Альгодисменорея: лечение консервативными методами

Ухудшение самочувствия и боли в нижней части живота в течение менструального цикла либо за несколько дней до его начала – состояние, знакомое многим девушкам и женщинами.

Немного о классификации

Заболевание бывает первичным и вторичным. В первом случае болезни подвергаются девушки с вегетативными нарушениями или нейроциркуляторной дистонией. Такие женщины, как правило, довольно ранимы и неустойчивы психически.

Немного о классификации

Вторичная альгодисменорея возникает уже при патологиях или воспалительных процессов матки. Часто, но не всегда, вторичная степень носит врождённый характер, развивающийся при формировании женщины, но иногда может появляться из-за заболеваний в половой сфере.

Причины альгодисменореи

На сегодняшний день нет четкого представления о том, почему у молодых женщин возникает дисменорея. Заслуживает внимание одна из версий, в которой утверждается, что патологическая болезненность связана с повышенным содержанием (продукцией) простагландинов (ПГ), особенно ПГ F2α.

Простагландины – биологические активные вещества, вырабатываемые клетками организма, играющие важную роль в обменных процессах в организме, особенно в энергообмене, повышающие содержание ЦАМФ. Велика их роль в формировании воспалительного процесса. Простагландин F2α играет важную роль в родовом процессе, стимулируя и усиливая сокращения миометрия (мышечной оболочки матки).

Следовательно, если концентрация ПГ F2α в крови сильно повышено, что встречается у некоторых женщин в менструацию, то сила сокращений миометрия у такой пациентки будет значительно превышать таковую в норме, вызывая резкую болезненность. Кроме того, такие анормальные сокращения могут приводить к ишемии (нарушения кровообращения) отдельных участков миометрия, что может привезти к отмиранию ткани.

Не следует так же забывать о разной восприимчивости к боли – пациентки с высоким порогом болевой чувствительности реже обращаются к врачу, нежели с низким. Это может быть связано с усиленной работой опиатов (эндорфинов), которые в той или иной степени по разному блокируют боль и помогают ее переносить по разному.

Считается также, что дисменорея может быть связана с нарушением нормальной работы цепочки гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции менструального цикла. Это тоже может способствовать увеличению содержания простагландинов в крови и увеличению их продукции в тканях.

Основные признаки

Женщина испытывает сильнейшие боли за несколько дней до начала кровотечения, а дискомфорт в целом продолжается первые дни месячных. Могут наблюдаться и другие симптомы:

  • Изменение температуры тела. Иногда фиксируется повышение до 37 градусов, причём периодически показатели поднимаются несколько выше. Временами температура падает до необычайно низких показателей (36,3, например), что является признаком нарушений работы нервной системы.
  • Бессонница и проблемы с засыпанием. У некоторых женщин, напротив, наблюдается чрезмерная сонливость, слабость, вялость. Сон не приносит отдыха, ощущения могут затрагивать далеко не только низ живота. Нередко они касаются поясницы, а время от времени женщинам становится даже трудно бледность покровов. Данный симптом способен проявляться крайне сильно, эти изменения замечают даже окружающие люди, констатируя редкую бледность лица и посиневшие губы, неестественный оттенок ногтей.
  • Необычайно холодные конечности. Обычно страдают кончики пальцев, ноги становятся не только «ледяными», но и влажными.
  • Общие признаки недомогания: вялость, апатия и головокружение. Часто сопровождается потерей аппетита, который может сильно возрастать при наступлении сердцебиение. Указанный признак особенно ярко проявляется у лиц, которые обладают определёнными проблемами с сердечно-сосудистой сильные запоры, тошнота, а также нарушение пищеварение. Иногда патология, напротив, проявляет себя расстройством желудка.
  • Скачки настроения и повышенная нервозность, к тому же резкие перепады настроения. Может выражаться в чрезмерной плаксивости и агрессивности, раздражительности.
  • Сильные колебания давления, которые могут случиться за короткий временной промежуток. В тяжёлых случаях женщина может даже потерять сознание.

Опасность игнорирования патологии

Основные признаки

Альгодисменорею женщины склонны недооценивать и игнорировать. Многие считают её «нормальным проявлением предменструального синдрома», популярны даже шутки на эту тему. Подобное отношение является производным от сексизма, пренебрежительного отношения к женщине, которое может прививаться в отдельных семьях девочке с ранних лет.

Часто также причиной недооценки ситуации является неграмотность, слабая осведомлённость о ненормальности указанной патологии.

