Мастит — причины, диагностика и лечение


Мастит представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в области молочной железы. Зачастую с подобной патологией сталкиваются представительницы слабого пола, недавно родившие малыша. В молочные железы инфекция попадает через микротрещины, образовавшиеся в сосках из-за кормления грудью. Однако симптоматика заболевания у женщин может возникать и перед процессом родов.

Симптомы

В клинической картине мастита принято выделять несколько форм переходящих одна в другую соответственно:

  • серозная форма – наличие тяжести и болезненных ощущений в груди, при пальпации прощупывается небольшое образование с четкими границами. Возможно повышение температуры и ухудшение общего состояния;
  • инфильтративная форма – границы образования в молочной железе становятся нечеткими, нарастает болезненность. Молочная железа увеличивается в размерах. Общее состояние ухудшается, температура поднимается до более высоких цифр;
  • деструктивная форма – в этой стадии происходит массивный выброс токсинов в кровь, что обуславливает высокую температуру, значительную слабость у пациентки. Молочная железа воспалена, остро болезненна, отечна. Кожа в этой зоне краснеет, а подмышечные лимфоузлы начинают отдавать болью.

Приём маммолога в наших клиниках

м. Дунайская

Дунайский проспект, дом 47

м. Ладожская

Проспект Ударников, дом 19, корп. 1

м. Ленинский пр-т

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. Пр-т Просвещения

Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Причины возникновения

Мастит представляет собой острое неспецифическое заболевание со стремительно развивающимися симптомами. После родов патология зачастую проявляет себя лактостазом. При этом у женщины могут присутствовать все симптомы воспаления, увеличивается температура тела. На участке лактостаза наблюдается небольшая долька. Кожный покров над ней заметно краснеет.

Причины возникновения

В той связи, что после родов велик риск попадания инфекции в протоки, мастит нередко может начинаться при грудном вскармливании. Возбудителями болезни зачастую являются:

Причины возникновения
  1. энтеробактерии;
  2. стафилококки;
  3. стрептококки.
Причины возникновения

Вредители проникают в протоки и доли молочной железы и начинают там активно размножаться. Достаточно часто факторами развития мастита выступает переохлаждение, сквозняки и слишком холодная вода в душе.

Причины возникновения

Основные формы

Причины возникновения

У этой патологии существует несколько форм. При мастите серозного типа общее самочувствие больной существенно ухудшается, увеличивается температура, развивается задержка грудного молока.

Причины возникновения

Инфильтративная разновидность болезни предполагает возникновение инфильтрата. Кожный покров на нем приобретает красный цвет. Опасность в том, что это новообразование часто превращается в гнойник, сопровождающийся сильным воспалением. Абсцедирующий мастит подразумевает развитие абсцесса, а при гангренозной форме появляются обширные некрозы тканей.

Причины возникновения

Причины возникновения

Возрастные категории

Обычно развитию нелактационного мастита подвержены женщины от 15 до 60-летнего возраста. В указанные возрастные рамки данная форма мастита, в противовес лактационному, проявляет себя отнюдь не бурно, да и септические осложнения практически не встречаются. В противовес этому женщинам, заболевшим в упомянутый возрастной период, приходится учиться сосуществовать с маститом долгие годы, потому как он нередко переходит в хронически рецидивирующую форму. Однако нелактационный мастит может поражать не только женщин, но и мужчин, и младенцев обоих полов.

Клиническая картина

На первой стадии нелактационный мастит практически не проявляется. Женщина может почувствовать несильный дискомфорт в области груди, часто это списывается на новое, неудобное белье или предменструальный синдром.  В этот период происходит активный выброс пролактина в кровь, активизация возбудителя, если причина заключается в развитии инфекции.

На второй стадии появляется небольшая припухлость и боль в груди, на месте локации воспаления темнеет и слегка втягивается кожа. По мере развития патологии появляются другие симптомы:

  • воспаление подмышечных лимфоузлов, причиняющее сильную боль
  • мышечные боли, ломота в суставах
  • повышение температуры
  • озноб
  • головная боль и другие признаки интоксикации организма
Клиническая картина

Лечение мастита нужно начинать сразу, не затягивая визит к маммологу. Для исключения рака молочной железы рекомендуется посетить онколога. Дифференцировать одну патологию от другой можно только комплексным обследованием.

Классификация мастита

Для назначения адекватного лечения, важно правильно диагностировать болезнь. Маммологи эффективно руководствуются общепринятой классификацией патологии.

По течению

По течению заболевание делится:

  1. Острый мастит — прогрессирует стремительно, сопровождается интенсивной болью, появляется при застое молока и без него.
  2. Хронический – встречается крайне редко и обычно диагностируется при гормональном сбое в период менопаузы, при климаксе и как осложнение острого мастита.

