Опасна ли эпилепсия при беременности и можно ли рожать?

Рубрика: Спецвыпуск

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Планирование рождения ребенка

Планирование беременности должно начинаться не менее чем за полгода до зачатия. Прежде чем забеременеть, женщине нужно обследоваться не только у эпилептолога, но и посетить гинеколога, а при необходимости и эндокринолога, ведь гормональные всплески могут негативно сказаться на нейронной активности головного мозга.

к оглавлению ↑

Противопоказания

До тех пор пока женщина не пожелает стать матерью, ей необходимо предохраняться, чтобы не наступила нежелательная беременность. Чтобы родить здорового ребенка, нужно обследоваться и подобрать правильную противосудорожную терапию. А ведь многие женщины узнают о наступлении беременности в период с 3-8 недель, когда прием лекарственных препаратов уже негативно сказался на развитии ребенка.

Важно знать, что противосудорожные препараты снижают эффективность противозачаточных препаратов, поэтому нужно правильно подобрать метод контрацепции во избежание незапланированной беременности.

Если девушка с эпилепсией состоит на учете у специалиста с детского возраста, то с периода ее полового созревания врач должен понимать, что все назначенное лечение сказывается на планировании будущей беременности. В обязанности специалиста входит адекватный подбор препаратов и информирование женщины о возможных последствиях и осложнениях беременности.

Планирование рождения ребенка

Существуют абсолютные противопоказания к беременности при эпилепсии, которые несут угрозу не только для плода, но и матери:

  1. Недавно диагностированное заболевание.
  2. Фармакорезистентная эпилепсия.
  3. Генерализованная форма.
  4. Частые фокальные приступы.
  5. Наличие эпилептического статуса.
  6. Тяжелое течение заболевания, сопровождающееся изменением личности.

Взаимное влияние эпилепсии и беременности

Статистика показывает, что из 1000 пациенток около 5 мучаются эпилептическими припадками при беременности. А у 90% из них рождаются дети без патологий (за исключением риска развития наследственной эпилепсии). Эти данные весьма обнадеживают и говорят о том, что возможно нормально выносить и родить здорового малыша.

к оглавлению ↑

Возможные осложнения

При планировании беременности женщина должна знать, что противоэпилептические препараты негативно влияют на умственное и физическое здоровье ребенка, и в первую очередь нарушаются функции центральной нервной системы.

Самые частые осложнения:

  1. Задержка внутриутробного развития.
  2. Несвертываемость крови.
  3. Аутизм.
  4. Речевые нарушения.
  5. Психическая задержка развития.
  6. Аутизм.
  7. Гипервозбудимость.
  8. Проблемы со зрением.

Доподлинно неизвестно, риск каких именно осложнений повышается при приеме того или иного лекарства.

Но было доказано, что препараты на основе вальпроевой кислоты и Карбамазепин чаще других провоцируют развитие расщелины позвоночника, а барбитураты вызывают пороки сердца. Самые тяжелые осложнения возникают, когда женщина принимает несколько противоэпилептических препаратов одновременно.

Планирование рождения ребенка

Чтобы не возникли возможные осложнения, врач назначает монопрепарат в самой минимальной дозировке и рекомендует равномерный прием в течение суток – это позволит поддерживать постоянную терапевтическую дозу лекарства в крови.

Читайте также:  За что отвечают теменные доли головного мозга: норма и патология

В некоторых случаях врач может отменить прием противосудорожных лекарств при планировании беременности, но это происходит только при:

  • стойкой ремиссии и отсутствии приступов на протяжении не менее 2 лет;
  • отсутствии неврологических нарушений.

За три месяца до беременности одновременно с основным препаратом нужно начинать принимать фолиевую кислоту, витамины группы В и селен – доказано, что они защищают ребенка от негативного воздействия противоэпилептических лекарств.

к оглавлению ↑

Эпилепсия и беременность, последствия, можно ли рожать или прервать

Эпилепсия является серьезным нарушением работы центральной нервной системы, накладывающим определенные ограничения на жизнь пациентов. Многие женщины спрашивают о том, как протекает беременность при эпилепсии, и можно ли родить здорового ребенка при таком диагнозе.

Особенности заболевания

Эпилепсия характеризуется судорожными припадками, которые возникают на почве сильной возбудимости нейронов мозга. Припадок начинается из-за изменения электрической активности определенных участков мозга и сопровождается судорожными состояниями и изменением сознания.

