Анализ спермы: как сдается спермограмма и нужно ли к ней готовиться

Урологические заболевания требуют проведения множества анализов, с целью определения причин патологического состояния. Для выявления ряда заболеваний применяется методика изучения состава мужской семенной жидкости.

Правила подготовки к анализу

На качество и количество семенной жидкости влияет огромное количество различных факторов, и зачастую даже самые незначительные изменения в состоянии здоровья и образе жизни мужчины могут сказаться на характеристиках эякулята и, как следствие, на результатах спермограммы, исказив истинные значения. Это может стать причиной постановки неверного диагноза. Поэтому сдача спермы на анализ требует определенной подготовки.

До проведения диагностики мужчине следует придерживаться следующих правил:

  1. Необходимо исключить половые контакты любых форм за 3-4 дня (но не более 7) до сдачи спермограммы, в противном случае во время сбора биоматериала для анализа может быть получено недостаточное количество семенной жидкости.
  2. За 7-10 суток до дня проведения анализа нужно отказаться от посещения бани, парилки, сауны, так как перегревание отрицательно сказывается на созревании сперматозоидов.
  3. Стрессы, эмоциональное и физическое перенапряжение накануне исследования эякулята могут искажать результаты анализа, поэтому за 2-3 дня до проведения процедуры рекомендуется обеспечить своему организму покой. Непосредственно накануне сдачи анализа необходимо спать не менее 9 часов.
  4. Перед началом диагностики в течение недели нужно воздерживаться от курения, употребления алкоголя, энергетических напитков, крепкого кофе и чая. Также следует исключить из питания жирную, копченую, жареную, консервированную пищу.
  5. Если мужчине назначен массаж простаты, перед проведением исследования спермы ему необходимо сделать перерыв в курсе массажа на 3 дня.
  6. Сдавать спермограмму после любых воспалительных заболеваний можно не раньше чем через 1 месяц со дня выздоровления.

Необходимо отказаться от бани перед исследованием за 7-10 суток

Тщательная подготовка к исследованию семенной жидкости имеет решающее значение в диагностике мужских половых проблем. Выполнение всех вышеперечисленных правил намного увеличивает возможность получить достоверные результаты, по которым можно объективно оценить уровень фертильности мужчины и своевременно выявить проблемы с репродуктивной функцией.

Подготовка к спермограмме

Для того чтобы результаты спермограммы были точными, при подготовке к анализу крайне важно соблюдать несколько основных требований. Сюда относятся такие моменты, о которых мы расскажем ниже.

— Эякулят для анализа спермограммы должен быть получен с помощью мастурбации, поскольку материал, собранный после сексуального контакта, может включать элементы вагинальной флоры.

— Презервативами пользоваться также нельзя, поскольку эти средства защиты обработаны спермицидами, что сильно влияет на результаты исследования.

— Кроме того, запрещено применять смазки или слюну.

— При проведении исследования нельзя употреблять антибиотики. Их прием нужно прекратить как минимум за две недели. Также не нужно принимать и другие медицинские средства, которые могут повлиять на результаты.

— Материал для анализа лучше всего собирать в лаборатории, где его будут исследовать. При сборе спермы в домашних условиях необходимо помнить о правилах гигиены, а материал поместить в специальный контейнер из пластика, который должен быть стерильным.

Собирают биоматериал при комнатной температуре, в лабораторию доставляют при температуре 37 градусов. Если использовать термостат возможности нет, контейнер можно перенести просто под мышкой. После сбора эякулята он должен быть доставлен в лабораторию в течение часа.

— Перед исследованием на протяжении 3-4 дней необходимо половое воздержание.

— Также в это время нужно отказаться от употребления спиртного, посещения бань или саун, приема горячих ванн.

Как известно, состав спермы непостоянен. На него влияет множество разных факторов, таких как питание, прием лекарств, психоэмоциональные нагрузки, стресс и др. Поэтому о точном результате говорят только после трех исследований (с десятидневным интервалом).

