Нужно ли удалять фиброаденому молочной железы при менопаузе

Заболевания молочных желез у женщин встречаются все чаще. За последние годы они значительно «помолодели» — появляются у девушек в возрасте до 30 лет.

Фиброаденома — одно из наиболее распространенных новообразований. Несмотря на его доброкачественный характер, важно знать симптомы появления патологии и правила профилактики возникновения.

Что такое фиброаденома молочной железы

Что такое фиброаденома грудной железы необходимо знать каждой женщине, которая беспокоится о своем здоровье. Лидирующую позицию по женской смертности от онкологических болезней занимает рак грудной железы, поэтому не удивительно, что пациентки, узнав, что в их груди есть новообразование, сразу думают о самом плохом. К счастью, фиброаденома относится к доброкачественному виду опухолей и является одной из форм узловой мастопатии. Потенциально злокачественной является только одна форма фиброаденомы – листовидная.

Что такое фиброаденома молочной железы

Возникает фиброаденома в груди у женщин любого возраста, но больше подвержены новообразованиям в молочной железе женщины от двадцати до тридцати пяти лет, то есть, репродуктивного возраста. Опухоль может быть одна или несколько (фиброаденоматоз молочной железы). Для того чтобы вовремя обратить внимание на уплотнение внутри груди и принять меры по его излечению, необходимо знать как можно больше информации об этой болезни: чем опасна фиброаденома, от чего возникает, как проявляется, чем лечить опухоль и что делать, чтобы избежать ее появления.

Что такое фиброаденома молочной железы

Что такое фиброаденома молочной железы

Хирургическое вмешательство

В случае если во время проведения ультразвукового исследования было выявлено, что образование продолжает расти при этом сопровождается болезненными ощущениями, в обязательном порядке назначается операция по удалению фиброаденомы молочной железы.

По теме

    • Молочная железа

Может ли фиброаденома болеть

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 5 декабря 2019 г.

Показаниями к применению оперативного метода являются:

  • подозрение на развитие онкологической болезни;
  • принадлежность опухоли к листовидному типу;
  • размер новообразования более 2 сантиметров;
  • активный рост узла;
  • зачатие ребенка в будущем;
  • желание больной.

Фиброаденому можно вылечить несколькими оперативными способами.

Энуклеация

При отсутствии подозрений на онкозаболевание данный метод является наиболее распространенным. Он заключается в вылущивании пораженных тканевых структур.

Проводится такая процедура только под местным наркозом. Основная ее особенность в том, что после операции практически не остается следов хирургического вмешательства.

Секторальная резекция

Назначается в тех ситуациях, когда диагностируется листовидная фиброаденома, и есть вероятность малигнизации опухолевого образования. Для удаления больной делают общую анестезию. Иссечению подвергается не только опухоль, но также смежные тканевые структуры, расположенные от нее на расстоянии от одного до трех сантиметров.

По завершении операции специалисты проводят гистологическое исследование извлеченных пораженных тканей. Это необходимо для того, чтобы исключить или подтвердить перерождение клеток в злокачественные формы.

Чтобы устранить оставшиеся рубцы после наложения швов, после полного окончания лечения проводят косметическую терапию.

По теме

    • Молочная железа

Увеличиваются ли лимфоузлы при мастопатии

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 29 ноября 2019 г.

Обе разновидности оперативного вмешательства могут длиться от получаса до часа. В условиях стационара больная находится на протяжении 2-24 часов. Удаление швов осуществляется на 6-10 сутки.

Период восстановления минимален и протекает в большинстве случаев без болей.

Фиброаденома показания к операции

Нужно ли удалять фиброаденому или нет, решает врач строго в индивидуальном порядке. Однако, если женщина планирует в ближайшее время беременность, то операцию придется сделать, несмотря на хорошие анализы.

[yw]Дело все в том, что во время беременности в организме происходит гормональная перестройка, которая может повлечь за собой стремительный рост опухоли и ее перерождение в злокачественную. Помимо этого, при увеличении фиброаденомы происходит сдавливание млечных протоков, по которым происходит передвижение молока.[/yw]

А это означает, что после рождения ребенка женщина не сможет его кормить грудным молоком. А его застой может стать причиной развития мастита. Поэтому, если у вас обнаружили фиброаденому молочной железы и вы планируете в скором времени забеременеть, то вам просто необходимо ее удалять.

