Отравление метиловым спиртом

Метанол представляет собой прозрачную ядовитую жидкость, которую в основном используют в промышленности. Это токсичное вещество еще называют карбинолом, метиловым и древесным спиртом. Оно имеет свойство быстро накапливаться в организме, при этом медленно из него выводится. Даже малое количество этой ядовитой жидкости способно убить человека. Поэтому при отравлении действовать необходимо как можно быстрее, к тому же нужно знать первые симптомы отравления метиловым спиртом.

Что представляет собой метанол и каков механизм его токсического действия на организм?

Метанол – это одноатомный спирт с химической формулой СН3ОН. Широко применяется в химической, газодобывающей и фармацевтической промышленности, входит в состав антифризов, растворителей, средств для мытья стекол, жидкого топлива, бензиновых добавок. Представляет собой прозрачную бесцветную жидкость со специфическим запахом и вкусом, схожими с этиловым спиртом. Различить их можно только опытным путем, используя раскаленную медную проволоку. Ее погружают в испытываемую жидкость. Если это метанол, появляется неприятный и резкий запах, если этанол – аромат прелых яблок. Но вряд ли алкоголик, жаждущий быстро «поправить» свое состояние, будет проводить подобные пробы. Он просто выпьет добытое «сокровище» и тем самым обречет себя на гибель. В этом и состоит главная опасность вещества, так как его трудно по внешнему виду, запаху и вкусу отличить от алкогольных напитков. Токсичным же может оказаться даже 2% содержание метанола в выпитой жидкости. Смертельная доза метанола может быть различной в зависимости от индивидуальных особенностей организма – для одного достаточно 30 мл, другой способен выжить даже при значительно большем количестве принятого метанола. Известен случай, когда человеку удалось выжить после приема 500 мл метанола.

Для среднестатистического человека смертельной является доза метанола 100 мл. Смертельной концентрацией в плазме крови считается 1 г/л.

В группу риска отравления метиловым спиртом чаще всего входят хронические алкоголики, в организм которых он попадает из-за употребления суррогатных напитков или подмены. Кроме того, значительный риск отравлений через кожу и дыхательные пути имеют лица, занятые на производстве средств, содержащих метанол, а также использующие растворители на его основе для мытья стекол внутри авто или закрытых, небольших и плохо проветриваемых помещений.

Токсичным является не столько сам метиловый спирт, сколько продукты его метаболизма – формальдегид и муравьиная кислота. Последняя является мощным ингибитором тканевого дыхания и основной причиной метаболического ацидоза (сдвиг рН биологических жидкостей в кислую сторону). Основное токсическое воздействие оказывается на нервную, сердечно-сосудистую и выделительную системы. Коварство метанола в том, что он быстро всасывается, но очень медленно выводится из организма. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 30–60 минут после употребления, а выведение растягивается на 3-5 и даже 7 суток. Причем в течение этого времени метанол может выделяться слизистой желудка и всасываться повторно.

Метаболизируется метиловый спирт в печени ферментом алкогольдегидрогеназой, но более медленно, чем этанол. Именно это конкурентное взаимодействие делает этиловый спирт главным антидотом при отравлении метанолом.

Основные патогенетические нарушения в организме, вызываемые метанолом и продуктами его биохимического преобразования проявляются в таких явлениях: • Метаболический ацидоз (увеличение кислотности внутренней среды). • Снижение кислородного насыщения крови.

Читайте также:  Алкогольная зависимость у мужчин: первые признаки и симптомы

Кроме того, метанол способен накапливаться (аккумулироваться) в организме, что способно вызвать хроническое отравление при систематическом поступлении даже малых доз этого ядовитого вещества.

Причины и симптомы острого отравления этиловым спиртом

Употребление химикатов

  • приём всяческих химикатов и подобных соединений;
  • приём различных духов, одеколонов, настоек, жидкостей для техники и автомобиля на основе спирта (свойственно алкоголикам);
  • вдыхание клея, который содержит в себе этиловый спирт и ацетон;
  • употребление некачественного или испорченного алкоголя.

