Миастения гравис и миастеноподобные синдромы, их клиника и лечение

Миастенией называют тяжелое заболевание, которое относят к нервно-мышечным аутоиммунным расстройствам. Эта патология характеризуется выраженной патологической утомляемостью. Поэтому миастения оправдывает свое название: именно мышечная слабость и является основным симптомом болезни.

Причины возникновения болезни

Такое заболевание может иметь врожденный (наследственный) или приобретенный характер образования:

  • При врожденной миастении в организме наблюдается генная патология, в ходе которой происходит неправильная работа нервно-мышечных синапсов (то есть, место передачи нервных импульсов). При помощи синапсов нервы и мышцы «общаются».
  • Приобретенная форма более распространена (нежели наследственная), но гораздо легче излечивается.

Она может возникнуть при ряде факторов, которые становятся причиной развития патологии:

  • возможно проявление заболевания при формировании опухоли и при разрастании вилочковой железы. Это наиболее часто встречающаяся причина развития болезни;
  • иные аутоиммунные заболевания;
  • онкология – является частой причиной развития патологии (например, распространено при онкологии половых органов);
  • инфекции вирусного и бактериального характера.

Миастения является аутоиммунным заболеванием. Развитие и протекание болезни выражается в том, что организм начинает вырабатывать антитела к белкам-рецепторам, находящихся на мембране синапсов.

Через мембрану нейрона при нормальной работе иммунной системы проникает особое вещество медиаторы. Он и служат передатчиками нервных импульсов от клетки к мышце по особым рецепторам. При патологии данные рецепторы перестают проводить импульсы (или становятся менее чувствительными). То есть, вырабатываемые организмом антитела именно и разрушают рецепторы, не давая нервам взаимодействовать.

Миастения у беременной и  ребенка

Беременность и миастения

Беременные женщины, у которых выявлено это заболевание, обязательно должны наблюдаться у невропатолога. Миастения при беременности требует особо тщательного внимания со стороны врачей. Ведь ситуация непредсказуема —  в это время состояние женщины может либо улучшится и симптомы ослабнут, либо произойдет обострение и ухудшение.

Читайте также:  Депрессия у подростков – причины, симптомы, помощь

Если показания для проведения операции кесарева сечения отсутствуют, родоразрешение осуществляют естественным путем. Чтобы предотвратить развитие миастенического криза, применяют лекарственные препараты группы ингибиторов холинэстеразы.  Особенности ведения родов при миастении отсутствуют. Но наличие этого диагноза следует учитывать при выборе лекарственных препаратов с целью обезболивания и родовспоможения. К примеру, лучше использовать региональную анестезию, а дозировки  транквилизаторов, наркотических анальгетиков должны быть значительно уменьшены. При использовании лекарственных препаратов проводят контроль базовых  физиологических показателей. Анализ  газового состава артериальной крови необходим лишь в критических ситуациях, обычно этого не требуется, так как функция дыхания роженицы не нарушена.

Слабая  родовая деятельность является показанием к  введению  прозерина парентерально с интервалом в три-черыре часа.

При плохом самочувствии в послеродовом периоде женщине назначают  инъекции калимина, преднизолона и хлористого калия.

В случае проведения кесарева сечения предпочтение следует отдать эпидуральной анестезии.

Наличие миастении полностью исключает грудное вскармливание.

Миастения в детском возрасте

Согласно статистике, если мать страдает миастенией, в 10% случаев симптомы заболевания появляются у ребенка уже в неонатальном периоде. На протяжении первых 96 часов  миастения у новорожденного может проявиться слабостью отдельных мышц, и состояние такого новорожденного должно быть под особым контролем.

При миастении ребенок вялый, кричит слабо, нарушаются функции дыхания и глотания. Как правило, после использования антихолистеразных препаратов состояние такого малыша значительно улучшается. Поэтому в утренние часы, а также перед каждым кормлением, делают инъекции прозерина. Длительность неонатальной миастении не превышает двух месяцев, причиной ее являются особые антитела, которые через плаценту получил ребенок от больной матери.

В случае врожденной формы этого заболевания развитие патологии связано с генетической мутацией нервно-мышечных синапсов. Как правило, патология выявляется до рождения  либо в первые месяцы жизни.

Читайте также:  Психические нарушения при болезни Паркинсона

Появление миастении в детском возрасте бывает связано и с нарушением работы иммунной системы: под действием каких-то факторов образуются антитела, воздействующие на ацетилхолиновые рецепторы.  Такая миастения может появиться у ребенка на любом этапе развития. Симптомы будут проявляться птозом, двоением в глазах, бульбарными проявлениями и нарастающей слабостью скелетных мышц.

Наши статьи по теме:

  1. Миастения лечение, формы и причины
  2. Не могу сжать челюсть
  3. Охриплость голоса. Диагностика и причины
  4. Синдром Гийена-Барре симптомы и лечение

Миастеноподобные синдромы

При некоторых болезнях, например, при мелкоклеточном раке легкого, особенно у мужчин с большим стажем курения, существует миастеноподобный синдром Ламберта-Итона, прогноз при котором определяется течением онкологического процесса. При этом синдроме мышечная слабость нарастает не от мышц глаз «вниз», а от ног «вверх». Кроме того, прозериновая проба слабая, или вообще не оказывает на пациента никакого действия. Кроме того, существует «врабатывание»: сначала в мышцах возникает усталость, а затем, после утомления, сила вновь нарастает. Таким образом, симптомы миастении и рака оказались взаимосвязаны.

Миастеноподобные синдромы

К каким докторам следует обращаться если у Вас Миастения у детей:

Невролог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Миастении у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Читайте также:  Вегетососудистой дистонии (ВСД) по гипертоническому типу

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.