Анализы перед ЭКО: список анализов для мужчин и женщин

К экстракорпоральному оплодотворению обоим партнерам нужно тщательно готовиться. Чтобы репродуктолог получил полную картину, паре необходимо сдать анализы для ЭКО. Набор обязательных исследований един для всех. Но врач дополнит этот список, если потребуется углубленное обследование.

Перечень обследования перед процедурой ЭКО/ВМИ

ДЛЯ ЖЕНЩИН
Наименование анализа Сроки действия анализа
Анализ крови на ВИЧ 1,2 (антитела M, G) 3 мес.
Анализ крови на сифилис (антитела M, G) 1 мес.
Анализ крови на гепатит В – HbsAg 3 мес.
Анализ крови на гепатит С (anti -HCV) 3 мес.
Анализ крови на гормоны (сдавать на 3-5 день менструального цикла, до час., строго натощак!):ФСГ, ЛГ, АМГ, Пролактин, ТТГ, Т4св., Антитела к ТПО, Тестостерон св., 17-ОН, ДГЭА-сульфат, 6 мес.
Мазок из цервикального канала и влагалища на флору 1 мес.
Мазок (ПЦР) Хламидиоз (Ghlamydia trachomatis) 6 мес.
Мазок (ПЦР) Микоплазма (Mycoplasma genitalium)
Мазок (ПЦР) Вирус простого герпеса ½
Мазок (ПЦР) Цитомегаловирус
Посев на уреаплазму (Ureaplasma spp/ureapl.) 6 мес.
Посев на микоплазму (Mycoplasma hominis) 6 мес.
Цитологическое исследование соскоба с шейки матки 12 мес.
Анализ крови клинический 3 мес.
Анализ крови биохимический (Креатенин, билирубин общий, АлАТ, АсАТ, фосфатаза щелочная, глюкоза 3 мес.
Анализ крови на группу крови, резус фактор однократно
Гемостазиограмма (АЧТВ, протромбин, фибриноген) 3 мес.
Д-Димер
Гомоцистеин
Общий анализ мочи 2 мес.
Анализ крови на антигены вируса простого герпеса 1/2 (ПЦР) 6 мес.
Анализ крови на антигены цитомегаловирус (ПЦР) 6 мес.
Анализ крови на антитела к краснухе IgG , IgM и токсоплазме IgG, IgM 6 мес
Флюорография 12 мес.
ЭКГ 12 мес.
Консультация терапевта 12 мес.
УЗИ молочных желез 12 мес.
Маммография ( для женщин старше 35 лет) 2 года.
Консультация маммолога 12 мес.
УЗИ щитовидной железы 12 мес
Кариотипирование (ан. крови) по показаниям однократно
ДЛЯ МУЖЧИН
Наименование исследований Сроки действия анализа
Спермограмма 6 мес
Анализ крови на ВИЧ 1,2 (антитела M, G) 3 мес.
Анализ крови на сифилис (антитела M, G) 1 мес.
Анализ крови на гепатит В — HbsAg 3 мес.
Анализ крови на гепатит С (anti -HCV) 3 мес.

Мазок из уретры на флору (микроскопия)

1 мес.
Мазок (ПЦР) Хламидии trachomatis 6 мес.
Мазок (ПЦР) Микоплазма genitalium
Мазок (ПЦР) Вирус простого герпеса ½
Мазок (ПЦР) Цитомегаловирус
Мазок (ПЦР) уреаплазма (Ur. spp/ureal.)
Мазок (ПЦР) микоплазма ()
Анализ крови на группу крови , резус фактор однократно
анализ крови на антигены вируса простого герпеса 1/2 (ПЦР) 6 мес.
Анализ крови на антигены цитомегаловирус (ПЦР) 6 мес.
Кариотипирование ( ан. крови) – по показаниям однократно

Что входит в процедуру ЭКО по полису

  • Самый первый этап, который придется пройти женщине, для того чтобы завести ребенка – это стимуляция яичников гормонами. Такая процедура вредит организму больше, чем искусственная инсеминация. Однако, при стимуляции, яичники вырабатывают большее количество яйцеклеток, в результате чего появляется больше шансов на оплодотворение;
  • Вторым этапом является забор этих яйцеклеток. Так как яйцеклеток выработалось больше, то соответственно и выбор будет больше. Это поможет избежать больного эмбриона или хромосомных аномалий плода в будущем;
  • Следующим этапом становится оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом (государство оплачивает оплодотворение исключительно «родными» сперматозоидами, а не донорскими). Эта процедура проводится в лаборатории, под мощнейшими микроскопами. Иглой, тоньше человеческого волоса, прокалывают яйцеклетку и вводят в нее сперматозоид;
  • Последний этап ЭКО, который оплачивает государство, является подсадка эмбриона в полость матки.