Читайте также:  Жжение в грудине посередине: что это может быть, причины

Как проводится удаление фиброаденомы молочной железы

Удаление опухоли происходит несколькими способами:

  1. Секторальная резекция молочной железы (удаление фиброаденомы вместе с окружающими тканями) – применяется только в том случае, если опухоль уже начала свое перерождение в злокачественную;
  2. Энуклеация (удаление только доброкачественного образования) – применяется только в том случае, если подозрения на развитие рака отсутствуют.

Удаление фиброаденомы данными хирургическими методами происходит за 30-60 минут. Операция проводиться под местной анестезией. В некоторых клиниках делается внутривенный наркоз.

После удаления фиброаденомы молочной железы послеоперационный период практически безболезненный и требует лишь своевременной обработки швов и ограничений в поднятии тяжестей. Поэтому чаще всего пациенток выписывают уже через пару часов после операции.

Следует отметить, что после проведения операции на груди не остаются страшных шрамов, которых так боятся женщины. Разрез, через который удаляется опухоль, зашивается специальными косметическими нитками, после удаления которых не остается и следа.

А место разреза необходимо регулярно смазывать рассасывающими мазями и гелями, которые назначит врач. Они помогут устранить красноту и сделают рубец практически незаметным для окружающих.

[y]От многих женщин можно услышать такую фразу: после удаления фиброаденомы осталось уплотнение. Чаще всего им является саркома. Но бывают случаи, когда на месте удаленной опухоли возникает рак молочной железы. А потому при обнаружении уплотнений в груди следует сразу обратиться к врачу.[/y]

Как правило, после операции на 5-10 сутки проводится дополнительное обследование пациентки на предмет таких образований. При их обнаружении требуется повторное хирургическое вмешательство.

Может ли фиброаденома возникнуть снова после удаления

Операция по удалению фиброаденомы является лишь мерой устранения последствий, а не причины. Если женщина не проходит полноценный курс лечения, то имеется высокий риск вторичного образования опухоли. Причем она может возникнуть в той же молочной железе, на которой уже проводилась операция, либо на другой.

Поэтому очень важно еще до хирургического вмешательства пройти полный курс лечения, который позволит нормализовать гормональный фон и обменные процессы. Потребуется также придерживаться специальной лечебной диеты и осуществлять прием седативных препаратов.

Зачем это нужно? Дело все в том, что развитие фиброаденомы молочных желез очень сильно зависит от психоэмоционального состояния женщины. Частые стрессы, переживания и волнения могут стать причиной ее прогрессирования.

Фиброаденома молочной железы и народные методы лечения

Существует немало народных средств, которые якобы способствуют устранению фиброаденомы молочной железы. Однако стоит отметить, что все они не дают положительного результата. В конечном итоге женщины все равно обращаются за помощью к хирургу.

Опухоль, это не то образование, которое может рассосаться под действием каких-либо трав или настоек. Она в принципе не может рассосаться. Прикладывание различных примочек и употребление лекарственных растворов помогут только затормозить рост опухоли. Но вот предупредить ее перерождение в злокачественное образование они, к сожалению, не в силах.

Поэтому, если вы обнаружили в своей молочной железе уплотнение, то не стоит заниматься самолечением. И лучше всего удалить ее сразу же после обнаружения, так как если вы случайно забеременеете, то операцию вам сделать не смогут, а последствия этого могут быть серьезными.

Причины развития фиброаденомы

Фиброаденома – это гормонозависимое образование, поэтому основная причина ее развития – неустойчивый гормональный фон женщины. Менструальный цикл разделен на две фазы. Первая фаза, которая наблюдается до овуляции, характеризуется преобладанием эстрогена и фолликулостимулирующего гормона. Ближе к середине цикла, когда наблюдается резкий спад этих гормонов, происходит овуляция. С этого момента, т.е. как яйцеклетка покинет фолликул, начинается вторая фаза цикла, в которой преобладают прогестерон и лютеинезирующй гормон.

Рост фиброаденомы происходит под влиянием эстрогена, поэтому любые нарушения менструального цикла с удлинением первой фазы могут приводить к этой мастопатии. Во время беременности рост новообразования прекращается, т.к. весь этот период «главенствует» гормон прогестерон, который обеспечивает снижение тонуса матки. Однако не стоит считать, что беременность – это способ лечения фиброаденомы, т.к. после родов ее рост может происходить с еще большей скоростью.

