Вегето-сосудистая дистония по смешанному типу

Симптоматические проявления дисбаланса вегетативной регуляции обмена веществ, функционирования сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, желудочно-сердечного тракта и т.д. обозначаются термином «вегетососудистая дистония», аббревиатура – ВСД. В качестве синонимов могут использоваться названия «нейроциркуляторная дистония» (НЦД) или «синдром вегетативной дистонии» (СВД).

Симптомы

Каждому виду ВСД свойственны собственные признаки и проявления, симптоматика обширна и различается. У больных наблюдается ухудшение самочувствия, возникают сбои в работе различных систем. Смешанный тип включает в себя симптомы других типов этого состояния:

  • Периодические колебания артериального давления, его резкое беспорядочное повышение и понижение;
  • Головокружения и головные боли;
  • Высокая температура или озноб;
  • Тошнота;
  • Быстрая утомляемость, общая слабость, утренние недомогания;
  • Беспричинная раздражительность, необъяснимый страх и даже панические атаки;
  • Неустойчивое настроение;
  • Нарушения сердечной деятельности, тахикардия и аритмия;
  • Неприятные ощущения в области грудной клетки;
  • Частая одышка и навязчивое ощущение нехватки воздуха;
  • Периодические обмороки и предобморочные состояния;
  • Повышенное потоотделение;
  • Бессонница;
  • Явная метеозависимость;
  • Ускорение процессов метаболизма;
  • Покалывания в конечностях, онемение.

Причины возникновения и механизм развития

Стрессы и психоэмоциональные перегрузки способствуют обострению симптомов НЦД. Нейроциркуляторная дистония – функциональное заболевание, в основе которого лежит нарушение механизмов адаптации нервной системы к неблагоприятным факторам или срыв нейроэндокринной регуляции деятельности того или иного звена сердечно-сосудистой системы. В результате этих нарушений и возникают симптомы заболевания, такие как боли в области сердца, учащенное сердцебиение, повышение или понижение артериального давления и прочие.

Описанные выше расстройства возникают вследствие воздействия на организм, как правило, комплекса предрасполагающих факторов. Такими факторами являются:

  • врожденные особенности функционирования сердечно-сосудистой и/или нервной системы;
  • особенности характера – склонность к эгоцентризму, эгоизму;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушенный режим труда и отдыха: работа без выходных, в ночные смены, ненормированный рабочий день, результатом которого является переутомление;
  • гормональная перестройка в организме (подростковый период, беременность и лактация, аборты, нарушения менструального цикла, сексуальные расстройства и так далее);
  • психоэмоциональные стрессы;
  • острые и хронические инфекционные процессы;
  • перегрев организма;
  • воздействие ионизирующей радиации;
  • разной природы интоксикации;
  • травмы;
  • вредные привычки – курение, регулярный прием алкоголя.

Под воздействием одного или нескольких причинных факторов нарушаются процессы регуляции обмена веществ в некоторых отделах головного мозга – коре, лимбической системе и гипоталамусе. Вследствие этого возникает дисфункция вегетативной нервной и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой систем – развивается НЦД.

Читайте также:  Мигрень: что это такое, причины, симптомы и лечение

Проявления болезни: клиническая картина и симптомы

Постоянные симптомы и признаки вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу отсутствуют, поскольку сама болезнь, по сути, является отсутствием постоянства.

При обращении к врачу больные обычно предъявляют следующие жалобы и выявляются следующие симптомы:

  • Сердечные боли, которые носят нечеткий характер и, как правило, имеют невысокую интенсивность. Иногда вместо болей имеются жалобы на дискомфорт и «тяжесть» в области сердца. Неприятные ощущения обычно появляются под действием эмоциональной нагрузки, стресса, переживания.
  • Склонность к аритмии. Могут возникать приступы учащенного сердцебиения или периодов брадикардии (снижения числа сердечных сокращений ниже нормы).
  • Нестабильное артериальное давление. Возможно повышенное давление в одно время суток и пониженное – в другое, иногда давление длительно находится в пределах нормы.
  • Частые головные боли и головокружение без видимых причин или в ответ на незначительные внешние раздражители (громкие звуки, стрессовую ситуацию, физическое напряжение).
  • Дисфункции кишечника – чередование запоров и приступов диареи, периодическая болезненность по ходу кишечника без четкой локализации.
  • Нарушение половой функции – эректильные расстройства у мужчин, аноргазмия у женщин.
  • Патологические вазомоторные реакции (неадекватное изменение диаметра мелких сосудов, сужение или расширение) – один из главных признаков ВСД. Внешне реакции проявляются, в зависимости от спазма или расширения сосудов, гиперемией (покраснением) кожи или ее бледностью, зябкостью стоп и кистей даже в теплом помещении.
  • Нарушение терморегуляции, которое обычно проявляется в виде немотивированного повышение температуры тела.
  • Повышенная потливость – ладонная, подмышечная или общая.
  • Эмоциональная нестабильность – быстрое изменение настроения, нервозность, склонность к длительным переживаниям неприятных событий, обидчивость – практически обязательный симптом ВСД.
  • Астения (снижение переносимости нагрузок) – повышенная утомляемость, чуткий поверхностный сон, плохая переносимость боли.

