Проведения химиотерапии при раке молочной железы

Химиотерапия при раке молочной железы – один из основных и достаточно давно используемых методов лечения.

Цели применения химиотерапии

Лечение рака груди – сложный и длительный процесс. Химиотерапия – только один этап из комплекса проводимых процедур, который характеризуется применением цитостатических препаратов. Назначают химию на разных стадиях развития болезни, соответственно, преследуя разные цели. Условно их можно подразделить на следующие:

Цели применения химиотерапии
Цели применения химиотерапии
  • Уничтожение рака.
  • Снижение симптоматики, облегчение жизни пациента.
  • Уменьшение новообразования.
  • Профилактика развития метастазов и рецидивов болезни.
Цели применения химиотерапии
Цели применения химиотерапии

Согласно статистике, при применении химиотерапии в борьбе с раком молочной железы показатель смертности снижается на 15 %, а рецидивы уменьшаются примерно на 24 %.

Цели применения химиотерапии
Цели применения химиотерапии

Цели применения химиотерапии
Цели применения химиотерапии

Тест Онкотайп молочной железы

С тех пор как этот тест был разрешен к применению около десятилетия назад, его прошли примерно 500 000 женщин из 90 стран мира, среди них 11000 в Израиле. Сегодня эта проверка включена в международные клинические рекомендации как американские, так и европейские. В Израиле этот анализ проводится всем пациенткам и пациентам с диагностированным раком груди на ранней стадии (без метастазов), если опухоль имеет рецепторы к гормонам эстрогену или прогестерону и не имеет рецепторов HER-2. В последней группе, несмотря на гормональное лечение, в 15% случаев отмечается рецидив и поэтому тестирование необходимо, чтобы выявить эту группу риска и назначить профилактическое химиотерапевтическое лечение.

Курсовое лечение

Делать химию необходимо курсами, так как препараты, применяемые в лечебных целях, оказывают значительное токсическое воздействие на организм, и их дозировка должна рассчитываться индивидуально. Поэтапное введение противораковых медикаментозных средств снижает риск осложнений. При этом учитываются стадии рака молочной железы. На ранней стадии может быть назначена только ас-схема лечения (Доксорубицин и Циклофосфамид). При третьей и четвертой стадии рекомендуется делать химиотерапию в сочетании схем ас и fac (Эпирубицин, Фторурацил и Циклофосфамид).

Внимание! Комбинированная схема (fac и ас) приводит к большей вероятности потери волос и проявления других побочных эффектов.

Для проведения лечения также применяют и другие препараты, противостоящие раковым клеткам:

  • Доцетаксел;
  • Метотрексат;
  • Кселод.

Существуют и другие препараты, но все они оказывают радиационное воздействие на организм, которое позволяет контролировать строение патологических клеток на генном уровне.

Курсовое лечение

Выделяют три основных группы препаратов, по которым как раз и определяется схема лечения. В каждый тип терапии (ас, fac или другой) включается препарат из следующих групп:

  • аликилирующие;
  • антиметаболитные;
  • таксаны;
  • атибиотики (отличающаеся от обычных).
Читайте также:  Существует ли эффективное лечение фиброзно-кистозной мастопатии?

Если химиотерапия по схеме fac или ас проводится до мастэктомии, то больной может потребоваться от двух до пяти курсов лечения. При проведении химии после мастэктомии необходимо от четырех до восьми курсов введения противоопухолевых препаратов. Длительность курса терапевтического воздействия может составлять два-три месяца или даже более года. Многое зависит от стадии рака.

Важно! После того как оканчивается каждый курс лечения, больной необходима восстанавливающая терапия. Следует учитывать то, что каждый последующий курс химии ослабляет организм все сильнее.

к оглавлению ↑

Назначение процедуры химиотерапии

Лекарственные препараты, входящие в курс химиотерапии, назначаются не вместе и не сразу. Лечащий врач сделает назначение последовательности по линиям. Эти линии будут обозначаться по порядку: 1, 2, 3, 4 и т.д. В одну линию входят разные препараты. Продолжительность курса химиотерапии зависит от многочисленных факторов. Это может быть определение наличия раковых клеток в лимфоузлах, гормональное состояние женщины (наступил ли климакс и когда), гормональное состояние опухоли, размер опухоли, индивидуальные особенности организма, общее состояние, запущенность, форма болезни. По времени лечение занимает от нескольких месяцев до года.

Ведущие клиники в Израиле

Когда назначают химиотерапию? Показания к проведению:

  • Злокачественные опухоли, избавиться от которых можно только с помощью химиотерапевтических препаратов (хорионкарцинома, гемобластоз, лейкоз и др.);
  • Уменьшение размера опухоли перед операцией;
  • Применяется в комплексе с основным методом терапии.

У многих пациентов возникает вопрос — убивает ли метастазы химиотерапия? Химиотерапия широко применяется и при наличии метастазов, и при подозрении на их возникновение в дальнейшем. Поэтому в некоторых случаях проводят профилактический курс химии.

Комбинированное лечение рака груди: этап химиотерапии и “облучения” (лучевого лечения)

После проведения хирургического удаления рака молочной железы наступают не менее ответственные этапы. О высокоточной лучевой терапии, в которой специалисты и оборудование Онкологической клиники МИБС являются одними из лучших в России, Вы, наверняка слышали. И с годами наши позиции только усиливаются благодаря повышению квалификации лучевых терапевтов и медицинских физиков, а также за счет модернизации технического и программного обеспечения.

А вот обязательная в большинстве случаев химиотерапия — лечение рака груди путем системного воздействия на весь организм с целью разрушения циркулирующих в организме микрочастиц первичной опухоли (метастазы рака груди, либо метастатический рак молочной железы), — проводимая в Онкологической клинике МИБС, требует особого внимания.