Использование донорского генетического материала или интрацитоплазматическое введение сперматозоидов не оплачивается государством.

Однако, если потребуются необходимые для сохранения беременности медикаменты, государство может выплатить их стоимость. Так же полис ОМС дает гарантию на все необходимые анализы и исследования.

Подготовка и обследование

Центр репродукции «СМ-Клиника» располагает полноценной диагностической базой для выполнения полного спектра необходимых исследований. Комплексный подход к обследованию позволит вам комфортно, максимально быстро и качественно подготовиться к процедуре ЭКО, а значит повысить шансы на ее успешное завершение долгожданной беременностью. Когда в протокол вступает пара, обследование проходят оба партнера. Если женщина планирует процедуру ЭКО с донорской спермой, то подготовку проходит она одна, так как донорский материал уже полностью проверен и готов к использованию в рамках протокола.

Порядок обследования перед процедурой ЭКО утвержден Приказом Министерства здравоохранения РФ от г. № 107н.

Подготовка начинается с первичного посещения планирующей парой (или пациенткой) врача-репродуктолога. При себе необходимо иметь результаты всех ранее проведенных обследований и анализов, относящихся к оценке репродуктивного здоровья партнеров (пациентки).

На первом приеме врач:

  • проводит опрос пациентов с целью предварительного выяснения проблемы зачатия и с чьей стороны она существует, изучает результаты ранее проведенных обследований;
  • при подозрении на мужской фактор бесплодия направляет партнера на консультацию к урологу-андрологу;
  • проводит гинекологический осмотр пациентки, УЗИ органов малого таза, оценивает овариальный резерв;
  • составляет план обследования и схему подготовки партнеров (пациентки) к протоколу ЭКО.

При сдаче анализов необходимо учитывать сроки их действия для поддержки актуальности показателей на момент вступления в программу ЭКО.

Анализы перед ЭКО для семейной пары

Один из самых надежных и действенных методов в настоящее время считается экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). По статистике проведенная процедура ЭКО заканчивается желательной беременностью в 35-45% случаях.

Существует также ряд показаний для проведения экстракорпорального оплодотворения. К ним относятся:

  • гормональные нарушение;
  • отсутствие маточных труб;
  • непроходимость маточных труб;
  • эндометриоз;
  • хронические воспалительные процессы;
  • анэякуляция;
  • сниженные показатели количества сперматозоидов в сперме;
  • снижение подвижности сперматозоидов.

Если ваша пара приняла решение о проведении ЭКО, то вам следует знать, что данная процедура требует тщательной подготовки не только женщины, но и мужчины.

Первоначально вам необходимо обратиться у своему гинекологу. Он вам расскажет схему подготовки и распишет, какие анализы и обследования будет необходимо пройти обоим супругам.

Не стоит сразу начинать сдавать анализы, помните, что все анализы имеют срок годности.

Как показывает практика, для того, чтобы не возникло ни каких трудностей, лучше всего консультироваться непосредственно с репродуктологом, который в дальнейшем будет вести программу экстракорпорального оплодотворения.

Обязательные анализы

Перечень обязательных диагностических мероприятий установлен законом. Сдавать меньше нельзя, так как при отсутствии одного из результатов паре откажут в проведении протокола по полису. При подготовке к ЭКО анализы сдают оба партнера. В зависимости от патологий репродуктивной системы врач может расширить список обследований.

Анализы перед ЭКО позволяют врачу оценить, с какими трудностями связано оплодотворение и вынашивание ребенка, чтобы выбрать подходящий протокол. Если решение о процедуре принято, пара получит список анализов, которые нужно сдавать.

Основной список клинических обследований для обоих супругов:

Обязательные анализы
  • антитела к бледной трепонеме;
  • ВИЧ-статус;
  • инфекции TORCH: краснуха, токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус;
  • гепатит С, В;
  • резус-фактор, группа крови.

Так как последние показатели не меняются в течение жизни, их можно сдавать один раз. В разных случаях бесплодия назначаются дополнительные анализы для семейной пары по решению врача.

