Акинозооспермия: Причины, Диагностика, Лечение, Профилактика

Любой мужчина всегда уверен в своей физической способности стать отцом. Почему-то мужчины считают, что готовность к половому акту является показателем возможности зачать ребенка. Каково бывает изумление, когда долгое время беременность у партнерши не наступает, а мужчине ставится диагноз “азооспермия”. Еще бы – ведь визуально оценить какие-либо отклонения нет никакой возможности: и эрекция, и эякуляция в норме.

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Азооспермия обструктивная

Данная форма заболевания характеризуется возникновением дееспособных сперматозоидов, которые не могут выйти на уровне придатка яичка. Непроходимость может быть врожденной или являться причиной воспалительных процессов в половой системе. Кроме этого обструктивная азооспермия может возникнуть как последствие неправильного хирургического вмешательства.

Благодаря спермограмме можно увидеть нормальный объем спермы щелочной среды, в ней присутствует фруктоза и отсутствуют предшественники сперматозоидов. Именно благодаря присутствию незрелых сперматозоидов можно узнать, что спермовыводящие пути блокированы. Яички при визуальном осмотре имеют нормальную форму и размер. Придаток заметно увеличен, из-за скопления в нем большого количества сперматозоидов.

Причины возникновения обструктивной азооспермии :

  • Увеличенный придаток яичек;
  • В сперме содержится большое количество антиспермальных тел;
  • Наследственное нарушение;
  • Ранее перенесенные инфекционные заболевания половых органов.

Отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости – азооспермия – одна из причин мужского бесплодия.

азооспермия

Азооспермия – отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости; одна из причин мужского бесплодия. Типы азооспермии:

  • Секреторная: отсутствие сперматозоидов вызвано нарушением функции яичек. Причины секреторной азооспермии: наследственное нарушение функции выработки сперматозоидов; воспаление яичек при инфекции, переохлаждении, алкоголизме и т. д.
  • Экскреторная: нарушена проходимость спермовыводящих путей. Причины экскреторной азооспермии: врожденная патология строения организма; травма в каком-либо отделе репродуктивной системы.
  • Сочетанная: нарушение выработки спермы и непроходимость каналов присутствуют одновременно.
Читайте также:  Можно ли забеременеть от смазки мужских выделений

Диагностика азооспермии • Спермограмма; • генитография; • пункция яичка. Прогноз лечения азооспермии благоприятный при экскреторной форме, крайне неблагоприятный – при секреторной.

В материале использованы фотографии, принадлежащие

Виды заболевания

В зависимости от природы возникновения, азооспермия может быть экскреторной (обструктивной) либо секреторной (необструктивной). Обструктивная азооспермия является следствием нарушения проходимости семявыводящих протоков, из-за чего сперматозоиды и не могут попасть в семенную жидкость.  В случае необструктивной формы обнаруживаются нарушения в работе яичек, которые не вырабатывают сперматозоиды. Функции их выработки могут быть утрачены частично или полностью. Для определения сложности состояния пациента проводится множественная биопсия яичек – то есть с разных участков берется материал для последующего гистологического исследования.

Причины

Подробнее о причинах

При обструктивной форме заболевания сперматозоиды вырабатываются яичками, однако в эякулят не попадают. Спровоцировать это могут следующие причины:

  • полученные травмы;
  • ранее проведенные операции на половых органах.
  • перенесенные инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • генетические нарушения;

Секреторная азооспермия может развиться из-за перенесенного орхита, варикоцеле, эпидидимита. Еще одной причиной может стать химиотерапия или лучевая терапия.

Существуют и определенные факторы, которые способствуют развитию приобретенной секреторной азооспермии. К ним относятся:

  • сифилис;
  • воздействие алкоголя;
  • работа с химическими веществами, опасными для здоровья;
  • воспалительные процессы;
  • лекарственные препараты, например, используемые в лечении онкологических заболеваний или антибиотики.

анализ иммунологического фактора

Диагностика

Для определения причин и степени тяжести заболевания необходимо провести комплексное исследование, которое должно включать в себя не только сбор информации о перенесенных заболеваниях и применение физикальных методов, но и изучение спермограммы и анализ иммунологического фактора.