Нужно запомнить, что в случае проявления отравления этиловым спиртом, человеку срочно необходимо оказать первую неотложную помощь, а после этого отправить в больницу. Обязательно необходимо знать, что накануне употребил пациент, ведь от этого зависит степень запущенности случая и возможный антидот, который будут искать врачи.

Причины и симптомы острого отравления этиловым спиртом

Этиловый спирт, или этил, является ядом для человека. При умеренном его употреблении он способен вызывать состояние опьянения, но в больших дозировках приводит к тотальному поражению центральной нервной системы и внутренних органов.

На основе этилового спирта изготовляются алкогольные напитки и некоторые лекарственные препараты. В этой статье рассмотрено острое отравление этиловым спиртом, его симптомы, причины и последствия. Также представлен алгоритм оказания первой доврачебной помощи при развитии этого состояния.

Отравление этиловым спиртом

Этиловый спирт, он же этанол или метилкарбинол представляет собой бесцветную легковоспламеняющуюся, обладающую характерным запахом жидкость, которая с водой смешивается в любых соотношениях, это же касается и многих органических растворителей.

Да вы и сами нередко встречали как саму эту жидкость, так и жертв разной степени отравления ею.

Сила действия этилового спирта на человека зависит от нескольких факторов. Это употребленная доза, гипертрофия печени, которой определяется толерантность к токсиканту и степень индивидуальной экспрессии изоферментов, которая зависит от генома, а следовательно и от расовой принадлежности.

Этанол, это наркозный препарат жирного ряда, и результатом его воздействия на кору головного мозга является опьянение, сопровождающееся характерным алкогольным возбуждением. В больших дозах употребленный этанол вызывает наркотический эффект. Имеется и угнетающее действие на центральную нервную систему, которое объясняется антиглутаматергетической активностью и стимуляцией рецепторов ГАМК.

Симптомы отравления этиловым спиртом

При отравлении этиловым спиртом возникает гликогенолиз, а симптомами являются тошнота и рвота, а также дегидратация. Наблюдается дефицит тиамина, вызванный нарушением всасывания.

Токсичность этилового спирта является следствием его метаболизма, когда фермент алкогольдегидрогеназа способствует окислению этанола до намного более токсичного уксусного альдегида, который окисляется до уксусной кислоты. От активности ферментов и зависит толерантность организма к этанолу.

Синтетический этиловый спирт активнее воздействует на ЦНС, а гидролизный  проявляет менее заметное, но усиленное раздражающее действие и обе этих разновидности токсичнее этилового спирта, полученного методом брожения.

Токсичность этилового спирта брожения непостоянна и находится в зависимости от содержания сивушных масел, которые являются побочными продуктами брожения углеводов, из которых изготавливают спирт. Максимально чистый спирт получают при брожении сахара.

Обычное отравление этиловым спиртом называют алкогольным опьянением.

При этом:

  • снижается внимание;
  • затрудняются сенсорные восприятия;
  • ослабевает память;

Заметны дефекты суждений, мышления, самоконтроля, ориентировки, критическое отношение к себе и происходящим событиям утрачивается. Обычно происходит переоценка личных возможностей.

Отмечаются замедленные и неточные рефлекторные реакции, возникаетчрезмерная говорливость. В эмоциональной сфере возникает эйфория, анальгезия (снижение болевой чувствительности). Спинномозговые рефлексы угнетены, координация движений нарушена.

Отравление этиловым спиртом

В чрезмерной дозе на смену возбуждению приходит угнетение и наступает сон.

Тяжелое отравление этиловым спиртом характерно ступором или коматозным состоянием, при этом кожа становится влажной, бледной, дыхание редким, а в выдыхаемом воздухе ощущается запах этанола, температура тела понижена, а пульс частый.

Средней смертельной дозой считают около шести-восьми граммов на килограмм массы тела. Это в расчете на безводный спирт и для «нетренированного» организма.

Читайте также:  Гепа мерц совместимость с другими препаратами

Ряд источников указывает диапазон от четырех до двенадцати граммов на килограмм массы.

