Кружится голова? Вам к сурдологу!

Головокружение — это слово, которое описывает ощущение вращения, при отсутствии равновесия. Чтобы объяснить вашему доктору, как вы себя чувствуете, вы можете использовать эти более конкретные термины:

Типичные симптомы

Кроме головокружения, возникающего при утреннем пробуждении, человек может испытывать следующие симптомы:

  • нарушение зрения, которое может проявляться в виде так называемых мошек и темных пятен, возникающих перед глазами;
  • приступы тошноты;
  • повышение давления;
  • сильная потливость;
  • слабость в мышцах;
  • онемение конечностей;
  • учащение пульса.

Если вы чувствуете некоторые из этих симптомов, старайтесь в этот день избегать физической нагрузки. Лучше всего полежать, поскольку в таком состоянии равновесие сохранить трудно.

Нередко кружится голова после сна у людей пожилого возраста. Даже если человек в основном здоров, с годами состояние сосудов становится хуже, шейный отдел деформируется, к тому же нередко подводит вестибулярный аппарат.

Почему возникает головокружение

О причинах головокружения рассказывает врач сурдолог-отоларинголог сети клиник МастерСлухтм Герман Черняк:

– Наиболее частыми состояниями, которые сопровождаются головокружением, являются различные нарушения работы внутреннего уха. Приступы головокружения после резкой смены положения тела или головы – доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) – вызваны смещением частиц кальция в полукружных каналах лабиринта внутреннего уха.

При болезни Меньера в полости внутреннего уха возрастает количество жидкости, вследствие чего внутри лабиринта повышается давление.

Вестибулярный нейронит и лабиринтит возникают из-за нарушения функции вестибулярной части внутреннего уха и вестибулярного нерва.

Также головокружения могут провоцировать врожденные аномалии развития внутреннего уха.

– Герман, получается, что при появлении такого симптома, как головокружение, в первую очередь необходимо обратиться к отоларингологу?

– Существует около 100 заболеваний, при которых отмечается головокружение. Важно исключить наличие новообразований головного мозга, нарушения кровообращения ствола мозга, заболеваний сосудов шеи и шейного отдела позвоночника, травмы. Этот симптом может сопровождать мигрени или являться следствием приема сильнодействующих лекарств. Таким образом, при жалобах на головокружение требуется комплексное обследование: возможно, проведение МРТ, для исключения или подтверждения болезни Меньера может потребоваться электрокохлеография. Назначить это обследование может как отоларинголог-сурдолог, так и отоневролог.

Большинство жалоб на головокружение связаны с нарушениями работы внутреннего уха

Ключевые моменты о головокружении или предобморочное состояние

  • Головокружение или предобморочное состояние при вставании обычно обусловлено снижением объема жидкости в организме или дисфункцией вегетативной нервной системы.
  • С возрастом часто развивается дисфункция вегетативной нервной системы в той или иной степени, однако врачи обследуют всех пациентов, чтобы исключить расстройства нервной системы.
  • Для общего обследования вегетативной функции используют ортостатический стенд.
  • Лечение включает в себя физические меры по сокращению объема скапливающейся в венах крови, регулярные физические упражнения, повышение потребления соли, а иногда флудрокортизон или мидодрин.

Авторы статьи: Andrea D. Thompson , MD, PhD, Department of Internal Medicine, Division of Cardiovascular Medicine, University of Michigan; Michael J. Shea, MD, Michigan Medicine at the University of Michigan

Как лечить астенический синдром после ковида

Чтобы в кратчайшие сроки избавиться от последствий после коронавируса, необходимо строго придерживаться всех назначений врача, прием не прописанных доктором лекарств, изменение дозировки возможно только после предварительной консультации.

Коррекция питания

Целевой показатель калорийности рациона — 30 ккал/кг, но после пребывания в реанимации увеличивать количество потребляемой пищи необходимо очень осторожно. Суточная потребность в белке — до 1 г/кг. Меню подбирают индивидуально с учетом общего состояния, сопутствующих заболеваний и наличия аллергии на те или иные продукты.

Если пациент не может «набрать» необходимые калории и белок из ежедневного рациона, дополнительно назначают пищевые добавки. Их следует принимать минимум в течение 4–5 недель.

