Адриенна Варбер: "СДВГ и синдром Аспергера"

Отвечает педагог-арт­терапевт, член правления Российского детского фонда Татьяна Шишова:

Как обнаружить признаки СДВГ?

Самостоятельно определить у ребенка СДВГ не всегда просто. Возможно, что дефицит внимания – это результат других неврологических проблем. Проявления симптомов, характерных для СДВГ:

  • Первые симптомы гиперактивности заметны еще в грудном возрасте. Для гиперактивных детей характерны бурные реакции на громкие звуки и шум, они плохо спят, отстают в развитие моторики, возбуждаются в играх и при купании.
  • Ребенку 3 года – возраст, когда наступает момент, именуемый кризисом трехлеток. Многие дети в этом возрасте склонны к капризам, упрямству, смене настроения. Малыши с гиперактивностью делают все в несколько раз ярче. Для их поведения свойственно запоздалое развитие речевых навыков, неловкие движения, перемежающиеся с суетливостью и хаотичностью. Наблюдаются частые жалобы на головные боли, усталость, наличие энуреза, нервных тиков.
  • Выраженная неусидчивость. Выявляется в детском саду на занятиях, требующих сосредоточенности. Кроме того, в обстановке садика малыш с трудом засыпает, не желает садиться на горшок, не хочет кушать, его невозможно успокоить.
  • Проблемы дошкольного возраста. Ребенок с гиперактивностью плохо усваивает материалы, готовящие его к школе, однако это не говорит о задержке развития ребенка, скорей о снижении концентрации внимания. Малыш не может усидеть на одном месте и не слушает воспитателя.
  • Плохая успеваемость в школе. Дети с гиперактивностью получают плохие отметки не из-за низких умственных задатков. Виной всему дисциплинарные требования. Дети не способны спокойно просидеть 45 минут урока, внимательно слушать, писать и делать задания, предложенные учителем.
  • Психические проблемы. С раннего возраста у гиперактивных деток развиваются различные фобии. Ярко проявляются такие симптомы, как плаксивость, вспыльчивость, обидчивость, раздражительность, недоверчивость, чувство тревоги, подозрительность.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как воспитывать гиперактивного ребенка?

Обычно такие детишки плохо учатся в школе, не могут спокойно досидеть до конца урока или выполнить домашнее задание в полном объеме

Особенно волнует родителей тот факт, что у симптомов СДВГ может быть комплексный характер – они проявляются у детей регулярно и ярко.

Синдром СДВГ у детей дошкольного возраста

О том, что ребенок болен СДВГ, можно понять, когда малышу четыре-пять лет. Все его поведение в более младшем возрасте чаще списывают на «несознательность», незнание норм поведения, говорят: «он еще маленький, вот подрастет и поймет». Однако, чем раньше родители заметят «странность» ребенка, тем проще будет скорректировать поведение без специального лечения и применения лекарств.

Читайте также:  Низкий индекс эпилептиформной активности

Причины гиперактивности

Специалисты считают, что синдром дефицита внимания и гиперактивности у дошколят может возникнуть по следующим причинам.

Синдром СДВГ у детей дошкольного возраста

Первая – возникшая патология во время беременности матери. Неправильное питание, недостаточно здоровый образ жизни женщины, вынашивающей малыша, могут также спровоцировать нарушение в развитии мозга и центральной нервной системы младенца. Также есть мнение, что СДВГ у ребенка возможно и на генетическом уровне, если в семье уже кто-то страдает этим заболеванием.

Гиперактивность ребенка может возникнуть также:

  1. Из-за тяжелых родов или преждевременных родов;
  2. Если ребенок при рождении имел малый вес;
  3. Если проведено кесарево сечение;
  4. Из-за родовой травмы.

Но если роды проходили нормально, ребенок родился здоровым, мать ребенка соблюдала все указания врачей, а ребенок с СДВГ? Что тогда стало причиной? По мнению неврологов, спровоцировать заболевание может атмосфера, которая окружает малыша после его рождения. Родители сами становятся виновниками, если:

  1. Относятся к ребенку предвзято;
  2. Ребенок постоянно находится в конфликтной среде;
  3. Родители не считают нужным заниматься воспитанием ребенка.
Синдром СДВГ у детей дошкольного возраста

В результате ребенок превращается в большую проблему для всех окружающих и для себя самого.

Различия синдрома дефицита внимания и гиперактивности и синдрома Аспергера

Основные различия синдрома Аспергера и СДВГ отражаются в способности фокусировать внимание, повторяющемся поведении и сенсорных проблемах. При СДВГ основные проблемы: сложности с вниманием и импульсивное и гиперактивное поведение. При синдроме Аспергера больший акцент делается на других медицинских вопросах: сложности с речью, самостимулирующее поведение, потребность следовать жёсткому порядку действий, навязчивые ритуалы. В отличие от ребёнка с СДВГ, ребёнок с синдромом Аспергера может сосредоточиться на интересующей его деятельности. При этом он настолько концентрируется на предмете своего интереса, что всё остальное просто находится вне области его внимания. Например, он в течение нескольких часов вращает какую-то вещь и отказывается заняться чем-то другим. У ребёнка с синдромом Аспергера может не быть внимания к деятельности вне его интереса, ему бывает трудно сфокусироваться на данных учителем устных инструкциях.

Разница между синдромом Аспергера и СДВГ наблюдается и в выражении эмоций. Ребёнок с синдромом Аспергера может разозлиться, если прервать его любимое занятие или нарушить распорядок. Но при этом на публике он обычно не демонстрирует широкий спектр эмоций. Бывает, что ребёнок с синдромом Аспергера неуместно реагирует из-за плохого понимания эмоций других людей. Ребёнок с СДВГ, как правило, склонен чётко выражать эмоции.