Формы мастита

Так как состояние молочных желез в ходе развития патологического процесса несколько отличается, болезнь разделяют по формам на следующие:

  • Лактационный мастит — застой молока в млечных протоках в период лактации. Болезнь может прогрессировать из-за чрезмерно ослабленных барьерных функций организма. Замечено, что преимущественно поражается правая железа из-за удобства сцеживания левой груди правшами. Также возможно появление двухстороннего мастита.
  • Плазмоклеточный либо нелактационный — диагностируют в любом возрасте у людей разного пола. Патологический процесс развивается из-за травм либо гормонального дисбаланса. Фиброзно-кистозная форма, распространяется менее стремительно. Если своевременно не купировать процесс, она может трансформироваться в хроническую.
  • Грудной мастит новорожденного — педиатры диагностируют у младенцев в первые три недели жизни. Собственные гормоны либо поступающие с молоком матери, приводят к набуханию желез у малышей разного пола. Также причиной мастита у детей может быть недостаточная гигиена. Потница, гнойники, аллергические реакции, могут усугубить развитие детского мастита у новорожденных.

Стадии мастита по характеру воспаления

В случае жалоб пациентов на то, что воспалилась молочная железа, хирург либо маммолог проводят детальную диагностику и разделяют патологию в зависимости от характера.

Мастит протекает в следующих стадиях:

  1. Катаральный мастит — течение с поражением эпителиальной ткани слизистой оболочки молочных протоков и железистых клеток, локальным повышением температуры, но обычно болезнь имеет благоприятный прогноз. Адекватное лечение обеспечивает полное выздоровление уже через неделю.
  2. Серозный мастит — начальная стадия болезни, характеризующаяся серозным насыщением тканей железы. Протекает с высокой температурой (38 – 39) и признаками интоксикации
  3. Инфильтративная — появляется через 2 – 3 дня после серозного мастита. Инфильтрат молочной железы выделяется при пальпации. Симптоматика усугубляется. В результатах анализов существенно повышается СОЭ. Инфильтративный мастит без полноценного лечения, быстро переходит в следующую стадию.
  4. Гнойная (абсцесс) — следующий этап, при отсутствии адекватного лечения. Болезнь сопровождается потливостью, ознобом, гипертермией (температура при мастите — 40 градусов). При гнойном мастите, в молоке определяется гной, в тканях — инфильтрат.
  5. Абсцедирующая — характеризуется формированием интрамаммарного и ретромаммарного абсцесса, в виде соединительно-тканной капсулы наполненной гноем.
  6. Флегмонозная — поражает большие поверхности железы. При распространении наблюдается расплавление тканей. Молочная железа приобретает пастозную консистенцию. В лейкоцитарной формуле отмечают палочкоядерный сдвиг. При таком мастите возможен септический шок.
  7. Гангренозная — приводит больного в тяжелое состояние. Грудь болит, кожа — приобретает сине-зеленый цвет, появляются некротические участки. Гангренозный мастит сопровождается признаками отравления, которые усиливаются. Температура поднимается до 40 и сильно учащается пульс.
Читайте также:  Где, как и сколько по времени лечат лактостаз?

Классификация видов мастита, играет определяющее значение при выборе медицинских препаратов, составлении терапевтических схем. Правильно установленный диагноз, способствует быстрому выздоровлению и восстановлению больного.

Что это за болезнь

В общем, болезнь представляет собою нарушения, связанные со свободой проходимости оттоков в грудях. Всего существует два вида недуга:

Что это за болезнь
  1. Лактационный мастит. От него обычно страдают женщины, в грудных железах которых началась выработка молока (беременность и период грудного вскармливания). В группу риска попадают пациентки, которые неправильно сцеживают молоко или прикладывают малыша к груди, впоследствии чего развиваются застои и физические повреждения в виде трещин и ссадин на сосках. Эти факторы дают возможность вредоносным микроорганизмам проникнуть в организм.
  2. Фиброзно-кистозная разновидность может проявиться не только у женщин, но и у мужчин или детей. Его провоцирует нарушение гормонального равновесия, климатические скачки (посещения жарких курортных стран), физические повреждения грудей, которые сопровождаются некрозами. Недуг часто возникает у пациентов с сахарным диабетом.

Лечение мастита выполняется в индивидуальном режиме в зависимости от того, какая форма у пациентки имеется и какова степень запущенности недуга. Врач после осмотра и оценки полной клинической картины сможет грамотно определить необходимую терапию, которая подойдет для тех или иных женщин с маститом.

Диагностика и лечение нелактационного мастита

Мастит диагностируется квалифицированным врачом с помощью визуального осмотра, пальпации и лабораторной диагностики. Зачастую прибегают к УЗИ и пункции.

Диагностика и лечение нелактационного мастита

Если мастит выявлен на ранней стадии, обычно он лечится довольно быстро с помощью антибактериальной терапии, спазмолитиков, ультразвуковой терапии. Улучшения самочувствия будут заметны уже через 48 -72 часа. В случае, если их не ощущается, следует повторно посетить врача, чтобы исключить наличие абсцесса и уточнить диагноз.