Для женщины

Те анализы перед ЭКО, которые показаны женщине, помогут врачу определить причину бесплодия, оценить, нет ли препятствий для вынашивания малыша.

Для получения полноценной картины анализы на ЭКО для женщин включают:

Обязательные анализы
  • общие клинические обследования мочи и крови;
  • забор венозной крови на общий белок, сахар, липидограмму, билирубин, мочевину, АсАТ, АлАТ, креатинин;
  • коагулограмму: свертываемость крови, фибриноген, тромбиновое время, склонность тромбоцитов к агрегации – с 8 по 22 день цикла;
  • антитела к вирусу краснухи, ВПГ первого и второго типа;
  • на 2-3 день цикла: ФСГ, антимюллеров и лютеинизирующий гормоны, эстрадиол;
  • анализы крови на ТТГ, тироксин свободный, андрогены, пролактин – в любой день цикла;
  • прогестерон – с 20 по 23 день цикла;
  • влагалищный мазок на АТК и степень чистоты;
  • кольпоскопия, ПЦР на простой герпес, ЦМВ, хламидоз;
  • бактериальный посев из шейки матки на флору, микоплазмы, уреаплазмы, резистентность к антибиотикам на 7-9 день.

Перед ЭКО анализ крови и мочи лучше делать в одной клинике. Методы биохимического анализа могут отличаться, срок годности результатов в разных лабораториях не всегда совпадает.

Общие анализы позволяют определить воспалительные и инфекционные патологии в организме. Биохимическая диагностика помогает оценить состояние мочевыделительной системы, печени, исключить сахарный диабет.

Гормональные параметры, зависящие от дня цикла, покажут возможность вынашивания и лактации после родов, помогут исключить болезни эндокринной системы. По мазкам, которые берутся из влагалища, определяют инфекции, препятствующие успешной подсадке эмбриона и вынашиванию.

Инструментальная диагностика для женщины:

Обязательные анализы
  • рентгенологическое обследование, регистрация ЭКГ;
  • УЗИ при помощи трансвагинального датчика – с 5 по 8 день цикла;
  • женщинам до 35 лет – УЗИ груди, от сорока лет – маммография;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы и щитовидки при выявлении тревожных симптомов на консультации у эндокринолога.

Женщина обращается за консультацией к таким врачам:

  • гинеколог – заключение об отсутствии противопоказаний к ЭКО;
  • эндокринолог – заключение о патологиях гормональной системы (или их отсутствии);
  • маммолог – исключение рисков при приеме гормонов и беременности;
  • генетик – кариотипирование, если есть случаи врожденных отклонений и генетических заболеваний в семейном анамнезе.

Разные обследования отличаются по срокам актуальности результатов, потому не рекомендуется делать между ними большие перерывы – проходить обследование следует в пределах одного месяца.

Для мужчины

Обязательные анализы

Анализы перед ЭКО проходит и мужчина, чтобы врач определил, нет ли препятствий к оплодотворению со стороны мужского организма. Помимо тех обследований, которые обязательны для обоих партнеров, анализы на ЭКО для мужчин включают:

  • бакпосев из уретры на вирус герпеса первого и второго типа, хламидоз, трихомониаз, гонорею, цитомегаловирус;
  • МАР-тест – исключение бесплодия в результате аутоиммунной реакции на сперматозоиды;
  • исследование в бактериологической лаборатории на микоплазмоз, уреаплазмоз, резистентность к антибиотикам разных групп;
  • спермограмма для ЭКО – определение подвижности и качества сперматозоидов, для исследования собирают эякулят.

Бактериологический посев позволяет не только определить инфекционный возбудитель в секрете уретры, но и подобрать антибиотик, к которому инфекция чувствительна. Если она обнаружена, врач пропишет препарат и схему лечения. После окончания курса бакпосев сдается повторно.

Врач назначит дополнительные анализы для мужчины, если по результатам основных исследований будут обнаружены патологии.

Мужчине также нужно пройти флюорографию и получить консультацию андролога. Если результаты спермограммы отличаются от нормы в любую сторону, проводится анализы крови на гормоны.

