Как лечить мигрень, ее симптомы и причины возникновения

Суматриптан — средство для лечения мигрени; агонист серотониновых 5-HT1-рецепторов. Терапевтический эффект суматриптана обусловлен, по-видимому, двумя механизмами: вещество возбуждает серотониновые 5-HT1-рецепторы гладких мышц сосудов системы сонных артерий и вызывает их сужение. Сонные артерии снабжают кровью ткани головы, в т.ч.

Основная информация о болезни

Существует несколько типов гемикрании:

  • с аурой: приступу предшествуют предупредительные симптомы;
  • без ауры: наиболее распространенный тип заболевания, происходящий без начальных проявлений;
  • тихая мигрень (без головной боли): проявляются только начальные симптомы (например, тошнота), но головная боль не возникает.

Мигрень затрагивает каждую 5-ю женщину и каждого 15-го мужчину. Обычно болезнь проявляется у подростков или в раннем взрослом возрасте, у ребенка встречается редко. Приступ мигрени часто вызывают следующие факторы:

  • чрезмерный стресс;
  • аллергия;
  • резкие запахи;
  • обезвоживание;
  • недостаток сна;
  • гормональные колебания;
  • изменения погоды;
  • курение и употребление алкоголя.

Реже первый приступ возникает в период беременности (нарушение гормонального фона будущей мамы) или грудного вскармливания (лактации); во время кормления грудью происходит истощение организма, который не в состоянии противостоять приступу, справляться с его триггерами.

Таблетки от головной боли при беременности

Препараты практически любой разновидности абсолютно противопоказаны тем женщинам, которые вынашивают ребенка. Головная боль у беременных появляется нередко, но утолить её привычными таблетками нельзя, так как это может навредить ребенку. Если боли длительны, то беременным ни в коем случае нельзя употреблять два препарата:

  • Аспирин, а также его производные Цитрамон, Цитрапар;
  • Анальгин и его производные Спазган, Баралгин, Спазмалгон;
  • Атенолол;
  • Фиоринал;
  • Эротамин.

Принять можно:

  • Но-шпа. Эти таблетки от головы эффективнее многих других препаратов и к тому же, они не способны навредить ребенку. Но-шпу принимают и в случаях, когда беременная женщина страдает от повышенного тонуса матки.
  • Парацетамол. Препарат достаточно часто назначают будущим мамам не только в качестве обезболивающего, но и в качестве средства, способного снять температуру.
  • Панадол. Пить беременным рекомендуют детский Панадол. Он лучше переносится организмом. Препарат также используется, как жаропонижающее средство.
  • Эффералган. Препарат хорошо переносится и не вызывает привыкания. Однако пить его можно исключительно во втором триместре беременности. Первый и третий триместр — время, когда приём препарата может повлиять на развитие малыша пагубно.
  • Цитрамон. Употреблять это сильнодействующее средство в период беременности можно, но дозировано. Так, врачи не рекомендуют принимать беременным более 2 таблеток в сутки. Если же у женщины возникает надобность в приёме препарата дополнительно, то лучше обратиться к доктору для получения рекомендаций по замещению препарата более безопасными средствами.

Причины появления

Существует множество причин, из-за которых может возникнуть мигрень, поэтому никто не застрахован от ее появления:

  • наследственность;
  • состояние депрессии, перепады настроения, сильный стресс или нервное перенапряжение;
  • сильные физические нагрузки;
  • гормональный сбой, возникающий в организме, обычно он возникает у беременных и кормящих женщин, также есть риск заболеть мигренью при приеме противозачаточных таблеток;
  • резкие перепады атмосферного давления;
  • нарушение режима сна и отдыха;
  • употребление вредной пищи и большого количества алкогольных напитков;
  • сужение или расширение сосудов может привести к нарушению работы головного мозга;
  • заболевания, связанные с центральной нервной системой;
  • нарушение обменных процессов.

Обязательно почитайте:

Как сбить высокое давление

Окружающая среда и предрасположенность человека к тому или иному поведению позволяет обозначить людей, входящих в группу риска:

  • жители больших городов чаще подвергаются стрессу, нежели люди, проживающие в сельской местности;
  • излишняя напористость и стремление к карьерному росту неблагоприятно влияет на состояние организма и вызывает нервное напряжение и прочие факторы, влияющие на появление мигрени;
  • люди с неуравновешенной психикой;
  • люди курящие и страдающие диабетом.

