Врождённый птоз – вычисляем и устраняем

Греческое слово «птоз» означает «падение» и употребляется в медицине как диагноз опущения какого-либо органа книзу от его анатомически нормальной природной позиции. Часто встречается, например, птоз почки, птоз молочной железы и пр. В офтальмологии же достаточно распространенным диагнозом является blepharoptosis, или опущение верхнего века.

Мамиз, проконсультируйте меня, пожалуйста. Кто сталкивался с проблемой врожденного птоза 1-ой степени? Методики лечения? Первос…

Сыну 1 год и 4 мес. Родился оч крупный, у меня узкий таз, промучилась 15 часов, как следствие КС. В пол годика поставили врождённый птоз верхнего века 1 степени. Прошли осмотры всех врачей в городской поликлинике — ребёнок здоровый, только птоз, записались на платную основу в Морозовскую, невролог и окулист после длительного осмотра сказали, сейчас все ок, только незначительный птоз, делайте…Дарья28 марта 2017

Комментарии пользователей30 июня 2017 10:47ЮлияТомск

У нас тоже самое. Нам 2 года и 4 мес. Вчера только поставили такой диагноз. А у нас это с рождения.

Это спамОтветитьНравитсяЧитать комментарии

Птоз века у ребенка

Данное состояние может появиться в любом возрасте, следовательно, нужно тщательно следить за уровнем опущения века с детства. К сожалению, птоз века у ребенка – не казуистика и встречается довольно часто. Сам ребенок при этом не осознает всех подводных камней, а вот родители должны проконсультироваться с офтальмологом для того, чтобы знать, стоит ли волноваться. Бывает и такое, что мама и папа чересчур заботливы и беспокоятся даже там, где повода для беспокойства нет.

В младшем возрасте достаточно пристально наблюдать за ребенком, отмечая, как он ориентируется в пространстве, как реагирует на зрительные нагрузки, и, конечно же, следить за его мимикой. Опущение века бывает выраженно настолько явно, что заметить это может и человек без медицинского образования. Однако при минимальных проявлениях птоза у детей нужно присматриваться к особенностям поведения малыша.

Различают три степени птоза:

  • При первой степени зрачок перекрыт веком на одну треть, и как раз это состояние часто пропускают родители.
  • Вторая степень характеризуется перекрытием уже двух верхних третей зрачка.
  • При третьей степени верхнее веко целиком прикрывает зрачок.

На первой, самой ранней стадии, различить птоз и особенности внешности бывает трудно. Птоз бывает односторонним и двусторонним, а также постоянным и непостоянным, что затрудняет диагностику данного состояния. К симптомам птоза относится:

  • Непосредственное опущение верхнего века.
  • Скорая утомляемость глаз, боль и дискомфорт в глазах при зрительной нагрузке.
  • Прикладывание усилия для закрывания глаз(а).
  • «Поза звездочета» — положение, присущее детям младшего возраста, когда при опущенных веках морщится лоб, пытаясь приподнять веки за счет работы бровей, а голова запрокидывается назад.
  • Косоглазие, которое может возникнуть со временем как осложнение или сразу же присоединиться к птозу.
  • Двоение в глазах.
Читайте также:  Болит голова у кормящей мамочки — 3 метода лечения

Почему на последнее место в симптомах вынесено двоение в глазах? Потому что это субъективный симптом, проверить который никак не представляется возможным. В особенности если это птоз верхнего века у грудного ребенка, который еще в течение нескольких лет не сможет ни на что пожаловаться, тем временем привыкая к двоящемуся в глазах изображению и не зная, что можно видеть иначе.

Симптоматика

Врожденный птоз бывает односторонней и двусторонней. Если опущено верхнее веко, то складка незаметна или отсутствует. При взгляде вниз патология незаметна. Если заболевание одностороннее, то одно веко размещено выше другого из-за рубцовых изменений глазодвигательной мышцы.

Если недуг спровоцировал паралич III пары черепных нервов, то заболевание проявляется нарушением подвижности глаза.

Основные симптомы врождённого блефароптоза:

  • опущено верхнее веко над одним или двумя глазами;
  • невозможность сомкнуть веки;
  • ограничена подвижность века;
  • глаза краснеют, появляется ощущение сухости и рези;
  • поражённый глаз быстро утомляется;
  • изображения предметов раздваиваются;
  • косоглазие;
  • ухудшается острота зрения.

Новорождённый с диагнозом «односторонний птоз» может не открывать глаза в течение 3–5 дней.

Увлажнение и питание кожи

Коллаген поддерживает кожу и обеспечивает ей плотную структуру.