Обязательные анализы

Список анализов для ЭКО

Прежде чем перейти непосредственно к перечню необходимых анализов, давайте разберемся, где их можно сдать и где это будет сделать разумнее? Выбирать можно из трех возможностей. Правда, у каждого варианта есть не только плюсы, но и минусы. Итак, анализы перед ЭКО можно сдать:

  • В том же медучреждении, в котором вы планируете пройти процедуру искусственного оплодотворения. С одной стороны, это очень удобно: вам не придется разрываться между разными заведениями, боясь пропустить сроки (результат каждого анализа, необходимого для ЭКО, имеет свой срок годности, по истечении которого становится недействительным). С другой стороны, это не только самый комфортный, но и, пожалуй, в большинстве случаев наиболее дорогой вариант (впрочем, цены в различных клиниках могут колебаться). Вы можете заранее изучить прайс-лист данного учреждения, сравнить с расценками других заведений и сделать окончательный выбор.
  • В лабораториях, в которых на платной основе занимаются подобными анализами. Придется потратить время на их поиск, если вам неизвестно, где они находятся и на каких условиях работают.
  • В районной поликлинике. Это самый дешевый вариант. Однако его минус в том, что не в каждой поликлинике имеется все, что необходимо для проведения подобных исследований.

Какие анализы для ЭКО необходимо сдать? В зависимости от ситуации, может возникнуть необходимость в проведении каких-то дополнительных исследований – об этом вам обязательно сообщит врач. А в общем и целом и мужчине, и женщине нужно сдать анализы, определяющие группу крови и резус-фактор, а также на:

  • сифилис
  • спид
  • гепатиты B и С

Результаты этих исследований действительны 3 месяца.

Женщине на 20-25 день цикла необходимо сдать анализы на прогестерон, а на 2-5 день цикла на гормоны:

  • тестостерон
  • пролактин (прл)
  • эстрадиол
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ)
  • фолликулостимулирующий гормон (ФГ)
  • соматотропный гормон (СТГ)
  • гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т1-Т4)
  • ДГА-S
  • АТ-ТПО
  • АТ-ТГ

Также нужно отправиться на анализы на выявление следующих инфекций:

  • краснуха
  • токсоплазмоз
  • хламидиоз
  • микоплазмоз
  • уреаплазмоз
  • гарднереллез
  • цитомегаловирус
  • кандидоз
  • трихомониаз
  • гонорея

Потребуется и мазок на чистоту флоры. Результаты вышеуказанных анализов также имеют срок годности три месяца.

Помимо этого, необходимы анализы:

  • мочи
  • крови (клинический, биохимический и на свертываемость)

Их результаты действительны всего месяц.

Также женщине нужно сделать электрокардиограмму и флюорографию и отправиться на прием к маммологу и терапевту для получения справок о том, что ее организм готов к нормальному вынашиванию беременности. Эти документы действуют один год.

Будущей маме также потребуется сделать снимки матки и маточных труб и турецкого седла и пройти такие исследования как:

  • гистероскопия;
  • лапароскопия;
  • томография
  • УЗИ

Если женщине и мужчине более 35 лет, потребуется консультация генетика. А при использовании донорской яйцеклетки необходимы дополнительные анализы, о которых можно узнать у репродуктолога.

Мужчине нужно отправиться на спермограмму, а также сдать анализы на:

  • ЛГ
  • ФСГ
  • тестостерон
  • пролактин
  • СССГ
  • ТТГ

Помимо этого, потребуется биохимический анализ крови.

Как уже упоминалось, у всех анализов есть срок действия. Поэтому вам придется постараться грамотно распланировать порядок их сдачи, чтобы, пока вы отправляетесь на новые, результаты предыдущих не устарели.

Анализы после ЭКО

Итак, огромное количество справок и документов собрано, процедура искусственного оплодотворения проведена. Но еще рано расслабляться. Вам предстоит анализ на ХГЧ, который поможет врачам не только убедиться, что беременность наступила (или не наступила), но и выяснить, как она протекает.

Если результаты ЭКО положительные, то далее будущей маме необходимо пройти все те же самые обследования и анализы, которые требуются при беременности, наступившей естественным образом.