Снятие боли

Для лечения приступов используются:

  • обезболивающие при мигрени наркотического и ненаркотического (парацетамол, аскорбиновая кислота и др.) действия;

  • препараты для воздействия на расширенные сосуды мозга и мозговой оболочки (триптаны и эрготамин);

  • противорвотные средства.

Наиболее широко в составе лекарственных препаратов используются следующие действующие (активные) вещества.

Ацетилсалициловая кислота (АСК). Обладает широким спектром действия: обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным, антиагрегантным. Это вещество является хорошо изученным и используется для купирования многих болевых синдромов, в т.ч. головной боли различного происхождения. Обезболивающее и противовоспалительное действие обусловлено подавлением активности ферментов циклооксигеназ в очаге поражения.

Читайте также:  Во время месячных болит голова: причины, лечение

Ибупрофен. Как и АСК, относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС) и подавляет боль и воспаление в поврежденных тканях. Некоторые формы ибупрофена способны быстро всасываться, что обуславливает достаточно быстрое  наступление обезболивающего действия.

Диклофенак. Еще один представитель НПВС, отличительной особенностью которого является выраженное противовоспалительное действие и способность накапливаться в очаге воспаления, что делает его особо действенным в отношении воспалительных процессов в суставах, мышцах, а также при растяжениях, вывихах и прочих травмах.

Напроксен. Особенностью данного НПВС является длительный период полувыведения – 10-12 ч, благодаря чему напроксен способен оказывать длительное обезболивающее и противовоспалительное действие.

Парацетамол. В отличие от НПВС, является ненаркотическим анальгетиком центрального действия. Его обезболивающее и жаропонижающее действие обусловлены воздействием на центры боли и терморегуляции в центральной нервной системе, а благодаря быстрому всасыванию начинает действовать в течение 15-30 минут после приема. Еще одним отличием парацетамола является благоприятный профиль безопасности, в связи с отсутствием воздействия на циклооксигеназы в слизистой желудка, почках и стенке сосудов.

Триптаны. Вещества этой группы действуют на серотониновые рецепторы сосудистой стенки, вызывая сужение сосудов головного мозга и таким образом влияя на основной этап развития мигренозной головной боли. Кроме того, они угнетают выделение специфических белков из волокон тройничного нерва, что позволяет уменьшить нейрогенное воспаление. Поэтому препараты на основе триптанов способны оказывать выраженное обезболивающее действие при мигрени и уменьшать сопутствующую симптоматику — тошноту, рвоту, фото- и фонофобию. Однако в связи с риском побочных  эффектов и абузусной головной боли при частом употреблении их рекомендуется использовать в качестве второй линии терапии при недостаточной эффективности простых анальгетиков, а также при интенсивных и/или продолжительных приступах мигрени.

Эрготамин и дигидроэрготамин. Препараты спорыньи оказывают вазоконстрикторное действие на гладкую мускулатуру стенок артерий. Это объясняет обезболивающее действие эрготамина при мигрени. Однако выраженное сосудосуживающее действие может быть опасно при сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваниях, поэтому применение этой группы препаратов ограничено.

Суматриптан

Суматриптан является «золотым стандартом» лечения мигрени. Эффективность и безопасность суматриптана изучались при 300 тыс. атаках у более чем 60 тыс. пациентов в клинических испытаниях и при 200 млн. атак в клинической практике за 15 лет его применения.

Удовлетворенность пациентов данным препаратом составляет 63% и значительно превышает удовлетворенность препаратами других классов, которые используются для купирования мигрени.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Суматриптан, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Суматриптан можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Суматриптан выпускают в виде таблеток, покрытых специальной пленочной оболочкой. В одной картонной упаковке, как правило, содержится один блистер с двумя таблетками.

  • В составе одной таблетки Суматриптана содержится 140 мг. активно действующего лекарственного соединения суматриптан сукцината.

Клинико-фармакологическая группа: агонист серотониновых 5-HT1-рецепторов. Препарат с противомигренозной активностью.

Показания к применению

Лекарственное соединение рекомендовано к использованию при мигрени для купирования острых приступов болезни и дальнейшей стабилизации состояния.

