Как помочь особенному ребёнку при обмороке?

ОБМОРОК – кратковременная внезапная потеря сознания с быстрым, полным самостоятельным восстановлением нормального состояния через несколько секунд или минут.

Случай из жизни, когда нужно было оказать первую помощь

Этой весной я несколько раз водил детей на прохождение диспансеризации в поликлинику. Возможно, вы помните свой поход в поликлинику в аналогичной ситуации, представьте себе: врачам нужно осмотреть сто и более детей за несколько часов. Представляете себе, что это такое? Вот вам картинка, чтобы представить было проще:

Ну как в таких условиях не упасть в обморок? Собственно говоря, нечто подобное и произошло с одной из девочек при сдаче крови. Она почувствовала себя плохо: у нее потемнело в глазах, в ушах начался звон, почувствовала легкое головокружение.

Благо, что взрослые были рядом, и мы очень быстро заметили мутный взгляд девочки. Отвели ее в сторонку, а дальше к процессу подключилась школьная медсестра. И так она быстро проделала некоторые действия, что ребенок через пять минут уже пришел в себя.

Девочке стало легче, мы ее оставили полежать еще на 15 минут и все стало хорошо. Только учителя и медсестры той девочки не было рядом. Но ведь чужих детей не бывает, правда?

Я принимал активное участие в оказании первой помощи, а потом еще задал медсестре несколько вопросов, что она и для чего делала. Сегодня я разработал для вас некий алгоритм действий, о котором мы и поговорим чуть ниже. Готовы?

Случаи обмороков и потери сознания встречаются довольно часто. В такие моменты главное не растеряться и оперативно предпринять соответствующие меры. Между обмороком и потерей сознания существует разница, и её полезно знать.

Обморок — это приступ кратковременной потери памяти с сохранением тонуса мышц и нормальной работой остальных организмов. Потеря сознания — это сбой в работе центральной нервной деятельности. При этом явлении происходит расслабление мышц и ослабевание защитных рефлексов организма.

Причины обморока

Спровоцировать обморок могут следующие состояния:

  • Нервное потрясение, внезапная боль или испуг. Указанные явления могут привести к резкому падению артериального давления, в результате которого снижается кровоток, кровоснабжение головного мозга, как мы уже определили, нарушается, это, в свою очередь, провоцирует обморочное состояние.
  • Общая слабость организма, в особенности, сопровождаемая нервным истощением. Слабость, о которой идет речь, может появиться, к примеру, из-за постоянных волнений, плохого питания либо вовсе голода. Воздействие этого состояния происходит по той же схеме – резкое падение артериального давления, обморок.
  • Нахождение в помещении с небольшим количеством кислорода. В частности нехватка кислорода объясняется некачественным уровнем вентиляции в помещении, кроме того, актуальным это явление становится в накуренном помещении, а также в помещении, в котором находится одновременно много людей. Мозг в результате этой ситуации испытывает нехватку необходимого ему кислорода, в результате этого человек падает в обморок.
  • Длительное пребывание в стоячем положении без движения. Из-за отсутствия двигательной активности в области ног происходит застой крови, за счет чего снижается уровень ее поступления к головному мозгу. Это, как вы догадались, приводит к обмороку.
Читайте также:  Межреберная невралгия: главные симптомы и методы лечения

Признаки обморока

При первых проявлениях симптомов важно быть осведомленным, что делать при обмороке, не навредив пострадавшему до приезда врача. Существует 3 стадии обморочного состояния, каждая из которых характеризуется своими симптомами:

  1. предобморок (предсинкопальное состояние);
  2. синкопальная фаза;
  3. постобморочная (постсинкопальная) фаза.

Общие признаки обморока у человека:

  • головокружение;
  • падение артериального давления;
  • внезапная слабость;
  • холодный пот;
  • шум в ушах;
  • пелена или потемнение перед глазами;
  • тошнота;
  • редкое дыхание;
  • онемение конечностей;
  • недостаточная циркуляция крови;
  • редкое, поверхностное дыхание.

Обморок: причины, симптомы, оказание первой доврачебной помощи

Как понять, что человек в обмороке, какие симптомы проявляются в данном состоянии? У него закрыты глаза, отсутствует сознание, он не реагирует на прикосновение, окрик, похлопывание по щекам. Дыхание не нарушено, пульс хорошо определяется на сонной артерии ( на шее). Кожа бледная, влажная. Больной падает и может повредить голову или верхнюю часть туловища.

