Инсульт головного мозга — какие последствия и прогноз жизни

Два полушария мозга — физиологический дуэт, позволяющий организму действовать согласованно. С возрастом синхронность взаимодействия ослабевает, а под воздействием болезней она может разрываться.
Особенно значителен приносимый вред здоровью, если диагностирован инсульт ишемический правая сторона мозга при котором, повреждаясь, приводит к патологическим изменениям в левой части тела.

Симптоматика и факторы, способствующие возникновению преходящей апоплексии

Как правило, симптомы преходящей инсульт-патологии очень сходны с признаками полноценного мозгового удара, а различаются они в зависимости от затрагиваемого болезнью участка мозга. Так, к примеру, наиболее часто при преходящих инсульт-поражениях мозга общемозговая симптоматика проявляется:

  • Развитием умеренной или даже сильной головной боли.
  • Возникновением головокружения.
  • Возможно даже непродолжительной потерей сознания.
  • Тошнотой, вплоть до развития неукротимой рвоты и пр.

А, вот, очаговая симптоматика транзиторной ишемической атаки может включать в себя в зависимости от места поражения мозга: и временную потерю зрения, и некоторые преходящие нарушения речи, и гемипарезы с ощущениями онемения или покалывания в одной из половин тела.

Обследование и осмотр врача

Пострадавших от транзиторной ишемической атаки не должны сбивать с толку ситуации, когда подобная симптоматика длится совсем недолго (менее десяти минут), а затем, исчезает без всякого медикаментозного лечения – сталкиваясь с подобными проявлениями патологии, важно, как можно быстрее, обратиться к медикам за обследованием и квалифицированным лечением, позволяющим предотвратить развитие полноценной инсульт-патологии и других неприятных последствий.

К основным факторам, способствующим появлению таких состояний как преходящие ишемические атаки можно отнести следующие состояния и заболевания:

  • Такие заболевания как инфаркт миокарда, как нарушения в сердечном ритме, скажем, при мерцательной аритмии и пр. Иные сердечные патологии поражающие клапанный аппарат сердца. Это могут быть ревмокардиты, эндокардиты и прочие.
  • Некоторые нарушения (особенно в стадии нарастания) реологических, а также коагуляционных свойств нашей крови.
  • Так называемые дисциркуляторные энцефалопатии или слишком быстро прогрессирующие формы атеросклероза.
  • Окклюзии крупных экстра-церебральных сосудов более чем на половину диаметра, развитие стеноза в иных магистральных артериях.

Равно как и при самой обычной (полноценной) инсульт-патологии, при транзиторных ишемических атаках медики могут оценивать степень тяжести состояния пациента разделяя патологию: на ее легки формы – длящиеся не больше десяти минут, на формы средней степени тяжести – длящиеся от десяти минут и до суток, без сохранения органической симптоматики на этапе ремиссии и тяжелые формы – длящиеся от десяти минут до 24-х часов, с последующим сохранением легкой органической симптоматики после купирования первичного приступа.

Главная причина инсульта

Это, конечно же, гипертония. Именно она в подавляющем большинстве случаев приводит к инсульту . Отсюда вывод: чтобы избежать инсульта . надо бороться с гипертонией всеми доступными методами и средствами.

А теперь — три вопроса на засыпку.

Знаете ли вы свое артериальное давление?

Часто ли измеряете его?

Можете ли точно назвать свое «рабочее» давление?

Главная причина инсульта

И если вы на все три вопроса ответили «нет», значит, относитесь к своему здоровью слишком легкомысленно. А зря! Ведь высокое давление — главная причина возникновения инсульта . Даже если вы прекрасно себя чувствуете, проверяйте давление хотя бы раз в год. Если заметите, что оно повышено — работайте вместе с вашим доктором, чтобы держать его под контролем. Это позволит вам свести к минимуму риск возможного инсульта .

Если верхнее число (систолическое артериальное давление) постоянно выше 140 или если нижнее число (диастолическое артериальное давление) постоянно выше 90, обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом!

Если врач диагностирует у вас высокое артериальное давление, он обязательно порекомендует какие-то изменения в диете, регулярные физические упражнения или медикаментозную терапию. Соблюдать рекомендации врача вам придется постоянно и неукоснительно. Только в этом случае вы не будете испытывать мучительные головные боли, тошноту и прочие «прелести» гипертонии. Кстати, имейте в виду: лекарственные препараты, используемые при артериальной гипертензии (повышенном давлении), постоянно улучшаются. При правильном подборе препаратов вы не будете испытывать побочных эффектов, и качество вашей жизни не пострадает. Помимо приема назначенных врачом препаратов, каждому пациенту советуем соблюдать и другие меры предосторожности, которые помогут удерживать в норме свое артериальное давление.