Фармакологическое действие

Упомянутый препарат представляет собой противомигренозное средство. Это селективный и специфический агонист 5-HT1-серотониновых рецепторов, которые локализованы в кровеносных сосудах головного мозга. Следует отметить, что медикамент никак не воздействует на иные подтипы 5-HT-серотониновых рецепторов.

После принятия препарата он вызывает сужения сосудов, принадлежащих каротидному артериальному ложу. Таким образом, медикамент «Суматриптан» (таблетки) снабжает кровью интракраниальные и экстракраниальные ткани. Следует отметить, что именно расширение сосудов мозговых оболочек, а также их отек и являются причинами развития мигрени у человека.

Можно ли предотвратить развитие приступа?

Дискомфорт и головные боли мучают без остановки, появляясь раз в неделю и чаще? Имеет смысл принимать препараты, сокращающие приступы мигрени, а также предотвращающие появление неприятных симптомов.

Эрготамины купируют приступ на стадии ауры

Можно сказать, что пациенту повезло, если он чувствует приближение мигренозных болей – ауру. На стадии ауры можно купировать приступ, не дать ему развиться, полностью избежать головной боли. Каждый человек описывает свои ощущения по-разному, но выделяются общие симптомы:

  • Появление перед глазами световых вспышек.
  • Если глаза закрыть, кажется, что под веками плывут цветные круги, зигзаги.
  • Изменяются запахи.
  • Продукты могут обретать другой вкус (привкус металла на языке).
Читайте также:  Витамины для мозга и нервной системы взрослого

Применять эрготамина надо сразу же, как только появляется аура.

Аклиман. Уменьшает головные боли, нормализует кровообращение. Пациенты указывают на успокаивающее действие таблеток. Препарат не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам.

Эрготамин. Обладает успокаивающим действием. «Гасит» головные боли в самом начале мигренозного приступа. Противопоказан при стенокардии, риске инфаркта миокарда.

Кофетамин. Международное название – Кофеин+Эрготамин. Обладает сосудосуживающим действием, повышает умственную работоспособность. Купирует мигрень на начальных минутах. Можно принимать не только на стадии ауры, но и при появлении головной боли. Не назначается пациентам, страдающим от печеночной, почечной недостаточности, пожилым людям.

Важно! Длительный прием эрготаминов формирует привыкание, поэтому их нужно чередовать с другими препаратами, обезболивающими или комбинировать с кофеиносодержащими лекарствами.

Блокаторы мигрени

Данные препараты при мигрени необходимо принимать каждый день. Лекарственные средства нормализуют тонус сосудов, сужают сосуды, оказывают благотворное влияние на сердечную мышцу.

Индерал. Препарат назначается для профилактики приступов головной боли. Лекарственное средство стабилизирует работу сердечной мышцы, нормализует давление, предотвращает развитие стенокардии.

Дилтиазем. Расслабляет стенки кровеносных сосудов, снимает спазм, улучшает кровообращение. Противопоказан детям до 12 лет.

Нифедипин. Блокатор кальциевых каналов. Принимается в профилактических целях для устранения приступов мигрени. Нормализует кровообращение, «обновляет» сосудистые стенки.

Внимание! Только врач может подобрать оптимальный комплекс медикаментов. Каждый препарат по отдельности может оказать только слабый эффект.

Препарат «Пенталгин»

Это средство содержит в себе парацетамол наряду с напроксеном, кофеином и гидрохлоридом дротаверина. То есть в него входят вещества, которые обладают противоболевым, противовоспалительным воздействием и нормализуют тонус сосудов, производя легкий успокоительный эффект.

Выпускают это лекарство в таблетках, а при мигрени принимают по одной пилюле внутрь. Средство «Пенталгин» нельзя использовать при наличии язвенных поражений в пищеварительной системе, на фоне кровотечений любой локализации, а, кроме того, при беременности. Тяжелая гипертоническая болезнь наряду с бронхиальной астмой, нарушениями ритма сердца и тяжелыми заболеваниями печени тоже является противопоказанием.