В медицинской практике существует такое понятие как ретроградная эякуляция. Что это такое? Бывают случаи, когда оргазм есть, но спермы при этом нет. Это может говорить о том, что имела место эякуляция в мочевой пузырь. В такой ситуации показан анализ мочи, который может обнаружить сперматозоиды.

Читайте также:  Анэмбриония – синдром пустого плодного яйца, ХГЧ при анэмбрионии

Если первый анализ спермы показал плохие результаты, не нужно тревожиться заранее. Для достоверного исследования сперму сдают несколько раз. При повторном исследовании ее показатели могут улучшиться. Изменение характеристик в целом может оказать влияние на расшифровку спермограммы.

Из чего состоит сперма

Состав спермы: вода – 90%, органические вещества – 6%, микроэлементы – 4%.

  • Семенной плазмы – смеси, в которую попадают жидкости из простаты, протоков придатка яичек, парауретральных и бульбоуретральных желез , семявыносящих канальцев, яичек, семенных пузырьков;
  • Форменных элементов, где сперматозоиды занимают лидирующую позицию, достигая 15-100 млн. на 1 мл эякулята. Сперма содержит примеси, но общий объем прочих компонентов не превышает двух процентов. Состоят примеси из кристаллов Бетхера, призматических кристаллов, осадочных солей фосфорных кислот, спермина, возникающего от испарения влаги из семенной жидкости, пигментных и липидных зерен, белковых гранул, простатических камней, осадочных телец сперматозоидов, лейкоцитов,  цилиндрических эпителиев,  круглых дегенеративных клеток, появляющихся из выстилки прямых канальцев, сети яичек, герминативного эпителия.

Мужской половой клеткой называют сперматозоид, имеющий существенные отличия от прочих структур в человеческом организме. Состоит из 23 хромосом, 22 из которых являются соматическими, содержат данные о строении тела, а одна половая – для женской Х или для мужской Y.

Из чего состоит сперма

Сперматогенезом называют возникновение «головастиков» в яичках, длящееся от 65 до 75 суток, а за 24 часа образовывается примерно 3 млн. спермиев.

Головка занимает 51% объема от общей массы, имеет округло-острую форму, ядро, длина достигает 4-5 мкм, ширина 2,5-3.5 мкм, внешняя поверхность имеет акросому, ферменты которой расщепляют яйцеклеточную оболочку. Шейка объединяет шейку сперматозоида и головку, имеет четкие очертания, тонка и обладает шириной менее 1 мкм. Жгутик, отвечающий за движение спермия, отправляет клетку по заданному маршруту к яйцеклетке, имеет длину 45 мкм, ровную поверхность.

Что показывает

Семенная жидкость изучается при помощи нескольких методик:

  • макроскопического и микроскопического исследования;
  • иммунного и бактериологического анализа.

Для определения имеющихся нарушений репродуктивной функции и определения схемы дальнейшей терапии, в лабораторных условиях производится оценка показателей:

  • общие свойства – окрашивание, запах, уровень вязкости, объем;
  • концентрация мужских половых клеток;
  • количество незрелых сперматозоидов, лейкоцитов – круглые клетки эякулята;
  • морфологические особенности и уровень жизнеспособности;
  • имеющие антиспермальные антитела;
  • реакция сперматозоидов на цервикальную слизь;
  • биохимические показатели;
  • определение патогенных микроорганизмов – гонококков, трихомонад.

Для исключения воспалительных процессов в мочеполовой системе, производится неполный анализ – определяется уровень лейкоцитов, наличие патогенной микрофлоры и проводится морфологическая оценка.

Как сдавать спермограмму?

Спермограмма является методом исследования мужской семенной жидкости. Второе название этого анализа – сперматограмма. В этой статье мы расскажем о том, как правильно сдать спермограмму и зачем это нужно.