Судорожные припадки могут быть травматичны для пациента, однако это зависит от особенностей течения заболевания. Врачи различают около 40 типов эпилептических припадков, которые сопровождаются симптомами различной тяжести.

Лечение эпилепсии основано на приеме противосудорожных лекарств, а также препаратов для уменьшения электрической возбудимости мозга.

В большинстве случаев, грамотно подобранная терапия позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов и свести количество повторяющихся приступов к минимуму. Однако за хорошее самочувствие пациент платит пожизненным приемом лекарств, которые являются испытанием для организма.

Препараты и беременность

Прежде чем забеременеть, женщина должна проконсультироваться с лечащим врачом. Из-за особенностей течения беременности и изменений, происходящих в организме женщины в этот период, возможно ухудшение состояния в третьем триместре. Если женщина всю беременности не принимала препараты, необходимо проконсультироваться с врачом о возможном способе улучшения самочувствия в третьем триместре.

В случае отсутствия припадков на протяжении длительного времени, рекомендуется не принимать препараты в первом триместре, так как именно в этот период отмечается высокие риски негативного воздействия лекарства на формирование плода. При необходимости, прием лекарств можно возобновить в середине периода вынашивания ребенка.

Планируя беременность, женщина должна выяснить у врачей все возможные последствия не только для здоровья ребенка, но и для собственного организма.

Как подготовиться к родам

Естественные роды при эпилепсии не запрещены, однако только в том случае, если в период вынашивания ребенка не отмечалось припадков.

Читайте также:  Головной мозг человека — строение и функции

Сами по себе роды являются серьезным испытанием для женского организма, поэтому врач должен оценить риск для роженицы в конкретном случае.

Кесарево сечение может быть сделано как по показаниям врача, так и по желанию самой женщины, если она чувствует неуверенность перед естественным родоразрешением.

Выбирая метод анестезии, врачи рекомендуют отдавать предпочтение эпидуральному обезболиванию, как одному из самых щадящих.

Как правило, сам процесс родоразрешения у женщины с эпилепсией проходит без осложнений. После родов необходимо проконсультироваться с врачом о корректировки схемы приема противоэпилептических средств. Принимая препараты рекомендуется воздержаться от естественного кормления, отдав предпочтение искусственным смесям.

Эпилепсия и беременность: планирование ребенка

При таком заболевании беременность необходимо планировать заранее. Благоприятным временем для зачатия считается период ремиссии, при котором припадков не было на протяжении двух и более лет. Если женщина в этот период принимала противосудорожные препараты, на время планирования беременности врач может их отменить.

Для подготовки к зачатию будущей маме нужно обязательно соблюдать ряд правил, которые помогут ей избежать непредсказуемого обострения болезни. При эпилепсии женщине рекомендуется:

  • не переутомляться физически;
  • избегать стрессов;
  • соблюдать режим сна (спать не менее 8 часов в сутки);
  • питаться по режиму, употреблять полезные продукты;
  • чаще гулять;
  • не употреблять спиртные напитки;
  • вылечить хронические болезни.

К вопросу о планировании ребенка с диагнозом «Эпилепсия» у женщины следует подходить крайне взвешенно.

Во время приступа женщина может причинить физический вред себе или малышу, находящемуся в утробе. Например, при падении или сильном ударе о живот.

Планирование беременности заключается в выявлении причины, проведение диагностических мер и проведение нужного лечения.

Довольно часто эпилептоидные женщины беременеют и рожают здоровых детей. Заболевание не передается по наследству и им невозможно заразиться вертикальным путем.

Планирование ребенка возможно при отсутствии приступов более 2 лет.

Беременность и эпилепсия: клинические рекомендации

Врач должен оценить и обсудить с пациенткой возможность минимизации использования лекарств. Меры ведения пациенток с эпилепсией при беременности могут включать:

  • уменьшение дозировок;
  • изменение количества и типа принимаемого лекарства.

Изменения в схеме лечения должны быть сделаны до беременности и заблаговременно (желательно за шесть месяцев), чтобы обеспечить полный контроль над приступами эпилепсии при беременности.

Помимо использования лекарств во время беременности, следует избегать ситуаций, которые увеличивают риск судорог (бессонница, стресс и т.д.).