С возрастом способность организма вырабатывать коллаген замедляется, а затем имеющийся коллаген начинает разрушаться.

Этим объясняется связь между птозом лица и шеи – процесс охватывает глаза, нижнюю треть лица, шею. Особенно заметно провисание в области подбородка, так как сила тяжести постоянно тянет кожу – гравитационный птоз.

Можно помочь лицу сохранить молодость, пользуясь ежедневно увлажняющими средствами.

Увлажнение и питание кожи

Нанесение увлажняющего крема с гиалуроновой кислотой способствует выработке коллагена. Это обеспечит коже дополнительную поддержку, в том числе предотвратит гравитационный птоз.

Антиоксидантные сыворотки, содержащие витамины С, Е, феруловую кислоту, ресвератрол помогут снизить повреждающее действие свободных радикалов, вызванное ультрафиолетовым излучением. Средства с ретиноидами помогают повысить синтез коллагена и снизить пигментацию кожи. Ретиноиды и альфа-гидроксикислоты помогают от птоза, но могут вызывать раздражение чувствительной кожи.

Есть также продукты, которые дают мгновенный укрепляющий эффект.

Они содержат ингредиенты, известные как пленкообразователи: кремнезем, белки или полимеры. Когда они высыхают на коже, создают защитную пленку. Она немного высыхает и дает ощущение временной стянутости и подтяжки кожи. Кроме того, сужает поры, сокращает морщины на лбу, вокруг глаз, в носогубной складке в течение дня. Однако для долгосрочной перспективы эффекта ждать не стоит, так как нет глубокого воздействия на кожу.

Операции при птозе

В случаях врожденного птоза целью вмешательства является укорочение поднимающей мышцы века; при приобретенном опущении укорачивать приходится леваторное сухожилие – апоневроз. Такие операции обычно заключаются в удаление небольшого участка самого века вместе с минимально-необходимым (для устранения птоза) мышечным или сухожильным участком. При выраженном опущении иногда механически подшивают леватор к лобной мышце.

Операции по коррекции птоза обычно не отличаются особой сложностью и не требуют длительной реабилитации: через несколько дней швы снимают, и пациент возвращается к привычному для него образу жизни. Прогноз в большинстве случаев благоприятен: при грамотном и точном расчете объема вмешательства удается добиться пожизненного полного эффекта.

Что такое блефароптоз или опущеное веко?

Когда одно или оба верхних века имеют тенденцию к опусканию, мы говорим о блефароптозе или глазном птозе. Существует два типа блефароптоза:

  • Прерывистый блефароптоз : когда это происходит время от времени;
  • Прогрессирующий блефароптоз : когда он ухудшается со временем.

Патология не должна иметь серьезных физических последствий, кроме как эстетически. Однако, если кожа, которая имеет тенденцию падать, имеет определенный размер, у вас могут быть некоторые визуальные дефекты. В этих случаях, чтобы иметь возможность лучше видеть, людям с блефароптозом приходится наклонять головы назад, что приводит к тенденции к астигматизму .

В случае, если блефароптоз поражает только один глаз, асимметрия очень очевидна. Если, с другой стороны, это влияет на оба века, тогда будет легче отнести его к течению времени, а затем к разрушению мускулатуры.

Врожденный блефарит

Птоз врожденный присутствует при рождении. Когда это развивается позже, это называют приобретенным блефароптозом.

В Причины опущения обусловлены неспособностью мышечной фасции призван поднять веки. Причины могут быть следующие:

  • Aponeurotica : связано с течением времени. Мышцы становятся слабее, в результате чего кожа неуклонно уступает. Это тот же процесс, который вызывает образование морщин. Оба глаза вовлечены.
  • Врожденный : при рождении веко уже имеет тенденцию быть мягким. Обычно это поражает только один глаз, поэтому операция также проводится, чтобы избежать возможных проблем со зрением в будущем.
  • Миогенный : в этом случае может возникнуть основное заболевание, которое поражает мышцы века, такие как прогрессирующая наружная офтальмоплегия, глазно-глоточная мышечная дистрофия.
  • Нейрогенный : блефароптоз может быть вызван мышечными сокращениями, ослабленными плохой передачей нервных импульсов в области век. Это состояние может быть вызвано диабетом , инсультом , аневризмой головного мозга , опухолью .
  • Миастения : аутоиммунное заболевание, которое ослабляет произвольные мышцы.
  • Механика : вес век преувеличен, и предрасположенные мышцы не способны его поддерживать. Это может быть вызвано опухолью или кистой.
  • Травматический : блефароптоз может быть постоянным или временным в зависимости от травмы глаза.
  • Проблемы медицинские : головные боли , воспользовались ими , сахарным диабетом, Chalazion, болезни мышц, инсульт, неврологические заболевания. 

