Биопсия яичка – еще один шаг к долгожданному отцовству

Что такое биопсия?

Суть биопсии заключается в заборе небольшого количества ткани яичка (тестикул) с целью проведения гистологического исследования для диагностирования заболевания либо проведения искусственного оплодотворения. Взятие исследовательского материала осуществляется открытым методом либо пункцией. Открытый метод предполагает хирургическое вскрытие яичка, он показан в том случае, когда пункционное взятие материала не дает результата, например, показывает отсутствие мужских половых клеток (сперматозоидов).

Биопсия яичка применяется и при обнаружении каких-либо новообразований в яичке, наличии припухлостей, уплотнений, ощущаемых при пальпации, когда другие анализы оказываются безрезультатными или не дают полной картины. Такое новообразование мужчина может обнаружить самостоятельно или при обследовании у врача.

Как проводится процедура

В медицинском центре «Онис-клиник» данная процедура проводится опытными специалистами, под контролем УЗИ или диафаноскопии и является практически безболезненной для пациента. Перед операцией сдаются общий и биохимический анализ крови, флюорография, исследования на инфекции гепатита, ВИЧ и т. д.

Сам процесс пункции состоит из следующих этапов:

• В место пункции вводится анестезия с помощью шприца и очень тонкой иглой;
• Производится асептическая обработка кожного покрова мошонки;
• После достижения действия анестетика с помощью специального инструмента жидкость отводится из яичка;
• Назначаются процедуры, способствующие восстановительному процессу.

Пункция гидроцеле может дать эффект на несколько месяцев, после чего, при необходимости, процесс может повторяться. Записаться на приём к специалисту для консультации или проведения пункции по назначению вашего лечащего врача можно через форму на сайте или по телефонам.

Часы приёмаПН—ПТ: 7:30-21:00, СБ-ВС: 9:00-21:00 8 (495) 235-65-23 общий 8 (916) 348-95-32 уролог Записаться на прием

Показания

Мужчины страдают бесплодием в процентном соотношении почти наравне с женщинами (40-50%). Если на женскую часть населения приходится множество факторов, способных привести к болезни, то на мужскую – в большинстве случаев один. Это проблемы, связанные со сперматогенезом. Чтобы разобраться, что лежит в основе данных нарушений, делают тестикулярную биопсию. Обследование позволяет обнаружить:

• отсутствие половых клеток в эякуляте (азооспермия секреторная или несекреторная);
• неопущение яичка (крипторхизм);
• недостаточное функционирование яичек (гипогонадизм).

Биопсию делают при показаниях для ИКСИ, ЭКО (вспомогательные репродуктивные технологии), подозрении на злокачественное новообразование яичек.

Для биопсии есть противопоказания:

• плохие показатели коагулограммы;
• мочеполовые инфекции острые или в стадии рецидива;
• раны, эрозии, другие повреждения кожи мошонки;
• ОРВИ;
• обострение тяжелых хронических патологий.

Что такое водянка яичка? Причины возникновения гидроцеле

Водянка

Врожденное гидроцеле

• Сообщающаяся водянка яичка. Возникает, когда влагалищный отросток остается полностью открытым и сообщается с брюшной полостью, при этом в нем скапливается жидкость. Если одновременно во влагалищный отросток опускается часть кишечника, сообщающееся гидроцеле сочетается с паховой грыжей. Характерной особенностью сообщающейся водянки является то, что она слабее выражена по утрам и увеличивается к вечеру. Также мошонка увеличивается во время напряжения при кашле, плаче ребенка.
• Изолированная водянка яичка (киста яичка). Возникает, если верхняя часть влагалищного отростка зарастает и превращается в тяж, а нижняя остается не заросшей, и в ней сохраняется жидкость, при этом она не имеет сообщения с брюшной полостью. Так как жидкость находится в изолированной полости, размеры кисты в течение суток не меняются.
• Киста семенного канатика (фуникулоцеле). Возникает, когда зарастает верхняя и нижняя часть влагалищного отростка, а средняя превращается в кисту.

Приобретенное гидроцеле

• Травма яичка.
• Воспалительный процесс в мошонке (орхит – воспаление яичка, эпидидимит – воспаление придатка яичка).
• Опухоли яичка.
• Инфекция яичка.
• Гонорея, туберкулез яичка.
• Сердечно-сосудистая недостаточность – может приводить к нарушению оттока жидкости из мошонки.
• Паразитарные заболевания: филяриоз, вухерериоз.
• Также отток жидкости из мошонки может нарушаться у пожилых мужчин.

Послеоперационная водянка яичка

варикоцелеварикозного расширения вен

Что представляет собой проблема

Водянку тестикулы можно описать как окружающий яичко мешочек, заполненный жидкостью, из-за чего мошонка оказывается увеличенной в объеме с одной или с обеих сторон. У новорожденных мальчиков такая проблема является достаточно частой и обычно она исчезает сама собой в первый год жизни. У представителей сильного пола старше полутора лет водянка может образовываться вследствие различных факторов, в числе которых травмы областей мошонки и паха, а также воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Врачи, отвечая на вопросы родителей относительно того, как вылечить водянку, говорят одно: если проблема обнаружена у пациента до возраста 1 год и 6 месяцев, ее можно попробовать победить консервативными методиками, не прибегая к операции, но только при условиях:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

• не слишком большого размера;
• отсутствия напряженности;
• безболезненности прикосновения;
• отсутствия признаков воспаления в анализах.

