Атеросклероз сосудов головного мозга (церебральный) (видео)

Атеросклероз – это хроническое заболевание, характеризующееся отложением холестериновых бляшек в стенках артерий преимущественно крупного и среднего калибра, что приводит к сужению просвета пораженных сосудов и нарушению кровообращения в соответствующих органа и системах.

Атеросклероз головного мозга – возникновение

Церебросклероз – хроническое заболевание, вызванное повреждением стенок мозговых сосудов отложениями холестерина (бляшками) либо стенозом просвета, травмирующими и нарушающих эластичность артерий. Это ведет к снижению кровотока и кислородному голоданию. Поражаются только те сосуды, которые насыщают мозг обогащенной кислородом кровью – артерий.

Церебросклероз

ХНМК свойственно прогрессировать в цереброваскулярную болезнь (ЦВБ), развивающуюся на фоне патологических изменений сосудов, что приводит к отмиранию мозговых тканей и инсульту. Церебросклероз мозга протекает по такой схеме:

Атеросклероз головного мозга – возникновение
  1. пресыщение сосудов холестерином (липидами);
  2. накопление жиров в стенках до размеров узлов (бляшек);
  3. воспаление места локализации образовавшейся бляшки, формирование там рубцов;
  4. нарост кальция на поверхности бляшки, что приводит к разрывам и образованию тромбов;
  5. значительное уменьшение просвета артерий вплоть до полного перекрытия (облитерации);
  6. уменьшение объема доставляемой крови, кислородное голодание, некроз участков мозга.

Церебросклероз развивается несколько лет, на первых этапах ничем себя не проявляя. Если вовремя распознать болезнь и обратиться за помощью в лечебное учреждение, инсульт возможно предупредить. Для этого эффективным является медикаментозный метод (пожизненное лечение – 2-3 курса ежегодно), и только в 1/5 случаев применяется хирургическое вмешательство. Полностью избавиться от ХНМК невозможно, но предотвратить прогрессирование реально.

Важно! Наиболее проблематичным является бессимптомное течение церебросклероза на ранних стадиях. Даже при стенозе сосудов в 70% случаев нет четкого подтверждения болезни, так как ХНМК сопровождается лишь головокружением и шумом в ушах.

Основные принципы лечения   церебрального атеросклероза

Важную роль в лечении атеросклероза играет модификация образа жизни, в частности, регулярная физическая активность.

Возможно ли лечение атеросклероза сосудов головного мозга? Лучше заранее позаботится о профилактике и сконцентрироваться на устранении факторов, которые способствуют прогрессированию атеросклероза:

  • Диета с минимальным содержанием холестерина. Рекомендуется полностью или в значительной мере отказаться от употребления следующих продуктов: мозги, жирные сорта мяса, почки, сало, твердые жиры животного происхождения, желтки яиц. Ежедневно употреблять продукты, которые будут «очищать» организм от холестерина: капуста, картофель, овсянка, творог, соя и т.п. Животные жиры частично заменить жидкими растительными маслами (подсолнечное, соевое, кукурузное, оливковое). Употреблять пищевые волокна (клетчатку) в достаточном количестве. Очень полезны омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в жире криля и отчасти в рыбьем жире.
  • Регулярные физические упражнения аэробного типа минимум 5 раз в неделю: бег, ходьба, плавание, велосипедные прогулки, занятия аэробикой и т.д.
  • Коррекция массы тела. В качестве одной из важных мер в лечении атеросклероза является снижение избыточного веса до оптимальных показателей.
  • Поддержание артериального давления в пределах нормы и отказ от курения. Замечено, что при частом изменении диаметра сосудов (что происходит при повышенном давлении или под влиянием никотина при курении), риск прогрессирования атеросклероза возрастает.
  • Оптимальный режим труда и отдыха, который способствует снятию нервно-психической напряженности. Стресс, переживания, негативные эмоции способствуют развитию атеросклероза, поэтому в напряженной ситуации можно использовать успокоительные препараты (под контролем врача, разумеется).

Также возможно и медикаментозное лечение.   Стоит заметить, что медикаментозное лечение атеросклероза должно осуществляться под контролем врача и, как правило, оно  направлено на улучшение обмена липидов и реологических показателей крови, лечению сопутствующих заболеваний, борьбу с гипертонией и другими факторами.

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга

Под воздействием неблагоприятных факторов в стенках артерий головного мозга начинают откладываться ЛПНП. Процесс формирования атеросклеротической бляшки в сосудах головного мозга проходит несколько стадий, по мере развития которых прогрессируют изменения сосудов: сосудистая стенка уплотняется, теряет эластичность, сужается просвет артерий, что приводит к нарушению кровоснабжения соответствующего участка головного мозга и как следствие, недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ.