Препарат «Пенталгин»

Препарат «Ибупрофен»

Препарат «Пенталгин»

Это медикаментозное средство в дозе от 400 до 800 миллиграмм довольно эффективно при мигрени. Выпускается препарат в шипучих и растворимых таблетках. Этот медикамент обеспечивает наступление быстрого обезболивающего эффекта. Лекарство «Ибупрофен» запрещается использовать при наличии язвенных поражений в пищеварительной системе, на фоне кровоточивости, а, кроме того, в послеоперационный период. Присутствие значительных проблем с почками также выступает серьезным противопоказанием.

Препарат «Пенталгин»

Уколы от мигрени — список эффективных препаратов

Мигрень проявляется мучительными приступами головной боли. Справиться с ней можно таблетированными лекарствами, но они не всегда дают должный результат. Укол от мигрени — это более действенный и быстрый вариант избавления от боли. Инъекции назначаются врачом, местом введения при этом могут быть не только мышцы ягодиц, но и голова.

Показания к лечению мигрени инъекциями

Есть несколько видов мигрени, и каждый проявляется иной интенсивностью и частотой головных болей. Наиболее распространенная — простая форма. Она может быть средней и выраженной интенсивности. Уколы будут назначены только при сильных болях.

При каких еще формах мигрени могут назначаться инъекции:

  1. Классическая. Она встречается редко, но есть в показаниях к лечению уколами, когда сопровождается аурой.
  2. С аурой. Она представляет собой предшествующие приступу симптомы в виде головокружения, нарушения речи, восприятия и двигательной функции.
  3. Гемиплегическая. Она сопровождается односторонним обездвиживанием мышц. Встречается крайне редко, но протекает для человека очень болезненно. Эта форма заболевания с двигательными нарушениями может встречаться только один или несколько раз в жизни, сменяясь простой.
  4. Базилярная. Одно из наиболее опасных заболеваний. Встречается у молодых девушек. Аура сменяется нарушением координации, головокружением, снижением слуха, речевыми и двигательными патологиями. Длится она от 20 минут до часа. Сильные приступы наблюдаются до 20-летнего возраста, затем симптоматика ослабевает.

Есть такое понятие, как мигренозный статус, что означает состояние, когда приступы мигрени возникают один за другим. Сопровождается это рвотой, и эпизоды могут продолжаться более нескольких дней. При таком состоянии без уколов не обойтись.

Осложненный вариант заболевания также требует дополнительного лечения инъекциями. Мигрень может сопровождаться нарушением чувствительности, снижением зрения, неврологическими симптомами. Наиболее опасные последствия касаются работы головного мозга. Осложнения могут сохраняться несколько дней или тянуться месяцами.

К нестероидным противовоспалительным средствам относятся:

  • Кеторол;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Кетопрофен;
  • Дексалгин;
  • Мелоксикам.

НПВС одновременно оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действие. Они могут назначаться курсом на несколько дней.

Комбинированные

К комбинированным уколам от мигрени и головной боли иного генеза можно отнести:

Уколы от мигрени — список эффективных препаратов
  • Некст;
  • Паноксен;
  • Нейродикловит;
  • Пенталгин;
  • Спазмалгон.

Их применение рассматривается, когда мигрень сопровождается другими неприятными симптомами. Чаще это спазмы, мышечное напряжение, головокружение.

Препараты специфического действия

Альтернативным вариантом обезболивания будут препараты специфического действия. К ним относятся триптаны (агонисты серотониновых рецепторов), препараты дигидроэрготамина и эрготамина. Эти средства действуют не только на болевой синдром, но и на другие проявления мигрени.

Читайте также:  Все об ишемическом инсульте левого полушария

Названия специфических средств от мигрени и головной боли иного происхождения:

  • Кафергот — купирует боли сосудистого генеза, нормализует тонус артерий, дозировка постепенно увеличивается;
  • Мигренол — ненаркотический комбинированный анальгетик, повышает умственную и физическую активность, стимулирует работу головного мозга, имеет аналептический эффект;
  • Имигран — противомигренозное средство, начинает действовать через полчаса после применения.

Справка! Специфические препараты чаще применяются в виде таблеток и назальных спреев.

Плюсы и минусы инъекционной терапии при мигрени

Преимуществами инъекционного лечения мигрени будут:

  • быстрый результат относительно приема таблетированных препаратов;
  • возможность введения средства непосредственно в область боли;
  • отсутствие побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • необходимость использования меньшего количества лекарств.

