Что такое бруксизм и как лечить это заболевание?

Бруксизм – это периодически возникающий скрежет зубами вследствие непроизвольного спазма жевательных мышц и сжимания челюстей. Данное неприятное явление чаще проявляется ночью – человек скрипит зубами во сне, но существует и дневной бруксизм (бруксиомания) – как правило, человек знает о проблеме и активно пытается с ней бороться.

У кого возникает это расстройство сна?

Вы можете находиться в неведении относительно наличия у себя этого расстройства сна, до тех пор, пока кто-то из членов семьи не услышит этот звук. Бруксизм, по-видимому, чаще встречается у детей, от 14 до 17% детей имеют проявления этого расстройства. Бруксизм может начать проявляться, как только у ребенка появятся верхние и нижние зубы. Около трети детей, страдавших от бруксизма, будут иметь это расстройство и когда они станут взрослыми. Около 8% людей молодого и среднего возраста имеют проявления бруксизма. С возрастом распространенность этого расстройства уменьшается.

У некоторых людей скрежетание зубами отмечается каждую ночь на протяжении всей жизни. Протезы, часто применяемые пожилыми людьми, могут уменьшить звуки, связанные со скрежетанием зубами. Это может затруднить диагностику бруксизма. Мужчины и женщины с одинаковой частотой страдают от бруксизма. Расстройство чаще проявляется у членов одной семьи. От 20% до 50% людей с бруксизмом имеют хотя бы одного члена семьи, у которого отмечалось скрежетание зубами во снe.

Тип личности также может оказать влияние на вероятность наличия бруксизма. Люди с высоким уровнем мотивации и энергии чаще имеют проявления бруксизма. Стресс и тревога также могут способствовать усилению проявлений этого расстройства. Важное событие в жизни или высокая нагрузка в школе или на работе могут усилить проявления бруксизма.

Прием кофеина или курение перед сном также могут усилить скрежетание зубами во сне. Вторичная форма бруксизма сна часто выявляется у детей с церебральным параличом или задержкой умственного развития.

Как мне узнать, не страдаю ли я от этого расстройства сна? 1. У вас замечаются эпизоды скрежетания зубами или напряжения жевательных мышц во время сна? 2. У вас имеются один или несколько из следующих симптомов: — Повреждения или стертость зубов; — Ощущение дискомфорта, усталости или боли в челюстях; — Ощущение скованности в челюстях при пробуждении.

Если на эти вопросы Вы ответили «ДА», тогда вероятно у Вас имеется связанный со сном бруксизм.

Кроме того, важно установить нет ли каких то других причин, способных вызвать у Вас проблемы со сном. Это нарушение может быть следствием любой из указанных ниже причин, таких как: — Другое расстройство сна; — Заболевание внутренних органов и нервной системы; — Применение лекарственных препаратов; — Психическое расстройство; — Злоупотребление алкоголем, наркотиками и пр.

Бруксизм у детей

Наблюдая за возрастными изменениями в организме ребенка, родители проявляют беспокойство при любом его непонятном поведении. Это касается и бруксизма у детей. Спешим успокоить родителей: бруксизм у детей – явление довольно распространенное. У двух или трех из каждых десяти детей в раннем возрасте проявляются симптомы бруксизма, которые пропадают, когда ребенок становится старше. У многих детей симптомы бруксизма проходят очень мягко и вообще не требуют медицинского вмешательства. Однако иногда бруксизм у детей приводит к переломам зубов, к испорченной зубной эмали – ведь она у них еще только формируется, а также к болям в области уха.

Помимо общих причин, в первую очередь, как и у взрослых, психологического характера, бруксизм у детей может возникать из-за того, что их верхние и нижние зубы еще не до конца выровнены. Некоторые дети неосознанно скрежещут зубами во сне, чтобы облегчить боль, которая возникает при прорезывании зубов. Ну и конечно, стрессовое напряжение – у детей причин для эмоциональной нестабильности еще больше, чем у взрослых. Это и переживания по поводу экзаменов в школе, и социальная адаптация.

Как лечить бруксизм у детей, если он не проходит с возрастом? Лечение нужно начать с визита к стоматологу. Если из-за бруксизма у ребенка начинаются проблемы со здоровьем, например, болят лицевые мышцы или повреждаются зубы, стоматолог может предложить использовать специальное устройство, которое на ночь ребенок надевает на зубы. Устройство изготавливается индивидуально и повторяет форму детских зубов. Если причина бруксизма в не выровненных зубах, то проблема решается установлением коронки или брекетов.

Читайте также:  Причины мышечной дистрофии

Лечится ли бруксизм с помощью медицинских препаратов?

