Разница между маммографией и УЗИ молочных желез

Маммография — лучевая диагностика заболеваний

Определение

Маммография – это диагностический рентгеновский метод исследования, позволяющий выявлять заболевания молочных желез. На сегодняшний день она считается основным инструментом скрининга (массового обследования здорового населения). Принято различать аналоговую маммографию (изображение фиксируется на пленке) и цифровую маммографию (изображение получается в цифровом формате и выводится на экран монитора). Цифровая маммография предполагает возможность копировать и сохранять снимки на различных носителях, к тому же она дает меньшую лучевую нагрузку.

Маммография

УЗИ – это диагностическое исследование тканей и органов с помощью ультразвука. Основана эта процедура на способности ультразвуковых волн отражаться от плотных объектов.

УЗИ молочных желез

Показания

Маммография используется для профилактического скрининга женщин старше 35 лет с целью выявления раннего непальпируемого рака молочной железы. Здоровым женщинам до 45 лет маммография проводится 1 раз в 2 года, после 45 лет – ежегодно. При наличии дисгорманальной гиперплазии молочной железы частота проведения маммографии определяется индивидуально.

Никакой скрининговый тест не имеет идеальной чувствительности и совершенной специфичности. Там есть компромисс между ними для всех типов скрининговых тестов. То есть, когда тест получает чувствительность, он теряет определенную специфику. Таблица примечание: приведенные ниже исследования сравнивают чувствительность и специфичность для кино — и цифровой маммографии.

На какой день цикла делать маммографию?

В настоящее время нет данных, сравнивающих выживаемость для женщин, у которых был скрининг с маммографией, и тех, кто проводил скрининг с помощью цифровой маммографии. Диагностическая эффективность маммографии с цифровой маской для скрининга рака молочной железы.

Диагностическая маммография выполняется при болях в молочных железах, пальпируемых уплотнениях, выделениях из соска, любых изменения кожи груди, околососковой области или сосков. Маммография показана с целью разграничения опухолей грудной стенки и новообразований молочной железы, для наблюдения за течением , стадирования первичного рака молочной железы, динамической оценки состояния тканей железы после операций.

Улучшенные скрининговые тесты и методы лечения спасают жизни. Наиболее распространенным методом скрининга является маммограмма. Он использует рентгеновские снимки для сканирования ваших грудей. Изображения проверяются на что-то нерегулярное, и врачи также ищут изменения в предыдущих тестах.

Изображения были записаны на пленку в течение многих лет. Но теперь цифровые маммограммы могут хранить и анализировать информацию с помощью компьютера. Метод получения изображений маммограммы одинаковый для обоих типов. Техник позиционирует вашу грудь между двумя тарелками, сглаживает и сжимает ее. Затем она берет изображения вашей груди сверху вниз и сбоку. Это может быть неудобно, но весь процесс занимает около 20 минут.

Читайте также:  Анжелик Микро при климаксе: отзывы врачей и женщин

Посредством маммографии выявляются кальцинаты, злокачественные новообразования груди. В случае подозрения рака молочной железы диагноз верифицируют путем проведения пункционной биопсии молочной железы или трепанобиопсии с последующим цитологическим исследованием биоптата .

Маммограммы на пленках сохраняются на жестких файлах. С цифровым видом рентгеновские лучи превращаются в электрические сигналы, которые можно хранить в компьютере. Это похоже на то, как цифровые камеры берут и хранят изображения. Исследования показывают, что два разных типа хорошо согласуются с точностью.

Женщин подвергали скринингу с использованием обоих типов тестов. Грудь была обнаружена у 335 женщин. Исследователи определили, что цифровая маммограмма лучше справляется с выявлением трех групп женщин.

  • В возрасте до 50 лет.
  • Если бы плотная грудь еще не прошла или была менее чем через год.

Если вы попадаете в одну из этих групп, поговорите со своим врачом о наличии цифровой маммограммы. Маммография выполняется на 5-12 день менструального цикла, у женщин в менопаузе – в любое время. Маммография не проводится беременным и женщинам, кормящим грудью.

