Рак молочной железы (рак груди)

Рак молочных желез – бич современности для женского здоровья. Но при своевременном оказании специализированной медицинской помощи опухоль в груди можно не только вылечить, но и продлить жизнь пациентки на долгие годы. Однако такие случаи нечасты, так как обычно рак молочной железы распознают на стадиях, когда болезнь с трудом поддается лечению. На первых ступенях недуга его просто не замечают, ведь он не влечет за собой никаких конкретных симптомов.

Симптомы онкологии груди

Как определить рак грудной железы у женщин, какие симптомы должны настораживать? Существует немало признаков болезни молочной железы, но на них мало обращают внимания. Связано это с тем, что они не вызывают дискомфорт на ранних стадиях патологии. А между тем, время является главным фактором при лечении РМЖ.

Важно! 80% женщин смогли избежать летального исхода благодаря вовремя поставленному диагнозу онкология молочных желез и своевременно начатой терапии. Запишитесь на прием к маммологу или онкологу как можно раньше!

Симптомы при раке молочной железы бывают разные, зависит это от формы и размера аномалии, степени распространения и места локализации.

Распространенные симптомы рака молочной железы:

  • Наличие уплотнений;
  • из соска появились выделения;
  • сосок запал внутрь.

Необычные признаки онкологии молочных желез:

  • Постоянное ощущение боли в спине;
  • скоротечная асимметрия бюста;
  • на коже груди появились шелушения, раздражение, покраснение, зуд.

Рак молочной железы и его симптомы при каждой форме болезни необходимо рассмотреть подробней:

  • При узелковой форме распознать новообразование можно по твердому шарику. Диаметр его может быть от 0,5 – 5 см и более. При этом виде болезни будут проявляться и все перечисленные ниже признаки.
  • Диффузный вид рака молочных желез делится на три типа:
  1. Панцирный – при этом виде патологии злокачественное новообразование распространяется по железке в виде «корки», которая стягивает и уменьшает в размере пораженную грудь.
  2. Рожистый – кожа на поверхности бюста становится красного цвета, появляется ощущение боли, может повыситься температура тела до 40° С.
  3. Псевдовоспалительный – признаки, как при рожистоподобном виде болезни. Из-за данной симптоматики сложно правильно диагностировать патологию, пациентке назначают терапию тех болезней, какие присутствуют в названии данной формы онкологии.

Все эти три вида очень агрессивны. Раковый рост клеток происходит молниеносно и расползается по всему бюсту, не имея четких границ.

Есть случаи, когда новообразование манифестирует метастазами в лимфоузлы по пораженной стороне. При этом опухоль не обнаруживается, диагностировать рак сложно. В таких случаях этот вид патологии называют «скрытой онкологией».

Если образование незначительное по размеру, то каких-либо явных проявлений не наблюдается. Самостоятельно женщина такую опухоль может прощупать только при небольшом размере.

Злокачественный узел, как правило, при пальпации неподвижен, а если происходит смещение, то оно незначительное, не доставляет боли, имеет неровную поверхность и плотность камня.

При онкологии кожа над новообразованием значительно отличается – становится морщинистой, появляются складки. Втягивается, становится отечной. Появляется признак «лимонной корки». В редких случаях наблюдается «цветная капуста» — прорастание опухоли наружу, сквозь дерму.

Важно! Если при самодиагностике были выявлены такие признаки, то следует проверить состояние лимфоузлов. Не стоит проявлять беспокойство при их незначительном увеличении, ощущении боли и их подвижности при прощупывании. Но в случае, когда лимфатический узел крупный, слившийся в одно целое с другими и плотный по консистенции, то это место локализации метастаз.

Одним из симптомов онкологии этой части организма может стать отек руки по стороне новообразования. Если имеется такой распознанный признак, то следует знать, что это уже последние стадии заболевания. Метастазы проникли в подмышечные узлы лимфы и запечатали отток жидкости и крови руки.