Лечение

Для лечения этой неприятной болезни используется комплексный подход. При этом методик, приводящих к полному выздоровлению от данного заболевания, на сегодняшний день не разработано. Тем не менее, если следовать всем рекомендациям врачей, ВСД по смешанному типу не очень сильно беспокоит пациентов.

Важным этапом лечения этой болезни является коррекция образа жизни. Пациент должен избегать стрессов, заниматься лечебной физкультурой, правильно питаться и отказаться от вредных привычек. Помимо этого для стабилизации психоэмоционального состояния человека, ему рекомендуется пройти несколько курсов психотерапии у опытного специалиста. Это позволит свести к минимуму воздействие тех негативных стрессов, которых избежать не удалось.

Весьма неплохой эффект получен при использовании тонизирующих препаратов, особенно в том случае, если при ВСД смешанной формы изначально преобладал гипотензивный компонент. Среди наиболее популярных медикаментов здесь необходимо отметить настойку лимонника китайского, боярышника, а также женьшеня. При повышенной нервозности, тревожности, а также небольших болях в сердце можно применять валериану, а также настойку пустырника.

При повышении артериального давления следует использовать антигипертензивные препараты. Особую роль среди них играют средства из группы ингибиторов АПФ, однако беременным их принимать нельзя. Для них наиболее рациональным препаратом следует считать магнезию сульфат.

Вегето-сосудистая дистония по смешанному типу может значительно снизить качество жизни. Этого не случится, если обратиться к врачу сразу же после того, как проявятся первые симптомы заболевания.

Проявления болезни: клиническая картина и симптомы

Постоянные симптомы и признаки вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу отсутствуют, поскольку сама болезнь, по сути, является отсутствием постоянства.

При обращении к врачу больные обычно предъявляют следующие жалобы и выявляются следующие симптомы:

Один из симптомов — дискомфорт в области сердца

  • Сердечные боли, которые носят нечеткий характер и, как правило, имеют невысокую интенсивность. Иногда вместо болей имеются жалобы на дискомфорт и «тяжесть» в области сердца. Неприятные ощущения обычно появляются под действием эмоциональной нагрузки, стресса, переживания.
  • Склонность к аритмии. Могут возникать приступы учащенного сердцебиения или периодов брадикардии (снижения числа сердечных сокращений ниже нормы).
  • Нестабильное артериальное давление. Возможно повышенное давление в одно время суток и пониженное – в другое, иногда давление длительно находится в пределах нормы.
  • Частые головные боли и головокружение без видимых причин или в ответ на незначительные внешние раздражители (громкие звуки, стрессовую ситуацию, физическое напряжение).
  • Дисфункции кишечника – чередование запоров и приступов диареи, периодическая болезненность по ходу кишечника без четкой локализации.
  • Нарушение половой функции – эректильные расстройства у мужчин, аноргазмия у женщин.
  • Патологические вазомоторные реакции (неадекватное изменение диаметра мелких сосудов, сужение или расширение) – один из главных признаков ВСД. Внешне реакции проявляются, в зависимости от спазма или расширения сосудов, гиперемией (покраснением) кожи или ее бледностью, зябкостью стоп и кистей даже в теплом помещении.
  • Нарушение терморегуляции, которое обычно проявляется в виде немотивированного повышение температуры тела.
  • Повышенная потливость – ладонная, подмышечная или общая.
  • Эмоциональная нестабильность – быстрое изменение настроения, нервозность, склонность к длительным переживаниям неприятных событий, обидчивость – практически обязательный симптом ВСД.
  • Астения (снижение переносимости нагрузок) – повышенная утомляемость, чуткий поверхностный сон, плохая переносимость боли.