УЗИ общая характеристика

УЗИ — неинвазивный способ диагностики молочной железы

УЗИ молочных желез является неинвазивной альтернативой маммографии. Благодаря ей можно «рассмотреть» внутреннюю структуру органа. Одним из вариантов УЗИ является допплерография, которая обеспечивает возможность оценить процесс кровообращения в груди. Ультразвуковое исследование позволяет различить плотные сгустки и опухоли, различить онкологическую природу опухоли от кисты, предоставляет данные о состоянии лимфоузлов.

Кроме того ультразвуковое исследование позволяет «рассмотреть» уплотнение с разных сторон, что повышает качество информации. Но точность результатов исследования очень зависит от модели ультразвукового прибора. Че выше его класс, тем выше качество исследования.

Еще одним положительным моментом этого метода диагностики является тот факт, что данное исследование проводится без ионизирующего облучения. Это позволяет проходить исследование много раз подряд, чего нельзя сказать о маммографии.

Эффективное сочетание УЗИ и маммографии

Ультразвуковое исследование и маммография – это основные методы обнаружения уплотнений и новообразований в груди. УЗИ – абсолютно безвредное исследование, а маммография – это просвечивание рентгеновскими лучами. Она дает более ясную картину процессов, происходящих в тканях молочной железы. Но кисты обнаружить с помощью рентгеновского обследования невозможно.

В каких случаях эффективно УЗИ

УЗИ достоверно отображает мягкие ткани молочных желез и вшитые имплантанты. Уплотнения лучше проявляются при маммографии. В преддверии климакса женщине назначают УЗИ как дополнительное исследование к маммографии. Оно также не опасно для кормящих и беременных женщин. И все же, главной задачей врача является исключение раковых образований в молочных железах. Поэтому используются все методы обследования, в том числе анализы крови. Врачи назначают УЗИ и маммографию в зависимости еще и от возраста женщины.

До 45 лет обследование лучше начинать с ультразвука. Если у врача появились сомнения в здоровье пациентки, он назначает другие виды диагностики.

Маммография назначается ближе к климактерическому возрасту. В этом случае чаще выявляется патология, чем при УЗИ – исследовании. До 40 лет маммография делается не чаще 1 раза в 2 года.

Читайте также:  Адъювантная химиотерапия при раке молочной железы

Визуальные признаки злокачественного образования женщина может обнаружить сама во время осмотра. Надо внимательно пальпировать молочные железы каждый месяц через неделю после начала месячных. Если есть покраснение на коже, выделения из сосков, втянутые соски, заметные уплотнения или неправильная форма молочной железы, то надо немедленно обратиться к врачу. Маммография, назначенная в этом случае, поможет обнаружить болезнь на ранней стадии и успешно с ней бороться. Надо помнить, что раковый узел может развиться до заметных размеров за 8 лет. И часто, в это время эффективность операции снижается .

Сочетание обоих методов диагностики позволяет получить истинную картину

Ультрасонография (УЗИ) способна показать:

  1. Злокачественные узлы
  2. Наличие кистозного процесса
  3. Нарушение кровообращения в молочных железах
  4. Маммография помогает обнаружить:
  5. Патологические образования
  6. Наличие солей кальция в злокачественные опухоли
  7. Изменение формы молочной железы
  8. Изменение сосков
  9. Наличие в тканях инфильтратов

Если в молочных железах развивается фиброзно – кистозная мастопатия, маммография не дает достоверных данных о наличии раковых образований, так как ткани уплотнены.

Магнитно – резонансная томография исследует ткани, содержащие жидкость и лучше диагностирует ранние стадии рака. Но стоимость этого обследования высока, поэтому не всем пациенткам доступна. Практика показывает, что биопсия не всегда подтверждает выводы УЗИ, пункция дает более достоверную информацию о качестве новообразования.

Минусы УЗИ-исследования молочных желез:

-Ультрасонография по достоверности данных значительно ниже МРТ и маммографии -не все разновидности раковых опухолей видны при Узи -уплотнения, обнаруженные при исследовании ультразвуком, чаще оказываются доброкачественными -достоверное исследование возможно только на высококачественном оборудовании — многое зависит от квалификации врача, так как о наличии раковых узлов говорят косвенные признаки, которые может разглядеть только опытный и квалифицированный специалист Минусы маммографии: — радиоактивное излучение — фиброзная ткань в молочных железах мешает распознанию раковых образований

— высокая стоимость метода

Нельзя однозначно сказать, какой метод исследования груди лучше – УЗИ или маммография. Но маммография – более глубокое обследование. Они дополняют друг друга. И их сочетание дает больше шансов выявить рак молочной железы на ранней стадии и успешно с ним бороться. В клиниках Европы маммография делается на современных аппаратах, которые радиоактивны и позволяют получить трехмерное изображение исследуемой молочной железы.