Для подведения итога, всего, что было перечислено выше, стоит указать основные симптомы этого заболевания:

  • Любое изменение формы – уменьшение или увеличение в размере одной из них, западание или смещение соска.
  • Изменение дермы mamma – язвочки в зоне ареолы, соска. Изменение цвета любого места на коже – посинение, покраснение или пожелтение. Утолщение или сжатость ограниченного участка – «лимонная корочка».
  • Твердый, неподвижный узел.
  • В подмышечной зоне увеличены лимфоузлы, дающие незначительную боль при прощупывании;
  • При надавливании на соски появляются выделения – с сукровицей или прозрачные;
Читайте также:  Фиброма (фиброаденома) молочной железы

Важно! Выявлять самостоятельно рак бюста на ранних стадиях невозможно. По – этому важно регулярно посещать маммолога.

Разумеется, признаков онкологии данной аномалии намного больше, но именно перечисленные чаще всего отмечают женщины.

Как выявить патологию болезни в домашних условиях интересует многих женщин.

Неизменные факторы риска

Существуют ситуации, которые невозможно обойти. Именно в этот период у людей есть больше шансов заполучить опухоль груди:

  1. Половой признак. Просто быть женщиной означает уже находиться в повышенном факторе риска. Это связано с тем, что в женском организме концентрируется больше клеток молочных желез, нежели у представителей сильного пола. У мужчин тоже встречаются опухоли груди, но по статистике это заболевание у них встречается в 100 раз реже.
  2. Возрастной рубеж. Рак груди у женщин может возникнуть с большей вероятностью, если пациентки находится в возрасте от 40 лет. По зафиксированным данным, 77% случаев рака молочных желез у женщин диагностируются после 50-летнего возраста.
  3. Семейные случаи. Опухоли молочной железы появляются с большей вероятностью у тех женщин, в анамнезе которых присутствовали случаи, где их родственники страдали от онкологии груди или яичников. Статистика утверждает, что 30% пациенток, которым диагностировали рак грудной железы, имеют или имели родственников с таким недугом.
  4. Индивидуальный фактор. Опухоль молочной железы может развиться у пациентки, которая уже страдает от этого заболевания, только новообразование локализируется в другой груди. С большей вероятностью опухоль онкологического характера может появиться на груди, которая уже поражена.
  5. Расовая предрасположенность. Белокожие женщины имеют больше шансов заполучить опухоли молочных желез, чем афро-американки. Однако последние чаще умирают от недуга, поскольку первые признаки рака груди проявляются значительно позже. К тому же у них встречается определенный подтип онкологии, который сложнее поддается лечению. А вот у латиноамериканок и азиаток процент заболевания этим заболеванием ниже, чем у других национальностей.
  6. Менструальные проблемы. Первые признаки рака молочной железы возникают у пациенток, который раньше всех начались месячные (с 12 лет) и наступила поздняя менопауза (после 50).
  7. Нет деток. Женщины с бесплодием и родившие первенца после 30 лет имеют повышенные шансы заболеть онкологическим недугом.
Неизменные факторы риска

Эти причины рака молочных желез вызывают повышенный риск возникновения заболевания у женщин, подпадающих под вышеуказанный список.

Патогенез (что происходит?) во время Рака молочной железы (рака груди):