Если образование не отвечает этим требованиям и продолжает прогрессировать, а пациент является взрослым, показано только хирургическое лечение.

Причины, по которым у представителя мужского пола возникает водянка яичка, бывают следующими:

Водянку можно описать как окружающий яичко мешочек, заполненный жидкостью

Восстановить эректильную функцию можно! Проверенное НАРОДНОЕ СЕДСТВО … Отзывы Моя история Лечение ПРОСТАТИТА по новой методике Для восстановления ф-ций простаты нужно каждый день … Сайт Интервью с врачом Проблема маленького размера достоинства решена Раскрыт механизм эрекции … Официальный сайт Восстановление

• врожденная аномалия – у новорожденных детей, которая появляется по причине скапливания большого объема лишней жидкости по не заросшему своевременно выпячиванию брюшины в полость мошонки;
• воспаление тестикулы или ее придатка;
• нарушение функционирования лимфатических узлов в паховой или тазовой области, из-за которого происходит нарушения оттока лимфы;
• травмы мошонки и ее механические повреждения;
• тяжелая форма протекания сердечной недостаточности;
• рецидив варикоцеле, если варикозное расширение вен яичка прооперировали неправильно или неаккуратно.

Водянка яичка у мужчин лечения может потребовать с большей вероятностью, если пациент имеет физические повреждения паха и половых органов, а также если он регулярно испытывает повышенные спортивные или трудовые нагрузки. Эти факторы делают мужской организм более предрасположенным к развитию данной проблемы со здоровьем.

Водянка яичка как лечить

Лечение водянки яичка. В некоторых случаях, если водянка возникла после перенесенного воспаления или травмы (так называемая реактивная водянка), возможно консервативное лечение, направленное на рассасывание накопившейся жидкости. С этой целью назначаются противовоспалительные препараты, а также физиотерапия (лазер, магнит, прогревание и т.д.).Однако, в подавляющем большинстве случаев, обратного развития водянки не происходит. Единственным способом устранить водянку (или гидроцеле) является хирургическое вмешательство.

Риск от биопсии яичка

Стоит понимать, что забор материала на исследование методом пункционного взятия осуществляется «вслепую». Игла при проколе может повредить сосуды, которых в данном органе много. Это грозит внутренним кровоизлиянием, в результате чего образуется гематома. Любое подкожное кровоизлияние является хорошим местом для роста и развития различных микроорганизмов, поэтому, если в результате биопсии у пациента образовалась большая гематома, мужчине следует придерживаться всех рекомендаций и безоговорочно проводить все лечебные процедуры, назначенные врачом. Благодаря богатому кровоснабжению органа (яичек) при отсутствии гематом инфекция присоединяется очень редко.

Повреждение сосудов во время пункции с блокадой семенного канатика может привести к атрофии яичка.

Самым распространенным осложнением, которое бывает после биопсии яичек, является чувство болезненности в зоне вмешательства и отечность.

Все это, как и гематома, проходит в течение нескольких дней самостоятельно и не требует отдельного лечения. Для иммобилизации мошонки после проведенной биопсии в течение нескольких дней рекомендуется носить суспензорий. Нижнее белье должно быть из хлопчатобумажной ткани, предпочтение следует отдавать трусам-плавкам.

В редких случаях может развиться воспалительный процесс в яичке (орхит) или воспаление придатка (эпидидимит). Иногда могут наблюдаться оба этих осложнения одновременно. В таком случае пациенту необходимо пройти курс лечения, который состоит из антибактериальной терапии. Для скорейшего выздоровления и снижения симптомов мужчине рекомендуется делать компрессы и примочки.

Как вылечить кисту яичка?

Если мужчина знает о наличии у него кисты и она никак себя не проявляет — размер не увеличивается, не превышает 2 см, дискомфорта и неприятных ощущений нет, хождение, физические нагрузки и секс не приносят неприятных ощущений, а также нет жалоб со стороны потенции, полового влечения и детородной функции, — то тогда следует за ней наблюдать.

Если же ее размеры достигают 2.5 см и более, на ощупь она плотная, горячая и болезненная, либидо снижено, потенция неудовлетворительная, то тогда следует немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Если своевременно не провести лечение, то могут возникать необратимые последствия: бесплодие, гнойное перерождение, ее повреждение может стать причиной тазового перитонита, и иногда они могут перерождаться в злокачественные новообразования.

Особенности диагностики и лечения кисты яичка у мужчин основаны на ее размерах, активности и природе. Как было сказано выше, если она никак себя не проявляет и не несет никаких последствий, то кроме динамического наблюдения и ограничения физических нагрузок никакой терапии не проводится. Если же выявлен возбудитель, ведущий к воспалительному процессу, то тогда показано его лечение. Если причиной образования кисты стала травма, и она не увеличивается, то вероятность самостоятельного ее рассасывания велика. Если же после травмы киста болит, увеличивается в размерах, плотная, то в таком случае не обойтись без оперативного вмешательства.

