Гиперосмия: основные причины, проявления, способы лечения

Более чем 80 % заболевших ковидом страдают от расстройств обоняния и отчасти вкуса. От начала заболевания может пройти от одних до пяти суток до развития этого симптома. Три четверти пострадавших теряют запахи уже после того, как начинают отмечать сухость в носу и глотке. Держится потеря на протяжении всей болезни. При этом обычно не отмечается заложенности, отечности и каких-либо выделений из носа.

Причины потери обоняния при COVID-19

потери обоняния

  • поражение нервных окончаний;
  • воспаление внутри нервных клеток, пораженных вирусом;
  • дисфункция нервных импульсов — определенные области мозга не получают информацию;
  • отек слизистой оболочки носа и, как следствие, изменение структуры нейроэпителия (в нем находятся чувствительные к запаху рецепторы);
  • разрушение мелких капилляров и повреждение обонятельных рецепторов;
  • попадание вируса в мозг по току крови и поражение области, отвечающей за распознавание запахов.

Варианты

  • 70-80% людей с расстройствами обоняния при ковиде лишаются его полностью и одномоментно. Параллельно пропадает вкус. Нет возможности различать не только оттенки ароматов, но и резкие запахи. При приемах пищи остаются только тактильные ощущения. Больные отмечают, что как будто во рту вместо еды находится бумага или вата.
  • Остальные жалуются на снижение восприятия запахов:
    • более тусклые, хуже воспринимаются тонкие при сохранных резких или насыщенных
    • или их преследует частичная потеря обоняния — теряются только некоторые запахи — например, перестают пахнуть цитрусовые, но по-прежнему адекватно воспринимается чеснок.
  • Нарушения по типу обонятельных галлюцинаций могут сопровождать тех, у кого обоняние сохранено полностью или частично. Переболевшие описывают «запах ржавого железа в носу», «оттенок прогорклости у запахов продуктов».

Потеря обоняния при коронавирусе может держаться:

  • только на протяжении периода лихорадки,
  • все время болезни,
  • 20-40 суток, сохраняясь даже после выздоровления до месяца,
  • стойко до полугода, с медленным восстановлением,
  • всю оставшуюся жизнь.
Читайте также:  Дергаются ноги при засыпании и во сне: что делать

При этом нет прямой зависимости от того, на какой день пропадает обоняние и тяжестью этого симптома.

Парадоксальные нарушения проявляются в течение первого месяца после выздоровления. На фоне потерянного или сохранного обоняния человека начинают преследовать:

  • Ощущения несвежести продуктов, примесь тухлого к запаху биологических жидкостей
  • Одновременно многие начинают жаловаться на то, что мясные и молочные блюда кажутся им прогорклыми или подгоревшими.

Такая паросмия может мучить до трех месяцев.

Причины обострения обоняния

Беременность

В период гестации в организме женщины происходят гормональные изменения, обусловливающие гиперчувствительность к ароматам. Усиление обоняния может стать одним из первых симптомов беременности. Женщины чаще замечают неприятные резкие запахи — топлива, мазута, прогорклого сала, продуктов горения, которые преследуют их даже в помещении. Приятные ароматы — например, любимые духи или запах цветов — также кажутся очень сильными и навязчивыми, вызывают подташнивание, головные боли. Некоторые пациентки отказываются от пользования косметическими средствами из-за их запаха.

Гиперосмия иногда сопровождается изменением вкусовых пристрастий — слишком сильные ароматы привычной еды провоцируют у беременной отвращение, рвотный рефлекс. Такие симптомы считаются физиологическими, обычно обострение чувствительности к запахам проходит после родов. Появление у будущей мамы на фоне изменения обоняния сильных головных болей, головокружений может свидетельствовать о серьезных расстройствах, поэтому таким женщинам необходима консультация специалиста. Также нужно обратиться к врачу, если гиперосмия сохраняется в послеродовом периоде.

Предменструальный период

Обостренное обоняние развивается у женщин за несколько дней до начала месячных. Симптом, как правило, исчезает с наступлением менструального кровотечения. Гиперосмия характерна для эмоционально-лабильных пациенток, которые склонны к плаксивости, быстрым сменам настроения. При этом усиливаются как привычные ароматы еды, цветов, так и раздражающие запахи бензина, ацетона и др. Некоторые женщины в этот период не могут передвигаться на общественном транспорте, поскольку повышенная восприимчивость запахов топлива, пота вызывает тошноту и головные боли.

В большинстве случаев обострение обоняния выражено умеренно, не доставляет сильного дискомфорта и не мешает выполнению повседневной работы. Иногда гиперосмия сочетается с усилением чувствительности к звукам обычной громкости. У некоторых женщин неприятные проявления ПМС сохраняются во время менструальных кровотечений и даже после завершения месячных. Такое состояние свидетельствует о гормональных нарушениях в организме, при которых показана консультация гинеколога или эндокринолога.