Диагностика и лечение нелактационного мастита

А если мастит хорошо поддаётся лечению (что бывает чаще всего), очень важно довести предписанный врачом курс лечения до конца даже в случае быстрого исчезновения всех симптомов. Важно помнить, что попытки самолечения и прерывание курса лечения без разрешения доктора могут иметь очень печальные последствия.

Диагностика и лечение нелактационного мастита

Для лучшего эффекта можно дополнить лечение мастита народными средствами.

Диагностика и лечение нелактационного мастита

При не своевременном лечении болезнь может перейти в нелактационный гнойный мастит, который сложнее вылечить.

Диагностика и лечение нелактационного мастита

Что такое вульвит у женщин, и как его лечить?

Что такое аденомиоз тела матки можно узнать тут.

О краурозе вульвы у женщин: .

Диагностика и лечение нелактационного мастита

Диагностика и лечение нелактационного мастита

Что такое мастит?

Патология в народе называется грудницей, представляет собой воспалительный процесс молочной железы, имеющий инфекционный характер, способность к быстрому распространению. Если женщине не будет своевременно оказана квалифицированная помощь, присутствует риск гнойного разрушения железистой и соседних тканей. Возможен переход на другие органы и системы, заражение крови.

Читайте также:  Виды и техника массажа при лактостазе у кормящих мам

На заметку! Воспаление молочной железы реже встречается у мужчин и детей.

В большинстве случаев грудница развивается у кормящих женщин в 1 месяц после родов. Если состояние вызвано застоем молока, трещинками сосков, то носит наименование лактационного мастита. Часто проблема наблюдается только с одной стороны, но возможно двустороннее воспаление. Нелактационная грудница не связана с периодом грудного вскармливания, в основном наблюдается у женщин старше 45 лет.

Симптоматика

Важно своевременно определить заболевание, вовремя начать лечение. Основными симптомами начальной (серозной) фазы мастита являются:

  • тяжесть и напряжение в зараженной гриди;
  • прощупывается подвижное болезненное уплотнение с четким очертанием;
  • сцеживание болезненно, но молоко свободно выделяется;
  • поднимается субфебрильная температура 37-38°C, иногда возможно резкое начало с показанием термометра 38-39°C;
  • пораженный участок молочной железы содержит серозную жидкость.

На следующей фазе формируется болезненный инфильтрат без четко очерченных границ. Грудь увеличивается, но кожные покровы остаются неизменными. При отсутствии адекватного лечения воспаление переходит в деструктивную стадию. При этом ткани поврежденного участка напоминают пропитанную гноем губку или соты пчел. При гнойном мастите происходит резкое ухудшение самочувствия кормящей за счет поступления токсинов в кровь. Наблюдаются температура 38-40°C, слабость, головная боль, увеличение и напряжение груди. Кожа краснеет, вены расширяются, возможны болезненность и изменение размера подмышечных лимфатических узлов.

На заметку! Иногда происходит развитие абсцедирующего, инфильтративно-абсцедирующего, флегмонозного, гангренозного мастита. В данных случаях особенно необходима врачебная помощь.

Заметки для памяти

Во время беременности женщине в школе матерей обязательно должны рассказать о правилах кормления грудью, технике сцеживания, гигиене молочных желёз во время беременности и после родов. Женщина и её близкие должны понимать, что от возникновения лактостаза и мастита не застрахован никто, знать его первые признаки и методы первой помощи. Вооружённая знаниями женщина сможет вовремя распознать приближение болезни и квалифицированно оказать себе первую помощь в разрешении лактостаза, что существенно снизит угрозу возникновения гнойного мастита и сократит сроки лечения.

Опыт большинства акушеров-гинекологов доказывает, что при наличии определённых знаний, доверия к медицинским работникам и вовремя оказанной специализированной помощи переход лактоктаза в мастит очень редкое явление, что позволяет полностью придерживаться рекомендаций ВОЗ о грудном вскармливании детей в первые 1-2 года жизни.

Как лечить дома гнойный мастит

При гнойном мастите лечение народными средствами использует более эффективные препараты. Это — солевые компрессы и глиняные аппликации. Можно совместить эти средства, размешать солёную воду и глину и часто делать из них компрессы (ставить аппликации каждые 2-3 часа).

Гнойный мастит требует своевременного удаления гноя. Соль и глина эффективно вытягивают гнойные образования, что заметно улучшает состояние и снижает зону инфицирования.

Кроме того, в лечении нарывов и воспалений помогает алоэ. Это природное средство отличается антибактериальным эффектом. Его компоненты проникают через кожу к молочной железе и обеззараживают инфекцию. Для прикладывания к груди алоэ измельчают на мясорубке или тёрке и делают компресс.