Читайте также:  Микроинсульт у мужчин — причины и лечение

В результате пациент испытывает слабость, вялость, снижение работоспособности, таких больных начинают беспокоить головные боли диффузного характера, без четкой локализации, головокружение, шум или звон в ушах. Отмечается прогрессирующее снижение остроты зрения, может беспокоить мелькание мушек перед глазами. Настроение часто снижено, пациенты тревожны, раздражительны, страдают бессонницей, при этом испытывают сонливость в течение дня. Развивается нарушение чувствительности в конечностях, повышенная потливость, похолодание дистальных отделов конечностей. При выраженном атеросклерозе могут отмечаться нарушение координации движений, ориентации в пространстве, нарушения памяти, речи, дыхания. Развивается дисциркуляторная энцефалопатия – ДЭП, деменция (слабоумие).

Диагноз церебральный атеросклероз устанавливается по результатам обследования: биохимический анализ крови, УЗИ сосудов головного мозга, в некоторых случаях ангиография. Принимаются во внимание также результаты ЭЭГ, МРТ головного мозга, если такие исследования проводились.

Более подробно о диагностическом исседовании с помощью УЗИ расскажет врач диагност в нашем видео.

Более подробно об обследовании, какие анализы сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, читайте в статье «Атеросклероз» >>

Лабораторная и инструментальная диагностика

Для установки диагноза при подозрении атеросклероза сосудистой системы мозга используется 2 типа процедур – лабораторные анализы и специфическое аппаратное обследование.

Пациент сдает анализ крови на выявление общего уровня холестерина и триглециридов, определяется липопротеиды низкой и высокой плотности, коэффициент атерогенности. Немаловажный анализ – определение в крови уровня билирубина, глюкозы и белков.

Инструментальная диагностика позволяет проверить состояние сосудов головного мозга, получить точные сведения. Больному назначают:

  1. Дуплексное сканирование – процедура, позволяющая узнать состояние просвета сосуда, выявить стеноз. Метод ключевой в диагностировании болезни.
  2. Транскраниальная допплерография – метод идентификации природы атеросклеротических отложений в сосудах. Анализирует скорость кровяного потока по интракраниальным сосудам. Процедура проводится при помощи ультразвукового оборудования.
  3. Реоэнцефалография (РЭГ) – предоставляет информацию об эластичности, пропускной способности, тонусе, состоянии кровеносного скопления. Аппарат отражает нарушения в венозной и ликворосодержащей системе. Процедура малоинвазивная.
  4. Ангиография сосудов – процедура, подразумевающая введение в кровеносные артерии контрастного вещества с целью обнаружения очагов закупорки. Применяется для последующего рентгенологического исследования и компьютерной томографии.
  5. Магнитно резонансная томография (МРТ) – информативный метод исследований. При помощи томографа производится послойное сканирование. Благодаря МРТ, удается определить состояние сосудов головного мозга, распознать стеноз, окклюзию, тромбоз. Проведение процедуры проблематично людям страдающим ожирением (весовое ограничение аппарата), и тех, у кого в теле присутствуют металлические элементы.

Перечисленные процедуры отдельно или в комплексе дают объективную оценку состоянию кровеносной системы головного мозга. На основе полученных сведений подбирается индивидуальная схема лечения – медикаментозная или хирургическая. Подбираются препараты для урегулирования уровня холестерина и средства симптоматического лечения.

Атеросклероз – опасное патологическое заболевание, приводящие к осложнениям. Отсутствие лечение чревато для человека осложнениями или смертью. Следовательно, единственным решением проблемы выступает диагностика, помогающая оценить состояние больного, и позволяющая квалифицированно лечить болезнь.

Благодаря достижениям науки и техники, выявить церебральный атеросклероз сосудов головного мозга просто на ранних стадиях. Все что нужно от человека – вовремя обратиться за помощью. Чем раньше, тем больше шансов у пациента на положительный исход ситуации.

Статья была одобрена редакцией

Лечение

Существует много различных методов лечения атеросклероза. Среди них можно выделить и медикаментозные, и профилактические, и народные способы борьбы с недугом.

Справка! Для начала врачи советуют начать борьбу с вредными привычками и ограничить себя в приеме некоторых потенциально опасных продуктов питания. Следует увеличить в разумной степени физические нагрузки.

Читайте также:  Невралгия тройничного нерва: симптомы и лечение

Кроме того, необходимо исключить из своего рациона такие продукты:

  • рыбные консервы;
  • жирные молочные продукты;
  • шоколад;
  • сало.