Вариант первый

Человек не пришел в сознание, но у него не нарушены дыхание и пульс. В этом случае необходимо сделать следующее.

Уложите больного горизонтально на спину, приподнимите ноги ( положите их на стул). Освободите его от стесняющей оцежды: расстегните ворот рубашки или блузы, расслабьте пояс, бюстгальтер. Побрызгайте лицо холодной водой, похлопайте по щекам, поднесите к ноздрям вату, смоченную нашатырным спиртом ( при отсутствии — духами, одеколоном, уксусом).

Если и после этого человек не приходит в сознание, вызывайте врача. Однако сами продолжайте действовать. Положите больного на бок, поскольку по мере углубления бессознательного состояния в положении на спине расслабляются мышцы, и может произойти западение языка, больной начнет задыхаться. Запрокиньте голову пострадавшего и проверьте, свободно ли он дышит в этом положении.

Вариант второй — оказания первой помощи при обмороке

Сразу после потери сознания или падения у больного появляется храпящее дыхание. Лицо становится багрово-синим, глаза « вылезают из орбит», на шее вздуваются вены. Вследствие расслабления мышц шеи и глотки западает язык и закрывает вход в гортань.

Надо срочно восстановить проходимость дыхательных путей. Для этого уложите пострадавшего горизонтально на спину на твердую поверхность ( лучше на пол), встаньте на колени сбоку от него, одну руку снизу положите ему под затылок, другую сверху — на лобно-теменную часть и максимально откиньте голову больного назад. В результате переразгибания головы у него откроется рот, выдвинется вперед нижняя челюсть, и язык освободит дыхательные пути.

Читайте также:  Ветрянка у детей – как начинается и сколько длится у детей

В таком положении голову нужно удерживать до улучшения состояния или до прибытия врача.

Если же переразгибание головы не дает эффекта ( дыхание остается хриплым, лицо — посиневшим, появляется клокотание в горле), можно предположить, что в ротовую полость и дыхательные пути попали рвотные массы. Тогда откройте больному рот, поверните его голову в сторону, пальцем руки ( обернутым, по возможности, носовым платком, салфеткой, куском ткани) очистите рот и глотку от желудочного содержимого. Если имеются вставные челюсти, извлеките их.

После очищения рта и глотки максимально откиньте голову больного назад. В случае, когда дыхание остается затрудненным, процедуру очищения повторите.

Знайте: чаще всего больные в глубоком бессознательном состоянии погибают не от основного заболевания, а от удушья собственным языком или рвотными массами.

А. Антонов, ассистент кафедры хирургии КГМУ

Механизм проявления

Ухудшение самочувствия в большинстве случаев развивается внезапно, поэтому становится неожиданностью для пострадавшего. Он может оставаться в сознании, но не будет реагировать на происходящее.

При патологическом состоянии давление максимально низкое, но проявления могут немного отличаться. Это зависит от того, к какому виду относится коллапс.

При патологическом состоянии давление максимально низкое.

Механизм проявления

Важно определить тип поражения, поскольку он может повлиять на оказание помощи и дальнейшее лечение:

  • инфекционный. Появляется на фоне перенесенных ранее тяжелых инфекций;
  • токсический. Связан с воздействием токсинов. Часто развивается у тех, кто трудится на производствах;
  • ожоговый тип сердечной недостаточности. Этимология и патогенез относятся к сильному термическому поражению кожных покровов;
  • гипоксемический. Эта разновидность связана с перепадами давления на улице, на которые реагируют метеозависимые люди;
  • панкреатический. Возникает при патологиях поджелудочной железы;
  • гипертермический. Образуется при тепловом ударе;
  • дегидратационный. Связан с обезвоживанием организма;
  • сердечный. Причина появления – наличие патологий сердечно-сосудистой системы;
  • ортостатический. Появляется при резкой смене положения тела у пациентов, которые не могут самостоятельно ходить;
  • геморрагический. Развивается на фоне сильной кровопотери.

