осложнения, – часто образуются спайки, и последующие овуляции также проходят болезненно.

Часто после родов меняется гормональный фон. Пока организм не восстановится от родов, овуляция будет болезненной.

Что нужно делать, чтобы выяснить, не опасна ли болезненная овуляция и не влияют ли на организм другие причины после родов:

  • сбор анамнеза;
  • медицинское обследование, гинекологический осмотр;
  • УЗИ брюшной полости в разных фазах цикла;
  • анализ крови;
  • вагинальное УЗИ;
  • исследование гормонального фона;
  • лапароскопия.

Операции, вследствие которых возникают спайки:

  • Аборты, выкидыши;
  • Кесарево сечение во время родов;
  • Лапароскопия;
  • Удаление кист;
  • Полостные операции в брюшинной области или органах малого таза.

Своевременно обращайтесь к врачу, особенно если кроме неприятной овуляции, присутствуют рвота, повышенная температура, кровотечение, жидкий стул. Должны быть выявлены причины и назначено лечение!

Возможно заинтересует:

  1. Как и зачем стимулировать овуляцию?
  2. После овуляции тянет низ живота — почему и что делать?
  3. Что такое стимуляция овуляции и как она происходит?
  4. Причины отсутствия овуляции. Диагностика и лечение.
  5. Боли при овуляции: симптомы, причины боли

По каким признакам можно определить отсутствие овуляции?

Обратите внимание, эти признаки не обязательно указывают на отсутствие овуляции!

По каким признакам можно определить отсутствие овуляции?
    • Предменструальный синдром проходит «как-то не так»
    • Аменорея (отсутствие месячных) в течение нескольких месяцев.
    • Нерегулярный менструальный цикл
    • Нетипично длительная и обильная менструация.
    • Если вы составляете график базальной температуры – в цикле без овуляции скорее всего не будет «всплеска» температуры в середине цикла (для овуляции характерно снижение температуры перед ней и повышение сразу после).
    • При нарушениях гормонального фона возможно ожирение, оволосение по мужскому типу, угри.

Диагностика

Диагноз овуляторного синдрома может быть установлен на основании:

  • анализа жалоб больной на боли внизу живота, распространяющиеся в поясницу, крестец и пах, усиливающиеся при физической нагрузке и половом акте, а также на кровянистые выделения из половых путей, слабость, тошноту;
  • анализа анамнеза заболевания (появление болей в середине менструального цикла, регулярность болевых ощущений);
  • анализа анамнеза жизни пациентки (вредные привычки, перенесенные заболевания, оперативные вмешательства);
  • анализа менструальной функции (возраст начала менструаций, сроки установления менструального цикла, длительность, регулярность и болезненность менструации);
  • данных общего осмотра и пальпации (ощупывания) живота (врач может выявить болезненность в нижних отделах живота);
  • определения базальной температуры (температуры во влагалище или прямой кишке) при ее регулярном измерении женщиной и построении графика, отражающего ее изменение. Обычно женщина измеряет базальную температуру, если планирует беременность или проходит лечение бесплодия. Так как во время овуляции температура во влагалище и прямой кишке увеличивается практически на градус (до 37,5–37,8° С), то повышение базальной температуры может косвенно подтвердить диагноз овуляторного синдрома;
  • ультразвукового исследования (УЗИ) органов малого таза (врач может увидеть признаки недавно произошедшей овуляции – наличие желтого тела в яичнике в месте разорвавшегося фолликула, максимальную толщину эндометрия (слизистой оболочки матки)).

Ановуляция

Если женщина долгое время не может забеременеть, причиной этого может быть отсутствие овуляции или ановуляция. Такое состояние не всегда является патологией. В норме в репродуктивном периоде встречаются ановуляторные циклы.

Пока организм молодой, фертильность высокая, яйцеклетка созревает в каждом менструальном цикле и шанс забеременеть очень высокий. С возрастом количество ановуляторных циклов увеличивается, яичники как бы «отдыхают». После 29—30 лет уже большая часть циклов становятся ановуляторными. Поэтому забеременеть становится труднее.

Ановуляция может быть и при различных заболеваниях, например, при поликистозе яичников, когда фолликул не разрывается, а постепенно превращается в кисту. При своевременном обнаружении патологии, которая возникает из-за нарушений в гормональном фоне, возможно эффективное консервативное лечение в виде стимуляции овуляции медикаментозными средствами.

При поликистозе мелкие кисты вызывают вялотекущий воспалительный процесс, вследствие чего оболочка яичника утолщается, склерозируется и даже стимуляция больше не может помочь. Кроме того, кисты сдавливают фолликулярные ткани и приводят к гибели первичных фолликулов. В таком случае может помочь оперативное лечение, при котором склерозированную оболочку рассекают, перфорируют, увеличивая шансы фолликулу прорваться.

Причины болезненности в животе перед овуляцией

Иногда женщина переживает, что испытывает боли перед овуляцией, а на самом деле вследствие физиологических или патологических причин момент выхода яйцеклетки произошел раньше, то есть на самом деле у нее сейчас и происходит овуляция.

К физиологическим причинам смещения овуляторной фазы относятся: стрессы, острые заболевания и обострение хронических патологий, смена часовых поясов. Сместиться овуляция может и из-за развившихся в придатках матки воспалительных заболеваний, эндометриоза, эндокринных болезней (патологии надпочечников, гипоталамуса, гипофиза).

Если живот болит перед овуляцией, и это четко видно по графику базальной температуры или данным фолликулометрии, симптом говорит о наличии разных патологий:

  • растущая миома матки, проявляющаяся, кроме постоянных болей, выделением крови из влагалища в межменструальный период, а также более длительными и обильными менструациями;
  • развитие непосредственно перед выходом ооцита воспаления маточных придатков (сальпингоофорит), кишечника или мочевыводящих органов, каждое из которых дополняется характерными симптомами.

После высвобождения яйцеклетки

Когда тянет поясницу не дольше двух суток, переживать не стоит. Такой процесс считается вполне нормальным. Если же боли ощущаются дольше, повод для консультации с врачом уже есть. Продолжительные неприятные ощущения часто оповещают о наличии таких недугов:

  1. Цистит. Это состояние представляет собой воспаление мочевого пузыря, при котором пациентка ощущает режущие боли во время мочеиспускания. Сопровождается все это неприятными ощущениями в пояснице.
  2. Воспалительные процессы в кишечнике. В этом случае симптоматика отличается от той, что наблюдается при недугах, связанных с репродуктивной системой. Помимо боли в поясничном отделе женщина также ощущает дискомфорт при опорожнении кишечника.
  3. Разрыв кисты. Такое состояние считается одним из наиболее опасных. Оно всегда характеризуется острыми болями, которые не так просто облегчить.
  4. Воспаление одного или двух яичников. Ощущение боли в области яичников появляется нередко. Оно также сопровождается повышением температуры тела.