Зачем делать спермограмму?

Спермограмма используется в медицине для оценки оплодотоворяющей способности спермы, т.е. для выявления возможных болезней половой системы и установления фертильности мужчины. Сдавать анализ на спермограмму необходимо при лечении бесплодия, донорам семенной жидкости и перед криоконсервацией спермы.

Какой врач делает спермограмму?

Перед тем как сдавать спермограмму рекомендуется сходить на прием к урологу или андрологу. Эти врачи дадут направление на анализ и посоветуют, где лучше делают спермограмму. Сейчас этот анализ проводят практически все медицинские лаборатории. Важно, чтобы фертильность спермы оценивалась не по отдельным параметрам, а по всем показателям одновременно. Анализ спермы должен включать:

  • физические параметры (цвет, объем, рН, скорость разжижения и вязкость);
  • количественные характеристики (подвижность и количество сперматозоидов на 1 мл эякулята);
  • морфологические особенности (содержание нормальных сперматозоидов и с патологией);
  • наличие клеток сперматогенеза и агглютинации;
  • содержание эритроцитов, лейкоцитов, слизи.

При результатах, существенно отличающихся от нормы, или при диагностике мужского бесплодия назначается пересдача спермограммы. Врач расшифровывает полученные результаты и в случае возникшей патологии устанавливает причины.

Как правильно сдать анализ спермограммы?

Как сдавать спермограмму?

Не всегда сдать спермограмму получается с первого раза, но чтобы этого избежать, нужно следовать некоторым правилам:

  • соблюдать половое воздержание в течение 2-7 дней;
  • полностью исключить прием алкогольных напитков минимум на неделю;
  • исключить влияние на организм токсичных веществ на срок 3 месяца (это могут быть вредные привычки – курение, профессиональные вредности – интоксикация разного рода);
  • при наличии воспалительных мочеполовых заболеваний (орхит, простатит, уретрит, везикулит, эпидидимит) лучше сдавать спермограмму, когда после проведенной терапии прошло не менее 2 недель;
  • при недавно перенесенных острых инфекционно-воспалительных заболеваниях, протекающих с повышенной температурой тела, диагностику необходимо отложить на срок 7-10 дней;
  • воздержаться от посещения сауны и бани на 10 дней;
  • при выполнении массажа предстательной железы, делать спермограмму, как правило, нужно через 7-10 дней;
  • в течение 24 часов перед сбором семенной жидкости желательно избегать тяжелых психических и физических нагрузок.
Читайте также:  Второй шанс на полноценную семью с помощью ЭКО на бесплатной основе

При подозрении на мужское бесплодие рекомендуется сдавать спермограмму как минимум дважды,с промежутком 7-20 дней. При сильно различающихся показателях выполняется дополнительный анализ эякулята. Соблюдение перечисленных правил минимизирует влияние негативных факторов, снижающих качественные и количественные показатели анализа спермы.

Что нужно чтобы сдать спермограмму?

Для того чтобы сдать спермограмму требуется собрать семенную жидкость в специальный стерильный контейнер методом мастурбации, после чего ее сразу же нужно сдать в лабораторию. Контейнеры выдаются бесплатно в лаборатории.

Можно ли спермограмму сдать дома? Да, можно. Только после этого собранному эякуляту нельзя дать остыть, и его следует доставить на анализ в течение 20-30 минут.

Однако сейчас во многих диагностических центрах имеется отдельная комнатка для сбора семенной жидкости.

Как улучшить спермограмму

Улучшение качества спермограммы возможно при выполнении следующих рекомендаций:

  • не перегреваться;
  • устранить действие токсинов (никотин, алкоголь, медикаменты и другие);
  • соблюдать режим дня, полноценно высыпаться;
  • правильно питаться;
  • обеспечить нормальный для каждого мужчины ритм половой жизни;
  • заниматься лечебной физкультурой, включающей упражнения для мышц брюшного пресса и тазового дна;
  • эффективно лечить урологические и эндокринные заболевания;
  • по назначению врача принимать препараты для улучшения спермограммы (биостимуляторы, витамины и другие).