Специалисту потребуются данные  о перенесенных в детстве болезнях, проведенных хирургических вмешательствах, применении во время исполнения профессиональных обязанностей каких-либо опасных для здоровья веществ, наличие урогенитальных заболеваний.

При осмотре изучается состояние кожи полового члена и мошонки, размер пениса, наличие признаков уретрита, деформации полового члена.

При пальцевом ректальном осмотре проводится оценка состояния предстательной железы (форма, размер, границы, консистенция). Важно исключить вероятность рака простаты, хронического простатита. Более эффективным способом будет использование трансректального УЗИ, а не пальцевого осмотра.

Если проблемы обнаружены только в спермограмме, возможно, азооспермия могла быть вызвана приемом лекарственных средств или субфебрильной лихорадкой. Субфебрильная лихорадка представляет собой долговременное повышение температуры до 37-37,5 °C и может свидетельствовать о затяжном воспалительном процессе. Не всегда такое повышение температуры оказывается замеченным, поэтому перед повторной сдачей спермограммы необходимо учесть этот момент.

Иммунологический фактор подразумевает необходимость определения в цервикальной жидкости женщины антиспермальных антител. Бывают случаи, когда по какой-либо причине организм женщины считает, что сперматозоиды могут навредить ему (воспринимает их как вирусы или инфекции) и включает защитный механизм, разрушающий их.

лечение

Признаки и диагностические мероприятия

Симптомы такой патологии, как зооспермия, выражаются через отсутствие наступления беременности в течение длительного периода времени. Если мужчина не планирует зачатие ребенка, то выявить патологический процесс до того, как будет проведена диагностика, практически невозможно. Хотя недуг не имеет ярко выраженных симптомов, иногда его можно вычислить по припухлости мошонки, варикоцеле, водянистым выделениям из пениса, длительному повышению температуры. Если появились подозрения, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Своевременная диагностика позволит назначить адекватное лечение и повысить шансы на выздоровление.

Диагностика, в первую очередь, проводится с помощью анализа спермограммы. Анализ спермы включает изучение ее различных данных и проведение биохимических реакций. Наличие в эякуляте живых сперматозоидов может быть обнаружено путем проведения микроскопического исследования нативных мазков. При анализе используют специальные тесты.

Обычно никаких явных проявлений заболевания нет и определить его можно только методом лабораторных исследований эякулята.

Показатели мужских половых клеток замеряют, исследуя с помощью микроскопа предметные стекла. Для определения количества половых клеток используют разные способы: подсчет в поле зрения на предметном стекле, использование счетных камер и специальных систем исследования с видеокамерами.

Народные способы лечения

  1. Берут семена полыни обыкновенной, отмеряют одну чайную ложку и запаривают стаканом кипятка, дают настояться и процеживают, разделить на весь день. Курс десять дней.
  2. Берут семена подорожника, истирают в ступке, чайную ложку порошка заливают водой, и варят на медленном огне, прокипятив десять минут снимают, отцеживают и охлаждают. Принимают три раза в день по столовой ложке. Курс две недели.
  3. Смешивают пчелиного меда двести грамм, сок трех лимонов, три куриных желтка и стакан красного вина. Растирают до однородного состояния. Смесь хранят в холодильнике, принимают по столовой ложке до еды два раза в день.
  4. Берут плоды боярышника, тщательно истирают в порошок, столовую ложку запаривают стаканом кипятка, настаивают до охлаждения и принимают три раза в день.
  5. Очень помогает для восстановления мужских способностей гранат и сок граната. Каждый день съедать один гранат и выпивать стакан сока.
  6. Мумие помогает при лечении азооспермии. Данное вещество издавна известно своими целебными свойствами, нужно употреблять его, соединяя с морковным соком, ежедневно, в течении месяца. Соотношение: на одну часть мумие берут двадцать частей морковного сока. Шансы на излечение возрастут,если пить этот сок на голодный желудок и регулярно.
Читайте также:  Апоплексия яичника (разрыв яичника): причины, последствия

Лечебный сбор от азооспермии:

  • берут листья белой шелковицы, листья грецкого ореха, ирландский мох – по одной части. Смешивают, истирают в мелкий порошок, отмеряют две столовые ложки, добавляют измельченные семена льна (чайную ложку), заливают кипяченой водой (два стакана).