Между тем, очевидно, что ситуация, когда женщина может даже упасть в обморок, никоим образом не может считаться нормальной. Многие теряют трудоспособность на несколько дней, вынуждены отпрашиваться, часто подвергаться штрафам. Остающиеся на работе женщины теряют производительность труда, помимо прочего, у них заметно падает концентрация на выполняемых операциях.

Причины альгодисменореи

Первичная альгодисменорея может начать развиваться ввиду большого множества причин. Специалисты разделяют их на 4 группы:

  • Механические;
  • Эндокринные;
  • Нейропсихогенные;
  • Конституциональные.

Список механических причин выглядит следующим образом:

  • Отклонения при развитии матки;
  • Неправильное размещение матки (гиперантефлексия);
  • Врожденное отсутствие или приобретенное заращение естественных отверстий и каналов в шейке матки (атрезия);
  • Прочие патологии, мешающие правильному оттоку менструальной крови.

Эндокринная причина альгодисменореи существует всего одна – гиперактивный синтез и замедление процесса распада простагландинов (липидных физиологически активных веществ, повышающих сократимость мышц матки, а также провоцирующих спазм артериол, которые, в свою очередь, делают нервные волокна стенки матки существенно чувствительнее к боли и ухудшают кровоснабжение миометрия).

Боли вызывают следующие факторы:

  • Продолжительный спазм сосудов;
  • Усиленные маточные сокращения;
  • Повышенная болевая чувствительность.
Читайте также:  Наружный генитальный эндометриоз. Терминология. Классификация

К нейропсихогенным причинам врачи относят:

  • Скрытое неприятие собственной женской сущности;
  • Отрицание сексуальной части своей жизни, а также отрицание себя, как матери и как женщины в целом.

Список конституциональных причин, как и эндокринных, состоит лишь из одного наименования. В данном случае это инфантилизм. Наступление маточной гипоплазии и недоразвитость миометрия приводит к снижению способности данного органа к растяжению на время менструального цикла. В связи с этим происходит рост давления на стенки матки, из-за чего появляются болевые ощущения и раздражение ее нервных волокон.

Вторичная альгодисменорея появляется вследствие поражения половых органов (имеющих как воспалительный, так и невоспалительный характер), хирургических вмешательств, спаечной болезни малого таза, а также трудных родов и неаккуратного выскабливания, нанесшего урон шейке матки.

В большинстве случаев вторичная альгодисменорея активно развивается при наличии таких болезней как аденомиоз и внешний эндометриоз. Наличие менструальных болей при протекании вышеуказанных болезней объясняется десквамацией гетеротопических участков эндометрия.

Процесс отделения клеток раздражает множество нервных волокон всех органов и тканей, включающих в свой состав гетеротопические клетки эндометрия. А это, в свою очередь, способствует резкому росту уровня простагландинов.

Выброс данных веществ (простагландинов) способствует возникновению сильных спазмов и общей слабости. Большинство страдающих вторичной альгодисменореей также имеют такой недуг, как подслизистая миома матки, блокирующая вывод менструальной крови.

По этой причине возникает следующий пагубный процесс. Это повышает интенсивность сокращений матки. Из-за этого давление в ее стенке существенно повышается. Вследствие этого происходит повышение раздражительности нервных волокон. Одновременно с этим происходит выброс простагландинов и, как результат данного процесса, появляются болевые ощущения.

Также альгодисменорея часто возникает по причине наличия воспалений. Это обусловливается тем, что воспаление способствует образованию спаек, влекущих, в свою очередь, нарушение размещения матки и возникновение механических преград правильному оттоку менструальной крови.

Воспаление протекает с такими проблемами, как отек тканей и сдавливание нервных волокон. Кроме того, оно способно вызвать болевые ощущение, которые будут усилены сокращениями матки.

Иногда альгодисменорея может возникнуть по причине установки внутриматочной спирали (она также способна стимулировать выработку простагландинов). Также бывают случаи, при которых альгодисменорея появляется по причине родов, прошедших с осложнениями, либо неаккуратного выскабливания при аборте.

В данном случае альгодисменорея возникает по одной из двух причин: разрыва заднего листка широкой связки матки или варикозного расширения вен в районе малого таза. В некоторых случаях при протекании вторичной альгодисменореи наблюдается такое явление, как отделение «слепка матки».

Данным термином называется функциональный слой эндометрия, который не расплавился в полости матки, а просто вышел из нее цельной пленкой. Выделение происходит очень болезненно (боли имеют схваткообразный характер).