Лист обследования для ЭКО по ОМС в году

Список анализов для ЭКО по ОМС
Номер Название исследования или анализа Срок годности исследования Примечания
1 Масса тела в кг
2 Уровень АМГ в крови 1 год
3 Уровень ФСГ (2-3 день цикла в крови) 1 год
4 Спермограмма (морфология по Крюгеру и MAR-тест) 6 месяцев При патоспермии не менее 2 спермограмм.
4 а Заключение андролога 6 месяцев При патоспермии с постановкой диагноза и назначением лечения.
5 Оценка проходимости маточных труб и состояния органов малого таза методом лапароскопия 1 год Если женщина отказывается от лапароскопии, то могут быть проведены альтернативные методы исследования — гистеросальпингография и контрастная эхогистеросальпингоскопия.
6 Определение антител в крови к бледной трепонеме (сифилис) у женщины 3 месяца
7 Определение антител в крови к бледной трепонеме (сифилис) у мужчины 3 месяца
8 Определение антител класса M и G к вирусам иммунодефицита человека (ВИЧ) и антитела к вирусному гепатиту В и С у женщины 3 месяца
9 Определение антител класса M и G к вирусам иммунодефицита человека (ВИЧ) и антитела к вирусному гепатиту В и С у мужчины 3 месяца
10 Микроскопическое исследование: мазок из наружного зева шейки матки, свода влагалища, уретры у женщин 14 дней
11 Микроскопическое исследование: мазок из уретры у мужчин 14 дней
12 Микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму, вирус простого герписа 1,2, цитомегаловирус методом ПЦР у женщины 6 месяцев
13 Микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму, вирус простого герписа 1,2, цитомегаловирус, методом ПЦР у мужчин 6 месяцев
14 Определение антител класса M и G к вирусу простого герпеса 1,2, цитомегаловирусу, вирусу краснухи в крови женщины 6 месяцев
15 Определение антител класса M и G к вирусу простого герпеса 1,2, цитомегаловирусу в крови мужчины 6 месяцев
16 Общий клинический анализ крови 1 месяц
17 Биохимический анализ крови 1 месяц
18 Коагулограмма 1 месяц
19 Определение группы крови и резус-фактора однократно
20 Уровень тиреотропного гармона (ТТГ) 1 год
21 Уровень пролактина 1 год
22 Общий анализ мочи 1 месяц
23 Цитологическое исследование шейки матки 1 год
24 Ультразвуковое исследование органов малого таза 1 месяц Следует указать точное количество фолликулов диаметром до 1 см на 2-3 день цикла в обоих яичниках.
25 Флюорография легких 1 год Для женщин, не проходивших это исследование больше 12 месяцев.
26 Электрокардиограмма 1 год
27 Консультация врача терапевта 1 год Врач пишет заключение о состоянии здоровья женщины и возможности вынашивания беременности и родов.
28 Ультразвуковое исследование молочных желез женщинам до 35 лет 6 месяцев Если обнаружится патология, то обязательная консультация онколога с заключением.
29 Маммография женщинам после 35 лет 1 год Если обнаружится патология, то обязательная консультация онколога с заключением.
30 Осмотр врача генетика и исследование хромосомного аппарата (кариотипирование) однократно
31 Осмотр врача эндокринолога (УЗИ щитовидной железы, паращитовидных желез, почек и надпочечников) по показаниям

Дата:

Гормоны во время ЭКО

Гормональный мониторинг предполагает получение результатов в день, когда анализ был сдан. Лаборант «дает» ответ через 2 часа после постановки пробы. Такой мониторинг за гормонами во время ЭКО имеет ценность, так как позволяет вовремя скорректировать лекарственные дозы препаратов для индукции овуляции.

Репродуктивные гормоны:

  • АМГ – антимюллеровский гормон (гормон овариального резерва);
  • фолликулостимулирующий гормон – ФСГ;
  • ЛГ – лютеинезирующий гормон;
  • эстрадиол – основной эстроген в женском организме;
  • прогестерон – гормон обеспечивающий беременность и гестацию;
  • пролактин;
  • андрогены;
  • тиреотропный гормон (ТТГ), он относится к гормонам щитовидной железы, но играет важную роль для наступления и сохранения беременности.

Причины биохимической беременности после ЭКО

Самые главные гормоны для ЭКО это:

  • пролактин;
  • эстрадиол;
  • лютеинезирующий гормон, он отвечает за овуляцию.
Гормоны во время ЭКО

Собственно выход яйцеклетки из фолликула происходит во время лютеинезирующего «пика», когда концентрация гормона – максимальна.

Биохимическая беременность после ЭКО

Пику ЛГ – предшествует «пик» эстрадиола. Фолликул растет под влиянием эстрадиола и достигает своего максимального размера во время пиковой концентрации. Эстрадиол по механизму положительной обратной связи влияет на гипофиз, что стимулирует его вырабатывать ЛГ. Именно высокая концентрация эстрадиола запускает овуляцию.