Надо увеличить потребление фруктов, зелени, лука, чеснока и настойки из листьев земляники и других растений. Данный способ лечения является в большей степени профилактическим.

Лечение

Медикаментозное лечение атеросклероза направлено на снижение скорости распространения жировых отложений на стенках сосудов, но не дает гарантии полного избавления от болезни.

Хирургическое вмешательство является крайним методом лечения атеросклероза, когда уровень отложений достиг критической отметки, когда дальнейшее лечение может привести даже к летальному исходу.

Медикаментозное

Данный вид лечения подразумевает под собой назначение лекарств определенных фармакологических средств широкого диапазона. Они обладают способностью предотвращать образование новых бляшек на стенках сосудов, а также разрушать уже имеющиеся.

Важно! Все эти препараты должны быть назначены только после получения врачом соответствующих результатов обследований и анализов.

При нервных расстройствах или депрессиях можно прибегнуть к помощи антидепрессантов и седативных препаратов.

Народными средствами

Одним из народных методов лечения атеросклероза у пожилых людей считается фитотерапия. Но данный способ считается вспомогательным к основному лечению, назначенному врачом. Для этого широко используются сборы трав, которые помогают на ранних стадиях заболевания.

Чаще всего в терапии атеросклероза применяют:

  • листья тех или иных ягодных кустов,
  • одуванчика,
  • крапивы,
  • других целебных растений.
Лечение

Все они способствуют расщеплению и выведению жиров из организма и предотвращают их дальнейшее отложение.

Кроме травяных настоек и отваров, рекомендуется также пить свежевыжатые соки овощей и фруктов. Некоторые также советуют ежедневное употребление оливкового масла натощак.

Внимание! Не стоит заниматься самолечением при обнаружении столь серьезной болезни. Необходима консультация опытного врача для сочетания медикаментозного лечения с использованием народных средств.

Посмотрите видео, в котором доктор рассказывает о методах лечения атеросклероза сосудов:

Методы лечения

При лечении такого заболевания как атеросклероз церебральных сосудов необходимо комплексное лечение, состоящее из эффективно назначенной терапии, корректировки рациона питания, большей физической активности и исключения факторов риска.

Лечение лекарственными препаратами направленно на:

  • Улучшение обращения крови в мозгу;
  • Восстановление нормальных показателей липидного обмена;
  • Уменьшение размеров холестериновых отложений;
  • Устранения сопутствующих патологических процессов.

Наиболее часто назначаемыми препаратами являются:

  • Бета-блокаторы (Нимодипин, Циннаризин, Флунаризин). Улучшают кровообращение, снижают артериальное давление;
  • Сосудорасширяющие препараты (Папаверин, Эуфиллин, Клентиазем). Применяются для расширения просветов сосуда, и устранения спазматических эффектов в них;
  • Статины (Розувастатин, Мевакор, Церивастатин). Лекарственные средства, нормализующие процессы формирования холестерина в печени, чем уменьшают вероятность откладывания холестерина на стенках сосудов;
  • Антитромбоцитарные препараты (Ацетилсалициловая кислота, Аспирин). Снижает шанс формирования тромбов, подавляя их формирование;
  • Дезагреганты (Аспирин). Препараты этой группы увеличивают просвет сосудов, а также предотвращают образование тромбов;
  • Гипотензивные препараты (Рамиприл, Каптоприл, Эналаприл). Помогают восстановить артериальное давление;
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина (Ангиаканд, Валсартан, Ибертан). Снижают показатели артериального давления в мозге;
  • Игнибиторы фосфодиэстеразы (Пентоксифиллин, Теофиллин, Винпоцетин).
  • Противовоспалительные средства. Направлены против процессов воспаления и повышения устойчивости сосудов;
  • Секверанты жирных кислот. Заставляют печень тратить все синтезируемые липопротеины на процесс пищеварения, а не на откладывание холестерина;
  • Лекарственные средства, улучшающие кровообращение в мозге (Винпоцетин, Танакан, Нимодипин). Данные медицинские препараты улучшаю обращение крови в церебральных сосудах;
  • Никотиновая кислота. Улучшает кровоток и расширяет сосуды мозга;
  • Антидепрессанты, транквилизаторы, психотропные средства (Амитриптилин, Галоперидол, Диазепам, Феназепам). Используются для подавления симптомов депрессии, психических и нервных расстройств;

Назначение любых средств терапии происходит исключительно лечащим врачом, после проведения осмотра и проведении обследований. Самолечение не допускается ввиду разных серьезных осложнений, которые могут вызывать те или иные препараты индивидуально.