Восстановление толерантности к физическим нагрузкам

Несмотря на слабость после болезни, пациенту необходимо регулярно выполнять курс упражнений (желательно, с контролем сатурации, артериального давления и пульса). Кардионагрузки проводят 4–6 раз в неделю, силовые тренировки — 2–3 раза. Естественно, речь не идет о серьезных спортивных нагрузках.

Подойдут занятия на велотренажере или беговой дорожке (их вполне можно заменить прогулкой на свежем воздухе), приседания, упрощенные варианты «планки», выпады. Начинать нужно с минимальной нагрузки и постепенно ее наращивать. До нормализации самочувствия и исчезновения слабости после коронавируса следует отказаться от гантелей, утяжелителей и другого спортивного снаряжения — лучше увеличить количество подходов или продолжительность занятия.

Медикаментозная терапия

Помимо назначенных пульмонологом или инфекционистом препаратов для восстановления дыхательной функции, активности сердечно-сосудистой системы и профилактики соматических осложнений, назначают:

  • витамины;
  • антиоксиданты;
  • общеукрепляющие средства;
  • лекарства для коррекции метаболических нарушений;
  • медикаменты для восстановления микрофлоры кишечника и нормального пищеварения;
  • гепатопротекторы ;
  • седативные, антидепрессанты (при симптомах психических нарушений) и др.

Справиться с астенией можно и самостоятельно, однако это займет очень много времени, и не факт, что удастся избежать многочисленных осложнений. Поэтому специалисты рекомендуют пройти комплексную программу восстановления в реабилитационном центре, где обеспечено полноценное питание, отдых, свежий воздух, наблюдение докторов, разнообразные физиопроцедуры.

Опухоль мозга

Опухоль, злокачественная или доброкачественная, – это плотное образование, которое давит на близлежащие участки мозга, тем самым ухудшая кровообращение, вызывая нарушение функций, выполняемых этими участками, возникновение отека и повышение внутричерепного давления.

Если опухоль одна и локализуется в отдалённой от центра зоне головного мозга, то патологические симптомы нередко возникают с одной стороны – с той, где расположено новообразование.

При наличии опухоли мозга у человека возникают короткие атаки головокружения, которые сопровождаются неприятным чувством, будто земля уходит из-под ног, или ощущением постоянного падения.

Если часто кружится голова без причин, источником этого недуга может оказаться именно опухоль мозга, особенно если это происходит каждый день.

Позиционное доброкачественное головокружение

ДППГ – самый распространенный тип истинного вертиго. Но диагностируется он нечасто, так как объективные признаки, способные выявить его наличие отсутствуют. Доброкачественный синдром развивается в результате повреждения статолитового органа внутренней ушной раковины, отвечающего за линейные движения, ускорения организма (повороты головой, наклоны, перемещения вниз и вверх).

Это и объясняет появление головокружения при внезапном изменении положения головы, тела, что происходит чаще после пробуждения утром, когда человек встает, начинает совершать движения.

Почему повреждается статолитовый аппарат не известно. Специалисты утверждают, что отрицательное действие на орган оказывают некоторые вирусные инфекции и ЧМТ.

Позиционное доброкачественное головокружение

ДППГ сопровождается следующей симптоматикой:

  1. Приступы сильного головокружения, развивающихся внезапно при запрокидывании головы после сна, лежа в постели, поворотах шеи.
  2. Синдром быстро исчезает, но через 2-3 часа пациент ощущает неустойчивость, сильную слабость.
  3. Иногда приступ может возникнуть во время сна, особенно у людей, страдающих бессонницей (сопровождается рвотой, тошнотой).

Заболевание протекает в доброкачественной форме. После определенного количества кризисов наступает продолжительная ремиссия в течение 5-6 лет. В целях диагностики назначаются дополнительные тесты.

Когда консультация требуется в экстренном порядке

Если голова у пациента кружится настолько сильно, что он не в состоянии даже встать с кровати и у него наблюдаются следующие негативные симптомы: судорожные сокращения мышечных волокон конечностей, неукротимая рвота, высокие параметры температуры или давления, различные кровотечения, диарея – оказание медицинской помощи должно быть осуществлено в экстренном порядке.

Откладывать консультацию специалиста не рекомендуется и в случае наличия симптомов:

  • нехарактерной ранее, изнуряющей слабости и значительного понижения трудоспособности;
  • двоение окружающих предметов перед глазами, наличия «пелены», «тумана»;
  • непрекращающегося даже в часы отдыха, звона, шума, в ушах, существенного понижения слуха;
  • колебаний параметров артериального давления;
  • наличия одновременно с головокружением тошноты и рвоты.

