Внутричерепное давление у грудничков – признаки, диагностика, лечение

Дети до года должны ежемесячно обследоваться педиатром и три раза в год – всеми специалистами. По заключению детских неврологов, около 20% детей такого возраста страдают повышением давления внутри черепа. Опасен ли такой пугающий родителей диагноз? Все зависит от того, какие причины вызывают колебания давления.

Почему возникает ВЧД

Чтобы разобраться с этим вопросом, нужно припомнить кое-что из курса школьной анатомии. Мозг в черепе размещается статично, то есть не двигается. В постоянном движении находится кровь и спинномозговая жидкость (ликвор), они омывают головной мозг, питают его кислородом, полезными веществами. Ликвор из спинномозгового канала попадает в желудочки головного мозга, а затем возвращается обратно через специальные каналы — венозные синусы. Ликвор и кровь могут двигаться с разной скоростью, в зависимости от того, в каком положении находится тело и чем занято это тело (спит, бегает или плачет). При этом ВЧД повышается, но это физиология, а не патология. Головной мозг занимает около 85% черепной коробки, ликвор — 7%, а кровь — 8%. Нормальное ВЧД поддерживается благодаря этим пропорциям. Если увеличивается объем мозга, накапливается ликвор, нарушается циркуляция крови и жидкости, то повышается ВЧД. И это уже серьезные причины.

Что такое давление внутри черепа?

Внутричерепное давление – это дисбаланс количества спинномозговой жидкости (ликвора) в той или иной части черепной коробки из-за сбоев в ее циркуляции. Мозг человека омывается ликвором, который вырабатывается венозными сплетениями и всасывается в кровь. Без спинномозговой жидкости мозговые доли не смогут правильно функционировать, так как она:

  • транспортирует в мозг вещества, в которых у него есть потребность (гормоны, кислород,
  • биологически активные компоненты и другие.);
  • избавляет от продуктов метаболизма нейронов;
  • обеспечивает возбудимость нервных клеток;
  • защищает мозг от повреждений механического характера.

На протяжении суток количество жидкости-ликвора варьируется в зависимости от общего состояния организма. Итогом становятся сбои давления. Таким образом, «сбои» внутричерепного давления – это не патология, а показатель определенных проблем со здоровьем.

Причины повышенного давления у грудничков

Причиной появления повышенного давления у грудничков могут быть гипоксии плода в период беременности, которые обычно являются следствием:

  • отслойки, либо быстрого созревания плаценты,
  • токсикозов,
  • долгих родов,
  • употребления противопоказанных медицинских средств,
  • тяжелых родов,
  • удушения пуповиной,
  • и иных факторов, приводящих к дефициту кислорода у малыша.

Повышенное внутричерепное давление у грудничков может свидетельствовать о разного рода заболеваниях, в частности:

  • энцефалите и менингите,
  • опухолях мозга,
  • травмах,
  • абсцессе,
  • опасных нарушениях обмена веществ.

Однако этот список возглавляет гидроцефалия, чаще она бывает врожденной врожденной, однако не исключены и следствия тяжелых болезней, либо нейрохирургических вмешательств.

Причины повышенного ВЧД

Это заболевание у грудничков чаще всего является врожденным, в некоторых случаях – приобретенным.

К числу наиболее распространенных причин ВЧД состояния можно отнести:

  • родовые травмы, долгий родовой процесс;
  • отслойку плаценты, ее стремительное старение;
  • прием беременной женщиной запрещенных препаратов;
  • продолжительный токсикоз у женщин (может длиться до родов);
  • обвитие ребенка пуповиной, плохой приток кислорода к плоду.
Причины повышенного ВЧД

Травмы головы, которые вызваны кровоизлиянием, также могут спровоцировать внутри черепа повышение давления.

Читайте также:  Бессонница в третьем триместре. Что делать?

