Атрофия мышц: причины, симптомы, лечение

Мышечная слабость является довольно распространенной жалобой, но слово слабость имеет широкий спектр значений, в том числе усталость, пониженная сила мышц и неспособность мышц работать вообще. Существует еще более широкий спектр возможных причин.

Причины мышечной слабости

Развитие мышечной слабости может быть вызвано по различным причинам. Выделяют неврологические, гормональные  и генетические причины.

Неврологические причины мышечной слабости, в первую очередь, вызваны нарушением иннервации. Другими словами, развитие слабости мышц происходит из-за поражения синапсов (мест соединения нервов с мышцами). Иммунные клетки, воспринимая ацетилхолин (вещество, обеспечивающее иннервацию мышц), как чужеродное, вырабатывают антитела, направленные на него. Этот процесс запускает, как правило, стресс или различные инфекционные заболевания. Двигательная способность чаще всего в этих случаях сохраняется. К мышечной слабости, вызванной неврологическими причинами, могут также привести инсульты, повреждение нерва, склероз, церебральный паралич и т.д.

Причины мышечной слабости могут быть вызваны гормональными нарушениями в организме, связанными непосредственно с иммунными нарушениями. Вырабатываемые антитела к белку холинорецепторов разрушают мембраны клеток, что нарушает связывание ацетилхолина с мышечными рецепторами. Мышечная слабость развивается и другими эндокринными заболеваниями, к которым относят болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников), тиреотоксикоз, гиперпаратиреодизм и др.

К другим причинам мышечной слабости относят генетические заболевания, связанные с мутацией гена, отвечающего за передачу нервно-мышечных импульсов. Кроме того, слабость мышц может возникнуть из-за полимиозита (дерматомиазита), мышечной дистрофии, полиомиелита, митохондриальной миопатии, ботулизма, анемии, различных видов отравлений.

Нарушения функций щитовидной железы (гипотиреоз и гипертиреоз) нередко становятся причиной мышечной усталости, и связанными с ней проявлениями суставных симптомов. Гипотиреоз и гипертиреоз развивают миопатию – поражение скелетных мышц (соединяющих с костями, проксимальных, например, в скелетных мышцах бицепса, или четырехглавой мышце бедра).

Читайте также:  Венозная энцефалопатия головного мозга симптомы

При аутоиммунном заболевании щитовидной железы лейкоциты крови способны атаковать часть мышцы и находящиеся около них кровеносные сосуды, а также накопленное в мышцах аномальное количество различных биохимических веществ вызывают усталость и боль в мышце. Отмечается, что различные нарушения функции щитовидной железы и заболевания щитовидной железы вызывают усталость и слабость конкретных типов мышц.

Признаки миастении

Как мы выше уже отметили, заболевание характеризуется основным признаком – мышечной слабостью и повышенной утомляемостью при совершении вполне рядовых действий. При повторе движений мышечная слабость нарастает, особенно если темп движений тоже нарастает.

Утомиться может и здоровый человек, но миастеническую утомляемость следует отличать от здоровой. Характерной особенностью синдрома является то, что физическая активность приводит к усталости мышцы, в результате чего они как бы перестают слушаться. Это состояние сходно с параличом. Но похожи они только в том, что после отдыха двигательная способность мышц восстанавливается.

Обычно после ночного отдыха пациент чувствует себя отдохнувшим, но спустя несколько часов симптомы снова дают о себе знать. Так что данная причина слабости в ногах при ходьбе очень серьезная.

Признаки миастении

Перечислим наиболее ярко выраженные и встречающиеся симптомы

  • Затруднение дыхания.
  • Чувство удушья и нехватки воздуха.
  • Приливы жара или, наоборот, озноба.
  • Неустойчивая походка.
  • Тахикардия, сердце может как будто выскакивать из груди.
  • Ноги ватные.
  • Ощущение онемения отдельных частей тела.
  • Боль в груди и покалывания в области сердца.
  • Симптоматика со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, боли в животе.
  • Ощущение прострации.
  • Психические симптомы панических атак, которые имеют разнообразные проявления, начиная от потери самообладания, внезапного испуга и заканчивая страхом смерти.

Причины резкой слабости в ногах до конца не изучены.