Как только произошла овуляция уровень ЛГ и эстрадиола резко падает, а прогестерон, который начинает вырабатываться желтым телом (на месте произошедшей овуляции) начинает «расти».

От уровня прогестерона будет зависит произойдет имплантация эмбриона после ЭКО или нет (такая же взаимосвязь при естественной беременности, внутриматочной инсеминации).

Подготовка к процедуре ИКСИ

ИКСИ – это современный метод лечения бесплодия, при котором происходит искусственное оплодотворение яйцеклетки. Обычно эта процедура входит в программу ЭКО. Иногда она осуществляется как отдельный протокол.

Такой метод лечения бесплодия у мужчин считается самым эффективным, особенно если проблема касается ухудшения качества сперматозоидов. В лабораторных условиях специалисты отбирают здоровые и активные половые клетки. Сперма извлекается из яичек посредством хирургической манипуляции, поэтому существующая эректильная дисфункция у мужчин не влияет на ход и результат процедуры.

Чем отличается ИКСИ от ЭКО

Под названием «метод ИКСИ» понимают введение здорового сперматозоида в яйцеклетку. На самом деле эта процедура имеет много схожего с экстракорпоральным оплодотворением, но, несмотря на это, существует одно очень важное отличие.

При ИКСИ выбирается самый «сильный» сперматозоид для введения в цитоплазму ооцита посредством специальной иглы. В случае с процедурой ЭКО мужская половая клетка самостоятельно входит в яйцеклетку, что говорит о приближенности к естественному зачатию. Процесс происходит непосредственно в пробирке.

При сравнении этих двух методов стоит отметить, что вероятность зачатия при ИКСИ намного выше, но это не говорит о неэффективности ЭКО.

Если на протяжении длительного времени долгожданная беременность не наступает, даже если была проведена тщательная подготовка ЭКО, ИКСКИ будет единственным методом решения проблемы.

Подготовительные мероприятия для женщин

Подготовка к ИКСИ ничем не отличается от подготовки к ЭКО. Сначала женщину обследуют, после чего консультируют у разных специалистов. Не обойтись без прохождения УЗИ, сдачи анализов на гормоны и мазком на флору. Все это необходимо для исключения возможных заболеваний или воспалений. Также врачи рекомендуют обратить внимание на такие моменты:

Подготовка к процедуре ИКСИ
  • если женщине более 35 лет, то потребуется оценка овариального запаса. Другими словами, определяют, сколько имеется способных к оплодотворению яйцеклеток. Эту процедуру назначают с целью необходимости назначить определенные гормональные препараты. Если зачатие невозможно, то женщине предлагают использовать донорскую яйцеклетку;
  • есть необходимость снизить риски развития гиперстимуляции. Для этого необходимо употреблять белковую пищу и пить много воды (минимум 2,5 литров);
  • нужно избавиться от вредных привычек;
  • показан прием гормональных препаратов для восстановления гормонального фона и подготовки к протоколу;
  • нужно умерить физические нагрузки.

Если у женщины нет проблем, связанных с половой сферой, им достаточно придерживаться вышеперечисленных мер. При обнаружении таких проблем, как эндометриоз, киста в яичниках или миома матки, придется пройти дополнительное лечение, направленное на устранение существующих проблем.

Подготовительные мероприятия для мужчин

Зачастую ИКСИ мужчинам рекомендуют делать, если показатели сперматозоидов низкого качества. Это явление может быть диагностировано по причине развития таких заболеваний:

  • астенозооспермия;
  • олигозооспермия;
  • некрозооспермия;
  • наличие большого количества антиспермальных антител.

При наличии одного из диагнозов улучшение показателей спермы является неосуществимой задачей, но, несмотря на это, нужно предпринимать такие действия:

  • прохождение полного обследования, сдача спермограммы и анализов на половые инфекции, выявление причины бесплодия;
  • при необходимости устраняются инфекции и лечатся воспалительные болезни;
  • качество спермы в значительной степени снижается при воздействии высоких температур, поэтому мужчине не рекомендуется посещать бани и сауны за 1-2 месяца до предполагаемой даты зачатия;
  • также негативно могут повлиять вирусные и бактериальные заболевания. ИКСИ делается только при условии нормального состояния здоровья;
  • нужно бросить вредные привычки. Обязательно это нужно сделать за месяц до зачатия. Шансы на успешное зачатие снижаются, если мужчина злоупотребляет вином или пивом;
  • в рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, имеющие в своем составе аскорбиновую и фолиевую кислоту. Если врач говорит о том, что можно повысить качество спермы, то можно ограничиться ежедневным приемом витамина С.