Как удерживать давление в норме и свести к минимуму риск возникновения инсульта .

    надо регулярно контролировать уровень холестерина и содержания глюкозы в крови; людям до 30 лет необходимо проверять их раз в год, а тем, кто постарше, — каждые полгода. желательно употреблять не более шести граммов поваренной соли в сутки; от копченой рыбы, солений и пряностей лучше отказаться совсем или же резко ограничить их потребление; животные жиры лучше заменить растительными; делайте утреннюю зарядку, почаще ходите пешком, одним словом — двигайтесь; обязательно следите за собственным весом, а чтобы он всегда был в норме, врачи рекомендуют ежедневно съедать примерно полкилограмма свежих овощей и фруктов.
Читайте также:  Мидокалм: инструкция, показания, аналоги, цена, отзывы

Признаки геморрагического инсульта

Такой недуг появляется гораздо реже, однако он более опасен. Развивается после перенесенного стресса и сопровождается разрывом сосуда, в результате которого появляется гематома в мозге.

При геморрагическом инсульте происходит настолько сильное поступление крови в голову, что сосуд просто разрывается, появляется внутреннее кровотечение.

Этот вид мозгового кровообращения можно отличить по следующим признакам:

  • нестерпимая боль в голове;
  • светочувствительность;
  • обморок;
  • замедление пульса;
  • повышение давления;
  • хриплое и громкое дыхание;
  • бледность или покраснение лица, его асимметрия;
  • тошнота;
  • судороги;
  • потеря сознания;
  • дискомфорт в глазах;
  • тахикардия или аритмия;
  • одышка;
  • непроизвольная дефекация;
  • рвота;
  • бессмысленный взгляд;
  • паралич тела и конечностей.

Лечение, последствия и восстановление

Независимо от вида инсульта, больного срочно госпитализируют. После оказания первой помощи врач выполняет диагностические мероприятия, которые помогут определить вид патологии, степень повреждения и возможные последствия.  Пациента направляют на:

  • осмотр к невропатологу;
  • мультиспектральную компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
  • кардиограмму;
  • общие анализы (обязательно — анализ крови).
Лечение, последствия и восстановление

Стволовой инсульт слабо поддается терапии. Лечение направлено на удаление его причины и скорейшее восстановление кровотока в поврежденной области, а также нормализацию работы сердца и легких.

Если врачи определяют геморрагическую природу патологии, то основное лечение – оперативное вмешательство. Хирурги производят трепанацию черепа для удаления гематомы. В некоторых случаях доктор вводит через отверстие в черепе тромболитик, который рассасывает образование.

Пациент, перенесший ишемический инсульт, не нуждается в хирургическом вмешательстве. Кровообращение восстанавливают с помощью системного тромболизиса.

Введение фермента позволяет растворить тромб  и минимизировать последствия заболевания, если:

Лечение, последствия и восстановление
  • симптомы заболевания появились несколько часов назад;
  • пациент не оперировался незадолго до болезни.

Дальнейшая терапия сходна для обоих типов патологии. Больному назначают препараты направленные на:

  • разжижение крови (антикоагулянты);
  • предотвращение образования новых тромбов;
  • снижение уровня холестерина;
  • восстановление клеток мозга (нейропротекторы);
  • нормализацию давления и сердечного ритма.

В случаях, когда пострадавший без сознания и не может самостоятельно дышать, ему в трахею вставляют трубку, подключают аппарат для ИВЛ (искусственной вентиляции легких).

Лечение, последствия и восстановление

В зависимости от локализации и степени поражения клеток мозга наблюдаются разные нарушения функций организма.

  1. Проблемы с глотанием. Типичное нарушение (65% расстройств), которое вызывает ишемический инсульт. Используя специальные методики, можно научить пациента глотать мягкую или протертую пищу.
  2. Нарушение двигательной активности. Для ее восстановления используют массажи, рефлексотерапию, акупунктуру. Отсутствие в течение первого года положительной динамики резко снижает благоприятный исход.
  3. Поражение дыхательных центров. При частичном – у пациента дыхание становится реже, а ночью возможны кратковременные остановки. В некоторых случаях люди после перенесенного заболевания не могут самостоятельно дышать. Восстановить дыхательную функцию невозможно.
  4. Изменения в работе сердечной мышцы. Часто наблюдается стойкое повышение артериального давления и учащение сердечного ритма.
  5. Нестабильная температура тела. Достаточно распространение явление. Уже в первые часы возможно увеличение температуры до 40°С. Применяются жаропонижающие средства, восстановление терморегуляции – сложный процесс.
  6. Нарушения зрения. Косоглазие, снижение зрения – частые последствия заболевания.
  7. Трудности в произношении. Многие пациенты испытывают проблемы с произношением и написанием слов. Им приходится учиться говорить заново под контролем логопеда.