Причины точечной слабости мышц:

  • Рассеянный склероз.
  • Инсульт.
  • Заболевания спинного мозга.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Генерализованная атрофия может развиться на фоне следующих факторов:

  • Инфекционные заболевания.
  • Полинейропатия.
  • Минимальная двигательная активность (у лежачих больных).

Пожилые люди с сахарным диабетом, анемией, гипертонией, сердечнососудистыми заболеваниями больше подвержены атрофии, чем другие пациенты. Кислород поступает в ткани в недостаточном количестве, вследствие чего полноценная работа мышц нарушается, развивается слабость и беспомощность.

Физиотерапия

В результате длительного течения болезни на месте погибших мышечных волокон образуются включения жировой и фиброзной (рубцовой) ткани, которые препятствуют работе мышц и даже могут вызывать мышечную боль. Для рассасывания этих включений и применяется физиотерапия.

Кроме того, при болезнях мышц могут формироваться контрактуры – снижение объема движений в суставах и мышцах. Здесь физиотерапия – так же один из основных методов лечения.

В нашей клинике применяются, в основном, 2 метода физиотерапии: обертывания и электрофорез с ферментными (протеолитическими) препаратами. Протеолитики оказывают мощное рассасывающее действие на фиброзную и поврежденную ткань, не затрагивая здоровых мышечных волокон. Для обертываний используется состав на основе натуральной желчи, а для электрофореза – на основе папаина.

Электростимуляция мышц применяется лишь в некоторых случаях, когда отдельные мышцы настолько слабы, что невозможно выполнение даже элементарных движений. Электростимулятор заставляет мышцы сокращаться независимо от наличия/отсутствия произвольного усилия пациента.

Мы выполняем физиолечение в клинике и обучаем пациентов самостоятельному выполнению физиопроцедур в домашних условиях. Стоимость простого аппарата для электрофореза в магазинах медтехники 3700-4000 рублей, а электромиостимулятора от 3000 рублей.

Литература:

  • Иванова Г.Е., Шмонин А.А., Мальцева М.Н., Мишина И.Е. и др. Реабилитационная помощь в период эпидемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 на первом, втором и третьем этапах медицинской реабилитации. — Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация, 2, 2020.
  • Шакирова И.Н., Дюкова Г.М. Астения — междисциплинарная проблема. ГНЦ Институт Иммунологии. ПМГМУ им. И.М. Сеченова, Москва. — Трудный пациент, №5, Т. 10, 2012.
  • Юдельсон Я.Б., Макарова М.А., Кугелева А.О. Лечение функциональной астении. — Вестник Смоленской государственной медицинской академии, 2003, №4.
  • Белопасов В.В., Яшу Я., Самойлова Е.М., Баклаушев В.П. Поражение нервной системы при COVID-19. — Клиническая практика, Т. 11, №2, 2020.
Читайте также:  Головная боль напряжения лечение народными средствами

Текст проверен врачами-экспертами: Заведующей социально-психологической службы МЦ "Алкоклиник", психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь со специалистом

Или позвоните:+7 (495) 744-85-28

Звоните! Работаем круглосуточно!

Лечебные мероприятия

Стоит сразу отметить, что мышечную дистрофию излечить полностью возможности нет. Ещё не было создано такого препарата или процедуры, которые смогли бы восстановить поражённые участки мышечных волокон. Лечение мышечной дистрофии в первую очередь направлено на торможение активного развития процессов дистрофии в мышечных структурах. С этой целью больному назначают кортикостероиды, витамины, АТФ и прочее.

Дополнительно назначают:

  • лечебный массаж;
  • физиотерапию;
  • дыхательную гимнастику;
  • проводят профилактику прогрессирования сколиоза.

Поделиться статьей:Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Да Нет

Осложнения состояния

Мышечная атрофия может быть признаком более серьезного заболевания. Таким образом, отсутствие надлежащего лечения может привести к серьезным осложнениям и необратимому повреждению организма.

Некоторые из осложнений атрофии — это снижение подвижности, снижение физической работоспособности, постоянные проблемы с осанкой, потеря силы и паралич.

Таким образом, пациент должен знать, что как только у него на руках будет диагноз, он должен сразу же начать лечение, чтобы остановить болезнь.