Проведя несколько важных медицинских исследований, учёные сделали вывод, что одними из самых результативных препаратов для лечения бруксизма являются бензодиазепины и релаксанты.

Первый вариант – психотропные таблетки, которые блокируют активность нервной системы. В результате производится седативный эффект, засыпание происходит быстрее, купируется тревога, облегчаются симптомы стресса. Особенно полезны бензодиазепины, когда нужно вылечить бруксизм, вызванный наркотической и алкогольной зависимостью.

Миорелаксанты же необходимы для расслабления мышц, в том числе и жевательных. К сожалению, лечение этими таблетками нельзя считать эффективным, поскольку миорелаксанты оказывают лишь временный эффект и не воздействуют на сам источник скрежета зубами по ночам. Основным противопоказанием к лечению являются заболевания, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления.

Стоит отметить, что некоторые люди отмечают положительный эффект после инъекции ботулотоксина. Этот природный токсин предназначен для купирования мышечных спазмов. Действие после инъекции продолжается около 6 месяцев. Затем требуется повторное введение.

Важно! Лечение бруксизма ботулотоксином в последнее время приобретает всё большую популярность.

Успокоительные препараты также рекомендуются к использованию при лечении скрежета зубами. Принимать лучше лекарства на растительной основе, чтобы не навредить организму. Вот хорошее успокоительное при бруксизме – Новопассит, Персен, Пустырник в каплях, Валериана в таблетках и в форме настоя.

Профилактика

Вылечить последствия бруксизма гораздо сложнее, чем предотвратить их. Для профилактики приступов нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • Контролировать положение челюстей в течение всего дня, держать их в разомкнутом состоянии.
  • Стараться дать мышцам максимальную нагрузку, чтобы к вечеру они устали. Для этого нужно больше жевать, например, яблоки, морковь, орехи. Можно использовать жевательную резинку.
  • Больше двигаться, вести активный образ жизни.
  • Сократить, а лучше исключить потребление кофеина. Заменить привычные горячие напитки травяными отварами мяты, мелиссы.
  • Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
  • Придерживаться распорядка дня, ложиться спать в одно и то же время. На ночь не заниматься активной деятельностью, а принять расслабляющую ванну или теплый душ и выпить стакан травяного чая.
  • Избегать стрессов. В случае постоянного нервного напряжения пройти курс приема седативных препаратов, релаксантов.

Реклама:

Как эффективно лечить

Если вам поставлен диагноз бруксизм, лечение должно быть комплексным и профессиональным. Для того чтобы быстро и эффективно излечиться от бруксизма, важно определить конкретную причину его развития и устранить ее. Само лечение будет включать два этапа:

  1. Стоматологический.
  2. Психологический.

Что за ними кроется? Почему именно эти этапы выделяют специалисты? Все просто. Как мы уже упоминали, то главные причины бруксизма скрываются в психо-эмоциональных нарушениях. А вот стоматологическая сторона – это уже следствие. Из-за постоянного скрежета зубами намного быстрее стирается эмаль зубов, они становятся чувствительными, расшатываются, могут обнажаться нервы. Главная задача стоматолога – предотвратить тот вред, который эта патология может нанести зубам. Для уменьшения трения нужно будет добиться того, чтобы верхняя и нижняя челюсти не столь сильно сжимались. Стоматолог должен объяснить больному, какими способами можно добиться расслабления мышц челюсти и лица. Для этого важно раздвинуть челюсть. Губы при этом должны оставаться плотно закрытыми. Важно, чтобы больной достаточно долго самостоятельно удерживал это положение челюстей. Для этого достаточно приподнять язык и упереть его в верхнее небо. Поначалу такая процедура будет не очень привычной, а со временем это упражнение вы станете выполнять автоматически. Если бруксизм беспокоит вас ночью, то это несложное упражнение нужно выполнять непосредственно перед сном, лежа в кровати. Вскоре напряжение мышц и трение челюстей должно ослабнуть.

Упражнения для мускулатуры подбородка также могут помочь. Кроме того, они помогут справиться с неправильным прикусом, вызовут расслабление височно-нижнечелюстного сустава. Это совсем несложный вариант тренировки:

  1. Держите голову прямо.
  2. Расслабьте нижнюю челюсть, осторожно надавите на подбородок и аккуратно толкайте его назад.
  3. Слегка откройте рот.
  4. Чтобы упражнение было удобнее выполнять, делайте это непосредственно перед зеркалом. Так вы сможете проконтролировать, чтобы верхняя и нижняя челюсти находились в правильном положении.
  5. Выполняйте по 15-ть таких несложных повторений трижды в день.
Читайте также:  Амнестическая афазия: причины, симптомы, лечение, коррекция

Также не помешает качественный активный массаж челюсти и подбородка. Он очень прост в выполнении. Сожмите челюсть ладонями внизу по бокам. Ваши ладони должны находиться под челюстью. Немного надавите пальцами и начинайте массировать при помощи круговых движений. Если почувствуете при этом дискомфорт или даже боль, то сразу прекратите массаж. Такой несложный массаж поможет быстро и эффективно снять напряжение с области челюсти.