Внимательное отношение ко всем возникающим отклонениям в деятельности собственного организма – значительный вклад в здоровье. Специалисты призывают не игнорировать головокружение, а бороться с ним – вовремя обращаться за консультацией и проходить курсы лечения.

нехарактерной ранее, изнуряющей слабости и значительного понижения трудоспособности; двоение окружающих предметов перед глазами, наличия «пелены», «тумана»; непрекращающегося даже в часы отдыха, звона, шума, в ушах, существенного понижения слуха;

Другие методы.

В качестве профилактики рекомендуют делать упражнения, тренирующие вестибулярный аппарат. Упражнения заключаются в изменении позы, которая провоцирует головокружение. Выполняются не менее пяти раз в день, по несколько минут.

Классический вариант:

  1. Больной принимает сидячее положение на кровати.
  2. Голову поворачивает налево.
  3. Медленно ложится, не изменяя положения головы.
  4. Медленно садится, при этом поворачивает голову направо.
  5. Повторяет весь порядок действий, поворачивая голову в другую сторону.
Другие методы.

При неожиданном приступе поможет массаж висков. Выполняется следующим образом: указательные пальцы поместить на виски, массировать круговыми движениями 10 раз по часовой стрелке, 10 раз против. Для усиления эффекта можно сделать массаж ушных мочек.

Читайте также:  Биохимический анализ крови для невролога

Медленные приседания помогают справиться с неприятным состоянием.

Гимнастика для глаз может устранить головокружения. Делается так: в медленном темпе, оставляя голову неподвижной, посмотреть то вверх, то вниз (не менее 20 раз), увеличить темп. Начать не торопясь двигать глазными яблоками слева-направо (не менее 20 раз), оставляя голову неподвижной, увеличить темп.

Возникновение приступов

Врачи склонны рассматривать несколько причин, вызывающих головокружение во время сна

Когда у человека появляется головокружение ночью, причины подобного состояния могут быть различны. Почему могут появиться ночные головокружения? Доктора выделяют следующие состояния.

  • Заболевания с поражением внутреннего уха, в первую очередь, различные лабиринтиты. Подобные болезни всегда сопровождаются головокружениями при поворотах головы, в том числе в ночное время, а также другими симптомами: шумом в ушах, снижением остроты слуха и т.д. При отсутствии лечения, отит может привести к полной глухоте.
  • Атеросклероз в церебральных артериях нарушает кровоснабжение головного мозга, в том числе и его вестибулярной части. Больной отмечает при этом головокружения во время и после сна, а также снижение памяти, внимания и других функций психики.
  • Нестабильное артериальное давление, сопровождающееся своим повышением или понижением, очень часто становится причиной периодического появления данного симптома.
  • Остеохондроз, сопровождаемый сдавлением кровеносных сосудов и нервных корешков, также может стать причиной сильнейших приступов головокружения ночью.

Головокружение может быть одним из симптомов остеохондроза

Помимо этого, причиной появления чувства вращения предметов могут быть и другие состояния – заболевания органов сердечно-сосудистой системы, эндокринные расстройства, беременность и пр. В каждой клинической ситуации выявить основное заболевание можно только после проведения неврологического обследования пациента с использованием лабораторных и инструментальных методов.

Хроническое недосыпание, частый стресс и усталость приводят к постепенному истощению центральной нервной системы. Подобное состояние проявляется головокружениями, возникновением депрессии и апатии. При данных заболеваниях необходимо проведение консультации у психиатра для выявления возможны причин появления расстройств в работе психики.

Симптомы

Поскольку голова с утра может кружиться при различных заболеваниях, вызванными разными причинами, симптоматика не может быть единой. Общее проявление – ощущение потери стабильности, иллюзорное движение окружающих предметов.

К этим ощущениям могут присоединяться, в зависимости от заболевания, такие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • шум в ушах;
  • ухудшение слуха;
  • потемнение в глазах;
  • головные боли.

Если головокружение наблюдалось однократно, не сопровождаясь неприятными явлениями из описанных выше и быстро прошло без последствий, беспокоиться не стоит. Если же приступы стали повторяться, следует пройти диагностику.