Неотложная помощь при обмороке: что нужно знать родителям

Ребенок жалуется на головокружение и тошноту, его кожа стала влажной и холодной — для родителей это тревожный звонок, указывающий на то, что их чадо может лишиться чувств.

Поэтому срочно нужно предпринять меры, чтобы он не стоял, а присел или лег, иначе падение причинит травмы, лечение же происходит исключительно в горизонтальном положении.

Обморок — защитная реакция организма на нехватку кислорода в мозгу, а в лежачем положении продвижение крови улучшается.

Поэтапная первая помощь

В срочном порядке позвоните 03 или 103, чтобы приехал профессионал и оказал квалифицированную помощь. Дожидаясь его, предпримите следующие шаги:

  • Уложите малыша на спину.
  • Запрокиньте ему слегка голову.
  • Приподнимите ноги на 30° (подложите под них подушку или сверните вещи, которые есть под рукой).
  • Сделайте доступным свежий воздух (откройте окно, используйте веер, газету, вентилятор — все, что может обеспечить приток кислорода), ослабьте одежду, если она затрудняет дыхание.
  • Не пытайтесь поставить больного сразу на ноги после того, как он очнется. Дайте ему полежать 5 мин и прийти в себя до полного восстановления кровоснабжения головного мозга.
  • Как правило, сознание возвращается быстрее, чем успевает прибыть медицинская помощь, поэтому не думайте, что в консультации медика нет больше необходимости. Опишите симптомы, предшествующие синкопе, и само бессознательное состояние, так как врач должен установить причину недомогания.
Неотложная помощь при обмороке: что нужно знать родителям

Что не нужно делать во время кратковременного обморока

Строго запрещено паниковать, так как ваша несобранность может стоить жизни ребенку, особенно, если он травмирован во время потери сознания. Не стоит кричать, тормошить и бить ребенка по щекам, а также подносить нашатырный спирт к носу, чтобы не повредить шею и затылок при запрокидывании головы.

Читайте также:  Невроз сердца лечение народными средствами

Именно в детском возрасте возможно огромное количество специфических состояний, вызывающих обморок. На уроке физкультуры или просто во время игр в грудную клетку может попасть летящий мяч, шайба, любой другой предмет, и нарушить фибрилляцию желудочков.

Следует помнить, что у малышей грудная клетка слабо защищена, поэтому необходимо быстро оказывать помощь. В США школы и колледжи оснащены дефибрилляторами, применение которых представляет собой обычную доврачебную помощь по стандартам Красного креста.

Каждый старший школьник американской школы обучен приемам первой помощи и знает, что при бездействии происходит остановка сердца.

Родители обязаны обучать своих детей тому, как правильно себя вести при первых ощущениях слабости, тошноте и головокружении. Главное — немедленно лечь или присесть, чтобы избежать ушибов и переломов.

Вывод

Помните, что помощь должна быть грамотной, потому что чрезмерные действия могут привести к результату, обратному ожидаемому. Все, что нужно сделать в качестве первой помощи при обмороке, это:

  1. Уложить пострадавшего;
  2. Обеспечить приток свежего воздуха.

Обморок – это непродолжительное отсутствие сознания, вызванное внезапным расстройством кровообращения в головном мозге. Это происходит потому, что мозг не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. Обморок от полной потери сознания отличается тем, что длится в среднем не дольше пяти минут.

Нарушение кровотока может быть вызвано многими факторами, среди которых различные расстройства сердечно-сосудистой системы, воспалительные или инфекционные процессы. Помимо этого, нередко кратковременная потеря сознания наблюдается у девочек во время первых месячных. По статистике половина населения земного шара хотя бы раз в жизни сталкивалась с таким расстройством. Медики утверждают, что менее половины из всех таких случаев имеют невыясненную природу.

Перед тем как потерять сознание, многие люди чувствуют недомогание, сильное головокружение, шум в ушах и повышенное отделение пота. Обморока возможно избежать, стоит лишь вовремя присесть, если этого не сделать, произойдёт падение. Обычно человек быстро приходит в себя, нередко без помощи посторонних.

Обычный обморок стоит отличать от эпилептического, хотя его также могут вызывать некоторые факторы, относящиеся к кратковременной потере сознания, например, месячные у женщин или фаза сна. При эпилептическом обмороке у человека сразу наблюдаются интенсивные судороги.