Поскольку алкоголь обычно употребляют перорально, вероятность наступления делирия или смерти весьма зависит от темпов введения напитка, содержащего этиловый спирт, содержимого ЖКТ, конституции тела и пола.

При хроническом употреблении спиртосодержащих жидкостей, включая малые дозы, происходит привыкание и зависимость.

Как действовать при отравлении этиловым спиртом?

При отравлении этанолом показано:

  • солевое слабительное;
  • промывание желудка через зонд;
  • форсированный диурез с ощелачиванием крови.

Полость рта следует освободить от рвотных масс, а из полости глотки отсосать слизь.

Для восстановления нарушенного дыхания показан:

  • атропин;
  • кофеин;
  • кордиамин.

Если определено отсутствие глоточных рефлексов делают интубацию трахеи с искусственной вентиляцией легких. Показана также глюкоза с инсулином внутривенно. К необходимым витаминам относятся В6, В1, а ощелачивание крови осуществляют гидрокарбонатом натрия внутривенно капельно. Повторно подкожно делают Никотинамид.

Если пострадавший находится в сознании, его можно привести в чувство весьма разбавленным раствором аммиака который дают принять внутрь.

Стадии интоксикации

Когда возникают симптомы отравления метиловым спиртом, время нельзя тянуть. Ведь при неоказании помощи уже на следующий день у пострадавшего возникнут более тяжелые последствия, которые принято делить на следующие формы:

  • Офтальмическую (глазную) стадию. В глазах начинают мерцать цветные пятнышки, которые затем сливаются в завесу. Зрачки больше не реагируют на свет, зрение ухудшается, и пострадавший слепнет.
  • Коллаптиоидную форму. Отравившийся метанолом человек ощущает стеснение за грудиной, у него учащается сердечный ритм и дыхание. Еще появляется цианоз губ и кожи, возникает гипотония, слабость и сильная потливость. Наблюдается прерывистое дыхание.
  • Коматозную стадию. Веки сильно отекают, а на кожных покровах становится заметен мраморный рисунок. Сознание и практически все рефлексы организма полностью отключаются. Происходит расстройство сердечной деятельности и дыхания, причем их работа может вовсе прекратиться.

Если своевременно не оказать первую помощь с последующим лечением в больнице, то спустя 3 дня наступит летальный исход.

Отравление этанолом смерть

· Отравление этанолом – это острая интоксикация, вызванная алкоголем, с приходящими нарушениями психики и снижением мышечной координации.

· Степень отравления зависит от дозировки и концентрации употребляемого вещества, индивидуальных особенностей организма, наличия примесей и толерантности.

· Летальный исход отравления случается с вероятностью более 6% среди мужчин и приблизительно 1% среди женщин.

Отравление этанолом смерть

· Этанол относится канцерогенам, способствующим образованию раковых клеток.

· При интоксикации, содержание этанола в мозге превосходит концентрацию в крови. Поэтому человек, злоупотребляющий алкогольными напитками, испытывает ухудшение умственной деятельности и концентрации внимания.

Когда необходима медицинская помощь?

При отравлении метиловым спиртом во всех случаях необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Лечение пациентов с отравлением метиловым спиртом проводится в токсикологическом отделении, а в тяжелых случаях – в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Поскольку антидотом метилового спирта является этиловый, пациентам каждые три часа дают принимать внутрь по 40-100 мл водки. При бессознательном состоянии больного 5% этиловый спирт вводится внутривенно.

Для ускорения выведения из организма пострадавшего продуктов метаболизма метанола показано проведение форсированного диуреза с ощелачиванием плазмы крови.

С целью ускорения и улучшения обменных процессов назначают витаминотерапию с включением фолиевой кислоты.

При возникновении судорог вводят Сибазон, Натрия оксибутират.

Если развивается острая почечная недостаточность, то может потребоваться проведения сеансов гемодиализа.

Нарастание тяжести дыхательной недостаточности является основанием для перевода пациента на искусственную вентиляцию легких.

