Беременность и роды после кесарева сечения: особенности и рекомендации

Вопрос, можно ли забеременеть сразу после родов, актуален для всех новоиспеченных мамочек. Вне зависимости от того, хочет женщина остановиться на одном ребенке или рассчитывает завести еще нескольких малышей, ей стоит знать, как скоро появляется фактическая вероятность нового зачатия. Когда начинать планировать повторную беременность, чтобы не навредить своему здоровью? Какие способы контрацепции подходят кормящим мамам?

Как наступает беременность?

Чтобы разобраться с возможностью беременности, нужно понять, как наступает оплодотворение. Процесс зарождения беременности зависит от овуляции – если она есть, беременность возможна в любом случае, если овуляции нет, беременность в принципе наступить не может. Овуляция – это созревание яйцеклетки, которая выходит из яичника и ждет своего оплодотворения. Если сперматозоиды яйцеклетку не оплодотворяют, тогда она лопается и в виде менструального кровотечения выходит наружу. Именно поэтому считается, что пока у женщины нет месячных, ее репродуктивная система не восстановилась и забеременеть она не может. В большинстве случаев подобное можно назвать правдой, однако зачастую случается так, что женщина беременеет, даже до того, как пришли первые после родов менструации.

можно ли забеременеть после аборта

Лучшее время для повторной беременности

Если предыдущие роды проводились при помощи кесарева сечения, то повторную беременность можно планировать не ранее, чем через 25-30 месяцев. За это время рубец на матке полностью зарастет, ткани ее стенки укрепятся, да и организм восстановится после нагрузки. Весь этот период важно уделять особое внимание контрацепции, чтобы избежать несанкционированного зачатия. Ранняя беременность после кесарева сечения очень опасна, так как плохо сросшийся рубец может разойтись или вызвать разрыв маточной стенки.

А аборт в период восстановления также нежелателен, потому что механическое воздействие на внутреннюю поверхность матки спустя несколько месяцев после родов может привести к появлению воспалительного процесса, истончению или прорыву стенки.

Но и затягивать со второй беременностью, если женщина мечтает об еще одном малыше, также не стоит. Причина этого в том, что со временем происходит атрофия рубцовой ткани и шов становится менее прочным. Такие изменения начинают происходить примерно через 10 лет после операции, поэтому врачи советуют планировать повторную беременность после кесарева сечения в интервале между 3 и 10 годами после родов.

Читайте также:  Плюсы и минусы ЭКО: недостатки процедуры и ее преимущества

Прежде чем врач примет решение о допустимости повторной беременности, следует провести качественное обследование состояния ткани рубца. Для этого применяются такие методы, как:

  • гистерография,
  • гистероскопия,
  • УЗИ – диагностика.

После 10-15 месяцев после операции можно пройти одно, а лучше сразу два обследования, чтобы узнать состояние рубца. К этому времени уже заканчивается его формирование, и в дальнейшем он практически не будет меняться.

Кроме состояния рубца важно определить тип ткани, из которой он сформирован.

Идеальным вариантом считается рубец из мышечной ткани, а вот соединительная или смешанная ткань станут намного худшим вариантом. Лишь от результатов гистероскопии будет зависеть, можно ли вообще женщине повторно забеременеть.

Особенности беременности после хирургического вмешательства

Если первая беременность закончилась кесаревым сечением, то задумываться о рождении второго ребенка лучше не раньше, чем через 2,5 года. В этом случае риски разрыва рубца на матке минимальны.

Если врач разрешил зачатие после КС, то нужно понимать, что вынашивание плода будет немного отличаться.

Особенности заключаются в следующем:

  • постановка на учет сразу после наступления беременности;
  • УЗИ на раннем сроке для определения состояния рубца;
  • исключение любых физических нагрузок.

Это важно! Настраивайтесь на то, что осмотры, лабораторные исследования и УЗИ придется проходить намного чаще. Гинеколог будет внимательно отслеживать состояние пациентки. Если появятся тянущие боли внизу живота, последует немедленная госпитализация.

Планируете второго ребенка?

ДаНет

Особенности беременности после хирургического вмешательства

Как запланировать вторые роды или идеальное время для них

Каждая женщина знает, что кесарево сечение не такая уж опасная операция, и готовы психологически к следующему шагу. Но не стоит забывать, что эта процедура оставляет на стенке матки рубец, который хорошо заживает по истечении трех месяцев. Поэтому в это время надо отказаться от физических нагрузок и поднятия тяжестей, ограничить свои домашние и повседневные дела. Для повторного оплодотворения и последующей беременности после вмешательства необходимо придерживаться следующих сроков: при благоприятном раскладе должен пройти как минимум один год, а лучше все два или три! В таком случае риск снижается до минимума.