Также женщин интересует вопрос, может ли фиброаденома молочной железы после операции возникнуть повторно? Да, может, если лечение заключалось только в хирургическом вмешательства. Чтобы предупредить развитие рецидива, необходимо не только «убирать» опухоль, но и проводить терапию, направленную на коррекцию гормонального фона, т.е. необходимо предупреждать гиперэстрогенные состояния (в избытке эстрогены) или гипопрогестероновые (в дефиците прогестерона). Поэтому в послеоперационном периоде назначается гормональная терапия с помощью комбинированных оральных контрацептивов. В этом случае нормализуется эндокринный профиль и не запускаются механизмы, инициирующие повторное образование фиброаденомы.

Как отличить рак молочной железы от фиброаденомы

По статистике у 25% женщин, которые находят у себя уплотнение в груди, спустя некоторое время определяют рмж. Важно как можно раньше выявить наличие новообразований в груди. Хорошим помощником в этом является регулярное самообследование молочных желез. В интернете множество видео посвящено этой теме.

Атипические новообразования могут вырастать из небольших пузырьков или протоков. Чаще всего, опухоль представляет собой один плотный сгусток, реже несколько самостоятельных уплотнений.

Онкологию можно заподозрить по степени подвижности округлости, злокачественное образование не получается сдвинуть с места при массаже. Окружающие ткани выглядят, плотно связанными с рмж и пластичности там нет. В отличие от атипии, доброкачественная шишка пластичная и её можно подвигать.

Запущенная или быстроразвивающаяся онкология проникает в слои кожи, срастаясь с ней. Образуются бугристые выросты с некротическими явлениями в центре. Верхние слои груди могут покрываться онкологическими клетками, словно панцирем.

Поэтому, принимая во внимания все печальные последствия злокачественных узлов для организма, в обязательном порядке женщине назначается обследование. Так как на раннем этапе, правильно поставленный диагноз спасает красоту и жизнь женщины.

Симптомы

Для фиброаденомы свойственно отсутствие четкой клинической картины. Зачастую больные не имеют практически никаких жалоб. Кожный покров зачастую остается без изменений, нет отечности, выделений из сосков и болевого синдрома. Это существенно затрудняет своевременную диагностику и лечение заболевания. Нередко патология выявляется случайно — например, при самообследовании или во время посещения врача совершенно по другому поводу.

Основные

Основным признаком фиброаденомы является уплотнение в груди. Чтобы своевременно диагностировать ее, следует проходить профосмотры. Не будет лишним самостоятельное прощупывание молочной железы.

Уход за сухой кожей: несколько простых правил

Для опухоли свойственны:

  • четкие границы;
  • упругость;
  • отсутствие болевых ощущений;
  • подвижность;
  • размер от 5 мм до 5 см в диаметре.

Скорость увеличения фиброаденомы зависит от гормонального фона, предсказать ее заранее не представляется возможным.

Дополнительные

Поскольку главным провоцирующим фактором являются сбои гормонального фона, косвенными признаками можно считать:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • повышенная болезненность в молочных железах;
  • эндокринологические патологии.

Все перечисленные признаки, безусловно, не могут служить основанием для подтверждения наличия фиброаденомы, но являются поводом для визита к доктору и более внимательного отношения к своему организму.

Факторы риска развития патологии

Основными группами риска, являются возрастные:

  1. Первая группа. К ней относятся девушки в возрасте от 12 до 20 лет. Появление опухоли бывает связано с началом менструации, половой жизни. Аденома может сформироваться сразу, но быть очень маленькой, так что будет не ощутима при пальпации. С возрастом она будет увеличиваться.
  2. Вторая. Женщины от 20 до 30 лет. В этом возрасте наиболее вероятными факторами риска развития фиброаденомы считаются аборты, гинекологические нарушения, связанные с послеродовыми осложнениями.
  3. Третья. После 40 лет. Гормональные изменения, связанные с наступлением менопаузы, могут негативно сказываться на состоянии молочных желез. Также в этом возрасте начинают интенсивно расти аденомы, которые появились в юности, давая о себе знать.
Факторы риска развития патологии

Также условием для развития патологии может быть неправильный прием некоторых лекарственных препаратов, особенно тех, что принимаются для лечения гинекологических заболеваний.

Методы диагностики

 

Предположить наличие новообразования в груди может сама женщина. Для этого нужно регулярно проводить самообследование. Оно заключается в ощупывании обеих молочных желез в последний день месячных и сразу после них. Пальпация груди проводится по часовой стрелке, от основания железы к ее вершине.

Читайте также:  Жировой некроз молочной железы: что такое, причины, симптомы и лечение

При обнаружении даже небольших уплотнений следует обращаться к гинекологу. Обязательное обследование проводится девушкам-подросткам с нарушением цикла, женщинам после 40 лет.