Шансы успешного зачатия повышаются, если мужчина будет воздерживаться от интимной близости на протяжении 3-5 дней до назначенной даты сдачи эякулята для проведения ИКСИ или ЭКО.

Последовательность подготовки к процедуре зачатия определяет только врач, учитывая результаты обследования.

Список и сроки годности необходимых исследований для получения ЭКО

  1. Уровень АМГ в крови (срок 1 год).
  2. Уровень ФСГ (2-3 день цикла) в крови (срок 1 год).
  3. Спермограмма (при патоспермии необходимо предоставить не менее двух спермограмм) (срок 6 мес.).
  4. При патоспермии — заключение андролога с указанием диагноза и необходимого метода лечения (срок 6 мес.).
  5. Оценка проходимости маточных труб (выписки операций, рентгенологические и ультразвуковые исследования) (срок 1 год).
  6. Определение антител к бледной трепонеме в крови женщины (срок 3 мес.).
  7. Определение антител к бледной трепонеме в крови мужчины (срок 3 мес.).
  8. Определение антител класса М, G к вирусу иммунодефицита человека (далее- ВИЧ) 1,2, к антигену вирусного гепатита В и С, определение антигенов вируса простого герпеса в крови женщины (срок 3 мес.).
  9. Определение антител класса М, G к вирусу иммунодефицита человека (далее- ВИЧ) 1,2, к антигену вирусного гепатита В и С, определение антигенов вируса простого герпеса в крови мужчины (срок 3 мес.).
  10. Микроскопическое исследование отделяемое половых органов женщины на аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы, на грибы рода кандида, паразитологические исследование на атрофозоиты трихомонад (срок 14 дней).
  11. Микроскопическое исследование отделяемое половых органов мужчины на аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы, на грибы рода кандида, паразитологические исследование на атрофозоиты трихомонад (срок 14 дней).
  12. Микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму методом ПЦР (жен) (срок 6 мес).
  13. Микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму методом ПЦР (муж) (срок 6 мес).
  14. Определение антител класса М, G к вирусу простого герпеса 1,2, цитомегаловирусу, вирусу краснухи в крови (жен) (срок 6 мес.).
  15. Молекулярно-биологическое исследование на вирус простого герпеса 1,2, цитомегаловирус (муж) (срок 6 мес).
  16. Общий (клинический) анализ крови (срок 1 мес.).
  17. Анализ крови биохимический общетерапевтический (срок 1 мес.).
  18. Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) (срок 1 мес.).
  19. Определение группы крови и резус-фактора (однократно).
  20. Уровень тиреотропного гормона (срок 1 год).
  21. Уровень пролактина (срок 1 год).
  22. Общий анализ мочи (срок 1 мес.).
  23. Цитологическое исследование шейки матки (срок 1 год).
  24. Ультразвуковое исследование органов малого таза.
  25. Флюорография легких (сроком 1 год; для жен., не проходивших это исследование более 12 мес.).
  26. Регистрация электрокардиограммы (срок 1 год).
  27. Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (срок 1 год).
  28. Ультразвуковое исследование молочных желез. При выявлении по результатам ультразвукового исследования признаков патологии молочной железы (проводится женщинам до 35 лет).
  29. Маммография. В случае выявления признаков патологии по результатам маммографии-консультация онколога, требуется приложить заключение: (женщинам старше 35 лет).
  30. Осмотр-консультация врача-генетика и исследование хромосомного аппарата (кариотипирование). Женщинам, имеющим в анамнезе (в том числе у близких родственников) случаев врожденных пороков развития и хромосомных болезней, женщинам, страдающим первичной аминореей, требуется приложить заключение.
  31. Осмотр (консультация) врача-эндокринолога, проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез, почек и надпочечников (при выявлении эндокринных нарушений, требуется приложить заключение).

Список и сроки годности необходимых исследований для получения ЭКО

Читайте также:  Беременность после выкидыша – когда и как планировать зачатие ребенка?