К чему может привести алкогольная интоксикация?

Последствия отравления этиловым спиртом часто бывают плачевными. Не зря алкоголизм считается не только медицинской, но и социальной проблемой. Ведь из-за изменения поведения человек перестаёт контролировать свои действия. Это приводит к автокатастрофам, пожарам, криминальным ситуациям. Кроме того, хроническое отравление этанолом заканчивается тяжёлой энцефалопатией, не подлежащей лечению. Отмечается расстройство памяти, мышления, сна. Также происходят выраженные изменения в печени и поджелудочной железы. Среди них заболевания – жировой гепатоз, цирроз, хронический панкреатит.

К последствиям острой интоксикации относят психические расстройства – алкогольный делирий (галлюцинаторный синдром, нарушение поведения), инсульт, инфаркт миокарда, кому.

Профилактика

Для профилактики отравлений метиловым спиртом следует хранить это вещество и содержащие его жидкости в закрытом на замок шкафу. На упаковку должна быть нанесена яркая маркировка, извещающая о том, что жидкость ядовита.

На производствах, использующих метиловый спирт, для профилактики отравлений обычно добавляют в него специальные вещества, вызывающие либо его окрашивание, либо придающие ему резкий неприятный запах.

Метиловый спирт в токсичной концентрации может содержаться в суррогатах алкоголя, а также в фальсифицированных алкогольных напитках, произведенных кустарным способом. Поэтому для профилактики отравления метанолом покупать алкогольные напитки следует исключительно в официальных торговых точках, деятельность которых лицензирована.

Симптомы отравления

Признаки отравления метиловым спиртом:

  • боль в животе;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение, головная боль;
  • появление пелены или мушек перед глазами;
  • повышенное слюноотделение;
  • тахикардия;
  • повышение артериального давления, быстро сменяющееся его резким падением;
  • одышка;
  • агрессивность, сменяемая состоянием безразличия, оглушения.

В отсутствие медицинской помощи признаки интоксикации нарастают, утрачивается словесный контакт с пострадавшим, его кожные покровы становятся влажными и холодными на ощупь. Возникает непроизвольное мочеиспускание, появляются плавающие движения глазных яблок, развивается алкогольная кома.

Для тяжелой комы характерно появление мраморности кожных покровов, что связано с нарушением процессов микроциркуляции и стазом крови в капиллярах, а также гипоксией, вызванной расстройством дыхания. Зрачки расширены, веки отечны, отмечается выраженная тахикардия, дыхание все больше ослабляется, болевая чувствительность утрачивается. На фоне нарастания дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности может наступить летальный исход.

Способы обнаружения метилового спирта в алкоголе

Риск отравиться этой ядовитой жидкостью очень высок, поскольку она практически ничем не отличается от этилового спирта. Карбинол обладает таким же запахом, вкусом и прозрачностью, как и другие составы, которые применяют для изготовления алкогольных напитков. Поэтому необходимо обязательно знать, какие возникают ранние симптомы отравления метиловым спиртом, чтобы вовремя принять меры.

Если имеются сомнения о качестве приобретенного алкоголя, лучше отказаться от его приема. Можно поступить и по-другому, например проверить, что содержится в составе этой жидкости.

Чтобы предотвратить интоксикацию карбинолом, следует капнуть немного жидкости в ложку, а затем ее поджечь. Если в пламени больше присутствует зеленых цветов, значит этот алкоголь имеет в своем составе технические спирты. Необходимо запомнить, что его цвет при горении этанола всегда синий.

Кроме этого поможет обнаружить содержание метанола в алкогольной продукции обычный картофель. Этот овощ выступает в качестве индикатора. С его помощью можно понять, имеются ли в жидкости токсины или нет. Чтобы проверить напиток, нужно взять немного очищенной картошки и поместить ее в емкость с жидкостью.

Через некоторое время, когда завершится химическая реакция, корнеплод может приобрести бледно-розовый оттенок. При таких изменениях сразу видно, что в составе алкоголя точно присутствует карбинол.