По гистологическому строению раки молочных желез чаще относят к аденокарциномам или солидному раку с множеством переходных форм. Различают протоковый и дольковый раки, представленные инфильтрирующими и неинфильтративными формами. Следует отметить, что, кроме раковых опухолей, в молочных железах крайне редко (всего в 1 % случаев) могут возникать и неэпителиальные злокачественные опухоли — саркомы, в диагностике и лечении которых нет принципиальных отличий от рака. Раки молочной железы классифицируют по наличию или отсутствию ЭРц (Состояние эстрогеновых рецепторов). Состояние ЭРц может целиком изменить течение болезни. ЭРц-позитивные опухоли чаще отмечают в постменопаузе (после наступления климакса). Около 60-70% первичных раков молочной железы характеризует наличие ЭРц. ЭРц-негативные опухоли чаще наблюдают у больных в пременопаузе (до наступления климакса). Состояние эстрогеновых рецепторов влияет на выбор тактики лечения. Метастазирование Током лимфы, который очень развит в ткани молочной железы, опухолевые клетки переносятся в лимфатические узлы и дают начальные мстастазы. В первую очередь поражаются подмышечные, подключичные и подлопаточные группы узлов, а при расположении опухоли в медиальных квадрантах железы — цепочка парастернальных лимфатических узлов. Следующим этапом метастазирование идет в надключичные, шейные и медиастинальные лимфатические узлы, а также перекрестно в противоположную подмышечную впадину. Наблюдается перекрестное метастазирование во вторую молочную железу. В некоторых случаях метастазы в подмышечных лимфатических узлах появляются раньше, чем обнаруживают опухоль в молочной железе, и тогда в первую очередь надо исключить раковое ее поражение. Гематогенным путем метастазы возникают в легких, плевре, печени, костях и головном мозге. Для костных метастазов характерно поражение позвоночника, плоских костей таза, ребер, черепа, а также бедренной и плечевой костей, что проявляется вначале непостоянными ноющими болями в костях, в дальнейшем принимающими стойкий мучительный характер.

Стадии болезни

На сегодняшний день существует пять стадий рака молочной железы:

Стадии болезни
Стадии болезни
  1. – это раковая опухоль, которая имеет постоянную локализацию, т.е. не переходит на другие ткани органы;
  2. – на этой стадии опухоль переходит из доброкачественной в злокачественную, но не распространяется на другие органы и не поражает лимфоузлы;
  3. – узлы начинают стремительно увеличиваться в размере и достигают пяти сантиметров либо же поражают лимфатические узлы, но не спаиваются между собой при этом;
  4. – происходит поражение кожи, лимфоузлов и грудной клетки. При этом, кожный покров на груди становиться очень горячим, шелушиться и краснеет. При такой стадии симптомы заболевания будут схожи с маститом;
  5. – пошли метостазы по всему организму (печень легкие, лимфоузлы, кости и даже головной мозг).
Стадии болезни

Первые признаки рака молочной железы

Рак молочной железы чаще является осложнением других патологий, которые не были вылечены вовремя. Поэтому первые признаки появляются задолго до того, как процесс приобретает злокачественное течение. Рак может развиться из следующих состояний:

  • Мастит. Воспаление молочной железы, которое может быть инфекционным. Основные признаки – уплотнение, болезненность, нарушение общего самочувствия, повышение температуры, патологические выделения из соска.
  • Мастопатия. Невоспалительное заболевание, которое характеризуется перерождение железистой ткани и образование рубцов или узелков. Возникает вследствие гормонального дисбаланса, развивается в течение длительного периода времени. Основные признаки – уплотнения в груди, нарушения менструального цикла, набухание молочных желез, болезненность.
  • Фиброаденома. Доброкачественные образования, которые могут превратиться в онкологию при наличии провоцирующих факторов.

Самые первые признаки любого заболевания женщина часто обнаруживает самостоятельно – в области поражения появляется болезненность и прощупываются участки уплотнения.

Лечение

Лечение практически всегда проводится комплексное. Это может быть терапия препаратами (химиотерапия), облучение, мастэктомия, гормонотерапия.

Химиотерапия практически не эффективна, если ее используют самостоятельно. Она дает хорошие результаты в сочетании с операцией, облучением. Как правило, назначается сразу комплекс препаратов после тщательного изучения анамнеза. Схема подбирается индивидуально каждой пациентке. Если опухоль имеет рецепторы к гормонам, химиотерапия дополнятся использованием гормональных средств. Гормонотерапия обычно длительная (около 5 лет). К сожалению, прием препаратов при химиотерапии приводит к тошноте, выпадению волос.