Если остановиться на психологических причинах этой патологии, то стоит избегать стресса. Именно он является главным пусковым механизмом развития зубного скрежета. Помогает избавиться от влияния стресса йога, дыхательная гимнастика. Вдыхайте медленно через нос, а выдыхайте через рот. Кроме этого, могут помочь умеренные физические нагрузки. Они не только избавят от нервного напряжения и стресса, но и стимулируют выработку эндорфинов. А ведь именно их называют «гормонами счастья». Очень помогает при бруксизме йога. При правильном выполнении она поможет расслабить не только мышцы лица, но и всего тела. Это прекрасный способ успокоиться, снять стресс. Но для новичков лучше заниматься йогой в присутствии опытного инструктора.

Помогут ли в лечении народные методы?

Некоторым людям при бруксизме помогает народная медицина. Многие утверждают: «Когда скрипел зубами, помогал тёплый компресс на челюсть». Да, действительно тепло способствует расслаблению мышц и предотвращает скрежетание зубами. Для этого следует обмокнуть в тёплой воде кусок ткани, отжать её и приложить к челюсти. Процедура повторяется 2-3 раза. После недели прикладывания компресса скрип должен пройти.

Лечение народными средствами не обходится и без использования валерианы. Только в данном случае средство приобретается не в таблетках, а в форме масла. Несколько капель нужно смешать с оливковым маслом и натереть смесью шею и челюсть. На ночь можно выпить кружечку чая с корнем валерианы. Это средство окажет успокоительный эффект на нервную систему.

Важно! Употребление на ночь напитков на основе трав полезно не только, когда человек скрипит зубами во сне, но и для укрепления иммунитета, налаживания работы пищеварительного тракта и т.д.

Ещё одно хорошее успокоительное средство – чай с ромашкой, мятой, мелиссой. Для этого 1 ч. л. средства без горки нужно засыпать в стакан залить кипятком и настоять в течение 10 минут. После этого напиток несколько раз фильтруется, остужается и выпивается на ночь.

Если скрипите зубами, попробуйте ещё один из народных методов. Возьмите кружку молока и поставьте в микроволновую печь. В момент закипания добавьте к нему 1 ч. л. куркумы и 1 ст.л. мёда, хорошо перемешайте. Употребляйте средство за 30 минут до сна.

Лечение народными средствами очень эффективно. В особенности, если сочетать их с успокоительными препаратами, гимнастикой для расслабления челюстных мышц и психотерапевтическими методами.

На вопрос о том, как лечить бруксизм, может ответить только доктор. Поэтому старайтесь не предпринимать самостоятельные попытки для избавления от скрежета зубами, а лучше доверьтесь квалифицированному специалисту – неврологу, стоматологу, психотерапевту. Доктор выявит основные причины и лечение будет назначено сразу.

Симптомы и последствия бруксизма

Как было неоднократно сказано выше, основным симптомом бруксизма является непроизвольный приступообразный скрежет зубами во время сна. Эпизоды такого скрежета кратковременны: как правило, их продолжительность составляет не более 10 секунд. Сам больной звука скрежета не слышит, но его родным, находящимся рядом или даже в соседних комнатах, этот звук причиняет существенный дискомфорт.

Если бруксизм длится годами, стирается зубная эмаль, зубы становятся чувствительными к воздействию температурных факторов и более подверженными кариесу, расшатываются и выпадают. В ряде случаев при выраженном продолжительном ночном скрежете зубы стачиваются практически под корень, что не только является косметическим дефектом, но и влечет за собой расстройства процессов пищеварения, ведь ведущей функцией зубов является измельчение пищи. Также при бруксизме больные обращают внимание на быстрый выход из строя зубных протезов, которые попросту стираются.

Поскольку челюстные мышцы при бруксизме интенсивно работают, они могут увеличиться в размерах: выступают с обеих сторон челюстей.

Симптомы и последствия бруксизма

Другими косвенными признаками бруксизма являются:

  • боли в ушах и/или околоносовых пазухах;
  • головокружения;
  • звон в ушах;
  • бессонница;
  • дневная сонливость;
  • депрессивные расстройства;
  • немотивированное беспокойство, эмоциональная напряженность.
Читайте также:  Атрофия мышц - лечение в Челябинске и Екатеринбурге

Как устранить проблему

Вообще, при слове устранить я всегда представляю киллера из боевика, такого себе человека без эмоций. Он прикручивает глушитель и… Да, зубного скрежета после таких методов точно не будет. А если серьезно, то наука эту проблему изучает давно и выработала несколько методов борьбы с ней.