Какие средства от блефароптоза?

В случае блефароптоза хирургическое лечение может быть использовано для улучшения зрения и внешнего вида глаза.

Пусть малыш взглянет на мир широко открытыми глазами! Птоз верхнего века у новорожденных: причины, лечение

Зрительная функция грудничка находится в стадии формирования. Малыш с трудом воспринимает цвета. Он видит предметы, которые находятся в пределах 1 метра.

Пониженная острота зрения связана с тем, что у новорожденного слишком большая преломляющая способность хрусталика. На 10 день после появления на свет малыш уже может фиксировать взор на двигающихся объектах.

ontakte

Odnoklassniki

Грудничку, страдающему от врожденного птоза сложно поднимать веки. Слишком слабые мышцы не в состоянии справиться с нагрузкой. Работа глазодвигательного нерва зависит от наследственных факторов.

Читайте также:  Лечение и симптомы вирусного менингита у ребенка

Чаще всего у детей выявляют односторонний птоз, который исчезает при открывании рта. Слабость мышц, поднимающих веки, может быть спровоцирована развитием блефаромиоза. Причиной птоза может быть синдром Маркуса-Гунна.

Признаком заболевания является слишком короткая глазная щель. При осмотре офтальмолог фиксирует увеличение расстояния между внутренними углами глаз. У больных можно заметить двухстороннее опущение века. Выраженность заболевания зависит от нагрузки на глазные мышцы.

Состояние верхнего века зависит не только от генетических факторов. Приобретенный птоз может возникнуть у ребенка по нескольким причинам:

  1. Опасность для детей представляет диабетическая нейропатия. Она приводит к параличу глазодвигательного нерва.
  2. Птоз выявляют у детей, страдающих от миастении. Аутоиммунное заболевание сопровождается повышенной утомляемостью мускулатуры, контролирующей движение глаз.
  3. У некоторых малышей происходит укорочение века, которое возникает из-за рубцового процесса.

Какие осложнения могут возникать у детей?

При отсутствии лечения острота зрения ребенка будет снижаться. Опущение века может привести к амблиопии.

У ребенка развивается сколиоз, косоглазие и близорукость. Нарушение зрительной функции является основанием для оформления инвалидности.

Лечение малышей осложняется наличием патологий сердца и сосудов.

Посмотрите отрывок из передачи «Жить здорово», в котором рассказывается о том, что такое птоз, его лечении.

Птоз сопровождается нарушением зрительной функции. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Птоз лучше всего лечить в детском возрасте.

Благодаря оперативному вмешательству пациент может навсегда избавиться от врожденного дефекта.

Для устранения последствий птоза у малышей до 3 лет используются только консервативные методы лечения.

Оцени статью:

Средняя оценка: 1 из 5. Оценили: 1 читатель.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Диагностика

Опытному офтальмологу для того, чтобы верно диагностировать данную патологию, обычно хватает и чисто внешнего осмотра. Однако, важно определить и степень проблемы. Для этого применяют метод исчисления показателя MRD. При данном исследовании врач проверяет дистанцию между краем верхнего века и центральной частью зрачка.

В комплексное обследовании при диагностике патологии входят следующие процедуры:

  • анализ остроты зрения;
  • исследование полей зрения;
  • офтальмоскопия;
  • внешний осмотр роговицы;
  • анализ слезной жидкости;
  • биомикроскопия;

При проведении диагностики птоза больному важно не хмурить брови, расслабить лицевые и глазные мышцы. В противном случае диагностика будет затруднена, а ее результат может оказаться недостоверным.

Может ли быть птоз в ночное время

При блефароптозе глаз во время сна полностью закрывается.

Существуют патологии, которые сопровождаются неполным закрытием глаза в ночное время. К ним относится лагофтальм, заболевание характеризуется частичным смыканием глазной щели. Основные причины — паралич круговой мышцы, лицевого нерва, послеоперационные, посттравматические келоидные рубцы.

Больные жалуются на постоянную сухость, жжение, повышенное слезотечение. Пациент спит с приоткрытыми глазами, не может зажмуриться.

При осмотре наблюдается расширение глазной щели, неполное прилегание нижнего века к верхнему во время смыкания. Состояние лечат невропатолог с окулистом.

От патологии помогают избавиться упражнения, массаж, физиотерапевтические процедуры.