Аменорея дисменорея

Дисменорея и аменорея — что это такое и как с ним бороться? Почему они возникают и как предупредить их появление? На все эти вопросы мы с Вами и ответим. Итак, дисменорея или аменорея? В чём их отличия?

Аменорея – это отсутствие менструации у женщины после её появления или вообще месячные никогда не отмечались у женщины репродуктивного возраста. Дисменорея – это нарушения менструаций разного характера, где они могут быть нерегулярными, болезненными или иметь патологическое количество крови. Альгоменорея встречается практически у каждой третей женщины и характеризуется неприятными ощущениями во время критических дней.

Что такое аменорея и дисменорея интересует многих женщин, у которых отмечаются те или иные изменения месячных.

Что такое дисменорея и аменорея мы разобрали. А теперь остановимся на их формах. Как аменорея, так и дисменорея бывают первичные и вторичные формы. Первичная аменорея устанавливается при отсутствии менструации в подростковом периоде при достижении девочки 16 лет, когда менструации ни разу не отмечались, а вот первичная дисменорея может быть до 30 летнего возраста и характеризуется гормональными изменениями в организме женщины. Вторичная аменорея диагностируется у женщины в репродуктивном возрасте при прекращении месячных на шесть и более месяцев. А вот вторичная дисменорея может встречаться в любом возрасте на фоне имеющейся гинекологической патологии.

Аменорея, дисменорея — что этои как его диагностировать? Для этого необходимо провести полное обследование организма женщины не только со стороны репродуктивных органов, но и обследование у других специалистов, так как они могут быть симптомами проявления нарушения функции щитовидной железы, надпочечников, гипоталамо – гипофизарной системы или при патологии со стороны нервной системы. Схему обследования в каждом случае врач подбирает индивидуально, предварительно изучив анамнез и сделав осмотр женщины.

Дисменорея, аменорея — что это такое и когда возникает, мы разобрали, а вот как лечить такие состояния при подтверждении их причины мы остановимся немного ниже. Итак, лечение аменореи и дисменореи зависит не только от причины их вызвавшей, но и от особенностей нарушений, возникших в результате них. В большинстве случаев при аменорее показана заместительная гормональная терапия для стимуляции функционирования яичников, иногда используют гомеопатические средства. В отдельных случаях без лапароскопических операций эффекта от медикаментозного лечения не будет, поэтому хирургические методы лечения аменореи применяют только в отдельных случаях. Для лечения дисменореи основным направлением является противовоспалительное лечение с обезболивающим действием в сочетании с седативной терапией. Редко, но бывают случаи, когда только лечение у психотерапевта позволит получить желаемый эффект.

Читайте также:  Как сделать инъекцию в живот

Итак, дисменорея, аменорея, меноррагия и другие нарушения являются разновидностями нарушения менструального цикла. Практически 5% женщин, обращающиеся на приём к врачу, имеют нарушение цикла, о которых мы говорили. Поэтому актуальность этой темы очень велика и требует тщательной диагностики с целью установления истинной причины нарушений для назначения лечения и восстановления циклических изменений не только в яичниках, но и в матке, которые приведут к менструациям.

Использованные источники:

Дисменорея у девушек

По статистике медиков, 70–80% женщин испытывают болезненные менструации. 60% из них описывают ощущения как легкие или терпимые, а 10–15% испытывают сильный дискомфорт, влияющий на работоспособность. К боли добавляются головокружения, повышение температуры тела, тошнота или рвота. В этих случаях врачи говорят о дисменорее – патологическом состоянии, требующем лечения у гинеколога.

Причины и последствия

Молодые девушки часто интересуются, почему их менструации болезненны и можно ли этого избежать. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно сказать, что дисменорея бывает первичная и вторичная.

Первичная дисменорея у подростков и взрослых женщин не связана с патологией внутренних органов.

Медики пока не пришли к окончательному заключению о причинах этого состояния, связывая его то с гормональным дисбалансом, то с психологическими перегрузками.

Болезненные менструации у девушек, не связанные с физиологическими нарушениями, не опасны для физического здоровья, но угнетают эмоциональное состояние, ограничивают активность, снижают работоспособность, могут привести к депрессии.

Причины вторичной дисменореи кроются в заболеваниях органов малого таза: эндометриозе, воспалении, последствии травмы и пр. Вторичная дисменорея у девушек-подростков не только влияет на эмоциональное состояние, но и может привести к развитию тяжелых патологий: нарушению проходимости маточных труб, спайкам в брюшной полости и т.д.