Диагностика

Чтобы назначить грамотное и эффективное лечение, необходимо правильно выявить болезнь и степень ее развития. С этой целью специалист собирает анамнез (всю необходимую информацию о возможных признаках и причинах ее образования). При обнаружении возможных неприятных факторов врач проводит биохимический и клинический анализ крови. После этого обычно делается ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шейного отдела и головного мозга.

Диагностика

Это дает возможность визуализировать сосуды и точно определить их состояние: структуру, наличие видоизменений на стенках, и локализацию холестериновых бляшек (если они будут обнаружены). В результате можно получить полную картину поражения шейных сосудов.

Читайте также:  Вестибулярная гимнастика при головокружении

Профилактика

Профилактика церебрального атеросклероза основана на рекомендациях по здоровому образу жизни.

Таблица 2. Рекомендации по питанию для профилактики и лечения атеросклероза

Инструкция, как защитить себя от атеросклероза и других сосудистых заболеваний:

  1. Придерживаться диеты (исключить все продукты с большим содержанием жира, сделать основой рациона фрукты, ягоды, овощи, морепродукты и рыбу).
  2. Много и активно отдыхать (гулять, бегать, кататься на велосипеде, играть в командные виды спорта, плавать).
  3. Искоренить все вредные привычки (алкоголь, курение).
  4. Вовремя лечить все хронические заболевания.
  5. Избегать стрессов и переутомления.
  6. При появлении неврологических нарушений сразу же обратиться к специалисту.
Профилактика

Последний пункт –  самый верный способ, как определить первые признаки заболевания и как остановить его дальнейшее развитие. Профилактика раннего атеросклероза мозговых сосудов дополнительно включает проведение ежегодных медицинских обследований.

Последствия заболевания могут быть очень плачевными при несвоевременном выявлении и лечении основного заболевания. Цена промедления обращения к врачу может оказаться непомерно высока – инсульты, инфаркты, параличи.

Чтобы этого избежать, нужно понимать, как и чем проявляется атеросклероз, что его вызывает и как его предотвратить. При наличии факторов риска в обязательно порядке нужно принимать профилактические меры, но делать это лучше по рекомендации врача и под его контролем, чтобы не пропустить важный момент для назначения лекарственного лечения.

Методы диагностики

При появлении признаков церебрального атеросклероза необходимо обратиться к неврологу. Этот специалист проведет осмотр пациента и соберет анамнез, позволяющий выявить предрасполагающие к заболеванию факторы. Затем проводится комплексная диагностика, которая включает следующие обязательные исследования:

  • анализ крови на степень ее свертываемости и содержание липидов высокой плотности (холестерина) — если эти показатели завышены, вероятность наличия атеросклеротических изменений повышается;
  • допплерография сонных артерий и сосудов шеи под контролем УЗИ — выявляет наличие холестериновых бляшек;
  • транскраниальная допплерография сосудов, находящихся внутри черепной коробки — выявляет изменения проходимости и целостности сосудов, наличие в них отложений холестерина;
  • электроэнцефалограмма — выявляет очаги корковых нарушения головного мозга, которые свидетельствуют об ишемии или некрозе тканей;
  • ангиография сосудов головного мозга (исследование с применением рентгена и контрастного раствора) — выявляет стеноз сосудов, обнаруживает участки ишемии;
  • МРТ головы — исследование, в ходе которого удается визуализировать церебральные артерии внутри черепной коробки, выявить любые изменения и обнаружить очаги ишемии.

Наиболее ценными диагностическими методами для подтверждения атеросклероза церебральных артерий считаются последние два. В большинстве случаев можно обойтись только ими, однако другие процедуры менее дорогостоящие и доступны даже в небольших клиниках, поэтому они до сих пор остаются достаточно востребованными.

Стадии заболевания

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга условно делится на три стадии:

  • На первой стадии клинических и симптоматических проявлений нет. Диагностировать развивающуюся патологию можно лишь при помощи рентгенологических методов исследований, где будет установлено наличие жировых пятен, имеющих тенденцию к уплотнению,
  • Для второй стадии характерно формирование выраженных холестериновых бляшек совместно с фиброзной тканью, липидные наросты соединяются друг с другом, сужая просвет сосудов,
  • Третья стадия заболевания. Разросшиеся жировые скопления начинают частично отделяться от стенок артерий, тем самым повышая вероятность развития инсульта. Происходит уплотнение и истончение вен, их эластичность снижается до минимума.
Стадии заболевания

Важно! Для предупреждения прогрессирования патологии важна ее своевременная диагностика. Бывать у лечащего врача 1 раз в год − не такая сложная задача, а польза несоизмерима в сравнении с потраченным временем.