Выявить фиброаденому можно с помощью ультразвукового обследования, маммографии. Для уточнения характера новообразования делают компьютерную или магнитно-резонансную томографию. При подозрении на рак необходима пункция опухоли путем аспирационной тонкоигольной биопсии.

 

От своевременности диагностики зависит дальнейший прогноз заболевания. Даже самые доброкачественные фиброаденомы без контроля и лечения могут перейти в злокачественную форму.

Методы диагностики

 

Дифференцировать фиброаденому нужно от других новообразований – кист, злокачественных опухолей. По внешним признакам можно отличить только саркому и аденокарциному на запущенной стадии. Эти опухоли прорастают кожу, на ней образуются язвы. На ранней стадии злокачественное новообразование можно заподозрить, если у женщины сильно болит грудь, есть выделения из сосков. Онкологическое заболевание сопровождается потерей веса, снижением уровня гемоглобина в крови.

Фиброзно-кистозная мастопатия внешне никак не отличается от фиброаденомы. Вместо плотных образований в ткани железы появляются многокамерные пузырьки. Это доброкачественное состояние. Отличить его от аденомы помогает УЗИ или компьютерная томография.

Различить, что беспокоит женщину, помогает УЗИ или компьютерная томография

Диагностика

Процесс диагностики данного заболевания происходит поэтапно:

  1. Анамнез на основании визуального осмотра и опроса пациентки.
  2. Ультразвуковое исследование молочной железы.
  3. Изучение результатов анализов, которые были сданы женщиной предварительно на определение гормонального уровня в организме.
  4. Проведение процедуры на биопсию.
  5. Цитологический анализ биологического материала.

Оценив все полученные результаты исследований, специалист разрабатывает индивидуальную программу лечения патологии.

Множество женщин после 30 лет, обнаруживших у себя развитие фиброаденомы, задаются вопросом: «Может ли аденома вызвать начало раннего климакса?» Сама по себе фиброаденома не влияет на развитие климактерической симптоматики и преждевременное наступление менопаузального периода.

Но, при возникновении у женщины листовидной фиброаденомы и ее перерастании в раковую опухоль может существенно повлиять на приближение менопаузы. Климакс при раке груди будет сопровождаться характерной болевой симптоматикой в области молочных желез, что в значительной мере усугубляет и без того неприятную климактерическую симптоматику.

Лечение фиброаденом в основном проводится оперативным методом, но также возможны варианты безоперационного решения проблемы.

Причины возникновения

Чтобы предотвратить возникновение данного новообразования, необходимо знать, из-за чего появляется фиброзная аденома молочных желез. При фиброаденоме причины сводятся к нарушению у женщины гормонального фона. Фиброаденома груди может возникнуть, когда уровень эстрогенов в организме вырабатывается в большом количестве. Это может происходить в период беременности и лактации, во время полового созревания, из-за климакса.

Стоит заметить, что у женщин, которые уже столкнулись с фиброаденомой, беременность и грудное вскармливание, а также наступление менопаузы может наоборот привести к уменьшению и даже исчезновению опухоли. Другие причины появления новообразования, а точнее, нарушений гормонального фона, приводящих к фиброаденоме:

  • частые аборты;
  • выкидыши, замершие и внематочные беременности;
  • хирургические манипуляции на репродуктивных органах;
  • длительный прием гормональных препаратов, в том числе и оральных контрацептивов;
  • ношение гормональной внутриматочной спирали (ВМС);
  • отсутствие беременности к тридцати годам;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • сильные и постоянные стрессы.

Часто фиброаденома образуется на фоне других заболеваний, оказывающих влияние на баланс женских гормонов:

  • нарушения печеночной функции;
  • болезни щитовидной железы и всей эндокринной системы;
  • патологические процессы в надпочечниках;
  • опухоли придатков, например, фиброма яичника;
  • онкология гипофиза головного мозга, отвечающего за выработку гормонов;
  • сахарный диабет и ожирение;
  • гинекологические воспалительные, инфекционные и другие заболевания.

Если есть хоть один из вышеперечисленных факторов, пациентка должна ежегодно проходить ультразвуковое обследование молочных желез или маммографию, чтобы вовремя заметить патологию. В редких случаях фиброаденома может возникнуть без видимых на то причин. Это может говорить о том, что у женщины имеется индивидуальная генетическая предрасположенность к возникновению опухолей. В случае если это так, необходимо регулярно обследовать не только грудные железы, но и другие органы на наличие новообразований.