Если болевые ощущения соседствуют с нарушением цикла, это состояние называется альгоменорея. Бывает первичная – вызванная усиленными сокращениями матки из-за скопления крови и вторичная – развившая в результате патологии: воспалительных заболеваний, хирургических вмешательств и пр.

Что это такое – дисменорея у подростков?

В некоторых случаях неприятные ощущения возникают уже при первой менструации (менархе). Несильная боль – это норма, с установлением цикла она может и исчезнуть. Но если девочка теряет на один-три дня способность учиться и лежит с грелкой на животе и обезболивающими под рукой – это повод заподозрить дисменорею и записаться к гинекологу.

Симптомы

Основной симптом – боль внизу живота. Она концентрируется в области матки или отдает в мочевой пузырь, прямую кишку, поясницу и пр. Боль чаще схваткообразная, реже распирающая, ноющая, дергающая. Начинается в первый день менструации либо за день до начала, прекращается на второй-третий день или с окончанием месячных. Основные признаки:

  • боль возникает ежемесячно;
  • сопровождается заметным снижением или утратой работоспособности;
  • сопровождается другими симптомами и ухудшением общего самочувствия.
Дисменорея у девушек

Диагностика

Основные источники информации для диагностики дисменореи у девушек-подростков:

  • жалобы пациентки;
  • сбор анамнеза;
  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ органов малого таза;
  • мазок;
  • анализы мочи и крови;

При необходимости назначаются дополнительные анализы и обследования (рентген, КТи пр.).

Лечение

Первичная дисменорея у подростков и взрослых женщин лечится нестероидными анальгетиками. Поскольку это состояние не связано с заболеванием, достаточно убрать боль, чтобы девушка вернулась к активной жизни.

Если болезненные менструации у девушки обусловлены патологией органов малого таза, обезболивающие препараты играют вспомогательную роль, а основное внимание уделяется лечению заболевания. Гинеколог сначала назначает щадящие методы лечения и только в крайнем случае направляет на операцию.

Профилактика

Предупредить первичную дисменорею сложно, а в отношении болезненных менструаций, вызванных заболеваниями, совет один: следить за своим интимным здоровьем, а именно:

  • избегать заболеваний мочеполовой сферы, в том числе болезней, передающихся половым путем
  • не использовать внутриматочные спирали;
  • избегать выскабливания матки (в том числе абортов);
  • наблюдаться у гинеколога.

Дисменорея у девушек – неприятное, но распространенное состояние, для лечения которого есть разные варианты терапии. Предлагаем вашему вниманию базу данных врачей-гинекологов, в том числе подростковых, которые решат вашу проблему, вернут здоровье и активность. Или позвоните в справочную, и мы бесплатно подберем для вас специалиста.

Данный материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с доктором. За диагностикой и лечением обращайтесь к квалифицированным врачам!

Можно ли предотвратить такой симптом?

Конечно, можно, достаточно соблюдать некоторые рекомендации:

  • следует своевременно лечить воспалительные патологии в области таза;
  • вредные привычки исключить из повседневной жизни;
  • здоровый образ жизни – залог здоровья (физическая нагрузка, правильное питание с ограничением потребления жирного и консервированного);
  • личная гигиена должна неукоснительно соблюдаться;
  • осмотр гинекологом, хотя бы несколько раз в год.

По той причине, что альгодисменорея – это лишь симптом и следствие какого — либо нарушения в половых органах, несвоевременное устранение его причины может вызвать бесплодие, а также снижение качества жизни женщины.

Лечение альгодисменореи

Терапия первичной альгодисменореи подразумевает коррекцию всех имеющихся системных нарушений, поэтому является длительным процессом. Универсальной для всех схемы лечения не существует, для каждой пациентки она составляется персонально согласно степени выраженности болей и характеру сопутствующих системных проявлений.