Как устранить проблему

Первое, что следует понимать – является нарушением. Это состояние не является естественным для человеческого организма, потому и вызывает массу негативных последствий, описанных в предыдущем разделе.

Медики считают, что нужно действовать комплексно. К примеру, если причиной скрежета является стресс, то следует бороться именно с его проявлениями, помогать вашей нервной системе.

Как устранить проблему

Обратитесь к неврологу. Он посоветует, как вам действовать. Обычно помогают различные упражнения по релаксации, медитации, йога. Да что там Восток! Сходите к хорошему массажисту несколько раз в неделю и почувствуете такое расслабление, какого вам ни таблетка, ни индийский гуру не дадут.

Следите за собой. По умолчанию, когда мы не пережевываем пищу, зубы не должны соприкасаться. Приучите себе к разомкнутому состоянию челюстей. Научитесь контролировать жевательные мышцы «на автомате». Постепенно это войдет в привычку и будет работать даже во сне.

Как устранить проблему

Зубы при бруксизме

Есть также специальные шины для ношения в дневное врем и отдельные для сна. Их подбирают индивидуально и подгоняют под вашу челюсть.

Как устранить проблему

В первую очередь, специалисту нужно убедиться, что у вас нет дефектов и других стоматологических проблем, которые могли бы приводить к подобным последствиям. Если они имеются, необходима коррекция, лечение. Иногда речь может идти о форме судорог, вызванных недостатков в организме тех или иных полезных веществ – витаминов, минералов. Часто врачи выписывают витамины группы В, а также магний и кальций.

  1. Избегайте перед сном физического переутомления.
  2. Ужин должен быть за 3-5 часов до сна.
  3. Примите на ночь теплую расслабляющую ванну, используйте ароматерапию.
  4. Используйте влажные теплые компрессы на щеки, чтобы расслабить напряженные мышцы челюстей.
Как устранить проблему

Каппы на зубы — эффективное средство от бруксизма

Видео — Как перестать скрипеть зубами во сне

Как избавится от скрежета зубовного

У взрослых бруксизм лечат путем устранения главного симптома – скрежета зубами, с помощью:

  • ношения специального трейнера или капы, но не той, что применяется для выравнивания зубов;
  • гипноза;
  • уколов ботокса, которые парализуют челюстные мышцы;
  • расслабляющих уколов.

Параллельно со снятием симптомов выясняется причина бруксизма. Если речь идет о постоянной стрессовой ситуации, то применяется психотерапевтическое воздействие на нервную систему пациента с целью снятия эмоционального перенапряжения, достижения полного расслабления, методы аутотренинга и самовнушения.

Капы – это самое эффективное на сегодняшний день средство, используемое при лечении бруксизма, а также они дают зубам защиту, не позволяют им плотно смыкаться, когда происходит непроизвольный спазм мускулатуры лица и челюсти. Следствие этого – предотвращение истирания.

Если дело в неправильном прикусе, то пациент направляется к стоматологу-ортодонту для его исправления с помощью брекетов или имплантации. Когда речь идет об употреблении определенных веществ или препаратов, то приходится их отменить, отказаться от употребления (например, кофе, никотина, алкоголя) или выяснить специфику побочного действия лекарства, посоветовавшись с лечащим врачом. Рекомендуется для снятия симптомов бруксизма:

  • употреблять витамины,
  • пить больше жидкости,
  • научиться расслаблять мышцы лица и шеи, использовать для этого согревающие компрессы или лед,
  • выполнять специальные, снимающие напряжение, упражнения.

Восстановление эмали зубов, их внешнего вида возможно только после ликвидации симптомов бруксизма, иначе эта процедура не будет иметь смысла или ее придется повторить еще раз.

Дневная форма

Скрежет зубами днем является менее распространенным, чем ночная форма заболевания. Дело в том, что днем человек может себя постоянно контролировать, в том числе и положение челюсти. То есть, если челюсти начинают смыкаться, человек может усилием воли подавить этот рефлекс, контролируя свое состояние. Сопутствующими состояниями являются сосание или покусывание пальцев, покусывание губ, неправильное положение челюсти.

Психосоматика бруксизма заключается в том, что во время нервного напряжения челюстная и лицевая мускулатура непроизвольно сокращается, и зубы сжимаются. Чтоб избавиться от дневного бруксизма, пациент должен контролировать положение челюсти, не допуская сжимания челюстей во время стресса или нервного напряжения. Рекомендуется также посещать психолога, чтоб научиться управлять своим психическим состоянием.