Иногда заболевание проявляется в виде вегетативных кризов. Криз представляет собой резкое ухудшение состояния – слабость, развитие шаткости при ходьбе, потливости, тошноты, дрожи конечностей, снижение остроты зрения и слуха. Обычная причина криза – сильное эмоциональное переживание.

Диагностика синдрома вегетативной дистонии

В диагностике заболевания важное место занимают симптомы, а именно их развитие и течение. На этом фоне особое значение уделяется сбору жалоб и анамнеза. Далее доктор осматривает пациента, осуществляет мониторинг АД, забор фармакологических и физических проб, изучает частоту сокращения сердца, производит тщательную оценку вегетативных индексов. Для постановки на 100% верного диагноза могут понадобиться дополнительные процедуры, такие как кардиоинтервалография или электрокардиография. После вышеупомянутых исследований обычно проводится доплерография сосудов головного мозга, шеи и сердца.

Диагностика

Для установления достоверного диагноза необходимо пройти обследования у:

  • терапевта;
  • кардиолога;
  • эндокринолога;
  • гастроэнтеролога;
  • невролога;
  • окулиста;
  • гинеколога;
  • психотерапевта;
  • психиатра.

Основные диагностические методы:

  • Лабораторные исследования (клинический анализ крови, биохимический, выявление антител к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барр и пр.).
  • УЗИ сердца и сосудов, органов брюшной полости.
  • Рентгенографическое исследование.
  • Мониторинг артериального давления.
  • ЭКГ.
  • Оценка состояния кровотока методом реовазографии.
  • Фиброгастродуоденоскопия и др.

При постановке диагноза следует исключить первичные:

  • соматические патологии (гипертонию, гипотиреоз, дефицит железа, хроническую ИБС и пр.);
  • психические нарушения (депрессивные и тревожные расстройства, соматоформную дисфункцию ВНС и др.).

ВСД – симптомы и признаки

Синдром сердечно-сосудистых нарушений

болей в сердценитроглицеринаВалидолавалерианыпустырникалегкиесимптомомтахикардияпозвоночнике

Синдром дыхательных нарушений

кашельмокротытошнота

Синдром желудочно-кишечных расстройств

потери аппетитаболи в животеметеоризмзапоров

поносов

Другие симптомы и признаки ВСД

Нарушения мочеполовых функцийимпотенциейлибидовагинизмомНарушения терморегуляцииАспиринаНарушения потоотделенияМышечно-суставные нарушенияболями в мышцахНарушения слюноотделениясухости во ртуНарушения слезоотделенияПсихо-эмоциональные нарушенияБоли при ВСДболи в суставахГоловокружение и головная боль при ВСДОщущения в ногах и руках при ВСД

Клинические проявления

Патология имеет большое количество симптомов. К ним относятся следующие состояния:

  • Болезненные ощущения в левой части грудины.
  • Частые эпизоды мигрени.
  • Головокружение.
  • Тошнота.
  • Незначительное повышение температуры тела.
  • Необъяснимое чувство тревоги и страха.
  • Повышение артериального давления.
  • Ощущение нехватки воздуха. В подобных ситуациях человек стремится скорее открыть окно или выбежать на улицу. Дыхание становится неровным, шумным, нередко появляется кашель.
  • Болезненный процесс проглатывания пищи.
  • Запор.
  • Избыточное газообразование.
  • Боль в желудке.
Клинические проявления

Это общие клинические проявления, которые возникают, как правило, во всех случаях. Но надсегментарная вегетативная дисфункция имеет несколько разновидностей. Для каждой из них характерны свои симптомы.

Лечение нейроциркуляторной дистонии

Основа терапии — устранение этиологических факторов. Нередко этого достаточно для стабилизации состояния пациента и даже его полного выздоровления. Например, если патология имеет невротическую форму, то первым делом нужно исключить из жизни больного стрессовые ситуации, помочь ему нормализовать отношения в семье и с друзьями.

Когда нейроциркуляторная дистония связана с физическим перенапряжением, следует убрать нагрузки. Положительный эффект дают психотерапия и аутотренинг. Пациент узнает суть заболевания, понимает, что оно доброкачественное и есть отличные шансы на полное выздоровление.

Лечение нейроциркуляторной дистонии

Для лечения невротических расстройств используются анксиолитики. К ним относятся:

Для нормализации мозгового кровообращения назначают цереброангиопротекторы: Винпоцетин и Циннаризин. Такие препараты также эффективно справляются с головокружением и болями.