В некоторых случаях ВЧД является симптомом развития серьезных, тяжелых заболеваний: нарушения обмена веществ, опухолей в мозге, а также менингита, энцефалита, гидроцефалии.

Причины повышенного ВЧД

Признаки такого заболевания проявляются и в тех случаях, когда у родителей или родственников младенца уже были проблемы с ВЧД. Повышенная утомляемость, а также нервная возбудимость являются основной причиной нарушений в организме малыша.Симптомы и признаки

Как правило, внутричерепное давление увеличивается у ребенка постепенно, из-за чего родители не всегда обнаруживают нарушения вовремя.

Причины повышенного ВЧД

Существуют определенные признаки внутричерепного повышенного давления у грудничков. В этот список необходимо отнести:

  • расхождение костей черепа;
  • медленное развитие ребенка;
  • нарушения зрения, косоглазие;
  • родничок, который выступает наружу;
  • появление подкожных венозных сплетений;
  • увеличение объемов головы, ее быстрый рост, непропорциональность.
Причины повышенного ВЧД

Однако выявить повышенное ВЧД по внешнему виду или размеру головы нельзя. Для точной постановки диагноза специалисты применяют современное оборудование.

Что касается симптомов заболевания, на повышенное ВЧД может указывать:

Причины повышенного ВЧД
  • беспокойный сон, вялость малыша, сонливость;
  • раздражительность и чрезмерная плаксивость ребенка;
  • тошнота, частые срыгивания, вздрагивание, а также выпячивание глаз;
  • отсутствие прибавки в весе, запрокидывание головы, кровотечение из носа.

Младенец еще не может рассказать родителям о своем самочувствии. Поэтому взрослым приходится лишь догадываться о различных нарушениях в здоровье малыша.

Причины повышенного ВЧД

Ни один из вышеперечисленных признаков не является поводом для установки диагноза “повышенное ВЧД”. Догадки родителей, доктора подкрепляются результатами специальных исследований.

Симптомы повышенного давления у ребенка

Не следует отчаиваться, если малышу поставлен диагноз внутричерепное давление, чаще врачи попросту перестраховываются, если наблюдается подобный риск. Выяснить, есть ли у новорожденного подобное осложнение можно благодаря таким симптомам:

  • постоянный плач и плохая реакция на успокоение, даже если применяется методика Харви Карпа;
  • проявляется выпуклость в области лба новорожденного;
  • сильно увеличивается пространство в районе родничка. Об особенностях и аномалиях родничка у младенца смотрите тут;
  • сильно выраженные вены на голове;
  • кроха отстаёт в развитии, у него исчезают рефлексы, Баера, Робинсона, Бабинского, которые должны продлиться еще несколько месяцев;
  • зафиксирован слабый набор веса, но здесь причиной может быть и рахит.

Говорят дети! Прочитала Алёше (3 года) сказку про Муху-Цокотуху. Во время прогулки в парке, увидев жуков в траве, он говорит: — Мама, посмотри, мужики!

Подобные признаки в комплексе с ультразвуковой диагностикой, которая подтвердила высокое внутричерепное давление у новорожденных, должны обязательно  своевременно лечиться.

Посмотрите видео Комаровского о внутричерепном давлении у малышей до года.

Основные признаки повышенного ВЧД у детей и диагностика

Симптомы, которые вызывают подозрение повышенного ВЧД, есть, как и общие, так и характерные. Именно поэтому они должны рассматриваться только в комплексе, а не по отдельности:

  • тремор конечностей и подбородка;
  • повышенный тонус мышц ног;
  • беспокойство;
  • повышенная возбудимость;
  • выбухание родничка;
  • расхождение швов костей черепа;
  • тошнота;
  • частые срыгивания или даже рвота после еды;
  • непроизвольное колебательное движение глазных яблок;
  • косоглазие (особенно сходящееся).

Часто исследования дают непрямую (косвенную) информацию о внутричерепном давлении у детей, поэтому врач должен не только сопоставить все результаты, но и тщательно пронаблюдать за малышом.