Читайте также:  Почему возникает и как лечится лекарственная депрессия

Диффузный токсический зоб

Обострение восприятия различных запахов происходит вследствие изменения работы обонятельных рецепторов в слизистой оболочке носа, что спровоцировано резким повышением уровня гормонов щитовидной железы. При тиреотоксикозе пациенты остро реагируют на неприятные пахучие вещества: они замечают даже слабые запахи лекарственных препаратов, продуктов сгорания топлива. Больные жалуются на постоянное присутствие зловония, которое беспокоит их как дома, так и на улице. Из-за усиления обоняния нарушается вкус, у некоторых людей появляется отвращение к любимым блюдам.

Мигрень

При этом расстройстве обострение обоняния возникает еще до наступления головных болей. Такое состояние называют мигренью с аурой, и ее частота составляет около 3,5%. Гиперосмия сохраняется и после начала приступа — пациенты замечают, что даже присутствие слабых ароматов ухудшает состояние, усиливает интенсивность головных болей. При тяжелой форме гиперчувствительность к запахам сочетается с рвотой, не приносящей облегчения. Обострение обонятельной функции и повышенное восприятие к запахам может служить провоцирующим фактором мигрени, что наблюдается в 60% случаев.

Болезни головного мозга

Различные патологии неврологического характера вызывают повреждение специализированных центров в коре мозга, которые отвечают за распознавание ароматов. При этом обоняние чаще усиливается постепенно, типичны жалобы на непереносимость резких лекарственных или химических пахучих веществ. Больные также отмечают повышенную чувствительность к цветочным и травяным ароматам, выхлопным газам. Симптом сопровождается головными болями, периодическими головокружениями и обмороками, иногда беспокоят нарушения зрения. С развитием гиперосмии протекают:

  • Опухоли мозга: астроцитома, глиома, менингиома и др.
  • Дегенеративные заболевания: рассеянный склероз, дисциркуляторная энцефалопатия.

Психические болезни

Обострением обоняния проявляются как тяжелые заболевания — шизофрения, эпилепсия, депрессия, так и расстройства невротического регистра — неврастения, психастения. Для шизофрении характерны обонятельные галлюцинации, когда пациент постоянно ощущает определенный аромат (запах фекалий, гниения). Обоняние может усиливаться незадолго до начала эпилептического приступа как компонент сенсорной ауры. При депрессиях пациенты жалуются на ощущение зловония из неизвестного источника, некоторые больные считают, что этот запах появляется вследствие гниения собственного тела.

Читайте также:  Гнойный менингит — классификация, симптомы и лечение

Редкие причины

  • Осложнения после перенесенных инфекций: клещевого энцефалита, сыпного тифа, болезни Лайма.
  • Эндокринная патология: сахарный диабет 1 типа, нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы.
  • Аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, склеродермия.

Сложная чувствительность

В данной классификации мы рассмотрим различные виды чувствительности — характерные не только для человека, а для всех живых существ вообще.

Это следующее:

Сложная чувствительность
  • Зрение — восприятие организмом света.
  • Эхолокация, слух — восприятие живыми системами звуков.
  • Обоняние, вкус, стереохимическое чувство (характерно для насекомых и акул молотоголовых) — химическая чувствительность организма.
  • Магниторецепция — способность живого существа чувствовать магнитное поле, что позволяет ориентироваться на местности, определять высоту, планировать движение собственного тела. Тип чувствительности свойственен некоторым акулам.
  • Электрорецепция — способность ощущать электрические сигналы окружающего мира. Используется для поиска добычи, ориентации, различных форм биокоммуникации.

Народные рецепты

Важно устранить всяческие контакты с аллергенами, пресекать даже пассивное курение (особенно детям, если курят родители). При появлении кашля хорошо сразу начать промывания полости носа (горла) солевым неконцентрированным раствором либо отваром ромашки. Другие действенные народные рецепты:

  1. Лавровый лист (приготовить отвар). Несколько листочков заварить кипятком (один стакан), настоять, принимать по четыре стакана три раза в день.
  2. Черная редька. Выжать свежий сок либо настоять с добавлением меда. Принимать по одной чайной ложке три раза в день.
  3. Приготовить сбор: солодку (корень 30 грамм), календулу (цветки по 50 грамм), укроп (десять грамм) залить кипятком (достаточно пол-литра жидкости). Варить 10-15 минут на огне, процедить. Принимать за один сеанс по 50-60 грамм после еды.
  4. Чабрец для минимизации симптомов сухого кашля. Заварить одну чайную ложку на один стакан крутого кипятка. Пить настой в свежем виде.
Народные рецепты

На момент проведения лечения важно пить больше чистой воды, ведь без нее быстро пойти на поправку не получится.