В рацион будет полезно включать орехи, бананы, авокадо, помидоры, яблоки, гранаты, тыквенные семечки, спаржу.

Довольно часто для улучшения качества спермы врачи рекомендуют мужчинам биологически активные добавки, например, Спермактин или Спеман. Они содержат аминокислоты и витамины, в том числе карнитин. Такие добавки используются при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению, для лечения олигоастенозооспермии тяжелой степени. Они улучшают показатели спермы, используемой для донорства или криоконсервации (замораживания).

Не нужно недооценивать такой фактор, как частота половых актов. Она должна быть достаточной для каждой конкретной пары, не нужно «экономить» сперму. В таком случае вероятность зачатия повышается даже при не очень хороших показателях спермограммы.

Спермограмма – нормы и правила сдачи анализа, показатели и расшифровка — всё о заболеваниях половой сферы, их диагностике, операциях, проблемах бесплодия и беременности на

Женский организм по праву можно назвать ещё одним чудом света. Это источник человеческой жизни, её носитель, а разве есть на Земле более высшая ценность? Поэтому так важно женщинам заботиться о своём здоровье, и прежде всего — о репродуктивной системе. Если она даст сбой, не будет ни полноценного зачатия ребёнка, ни спокойной беременности, ни благополучного родоразрешения. Чтобы генофонд нашей планеты улучшался, нужна гинекология — древнейшая отрасль медицины, которая изучает и лечит заболевания, характерные исключительно для женского организма.

Слово «гинекология» образовано от двух греческих слов: «γυναίκα», что значит «женщина» И «λόγος», что переводится как «изучение»

К сожалению, не все регулярно и своевременно посещают «женского врача», даже если возникли какие-то проблемы. У одних нет времени, другие просто стесняются. Результат — серьёзные нарушения в работе половой системы, которые негативно сказываются на репродуктивной функции женского организма. Чем больше вы будете знать о том, что происходит с вашим организмом, тем спокойнее вы будете относиться к происходящим внутри вас процессам. Благодаря статьям, которые вы найдёте на сайте, вы сможете:

  • по некоторым симптомам и признакам распознавать различные заболевания, касающиеся гинекологии, и вовремя обращаться за помощью к врачам;
  • понимать терминологию, которую используют гинекологи, и не бояться этих страшных на первый взгляд слов;
  • знать, как правильно подготовиться к тем или иным анализам, чтобы результаты были более достоверными;
  • уметь читать результаты своих анализов.

А самое главное, чему научит этот проект всех женщин — не бояться своевременно и регулярно ходить к гинекологам. Это позволит забыть о проблемах, быть всегда жизнерадостной и красивой. Ведь женская молодость на 90% зависит от здоровья репродуктивной системы. Сайт готов помочь предоставить самую полезную информацию на эту тему:

  • об анализах и диагностике;
  • о различных женских заболеваниях;
  • о зачатии и вынашивании ребёнка;
  • о родах;
  • о лекарственных препаратах.
Читайте также:  Анализы перед ЭКО: список анализов для мужчин и женщин

Хотите быть молодой и красивой? В таком случае позаботьтесь о своём женском здоровье прямо сейчас. Здесь вы найдёте всю интересующую вас информацию — подробную, достоверную и доступную вашему пониманию. Не относитесь легкомысленно к тому, от чего зависит жизнь всего человечества, ведь каждая из вас прежде всего — Мать.

Понравилась статья? Поделитесь ссылкой! Спасибо ツ

Где можно сдать спермограмму

Большинство частных лабораторий предоставляют услугу составления спермограммы. Они работают с биоматериалом, полученным непосредственно у них, так и с эякулятом, который можно принести из дома. Главным условием является соблюдение сроков и температурного режима при транспортировке. Все центры делают спермограмму быстро и недорого. Большинство из них, в целях конфиденциальности, выдает результаты непосредственно в руки сдававшему мужчине после предоставления документа.