Народные рецепты давно проверены временем, и известны были еще тогда, когда современной медицины не существовало. К ним стоит прислушаться, так же полезно кушать издавна известные продукты, положительно влияющие на мужскую силу. Такие как мед, орехи, морепродукты: рыбу, кальмары, креветки. Фрукты и овощи, очень полезен имбирь.

Удивительные свойства народных сборов и рецептов, не только помогают восстановить нормальное снабжение эякулянта сперматозоидами при секреторной азооспермии, но и улучшить и повысит проходимость семяпроводящего канала при обструктивной азооспермие. Когда, в других случаях способна помочь только операция, вероятность успеха которой составляет около пятидесяти процентов, народные методы, способны повысить шансы на успех.

В любом случае, каждое заболевание требует консультации специалиста, тщательного обследования и диагностирования. Так же, перед применением любых народных рецептов, необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций, или личной непереносимости каких-либо компонентов.

Причины, симптомы, инфекции некроспермии.

Некроспермия: причины

Некрозооспермия это разновидность мужского бесплодия. На развитие данной болезни могут влиять различные факторы. Окружающая среда, не правильное питание, вредные привычки, являются главными причинами. Всё это может сказаться негативно не только на здоровье, но и на репродуктивной функции.

Также причинами могут быть стрессовые ситуации, расстройства и отдельные заболевания, которые повлекли бесплодие.

Некроспермия: инфекции

Из-за развития болезни происходит ухудшение скорости продвижения сперматозоидов по мочеполовому каналу, а, следовательно, увеличение токсинов на сперматозоиды увеличивается. Они ослабевают и погибают. Ацинусы снижают выделение жидкой части спермы, которая влияет на стимуляцию спермотозоидов. В результате теряется подвижность сперматозоидов.

Некроспермия: симптомы

Само по себе нарушение проходит без каких-либо явных проявлений. Данную патологию можно определить, только сдав анализы. Основным признаком данной болезни является отсутствие беременности при систематическом проведении половых актов на протяжении длительного времени.

Рассмотрим поэтапно симптомы заболевания:

Успешное оплодотворение не происходит по следующим причинам:

  • секреторная причина – нарушение механизма образования сперматозоида;
  • экскреторная причина – нормальное образование сперматозоида и его нормальная жизнедеятельность, но создание препятствий для попадания в семенную жидкость;
  • причина нарушения иммунитета –иммунная система даёт сбой, а, следовательно, препятствует нормальному оплодотворению.

Методы диагностики тератозооспермии

Сдать спермограмму – первое, что должен сделать мужчина, заинтересованный в рождении ребенка. Анализ проводится два раза, с интервалом в 14 дней. Желательно сдавать его в разных лабораториях. Какие показатели считаются нормальными?

  • Объем – около 2-6 мл;
  • Количество сперматозоидов – около 40-500 миллионов;
  • В 1 мл – около 20-120 миллионов спермиев;
  • Активных спермиев – больше четверти;
  • Слабоподвижных – меньше половины;
  • Правильной морфологии – больше 50%;
  • Лейкоциты – 1-2;
  • Эритроциты – отсутствуют.

Если по данным спермограммы у пациента выявлена тератозооспермия, лечение препаратами лучше начинать после дополнительного обследования. Хороший уролог-андролог порекомендует пациенту пройти:

  • УЗИ предстательной железы и мошонки;
  • MAR-тест для исследования концентрации антиспермальных антител;
  • HBA-тест для оценки зрелости спермиев;
  • Генетические тесты;
  • Анализ крови на гормоны.
Читайте также:  Гестагены: что это такое и их роль в организме женщины

При наличии заболеваний, передающихся половым путем, может потребоваться сдать и другие анализы, которые назначит врач.

Методы диагностики тератозооспермии

Так как качество и состав спермы зависит от питания мужчины, приема препаратов, состояния организма, психоэмоционального фона и так далее, одного исследования будет мало. Поэтому через 1-2 недели врач назначает пациенту повторную сдачу анализа, по результатам которого удастся поставить верный диагноз больному.