Читайте также:  Важно знать: первые признаки опухоли мозга

Что входит в комплекс исследования?

  1. необходимо проверить глазное дно – изменение вен является признаком ВЧД.
  2. УЗИ головного мозга.
  3. надо сделать или магнитно-резонансную томографию, или компьютерную томографию.
  4. проводится эхоэнцефалография.

Но даже после этого результаты дают только подозрение на ВЧД, так как они предоставляют неполную картину всех нарушений работы головного мозга. При всех полученных данных самое главное – это правильно интерпретировать их. Благодаря этому можно поставить окончательный диагноз, а уже после назначить нужное лечение.

Специалисты утверждают, что точный и окончательный диагноз – повышенное внутричерепное давление – возможен только лишь при оценке средних показателей давления ликвора (это спино-мозговая жидкость). Чтобы сделать эту процедуру, малышу нужно пройти через небольшую операцию.

Симптомы у детей, старше лет

Внутричерепное давление у ребенка, родничок которого уже закрылся, имеет другие симптомы. У дошкольников и детей младшего школьного возраста, его проявлением можно считать невнимательность, отставание в умственном и физическом развитии, сложности с запоминанием новой информации. У таких детей, как правило, плохой и неровный почерк.

Основные симптомы ВЧД у ребенка такого возраста:

  1. Большой лоб.
  2. Плохо развитая речь.
  3. Нарушение зрения, возникновение двоения, мушек или вспышек перед глазами, боль в области глаз.
  4. Прикрытые глаза.
  5. Повышенная утомляемость.
  1. Частые капризы.
  2. Частые головные боли, которые преимущественно возникают ближе к ночи.
  3. Общая слабость.
  4. Плохая координация движений.
  5. Часто возникающая рвота. После очередной рвоты, облегчения состояния не наблюдается. Этим данный вид рвоты отличается от того, который появляется после отравления продуктами питания.

При этом самочувствие малыша ухудшается в вечернее время.

Возможные осложнения

У большинства детей к возрасту полугода внутричерепное давление нормализуется.

В норме у взрослого человека в положении лежа внутричерепное давление обычно колеблется в пределах от 3 до 15 мм , у детей норма 3-7 мм , а норма внутричерепного давления у грудничков составляет 1,5-6 мм

Если давление в норму не приходит, ставят диагноз «Минимальная дисфункция мозга». Это говорит о том, что у грудничка нервная система еще очень слаба и в любой момент ВЧД может подняться вновь, как следствие, самочувствие опять ухудшится.

Чтобы этого избежать, проводится лечение в целях профилактики весной и осенью. Ребенок должен периодически наблюдаться у врача-невропатолога.

Очень сложно грудничку жить с повышенным внутричерепным давлением. Он плохо спит, быстро устает и легко перевозбуждается. Не всегда физическое развитие у таких детей соответствует их возрасту. Но главное то, что не вылечив ВЧД, заболевание перерастет в другую форму под названием вегето-сосудистая дистония (ВСД). Чаще всего ВСД даёт о себе знать уже в подростковом возрасте.

Вследствие гормональных и возрастных изменений подкорковые механизмы работают со сбоями. И если ребенка своевременно не вылечили от ВЧД, то с возрастом проблемы со здоровьем приобретают более серьёзные обороты. Ребёнок становится метеозависимым, быстро утомляем, происходит ухудшение памяти, снижается координация.

Как лечится ВЧД?

После определения причины расстройства можно лечить повышенное внутричерепное давление у грудничка. Когда симптоматика возникает по причине появления новообразования в голове, лечение основывается на оперативном вмешательстве и устранении опухоли.

Читайте также:  Боль в локте и плече левой руки: лечение, причины

Самый радикальный способ – хирургическая операция, используется только в ситуациях, когда другая альтернатива отсутствует. Когда у ребенка повышается давление, врачи вживляют в голову специальный шунт, через который выходит лишний ликвор. Это приспособление действует несколько недель, потом его удаляют. При сложных патологиях приходится носить шунт годами.