Квалифицированная работа врачей поможет частично или полностью восстановить утраченные способности, но процесс этот долгий. В реабилитационный период очень важно избегать физических и эмоциональных нагрузок.

к оглавлению ↑

Лечение, последствия и восстановление

Признаки и симптомы

Признаки инсульта зависят от его разновидности. Ниже приведены общие симптомы нарушения кровоснабжения мозга, однако клиническая картина у каждого конкретного пациента будет зависеть от того, какой именно участок мозга пострадал.

Ишемический

Признаки и симптомы

Ишемический инсульт или инфаркт мозга характеризуется следующими симптомами:

  • шум в ушах, снижение слуха;
  • невозможность мыслить;
  • судороги;
  • нарушение зрительной функции, «мушки» перед глазами;
  • замедление реакции;
  • снижение артериального давления;
  • сильная слабость;
  • онемение конечностей;
  • возможна кратковременная потеря сознания.

Окружающие могут распознать инфаркт мозга по следующим признакам:

Признаки и симптомы
  • кривая улыбка;
  • асимметрия лица;
  • невнятная, нечеткая и неразборчивая речь.

При ишемическом инсульте человек не может поднять вверх обе руки – одна из них будет падать.

Внимание! При подозрении на ишемический инсульт необходимо попросить человека высунуть язык – кривой несимметричный язык, западающий на одну сторону, свидетельствует о нарушении кровоснабжения мозга.

Признаки и симптомы

Геморрагический

При кровоизлиянии в мозг наблюдаются симптомы:

  • усиленное потоотделение;
  • резкая боль в голове;
  • болезненное учащенное сердцебиение;
  • тошнота и рвота;
  • повышение артериального давления;
  • учащенное дыхание.
Признаки и симптомы

Окружающие могут распознать кровоизлияние в мозг по внешним признакам:

  • асимметрия лица;
  • разный размер зрачков;
  • покраснение кожных покровов;
  • нарушение координации движений больного.
Читайте также:  Невралгия (воспаление) тройничного нерва: признаки, симптомы и лечение

Для геморрагического инсульта характерно так называемое психомоторное возбуждение, когда человек резко становится:

Признаки и симптомы
  • суетливым;
  • рассеянным;
  • тревожным;
  • выкрикивает несвязные фразы и отдельные звуки.

Признаки и симптомы

Последствия

Последствия обширного инсульта не просто серьезные, а действительно опасные. Специалисты обращают внимание на то, что большая их часть не сможет восстановиться в последующий период жизни.

К числу возможных последствий относится:

  • мышечный гипертонус и отсутствие способности контролировать многие движения;
  • психические нарушения;
  • нарушение зрения большей или меньшей выраженности;
  • появление слуховых галлюцинаций вплоть до полной потери слуха;
  • серьезные нарушения речи;
  • паралич отдельных участков или тела целиком;
  • разрушительные процессы в головном мозге, которые отражаются на разумности человека;
  • утраченная координация;
  • проблемы с памятью;
  • утрата способностей к обучению.

Заранее сказать, какими окажутся последствия обширного инсульта в конкретном случае, нельзя. Его отголоски будут различны в зависимости от того, какие именно участки будут поражены, к какому полушарию мозга они относятся. Нередко при угасании функций одного из мозговых полушарий, активизируется работа второго.

Как только будет понятно, какие зоны повреждены, специалисты дают прогнозы относительно дальнейшего существования человека.

Левостороннее повреждение

Собственно левое полушарие мозга несет ответственность за всю левую часть тела, а также за логику, аналитические и вербальные способности. Для инсульта левого полушария характерны такие проблемы:

Последствия
  • ухудшение зрения на правом глазу;
  • сложности с чтением и письмом;
  • проблемы с запоминанием событий, а также буквенных и числовых обозначений;
  • проблемы с психикой;
  • потеря чувствительности с правой стороны тела, что может выражаться в парезе, параличе;
  • речь пропадает либо становится бессвязной;
  • отсутствие анализа поступающей информации, невозможность формирования логических цепочек;
  • последовательность привычных действий нарушается.