Во время проведения спермограммы лаборант определяет следующие свойства спермы:

  • цвет;
  • количество активных гамет;
  • количество слабых сперматозоидов;
  • вязкость;
  • реакция (она бывает щелочной, нейтральной или кислой).

Также требуется выявить все примеси, которые иногда невозможно выявить невооруженным глазом.

Обычно анализ проводится через 2 часа после сбора спермы. Чтобы получить точный результат, ее предварительно требуется разжижить.

Чтобы лечение заболевания прошло успешно, врачу требуется правильно провести диагностику. Помимо спермограммы, мужчине также следует пройти другие диагностические процедуры. К ним относится:

  • обследование у андролога;
  • сдача крови на выявление уровня гормонов;
  • проведение УЗИ простаты и мошонки;
  • бактериоскопический анализ эякулята, позволяющий выявить патогенные микроорганизмы в сперме.

После получения результатов данных мероприятий врачу удается составить грамотную схему лечения, после которой возможно благоприятное зачатие ребенка.

Для выявления деформаций строения мужских половых клеток определяется индекс тератозооспермии. Чтобы его рассчитать, количество дефектов делят на количество обнаруженных патологически измененных спермиев. Эти данные обязательно учитываются перед проведением ЭКО или ИКСИ. Если индекс превышает 1.7, то это значит, что зачать малыша даже при регулярных незащищенных половых актах не получится. Если выявлена тератозооспермия, то особенности лечения разъяснит специалист, который назначит необходимые лекарственные средства.

Для информативности следует сдать семенную жидкость на анализ в нескольких лабораториях. Это значит неукоснительно следовать строго установленным правилам, а нормальными будут считаться показатели, если:

Методы диагностики тератозооспермии
  • сдано шесть миллилитров семенной жидкости;
  • число полноценных сперматозоидов превысило 40 000 000 или 500 000 000 единиц;
  • в одном миллилитре содержатся больше 20 000 000 или 120 000 000 сперматозоидов;
  • можно зафиксировать наличие четверти активных сперматозоидов и не более пятидесяти процентов пассивных (неспособных к оплодотворению);
  • в составе спермы, которая передана на анализ, не получится найти эритроциты, а количество лейкоцитов не превышает двух.

После проведения диагностики легко будет выведен соответствующий индекс. Если он слишком высокий, то мужчина является практически бесплодным, а семенная жидкость имеет низкое качество.

До того, как начинать прием препаратов, следует сдать ряд дополнительных анализов, в том числе:

  • ультразвуковое исследование мошонки и простаты;
  • разнообразные тесты на наследственность от генетика;
  • клинический анализ крови;
  • анализ на гормональный фон.

Если обнаружена хотя бы одна инфекция, которая передается половым путем, то ее придется пролечить, сдав дополнительно несколько анализов, назначенных урологом или андрологом.

Методы диагностики

Постановка диагноза проводится только врачом. Для этого он использует осмотр и опрос пациента, но более точный результат может дать только лабораторный метод исследования.

В качестве такого метода выступает спермограмма.

Спермограмма

Методы диагностики

Данный метод позволяет обнаружить патологии в семенной жидкости. Проводить данный анализ необходимо больше двух раз, с соблюдением необходимого режима, который состоит из определенного списка правил:

  1. Прекратить половые контакты за три дня до похода в лабораторию, для сдачи материала.
  2. Не перегреваться (избегать походов в баню, сауну, не принимать горячий душ и ванну и тд.).
  3. Воздержаться от вредных привычек, оказывающих токсическое влияние.

Лечение

Мужчины с тератозооспермией имеют шанс на естественное зачатие ребенка в случае отсутствия сопутствующих симптомов, влияющих на качество спермы: нормальное количество и достаточная подвижность сперматозоидов. Если беременность отсутствует на протяжении длительного срока, пациенту следует принять рекомендации врача в попытке улучшить морфологию спермы. Сбалансированное питание, занятие физическим упражнениями, устранение заболеваний, влияющих на репродуктивность — основные составляющие при лечении тератозооспермии.

Генетическое происхождение патологии или присутствие от рождения снижает шансы беременности до 0. Врач обязан объяснить мужчине, что тератозооспермия часто не поддается лечению, а представленные на рынке препараты для восстановления фертильности имеют неприятные побочные эффекты и не гарантируют 100% достижения результата.