Читайте также:  Болит грудь в середине цикла – почему и что делать

Наше отделение химиотерапии делает все как для достижения максимального эффекта в борьбе с раком молочной железы (остановка роста либо деградация опухоли), так и для минимизации побочных эффектов химиотерапии.

Пациенты МИБС получают лечение рака груди, соответствующее современным стандартам:

  • безопасное и точное приготовление (разведение) химиопрепаратов проводится согласно протоколу безопасности, что исключает ошибки в дозировке и назначениях;
  • точная дозировка введения — каждому пациенту предоставляется инфузомат, специальное электронное устройство, через которое приготовленный химиопрепарат вводится с оптимальной скоростью;
  • комфортность введения — через специальный “порт”, устанавливаемый во время несложного хирургического вмешательства в отделении хирургии Онкологической клиники МИБС, вводимый препарат химиотерапии попадает непосредственно в магистральные кровеносные сосуды, что защищает периферические вены от постоянного травмирования при длительных курсах лечения.

Возможные последствия лечения

Самое главное последствие химиотерапии при раке молочной железы – это положительная реакция, т.е. гибель злокачественных клеток и остановка роста опухоли, благодаря чему удается сохранить жизнь пациенту.

Однако под понятием «последствия» некоторые подразумевают осложнения, и они, к сожалению, имеют место быть. Причиной этому является сильнейшее токсическое воздействие на организм, которое оказывают препараты.

Какие препараты используются при терапии

Среди побочных эффектов лечения выделяют:

  • исчезновение волосяного покрова (полное облысение, которое касается также бровей и ресниц);
  • желудочно-кишечные расстройства (рвота, диарея), тошнота;
  • ухудшение общего состояния организма (слабость, отсутствие аппетита, повышение температуры тела);
  • гибель кровеносных клеток, анемия.

Следует сразу отметить, что все перечисленные последствия приема медикаментов носят временный характер, и организм вскоре полностью восстанавливается (улучшения наступают уже через пару недель). К этому времени, почти полностью отрастают брови и ресницы, а вот волосы, если верить отзывам, после химиотерапии при раке молочной железы – изменяют свою структуру, они становятся крепче и толще (что не может не порадовать).

Симптомы РМЖ

Грудной рак часто слабо проявляется на ранних стадиях. Соответственно, пациенты обращаются к врачу в тот момент, когда опухоль начинает активно развиваться. Чем раньше выявлена онкология – тем выше шансы на успешное излечение.

Симптомы, которые свидетельствуют о развитии злокачественной опухоли:

  • Уплотнения в груди, подмышечной впадине.
  • Выделения из сосков с кровью.
  • Асимметрия груди, видимое изменение формы.
  • Деформация соска, втягивание, уплощение.
  • Отеки и воспаления на коже, шелушение и зуд.
  • Появление складок на груди, изменение тонуса кожи.
Читайте также:  Фитосбор Фитол-1 Мастопатийный | месячный курс

Важно не игнорировать неприятные симптомы. Главная опасность в том, что на первых стадиях симптомы проявляются минимально и не доставляют существенного дискомфорта. Этим и отличается злокачественный процесс от доброкачественного: доброкачественные опухоли дают более серьезную симптоматику.

Лучшее, что можно сделать, заподозрив у себя рак груди – обратиться к специалисту. Современные диагностические средства позволяют обнаруживать опухоли размером до миллиметра. Можно выявить онкологию на так называемой нулевой стадии, когда первичная опухоль только образовалась, и еще нет активного роста раковых клеток.

Если запустить заболевание, то рак протекает в несколько стадий, каждая из которых снижает шансы на выздоровления и качество жизни.

Симптомы РМЖ
  • постоянные сбои менструального цикла;
  • непостоянная сексуальная жизнь;
  • прерывание беременности до первых родов;
  • поздняя первая беременность (после 25 лет).

Как правило, симптомы опухоли молочной железы, впервые обнаруживают сами женщины, нежели врач-маммолог. Самообследование проводят, касаясь кончиками пальцев и слегка прощупывая структуру молочной железы от груди до подмышечной впадины.

Основными симптомами появления опухоли являются:

  • уплотнения в груди;
  • изменение формы молочной железы;
  • нетипичная боль в области одной из грудей;
  • ощутимое изменение структуры молочной железы;
  • при поднятии руки на груди появляются ямочки;
  • кровянистые либо прозрачные выделения из груди;
  • втяжение, сморщивание, шелушение кожи соска;
  • опухание плеча и области подмышечной впадины, где расположен лимфотический узел.

Популярными мифами о симптомах рака молочной железы считаются наличие родинок на груди, появление третьего соска, а также частое покашливание.

Изменение грудных желёз необязательно говорит о наличии опухоли, тем более злокачественной, однако наличие одного из основных симптомов является тревожным сигналом к посещению специалиста. Вовремя выявленное заболевание позволяет с ощутимо меньшими потерями победить его.

Иммунотерапия

Все чаще для лечения рака применяется иммунотерапия, ведь она имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов по сравнению с другими методами. Иммунотерапия проводится более длительное время, она дает хорошие положительные результаты и помогает эффективно бороться с раком.

Иммунотерапия

Иммунотерапия не только помогает пациентке бороться с раковыми клетками, но и дает дополнительную защиту, укрепляет иммунную систему. Многие препараты находятся в стадии исследования, но есть и такие, которые положительно зарекомендовали себя в лечении. Иммунотерапия назначается как на ранних, так и на поздних стадиях рака, все зависит от того, как протекает заболевание. Назначает только врач после тщательного обследования.