Специалисты утверждают, что восстановление после обширного инсульта, затронувшего левую сторону мозга, происходит проще, чем при поражении правого полушария мозга. На фоне комплексной реабилитации многие функции со временем частично возвращаются.

Правостороннее поражение

На правом полушарии лежит ответственность за всю левую часть тела, а также за процесс мышления и запоминания образов, восприятие информации в целом.

По этой причине обширный инсульт правого полушария моет иметь следующие последствия:

  • проблемы с памятью;
  • не понимание эмоций людей;
  • затрудненное ориентирование в пространстве;
  • потеря чувствительности справа, в том числе порезы и параличи;
  • затрудненное распознавание лиц;
  • эмоциональное состояние становится неадекватным.

Замечено, что при повреждении мозга с левой стороны в особенности нарушается эмоциональная и психическая составляющая. Но и восстановительные процессы в таком случае протекают быстрее, в особенности те, которые касаются двигательных функций.

Симптомы и проявления

Клиническая картина обширного инсульта настолько яркая и специфическая, что трудностей в постановке диагноза не возникает. Симптомы проявления нарушения таковы:

  • нарушение симметрии лица, кривая улыбка;
  • выраженная слабость в конечностях;
  • невнятная речь или полное ее отсутствие.

Также подобные нарушения сопровождаются и менее выраженными симптомами, а именно:

Симптомы и проявления
  • нарушается координация движений;
  • появляются резкие головные боли;
  • возникают нарушения сознания в разной степени тяжести;
  • больной практически не воспринимает чужую речь.

При возникновении подобных симптомов обращаться за медицинской помощью следует незамедлительно.

Нагрузки

Ежедневные прогулки не менее 30 минут — самый оптимальный вид физической нагрузки.

Помните! Ваше выздоровление зависит от Вас. Профилактические меры, направленные на предотвращение повторного инсульта, должны начинаться со 2-й недели после перенесенного инсульта и продолжаться постоянно, часто месяцы и годы, без перерыва, под тщательным наблюдением лечащего врача .

Повторный инсульт не является редкостью у больных, которые перенесли подобный удар ранее. В настоящее время известно, что наиболее часто повторный инсульт развивается у людей, которые перенесли первый приступ в возрасте старше 45 лет. Как показывает практика, чем старше человек во время второго инсульта, тем выше вероятность наступления летального исхода. В действительности прогноз при повторном инсульте крайне неутешительный.

Все дело в том, что в 70 % случаев люди, у которых наблюдается это состояние, погибают в течение первых суток. Более чем у 15% выживших после повторного инсульта наблюдаются серьезные нарушения, причем как психического, так и физического толка. У менее чем 15 % людей есть хорошие шансы на восстановление и возвращение к полноценной жизни. Стоит отметить, что в подавляющем большинстве случаев повторный инсульт развивается в течение года после первого инсульта.

Профилактика повторного инсульта предусматривает минимум полчаса ежедневных физических нагрузок средней интенсивности. В связи с перенесенным ранее ударом, безопасный режим тренировок должен определить врач.

Нагрузки

Важно иметь в виду, что физическая активность не должна быть сопряжена с негативными факторами окружающей среды — жарой, отсутствием свежего воздуха и т.д. Поэтому работу на приусадебном участке в жаркий полдень нельзя относить к рекомендованным нагрузкам.

В целом же, необходимо больше бывать на свежем воздухе, избегать изнуряющей работы, выполнять лечебную гимнастику и полноценно высыпаться.

Читайте также:  Как вылечить головную боль без лекарств?

Лечение после инсульта в домашних условиях

заключается в соблюдении всех рекомендаций врача, приеме необходимых препаратов, массаже и «теплой» обстановке вокруг больного.

О причинах инсульта в молодом возрасте вы можете узнать из данной публикации.

Шансы выхода из комы после инсульта указаны тут.

Повторный инсульт практически не оставляет шансов на полноценную здоровую жизнь. Это болезнь, предупредить которую значительно легче, нежели лечить последствия.

Профилактика заключается главным образом в организации рационального режима труда и отдыха, сбалансированном питании, минимизации стрессов и своевременном лечении сердечнососудистых заболеваний,

Причины развития

Содействует развитию болезненных изменений атеросклероз и эмболия сосудов, которые снижают транспортный просвет внутри вен.