Недостатками инъекций для некоторых пациентов будет сложность их введения. Делать уколы должен медицинский работник или обученный человек, соблюдая стерильные условия, чтобы не допустить случайного инфицирования. Минусами ботулинотерапии будут стоимость и психологическая неготовность некоторых людей к такой процедуре.

Менструальная мигрень

Если у женщин менструальная форма мигрени, таблетки предназначены для купирования приступа, профилактики последующих рецидивов мигрени. Ликвидация приступа у женщин при репродуктивной патологии проводится эрготаминами, нестероидными противовоспалительными средствами, триптанами. Таблетки от мигрени применяются при разных видах боли. Рассмотрим лишь их суточные дозировки:

  1. “Ибупрофен” – 400 мг;
  2. “Диклофенак” – 30-50 мг;
  3. “Аспирин” (ацетилсалициловая кислота) – 1000 мг;
  4. “Суматриптан” – 100 мг;
  5. “Элетриптан” – 45 мг;
  6. “Дигидергот”.

Подбирая лекарственное средство от мигренозной атаки, нужно соблюдать важные принципы: анальгетики и противовоспалительные препараты не применять более 10 дней. Если препараты не купируют приступ, нужно добавить триптаны. Для предотвращения абузусной боли в голове откажитесь от средств, содержащих барбитураты, опиоиды, кофеин. “Экседрин” при менструальной форме не применяется.

Ищи причины — зри в корень!

Справедливости ради следует сразу оговориться: мужчины мигренью страдают тоже. И на это у них есть свои причины.

Это желание быть лидером, ведущим, хозяином положения в любой ситуации: на службе, в мужской компании, в постели с женщиной, в общении с детьми.

Но только стремление это не часто реализуется должным образом.

Например, отец увещевает сына «налечь» на алгебру, и вдруг с кухни доносится высокомерно-презрительное: а у тебя-то самого «сколько» было по алгебре? Судя по твоему бодрому тону – не больше «тройки»?

Всё, мужчина «сломался». В ход идут Пенталгин, Аспирин, и другие лекарства, которые якобы помогают от мигренозных болей, возникает острое желание сбежать на край света, где никто не спросит, «сколько» у тебя было по алгебре в школе.

Помимо основной причины – психологической – чувства, что «попал в западню», ощущения цейтнота и аналогичных им ощущений, мигрень вызывают и другие поводы в виде:

  • погодных катаклизмов;
  • смены климата и часовых поясов;
  • необходимости приложения значительных физических усилий для не привыкшего к ним организма;
  • обезвоживания (вследствие потения либо приёма мочегонных, в том числе – с целью похудения);
  • неправильного ритма и режима сна – его недостатка или избытка;
  • некоторых предпочтений в еде в виде напитков (конкретно пива, шампанского, красного вина) и пищевых продуктов (особенно богатых тиамином или содержащих аспартам): сыра, орехов, шоколада, рыбы, окрашенных мясных изделий, сладких газированных напитков;
  • у женщин в виде предменструального синдрома, приёма контрацептивов на гормональной основе, гормональной заместительной терапии или во время беременности.

Кроме того, приступ мигрени может быть вызван:

Ищи причины — зри в корень!
  • пропуском одного из приёмов пищи (чаще – завтрака);
  • «кофеиновой ломкой» (пропуск очередной чашечки кофе для привыкших к нему);
  • присутствием в воздухе резких запахов;
  • неприятно ярким либо мерцающим светом;
  • процессом расслабления после пережитого стресса.

Не стоит сбрасывать со счетов и генетическую составляющую, обусловливающую склонность к мигрени – у страдающих ею в организме нарушен обмен серотонина.

И, наконец, последняя, деликатно обходимая или замалчиваемая, причина.

Сексуальный «фальстарт». «В голову бьёт» не реализованное до состояния действия сексуальное возбуждение (чаще всего подавленное чудовищным усилием воли). Более хлёсткого удара по нервной системе и по организму вообще невозможно себе представить.

Развитие мигренозного приступа вызывается расстройством работы ЦНС, наступающим вследствие:

  • сужения просвета артериол (реакции на повышение содержания в крови уровня углекислого газа);
  • неравномерного расширения мозговых сосудов;
  • колебания уровня артериального давления – как в сторону его повышения, так и снижения.