Выбор лаборатории следует делать по таким критериям:

  1. Квалификация специалиста, который будет проводить анализ. Предпочтительно, чтобы это был опытный спермиолог, а не молодой лаборант.
  2. Удаленность от дома. Это имеет значение, если вы будете нести биоматериал из дома.
  3. Цена. Спермограмма – простое исследование, которое не должно стоит заоблачные деньги. Однако на сильно бюджетные предложения соглашаться не стоит, так как качество анализа в подобных лабораториях — не самое лучшее.

Критерии исследования эякулята по Крюгеру

Расшифровка спермограммы по Крюгеру позволяет установить содержание сперматозоидов с идеальным строением в семенной жидкости, а также характер имеющихся патологий.

Расшифровка анализа спермограммы по ВОЗ предусматривает изучение только головки сперматозоида, тогда как обследование по Крюгеру включает в себя изучение клетки целиком по нескольким параметрам. По нормам ВОЗ, здоровой считается клетка с нормальной головкой, а по Крюгеру — только клетка идеального строения, именно поэтому критерии называют строгими.

Согласно этим критериям:

Критерии исследования эякулята по Крюгеру
  • головка имеет овальную форму 4–5 мкм в длину;
  • ширина головки составляет 2,5–3,5 мкм;
  • шейка длиннее головки в 1,5 раза и составляет не менее 7–8 мкм;
  • цитоплазматическая капля на шейке составляет не более ⅓ от ширины головки;
  • хвост ровный, его длина — 40–50 мкм.

Дефекты головки влияют на возможность проникновения в яйцеклетку, дефекты хвоста препятствуют нормальной подвижности сперматозоида.

Отдельно выделяют нарушения в акросоме (это мембранный пузырек, содержащий ферменты для разрушения оболочки яйцеклетки), потому что это патология, чаще всего вызванная дефектом сперматогенеза.

Лечение бактериоспермии

О лечении бактериоспермии до сих пор имеются разногласия. Некоторые специалисты считают, что данное явление не излечимо, оно носит хроническую форму и способно к многочисленным рецидивам.

А вот другие специалисты утверждают, что бактериоспермия весьма излечимое состояние, главное – это устранить причины ее появления.

Но в любом случае, бактериоспермия не является «приговором» к бесплодию. Зачатие ребенка при таком заболевании является вполне возможным. Важным моментом здесь является подавление активной жизнедеятельности бактерий, что можно сделать, пройдя специальный антибактериальный и восстанавливающий курс лечения, который в каждом случае подбирается индивидуально в зависимости от типа возбудителя болезни.

Нарушение конденсации хроматина

Нарушение конденсации хроматина связано с нарушенной протаминизацией, приводит к нарушению эпигенетической регуляции раннего эмбриогенеза. ЭМИС (электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов) позволяет выявить нарушение конденсации хроматина. Электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов определяет причину мужского бсеплодия, связанную с состоянинем хроматина, аномалией акросомы, митохондрий, жгутика, центросомы, а также определяет наличие лейкоцитов, вирусов и бактерий. Показанием для исследования являются тератозооспермия, астенозооспермия, привычное невынашивание беременности, невыясненные причины бесплодия, подготовка к ЭКО, ВМИ, ИКСИ, ИМСИ. 

Результаты обследования: зрелые сперематозоиды с конденсированным хроматином (G0)  — не менее 70%; частично повышенная деконденсация хроматина сперматозоидов (G1); полностью незрелый хроматин сперматозоидов (G2); степень конденсации и стабильности ядерного хроматина спеерматозоидов (G0 х 0) + (G1 х 1) + (G2 х  2) — не более 40%.