Физиологические влияния, увеличивающие вероятность развития инсульта, сгруппированы по определенным признакам.

  • Тромбоэмболический. Закупорка сосуда приводит к резкому ухудшению мозгового кровообращения. В эту группу также входит атеротромботический тип, вызываемый атеросклерозом (выраженные признаки развиваются в течение суток).
  • Гиподинамический. Фактор проявляется при высоком или низком давлении, а также пониженной подвижности, которые приводят к ослаблению сердечно-сосудистой системы.
  • Кардиоэмболический. Тип поражения мозга относится к инсультам ишемического характера. Появление тромба в крупной артерии ведет к развитию инсульта с сильной симптоматикой уже в течение нескольких секунд. Важное значение в развитии этой формы имеют патологически измененные клапаны сердца.
  • Лакунарный. Массовое повреждение капилляров способно привести к инсульту, преимущественно в ночное время. Риск выше у лиц, страдающих гипертонией.

Несмотря на определенную градацию, врачебный опыт накопил сведения о появлении смешанного типа инсульта головного мозга, который включает геморрагические и ишемические факторы патологического воздействия.

Причины развития

Нечеткая симптоматика мешает определению разновидности нарушения, дополнительная сложность — запрет на прием антикоагулянтов.

Развитию инсульта у женщин способствует прием противозачаточных средств, хотя «мозговой удар» реже встречается у прекрасной половины (с 60 лет), чем у мужчин (с 40 лет).

Повышенный риск поражения мозга присутствует у тех, кто чаще подвержен сильным перепадам настроения и склонностью впадать в истерики.

Попадание тромба в мозг

Лечение

После успешных реанимационных мер больного переводят в неврологическое отделение, где продолжают лечение с целью:

  • улучшить микроциркуляцию сосудов мозга;
  • предотвратить гипоксию нейронов;
  • снизить А/Д;
  • снизить уровень холестерина;
  • уменьшить тромбообразование;
  • стабилизировать нервно — психическое состояние;
  • предотвратить запоры.

При геморрагическом инсульте назначают препараты, останавливающие кровотечение. Сосудорасширяющие и антикоагулянты (тромболитики) запрещены.

При стабилизации состояния пациента переводят на домашнее лечение, где он продолжает прием медикаментов, и проходит курс длительной реабилитации.

Локализировать рецидив можно исключительно в стационарных условиях. При этом терапия второго инсульта не имеет отличий от применяемого лечения при первом ударе.

Врачи рекомендуют

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют

. Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

Врачебная терапевтическая методика включает в себя комплекс хирургических и консервативных мер, основанных на всестороннем диагностическом обследовании. Первые из них в себя включают:

  • нормализацию АД;
  • уменьшение мозговой отечности;
  • применение кровоостанавливающих и сосудорасширяющих препаратов;
  • нормализацию вязкости крови.

Пациенту обеспечивается постельный режим и постоянное наблюдение со стороны врача. В обязательном порядке соблюдается строгая диета. Если есть такая необходимость, урина выводится с помощью катетера. Проводится профилактика, предотвращение пролежней, ведется контроль температуры тела.

Через несколько недель назначаются процедуры физиотерапевтического характера, с применением массажа и лечебной физкультуры.

После выписки любое решение вопросов, касающихся восстановления нарушенной функциональности — должно согласовываться с лечащим медицинским специалистом.

Чтобы полностью восстановить функции головного мозга, лечение микроинсульта необходимо начинать не позднее, чем через 3 часа после приступа. Уже 6 часов спустя любая терапия будет, к сожалению, малоэффективна.

Основные методы лечения микроинсульта направлены на восстановление кровотока в пораженном участке головного мозга. Для этого пациенту прописывают:

  1. Сосудорасширяющие препараты, чтобы улучшить кровоток (без назначения врача принимать их недопустимо!);
  2. Препараты, способствующие улучшению метаболизма и микроциркуляции в сосудах;
  3. Препараты, препятствующие объединению тромбоцитов и их присоединению к стенкам сосудов;
  4. Метаболические препараты, способствующие лучшему насыщению крови кислородом;
  5. Ноотропы, то есть лекарства, направленные на улучшение мозговой деятельности.

Лечить микроинсульт необходимо исключительно под надзором специалиста-медика. Лечение в домашних условиях заключается в предоставлении первой помощи до приезда специалистов. Больного следует уложить, слегка приподняв его голову, успокоить, поскольку паника только усугубляет течение приступа, обеспечить доступ кислорода.