Эффективное сочетание УЗИ и маммографии

Видео: Маммография молочных желез у женщины

(проголосовало:2, оценка: 5,00 из 5)

УЗИ молочных желез

Это безвредная и безболезненная процедура, которую проводят в течение нескольких минут. Делается она с помощью специального ультразвукового сканера.

Пациентка ложится на кушетку, раздевшись до пояса, а врач при помощи ультразвукового датчика исследует ее молочные железы, над- и подключичные зоны и подмышечные лимфоузлы.

Датчик излучает ультразвук, волны которого отражаются и возвращаются в приемник, затем преобразовываются в изображение, и оно выводится на экран. При подозрении на опухоль врач дает направление в онкодиспансер.

Достоинства и минусы методов

Ультразвуковое сканирование и рентгенологический метод имеют преимущества и минусы. Общее в обоих случаях – точность результатов (90-95 процентов).

Способы диагностики Достоинства Недостатки
УЗИ · можно оценить состояние желез под любым ракурсом;

· выявляются даже небольшие новообразования;

· определяется состояние региональных лимфоузлов, отсутствие (либо наличие) метастазов;

· обследование информативно, независимо от размеров груди;

· при взятии пункции УЗИ предпочтительнее, чем рентгенологический метод;

· ультразвуковую диагностику можно делать независимо от возраста, заболеваний, срока беременности;

· обследование абсолютно безопасно и может выполняться нужное количество раз (даже ежедневно);

· проверяется кровоток в железах и опухолях;

· метод идеален при воспалительных патологиях и травмировании груди.

Иногда требуются дополнительные способы диагностики для уточнения либо отрицания предварительного диагноза (например, злокачественность опухолей определяется только косвенно).

Точность расшифровки зависит от качества аппаратуры и опытности диагноста. К примеру, только опытный врач сможет заметить признаки онкологического заболевания.

Маммография · выявляются любые новообразования (даже незначительные), можно оценить их характер, форму, размеры;

· точность выявления микрокальцинатов;

· хорошо определяется состояние протоков железы;

· идеальна для выявления кист;

· у цифровой разновидности диагностики воздействие облучения снижено до самого минимума и не оказывает на здоровье негативного воздействия.

К минусам относится хоть и небольшое, но облучение. Поэтому диагностику нельзя делать часто, желательно только раз в год.

Полученные данные не всегда могут быть точными, особенно до 30-ти летнего рубежа, когда ткани желез еще очень плотные.

Оба метода диагностики проводятся после окончания цикла на 5-10 сутки. В это время плотность тканей снижается.

Безопасность

Если сравнивать безопасность методов, то предпочтительнее оказывается УЗИ. Ультразвуковые волны не наносят организму незначительного вреда, даже плоду в материнской утробе. При маммографии используются рентгеновские лучи. Несмотря на минимальную дозу облучения, метод не рекомендуется к частому использованию, особенно при наличии раковых заболеваний.

Комфортность и побочные эффекты

Оба метода безболезненны, не требуют специальной подготовки. Однако в отличие от УЗИ во время маммографии пациентка может испытывать некоторый дискомфорт, иногда легкую болезненность из-за сжатия пластин, между которыми фиксируется грудь. Также по указанию врача нужно будет задержать дыхание на несколько секунд.

Побочных эффектов методики почти не имеют, за исключением аллергических кожных покраснений при УЗИ (реакция на гель). Если методики проводятся с контрастом, то может возникнуть кратковременная тошнота, небольшой дискомфорт, высыпания на коже. Однако во избежание появления таких симптомов перед обследованием проводятся аллерго-тесты.

УЗИ и маммография проводятся бесплатно во всех поликлиниках во время диспансеризации, перед лечением и во время проведения терапии. Если диагностика проводится в частных медучреждениях, то стоимость ультразвука будет значительно ниже.