Лечение

Лучевая терапия обычно проводится до или после операции. Как самостоятельный метод она применяется редко. Такое лечение подразумевает облучение зоны опухоли и лимфоузлов. Под влиянием изотопов происходит гибель патологических клеток. Лучевая терапия имеет меньше нежелательных эффектов, но уже в середине курса пациенты замечают появление слабости, иногда гиперемии кожи. В редких случаях могут появляться эффекты солнечных ожогов.

Хирургическая операция проводится с целью удаления опухоли, а также части или всей груди. Такая операция называется мастэктомия. Она проводится секторально (в таком случае сохраняется часть органа) или радикально, т.е. удаляется вся грудная железа. При этом лимфоузлы также удаляют, так как обычно они поражены раковым процессом. Удаление лимфоузлов нередко приводит к лимфостазу, ограничению подвижности руки, плечевой области. Чтобы восстановить подвижность и убрать отечность, пациент должен делать ряд определенных упражнений, которые показываются врачом.

После мастэктомии нередко женщина чувствует себя подавленно, так как косметический дефект заметен. Эту проблему можно устранить с помощью пластической операции, которая предусматривает установление имплантата.

Лечение

Рак груди стадии

Самой серьезной проблемой онкологии являются запущенный стадии онкологического процесса, то есть 3 либо 4 степень. Наличие таких форм новообразований настораживает, так как современные условия диагностирования поставлены на достаточно высокий уровень. Объясняется это тем, что большинство пациенток пренебрегают своим здоровьем и не достаточно внимательно реагируют на наличие признаков заболевания.

Рак груди 4 стадии, как правило, неизлечим. Связано это с развитием онкологического процесса не только в пределах молочных желез, также поражается подмышечная область, узлы и основные органы, в том числе и мозг. Раковые клетки (метастазы) распространяются по всему организму и проникают в легкие, печень, кости и другие органы. Без сомнений, рак 4 степени является наиболее тяжелой формой онкологического заболевания груди.

Что это за рак и какова вероятность выжить?

IV -я стадия

Что подразумевают под 4 стадией рака молочной железы?

  1. Наличие онкологического образования в одной или обеих молочных железах. Опухоль способна прорастать по всей толще молочной железы и выходить за ее пределы. Новообразование достигает очень больших размеров и распространяется на: кости, мышцы, внутригрудные лимфатические узлы и лимфатические коллекторы подмышечной области.
  2. Опухоль любых размеров с отдаленными метастазами во внутренних органах.
  3. Рак груди сопровождается распадом новообразования.

Причины позднего диагностирования рака молочной железы:

  • позднее обращение за медицинской помощью;
  • преклонный возраст (60-80 лет;
  • стремительное и быстрое прогрессирование рака;
  • рецидив рака и прогрессирование болезни после проведенного радикального лечения. Этой части раков 4 стадии принадлежит весомое место в общей структуре запущенных раков груди. Чаще всего такое возможно при лечении женщин с 3 стадией рака, когда опухоль вышла за пределы молочной железы или дала большие метастазы в подмышечные лимфатические узлы.
Читайте также:  4 упражнения на низ грудных. улучшаем форму грудных мышц

Диагностика рака молочной железы 4 стадии не представляет сложности. Не нужно быть большим специалистом, чтобы определить явную опухоль в молочной железе или в области подмышечной ямки, которая выполняется увеличенными лимфатическими узлами.

На данном этапе развития онкологии молочных желез проявляются такие симптомы как:

  • изменение формы молочной железы;
  • изменение размера (увеличение либо уменьшение груди);
  • гнойные и кровянистые выделения из соска с неприятным запахом;
  • покраснение, шелушение груди;
  • сильные болевые ощущения;
  • желтушностью кожи при метастатическом поражении печени;
  • головные боли, боли в костях.
Рак груди стадии

Лечение метастатического рака молочной железы 4 стадии

К сожалению, на данном этапе, бороться с раком молочной железы сложно, да и борьба эта не дает положительных результатов, так как на 4 стадии, возможно, говорить лишь о продлении жизни и ее облегчении.