Для лечения первичной альгодисменореи используют:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты: Нимесил, Напроксен, Индометацин, Ибупрофен, Аспирин и подобные. Они блокируют чрезмерный синтез простагландинов, тем самым уменьшая интенсивность болей. При интенсивных болях данные средства целесообразно назначать за два дня до начала месячных с целью профилактики сильных болей.
  • Анальгетики и спазмолитики для непосредственного воздействия на маточную мускулатуру: Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон и аналоги.
  • Витамины «Юникап», «Мультитабс», «Декамевит».
  • Транквилизаторы и седативные средства: Тазепам, настойка валерианы и прочие.
  • Антиоксиданты: Витамин Е в непрерывном режиме длительно.
  • Препараты на основе солей магния: Магне-B6 и аналоги. Установлено, что магний принимает участие в передаче нервного импульса и формировании механизма мышечных сокращений, а при первичной альгодисменорее имеется его дефицит.
  • Гормональные препараты. Назначаются девушкам с признаками гормональной дисфункции и недостаточностью лютеиновой фазы цикла. Предварительно проводится гормональное обследование, а менструальный цикл корректируют согласно его заключению.

Растет популярность гомеопатической терапии первичной альгодисменореи. В комплексе с медикаментозным лечением применяется также и физиотерапия.

Правильно выбранная тактика терапии помогает избавить пациенток от менструальных болей.

С ухудшением самочувствия и болями внизу живота во время менструации и за несколько дней до ее наступления сталкиваются многие девушки и женщины.

Циклические процессы, происходящие в организме, могут провоцировать проблемы со сном, нервозность и другие малоприятные симптомы. О том, что такое альгодисменорея, как справиться с проблемой и в чем причина ее появления, рассказано в данной публикации.

Что это такое?

Альгодисменорея – это болезненное протекание менструаций, сопровождаемое нарушением общего самочувствия. Основному симптому в виде спастических или ноющих болей внизу живота сопутствуют общая слабость, тошнота, потливость, отечность и прочие проявления.

Альгодисменорея может развиваться на фоне гормональных сбоев, заболеваний матки и придатков, вследствие абортов и осложненных родов. Выбор лечения зависит от факторов, спровоцировавших появление проблемы.

Народная медицина

Сборы трав оказывают противовоспалительное, обезболивающие и успокаивающее действие. Рецепты легко воспроизводить в домашних условиях. А отзывы женщин подтверждают их высокую эффективность.

Народная медицина
  • Корень . Необходимо взять корень и измельчить на терке. Затем одну чайную ложку залить стаканом кипятка, дать настояться полчаса. Принимать по столовой ложке два раза в день во время менструаций.
  • Хвощ полевой . Для приготовления раствора необходимо взять столовую ложку хвоща, залить двумя стаканами кипятка. Выдержать два-три часа. Принимать каждый час по четверти стакана до уменьшения боли.
  • Листья земляника . Для приготовления следует взять лесную землянику, а не садовую. Листья измельчить, одну столовую ложку залить 200 мл горячей воды. Дать постоять 30-60 минут, принимать по половине стакана два-три раза в день.
  • Валерьяна с мятой и . Траву валерьяны и мяты взять в равных долях, а цветков ромашки – в два раза больше. Смешать. Взять столовую ложку смеси и залить стаканом кипятка. Дать настояться 30 минут, пить по две столовые ложки два-три раза в день во время месячных.

Классификация и симптоматика

Различают два типа альгодисменореи:

  1. Первичная (или функциональная). Не зависит от анатомического строения внутренних половых органов.
  2. Вторичная. Развивается в результате патологий органов мочеполовой системы.

Первичная альгодисменорея проявляется сразу после того, как устанавливается регулярный менструальный цикл. В особую группу риска попадают легковозбудимые и эмоционально-неустойчивые девушки. К основным симптомам, присущим первичной альгодисменорее, относятся:

  • приступообразные боли внизу живота, отдающие в поясницу и область внешних половых органов;
  • недомогание, мигрень;
  • отечность и покраснение лица;
  • тошнота, рвота, вздутие живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию и дефекации;
  • повышение температуры тела;
  • раздражительность, бессонница, ухудшение памяти и внимания;
  • головокружения и обмороки.

Важно! Дискомфортные ощущения начинают проявляться не только во время менструации, но и за несколько дней до ее начала. Бывает так, что один из вышеперечисленных симптомов доставляет гораздо больше беспокойства и неудобств, чем непосредственно боль в нижней части живота или пояснице.

Вторичная же развивается в результате патологических изменений внутренних половых органов, связанных с перенесёнными родами, абортами или воспалительными заболеваниями. Признаки вторичной альгодисменореи схожи с первичной, но есть и некоторые отличия:

  • наблюдаются влагалищные выделения с характерным неприятным запахом;
  • боли дают о себе знать на протяжении всего цикла, и с приходом месячных усиливаются;
  • менструации становятся нерегулярными, длятся дольше, количество крови увеличивается.