Ребёнок с СДВГ не может сосредоточиться на какой-либо деятельности или предмете более нескольких минут. Во время выполнения задания он несколько раз переключается между действиями. Также у него возможны проблемы с пониманием инструкций, поскольку ему трудно сконцентрироваться на поступающих указаниях. Ребёнок с СДВГ зачастую нетерпелив и может действовать и выражать свои эмоции, не задумываясь о возможных последствиях.

Постановка диагноза и лечение

У каждого ребенка свой характер и темперамент, все дети взрослеют с неодинаковой скоростью. Иногда в поведении абсолютно здорового ребенка могут отмечаться симптомы, которые ошибочно принимаются взрослыми за проявления СДВГ. У детей симптомы этого заболевания могут впервые проявиться в возрасте от 3 до 6 лет. И часто диагноз поставить бывает действительно нелегко.

Как правило, родители замечают первые «тревожные звоночки», когда их ребенок теряет интерес к какой-либо игрушке раньше, чем другие дети, или в том случае, если поведение сына или дочери сложно контролировать. Учителя же замечают проблему, когда ребенок отстает по учебе или имеет трудности в общении со сверстниками. Однако без консультации специалиста в вопросах диагностики синдрома дефицита внимания не обойтись. Вердикт относительно наличия или отсутствия у ребенка заболевания выносится коллегиально специалистами в области детской психологии и психиатрии.

Постановка диагноза

Постановка диагноза включает в себя следующие этапы:

  1. Психиатр обследует ребенка и опрашивает его родителей.
  2. Применяется комплекс диагностических методик.
  3. Психолог проводит нейропсихологическое обследование ребенка.
  4. Опрашиваются школьные учителя или воспитатели детского сада.
  5. Специалисты собираются вместе и обсуждают результаты тестов.
  6. Ставится диагноз.

Лечение СДВГ у детей

Терапию нужно начинать только после того, как будет подтвержден диагноз СДВГ. У детей лечение этого расстройства направлено на снижение тяжести его симптомов. Возможна медикаментозная терапия, применение методик психокоррекции или сочетание этих способов.

Лечение СДВГ может облегчить многие симптомы, но, к сожалению, не избавить от них полностью. Поэтому на сегодняшний день не прекращаются научные исследования, целью которых остается нахождение новых, более эффективных способов лечения и профилактики синдрома дефицита внимания и гиперактивности.

Симптомы

Симптомы СДВГ подразделяются на три группы:

  • Невозможность сосредоточиться (невнимательность)
  • Чрезвычайная активность (гиперактивность)
  • Невозможность контроля поведения (импульсивность)
Читайте также:  Все о птозе век: причины, диагностика и способы лечения без операции

У некоторых людей с СДВГ имеются в основном симптомы невнимательности. У некоторых, главным образом, симптомы гиперактивности и импульсивности. У третьих имеет место комбинация различных типов симптомов. Если в основном присутствуют симптомы невнимательности, то иногда говорят, что это синдром дефицита внимания (СДВ). Он, в отличие от СДВГ, протекает более благоприятно.

Симптомы невнимательности:

  • Невозможность сосредоточиться на деталях или ошибки по невнимательности в школьных домашних заданиях
  • Ребенку сложно внимательно следить за заданиями во время игр
  • Дети не слушают, когда кто-либо говорит
  • Не выполняют инструкции и не в состоянии закончить школьные или хозяйственные дела
  • Имеют проблемы с организацией задач и мероприятий
  • Детям не нравятся задачи, требующие приложения умственных усилий (например, школьные задачи)
  • Часто теряют игрушки, карандаши, книги или инструменты
  • Легко отвлекаются
  • Часто забывчивы в повседневных делах

Симптомы гиперактивности:

  • Беспокойные движения рук и ног, или ребенок извивается на сиденье
  • Не может усидеть на месте в то время, когда остальные сидят
  • Бегают вокруг или взбираются куда-либо в неподходящих ситуациях
  • Не могут спокойно играть или работать
  • Часто «на ходу», либо ведут себя так, как будто «приводятся в движение двигателем»
  • Много говорят

Симптомы импульсивности:

  • Высказывают ответы до завершения вопроса
  • Возникают трудности с ожиданием очередности
  • Прерывают или перебивают других (в разговорах или играх)

Как лечить СДВГ – лекарственная терапия

Существующая лекарственная терапия СВДГ представлена успокаивающими средствами (отвары и экстракты пустырника, валерианы, чаи из сбора трав), и препаратами, способствующими повышению внимания и обучения. Однако при преувеличении дозировки, такие лекарства могут вызвать сонливость, вялость, мышечную слабость. Поэтому для детей с диагнозом СДВГ оптимальным решением являются препараты без побочного действия.

Чтобы помочь гиперактивному ребенку, российские ученые разработали уникальный препарат Тенотен детский, который является регулятором работы нервной системы и был создан с учетом особенностей детского организма. Именно такая естественная бережная регуляция процессов возбуждения и торможения устраняет чрезмерную активность, повышенную отвлекаемость и, как следствие, улучшает внимание, усидчивость и способность к обучению. Тенотен детский содержит сверхмалые дозы действующего вещества и поэтому не оказывает вредного воздействия на организм ребенка. В отличие от других успокаивающих препаратов Тенотен детский не вызывает заторможенности, дневной сонливости и вялости.

Тенотен детский безопасен даже при длительном приеме из-за отсутствия побочных эффектов и возможности случайной передозировки.