Для повторного планирования беременности, надо учитывать все нюансы: от того как протекали первые роды и осложнений до возраста роженицы. Женщина должна быть в прекрасной физической форме и помнить, что чем больше пройдет времени после кесарева сечения до зачатия, тем лучше. Рубец успеет хорошо зажить и укрепиться, что не вызовет нежелательных последствий, в виде опасных разрывов. Но в этом случае нельзя откладывать вторую беременность на слишком длительный срок, так как ткань матки теряет свою эластичность. Это должно учитываться под наблюдением врача, который осматривает состояние затянувшегося рубца на матке при помощи рентгенографии.

Читайте также:  6 возможных осложнений после процедуры ЭКО

Из-за чего может быть разрыв матки?

Очень много врачей и женщин отказываются рожать своим путем именно из-за этой причины. До 30 % отказываются от естественных родов. Но современная медицина говорит, что это большая ошибка. Потому что, если раньше разрез на матке делали вверху, в том месте, где чаще всего может возникнуть разрыв. Сейчас данная процедура выполняется поперечно, внизу и разрыв может быть очень редко.

Официальные данные доказали, что риск разрыва после поперечного кесарева сечения – 0, 2 %, а благополучность родов почти 100 %. Также нужно обратить внимание и на то, что женщины и ребенок очень редко умирают после разрыва матки и разрез не влияет. На УЗИ, КТГ все видно заранее, особенно на 36 – 38 неделе перед самими родами.

Сколько раз можно рожать с помощью кесарева сечения и через сколько времени? Врачи говорят рожать таким методом можно не больше трех раз, иногда бывают случаи и четвертой беременности. Здесь все легко объясняется, с каждой операцией матка все больше истончает и ослабевает стенку.

Потому, если вы планирует третью беременность, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом о том, чтобы перевязать трубы после нее. С помощью этого метода можно надежно защититься от дальнейших беременностей и операций на матке.

Итак, беременность после кесарева сечения должна быть запланирована и иметь хороший промежуток времени, только тогда она будет успешна для вас.

Варианты хирургического родоразрешения

В зависимости от хода родов и возникших во время этого процесса осложнений при кесаревом сечении могут быть выполнены и разные виды разрезов. Каждый из них повлечет за собой определенные способы ухода и продолжительность заживления, о которых обязательно должен будет рассказать врач.

Вертикальный. Хирургическое вмешательство именуется как корпоральное или классическое. Оно проводится достаточно редко и лишь в экстренных случаях: если у роженицы возникло обильное кровотечение или у плода диагностирована острая гипоксия. Последствия такого родоразрешения не отличаются красотой, поскольку шрам растягивается от лобковой зоны до пупка и в будущем склонен к уплотнению.

Горизонтальный. Делается при плановой операции, поперечно и над лобком. Его преимущества заключаются в том, что при разрезе не вскрывается брюшная полость и он осуществляется в естественной кожной складке. Учитывая еще и то, как рана зашивается, спустя некоторое время, шрам становится практически незаметным.

Что касается матки, в 90 % случаев разрез на ней проводится поперечный. Он хорошо заживает, а его разрывы происходят редко и лишь потому, что некоторые женщины после операции не всегда соблюдают меры предосторожности. При продольном разрезе стенка матки ослабевает, и во время следующей беременности шов после кесарева может разорваться, поэтому он почти не используется.

И все же, когда можно снова забеременеть?

Ответ может удивить — уже спустя 3-4 недели. Несмотря на то, что нет менструаций и идет активная лактация. Это не говорит о том, что не созревают новые яйцеклетки и нет овуляции. Поэтому уже вскоре после прекращения выделений из матки следует проконсультироваться у врача. Вы должны знать, когда именно вам можно снова забеременеть — иногда даже ваше прекрасное самочувствие не является основанием для скорого наступления повторной беременности. Если вы ее все-таки планируете, надо пройти более глубокую проверку, чем в первый раз. Потребуются дополнительные анализы, особенно если во время предыдущей у вас были осложнения. Чаще всего в таких случаях вам порекомендуют повременить, подлечиться и набраться сил.

Иногда организм воспринимает роды как окончание менструации, у нее запускается прежний режим работы ее половой сферы. И если не предохраняться, почти наверняка наступит новая беременность. Такие случаи может описать практически каждый врач-акушер, эта ситуация совсем даже не редкая. Так что не стоит убеждать себя в том, что раз нет месячных, то «интересное положение» наступить не может. Ведь как раз в тот самый момент, когда вы считаете, что у вас нет овуляций, она как раз и наступает. Так что ответом на вопрос, легко ли забеременеть сразу после родов, будет да, очень легко. Достаточно всего одного контакта без предохранения.