При обнаружении кисты яичка у мальчика небольших размеров после родов – есть шанс ее самостоятельной регрессии.

Консервативные методы лечения кисты

Среди консервативных методов лечения кист яичек можно использовать физиотерапевтическое лечение: УВЧ, электрофорез, парафин и озокерит.

Иногда приходится удалять кисты хирургическим методом. С этой целью на сегодня в нашей стране используют:

• склерозирование (удаление состава кисты с введением склерозирующих препаратов в полость с последующим хирургическим лечением).
• хирургический метод (удаление образования с помощью рассечения тканей с последующим антибактериальным и противовоспалительным лечением)
• лапароскопический (самый щадящий, эффективный и безопасный метод)
• пункция (не является радикальным методом лечения и после нее рецидив заболевания в более вероятный)

Какой вид лечения необходим – решает врач в каждом конкретном случае индивидуально. Не стоит заниматься самолечением, ведь это может стать причиной необратимых явлений и возникновения осложнений. Самыми распространенными осложнениями являются гнойное перерождение кисты, ее разрыв с последующим развитием перитонита, размеры кисты могут достигать таких, что сдавливают сосуды и нервы, а также способствуют развитию бесплодия.

Предоперационный и реабилитационный период

На этапе предоперационной подготовки выполняются все необходимые диагностические мероприятия. Врач осматривает, пальпирует и просвечивает мошонку. Из инструментальных исследований наиболее информативно при гидроцеле УЗИ. Общее состояние здоровья взрослого или ребенка оценивается по результатам лабораторных анализов крови и мочи.

Перед операцией при водянке яичка следует сбрить волосы с мошонки и лобка станком или удалить их с помощью крема для депиляции. За некоторое время до операции младшим медицинским персоналом внутримышечно вводится обезболивающее средство. Пациента просят лечь на операционный стол и максимально расслабиться. Хирург дополнительно использует и местные анестетики, проявляющие анальгетический эффект через 3-5 минут.

Суть восстановительного периода — полная регенерация поврежденных тканей, повышение функциональной активности всей репродуктивной системы. После проведения хирургического лечения водянки яичка у мужчин реабилитация длится от нескольких дней до месяца. Пациенты находятся на учете у уролога в течение полугода. Они должны регулярно посещать врача для профилактического осмотра.

На начальном этапе реабилитации пациентам показан прием препаратов с антибактериальным действием для предупреждения инфицирования раны. При необходимости назначаются анальгетики, преимущественно нестероидные противовоспалительные средства. В первые дни следует избегать физической активности и половых контактов, стараться не садиться, а отдыхать в положении лежа. Спустя 1-2 месяца после пластики оболочек яичек мужчина заниматься спортом, вести активную сексуальную жизнь.

Гидроцеле операция: сколько длится

Удаление водянки относится к относительно несложной операции, которая не занимает много времени. Водянка яичка: длительность операции для пациентов представляет неподдельный интерес. Несмотря на различные методы ее проведения, время затраченное на все это не сильно отличается.

Водянка яичка: сколько длится операция

Длительность самой операции составляет 30-40 минут. Это включает в себя рассечение нескольких слоев ткани, выкачивание жидкости из водянки, манипуляции с оболочкой, в которой находилась жидкость, сшивание тканей и установка дренажа. Отличия в 10 минут, как в большую, так и в меньшую сторону, являются вполне нормальным явлением.

Намного более длительным процессом является ожидание отхода от наркоза. После завершения процедуры пациенту нужно пробыть в больнице еще несколько часов. Как только все сшивается, то на оперируемый участок нужно приложить лет на 2 часа. Это должно уберечь от гематом и прочих осложнений. После того, как лед снимется с прооперированного участка, врач еще должен осмотреть результаты, прежде чем пациент сможет уйти домой. В общей сложности, после проведения операции может потребоваться еще 3-4 часа.

Сколько длится операция водянка яичка у ребенка и взрослого и что на это влияет

Большой разницы между длительностью операции у детей и взрослых нет. С одной стороны, у детей водянки чаще бывают меньшего размера, что сокращает время на высасывание жидкости, а с другой, требуется более деликатное отношение при проведении процедуры. На время, сколько длится операция гидроцеле, влияют следующие факторы:

• Методика проведения процедуры, при которой определенные отличия в операциях могут удлинить процесс их проведения;
• Размер водянки, с которой хирургу приходится провести больше времени при длительной откачке жидкости;
• Толщина стенок оболочки, которые при больших размерах сложнее поддаются манипуляциям;
• Опыт хирурга, что позволяет провести многие действия быстрее;
• Использование местного или общего наркоза, при котором время ввода и вывода пациента из него сильно отличается.

В любом случае, количество времени потраченного на операцию для пациента не должно оказывать большое значение. Намного более важнее ее восстановительный период и успешность проведения, так как при быстрой, но малоэффективной процедуре лечения гидроцеле вернется.