Существует множество видов и типов рака молочной железы, и каждый по своему отличается степенью агрессивности и распространением раковых клеток. Одни стремительно дают метастазы, другие, будучи на 4 стадии имеют единичные метастазы. От этого и зависит эффективность лечения. Лечить метастатический рак молочной железы необходимо комплексно.

Главной методикой лечения столь запущенного заболевания остаётся комбинированная медикаментозная терапия, которая должна включать в себя применение мощных препаратов химиотерапии, при необходимости гормонотерапии, лекарств таргетной терапии (естественно только у чувствительных к такому лечению лиц).

Если опухоль не больших размеров и имеются единичные метастазы в легких и печени, возможно проведение комбинированного оперативного вмешательства, после чего необходимо провести курс химиотерапии, гормонотерапии и лучевой терапии при необходимости. Операция проводится по удалению одной или обеих молочных желез, а также проводится резекция пораженных метастазами сегментов печени или легких.

Также оперативное вмешательство по удалению молочной железы проводят для облегчения симптомов, которые обусловлены распадом новообразования. До и после оперативного вмешательства назначают курсы химио- и лучевой терапии.

Существую пациентки, которым нецелесообразно проводить операцию. Им вводят обезболивающие препараты, которые помогают снизить боль и улучшить самочувствие.

Рак молочной железы 4 стадии, каков прогноз и продолжительность жизни?

Стоит отметить, что прогнозы выживаемости для 4 стадии рака молочной железы достаточно скромны. И если при начальных стадиях развития злокачественного новообразования груди 5-няя выживаемость составляет порядка 85% или даже 90% пациенток, то при 4 -ой степени поражения женского организма, с диагнозом рак молочной железы, процент пятилетней выживаемости ничтожно мал и составляет не более 10%.

В любом случае, даже при таком страшно диагнозе сидеть, сложа руки – не выход из положения. Многим женщинам на этой стадии заболевания с помощью химио- и гормонотерапии удавалось на многие года продлить свою жизнь. Главное – не сдаваться!

Ход проведения рентгеновского обследования

Женщина оголяет молочные железы и помещает их поочередно на платформу. Специальные аппараты сжимают грудь. Рентген может быть обзорным (сектор исследования включает подмышечные лимфоузлы, дыхательные пути, сосуды, лёгкие, сердце и бронхи) или прицельным (направлен только на молочные железы).

Во время выполнения снимка следует задержать дыхание и не двигаться. Изменения положения тела происходят по командам врача. Маммография выполняется в нескольких проекциях груди – с боковой или прямой укладкой.

Соблюдение правил техники безопасности при процедуре снизит дозу облучения. Диагностическое рентгеновское обследование молочных желез у женщин выявляет множество признаков заболеваний. Их обнаружение помогает избежать негативных последствий, или даже спасти жизнь.

Возможные осложнения и меры предосторожности

Опасность папилломавирусной инфекции состоит в развитии серьезных осложнений заболевания. К ним относятся такие состояния:

  1. Кровотечение из папилломы под грудью возникает после повреждения образования.
  2. Тесное белье, механическое расчесывание провоцируют нарушение целостности нароста.
  3. Травмированные образования представляют собой легкую мишень для бактериальной и вирусной флоры. Нагноение нароста сопровождается неприятными симптомами: болью, зудом, местным повышением температуры тела.

Не допустить заражения папилломатозом помогают профилактические мероприятия:

  1. Ежедневная гигиена тела предотвращает колонизацию кожи вирусами.
  2. Своевременная обработка раневых дефектов антисептическими средствами предупреждает попадание ВПЧ внутрь организма.
  3. Лечение хронических и острых заболеваний на ранних стадиях предотвращает ослабление иммунитета.
  4. Прием витаминных препаратов по рекомендации врача повышает сопротивляемость организма к инфекционным агентам.

Статья прошла проверку редакцией сайта