Как лечится ВЧД?

Кроме хирургического вмешательства используются такие способы лечения:

  • Лекарства для снижения ВЧД.
  • Гомеопатические средства.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Витамины, нормализующие кровообращение.
  • Успокоительные средства.
  • Массажные процедуры.

Самолечение проводить не рекомендуется. Персональная лечебная программа составляется специалистом после анализа информации, полученной при исследованиях. Родителям не советуют самостоятельно выбирать способ лечения. Специалисты рекомендуют почаще гулять на свежем воздухе детям с повышенным ВЧД. Грудное вскармливание благоприятно воздействует на состояние пациента.

Как лечится ВЧД?

Средства народной медицины без других лекарств не стабилизируют внутричерепное давление у грудничка. В подобных целях рекомендуется применять такие составы: отвар шелковицы, ингаляция с применением лавровых листьев, масло лаванды греется до комнатной температуры, втирается в виски, березовый сок, крапивный отвар.

Медикаментозные средства не стоит заменять народными рецептами. Лучше организовать комплексное лечение, предварительно посоветовавшись со специалистом. Малышам позволяют делать отвары и ингаляцию, разные спиртовые настойки употреблять нежелательно.

Лучше не переусердствовать со средствами народной медицины, поскольку течение болезни при этом значительно усугубляется. Отвары готовятся из растительности, собранной в экологически безопасных областях.

Как лечится ВЧД?

Чтобы исключить вероятность повышения давления у новорожденного, нужно подольше кормить его грудью, обеспечить необходимое количество воздуха, заботиться о малыше, давать ему позитивные эмоции.

Лечение ВЧД

Лечение внутричерепного давления у детей назначается исходя из того заболевания, которое привело к проблеме. К распространенным методам терапии относят:

  1. Нормализация режима дня ребенка.
  2. Продолжительные прогулки на улице.
  3. Умеренная физическая активность. При интракраниальной гипертензии хороший эффект дает плавание.
  4. Физиотерапевтические процедуры.
  1. Прием диуретиков: «Триампур», «Диакарб» и т. д.
  2. Прием лекарственных средств, которые способствуют улучшению кровообращения мозга и ноотропных препаратов: «Кавинтон», «Пирацетам», «Никотиновая кислота», «Пантогам» и т. д.
  3. Прием нейропротекторов («Глицин»).
Лечение ВЧД
  1. Примем препаратов с легким седативным эффектом.
  2. В случае наличия опухолей, проводится хирургическое вмешательство.
  3. Если имеется гидроцефалия, ребенку проводится шунтирование, во время которого устанавливается специальный шунт.

Эндоскопическая вентрикулостомия – введение катетера в полость мозгового желудочка и отток излишка ликвора

Существуют и народные методы лечения ВЧД. Их нельзя назвать самостоятельным способом лечения и используются они только в сочетании с медикаментозной терапией. Хороший эффект при ВЧД показали такие средства:

  • Настойка из веток шелковицы, которую пьют дважды в день по 100 мл.
  • Смесь цветочной пыльцы с натуральным медом в соотношении 2 к 1.
  • Отвар перечной мяты используют для компрессов на голову, которые нужно проводить 1-2 раза в день.

Больше рецептов народной медицины вы узнаете из видео:

Лечение ВЧД
  • Ванны с добавлением отвара липы.
  • Ингаляции парами отвара лаврового листа.
  • Смесь чеснока и лимона. Чтобы ее приготовить, измельчают 2 средние головки чеснока и 2 средних лимона. Смесь заливается 2 литрами кипятка и настаивается в течение суток. После этого настойку процедить и принимать по 50 мг перед едой.

Прежде чем начать использовать любое из перечисленных народных средств, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как даже лекарственные травы могут иметь противопоказания к использованию.