Маммография: все, что вас интересует об исследовании

Маммогра́фия (от лат. mamma  «молочная железа» + греч. γραμμα  «запись») — раздел медицинской диагностики, занимающийся неинвазивным исследованием молочной железы, преимущественно женской.

Маммографическая система

Маммограф имеет замечательный дизайн и мощные характеристики, производит высококачественные изображения. Более того, он безопасен и удобен в использовании, и самое главное, пациент получает незначительную дозу облучения, которая не несет вред здоровью. Систему можно с легкостью усовершенствовать для получения цифрового изображения.

  • Непревзойденное качество изображения и простота управления.
  • Постоянный результат по системе инвертора.
  • Полный автоматический контроль экспозиции (авторегулировка кВ).
  • Автоматическое освобождение сразу после снимка.
  • Высокая производительность Двойной фокус системы.
  • Интеллектуальный автоматический контроль рентгеновской съемки.
  • С автоматическим контролем экспозиции системы, можно делать снимки необходимого качества, подходящие для любого метода рентгенографии.

Кроме того, он значительно повышает удобство рентгенографии используя функции, способные использовать Авто кВ.

  • Высокочувствительные волокна сетки Баки устройств.
  • 19 шагов контроля плотности.
  • 2 точных формата коллимации.

Понимание отчета и расшифровка маммографии молочных желез

Регулярное проведение обследования и правильная расшифровка маммографии молочных желез необходима для сохранения здоровья женщины. На основе результатов специалист оценивает состояние пациентки и определяет риски развития патологий.

Цель исследования

Маммография — рентгеновский снимок молочных желез. Диагностический метод используют для проверки на рак и других изменений в тканях груди при отсутствии признаков или симптомов заболевания. Рентгеновское изображение позволяет обнаруживать опухоли, которые нельзя ощутить или пропальпировать.

Проведение маммографии

Ранее выявление патологии, оперативное вмешательство и послеоперационное лечение снижает смертность от рака молочных желез. Маммография является предпочтительным обследованием, оно доступно и хорошо переносится пациентками.

Как «прочитать» результат исследования?

Врач радиолог изучает снимок, полученный при маммографии, и составляет отчет о состоянии молочных желез. Приняли единую систему стандартизации BI-RADS, разработанную в Американском колледже радиологии. Способ позволяет описать исследование и сделать выводы, используя специальные термины, которые будут понятны любому специалисту.

За основу принята шкала BI-RADS, система включает семь стандартных категорий и уровней. Каждая категория содержит рекомендации необходимых мер, которые помогают радиологу и другим специалистам разработать план мероприятий.

Читайте также:  Боль в груди справа — возможные причины и методы лечения

Расшифровка маммографии доступна по таблице:

КатегорияОценкаРекомендация
Нужна дополнительная оценка изображений Необходимо дополнительное исследование
1 Отрицательная Продолжать регулярную маммографию (женщинам старше 40 лет)
2 Доброкачественная (нераковая) Продолжать регулярную маммографию (женщинам старше 40 лет)
3 Возможно доброкачественная Провести исследование через 6 месяцев
4 Подозрительная аномалия Возможно потребуется биопсия
5 Высокая вероятность злокачественного образования Назначают биопсию
6 Злокачественное образование Биопсия подтвердит наличие рака

Категория №0

В нее попадают снимки маммографии, при расшифровке которых возникли сомнения. Это означает, что необходимы дополнительные тесты: увеличенный просмотр, снимки под другим углом, ультразвуковое обследование. Оценить реальное состояние помогает маммография, сделанная ранее.

Завершенное исследование

Категория №1.

Нет значительных изменений. Молочные железы выглядят симметрично, без комков, деформации, искажения структуры и подозрительной кальцификации.

Категория №2.

Признаков рака не найдено. Врач выбирает для описания заведомо доброкачественные образования: кальцификацию, увеличение лимфатических узлов, фиброаденому. Протокол гарантирует отсутствие подозрений на злокачественные образования.

Снимок молочных желез без изменений

Категория №3.

В 98% случаев обнаруженные опухоли доброкачественные. Проводят обследование через каждые полгода, чтобы определить изменения с течением времени (2 года). Такая практика помогает исключить биопсию.

Категория №4.

Существует вероятность рака, поэтому специалист рекомендует проведение биопсии. Категория имеет 3 уровня подозрений на онкологию:

4А: низкий риск; 4В: промежуточный риск; 4С: умеренный риск (меньше, чем в 5 категории).

Категория №5.

Полученный результат в 95% определяет рак. Обязательна биопсия.

Рак груди

Категория №6.

Маммография используется для оценки реакции ракового образования на терапию.

Отчет о состоянии груди

В обязанности специалиста входит оценка плотности молочных желез. По системе BI-REDS классифицируют 4 группы:

1. Преобладание жировой ткани. Молочные железы содержат незначительное количество волокнистой и железистой ткани, что минимизирует риск изменений и новообразований.

2. Наличие разрозненных участков железистой и фиброзной ткани.

3. Неоднородная плотность молочных желез. Затрудняет нахождение небольших измененных участков ткани.

4. Грудь очень плотная, что снижает чувствительность маммографии. Преобладает волокнистая и железистая ткань. Обнаружить рак труднее, он смешивается с нормальной тканью молочной железы.

(проало:6, оценка: 3,67 из 5)

Рентгеновский маммограф МР-TMO Технические характеристики

Рентгеновский излучатель

— Тип излучателя: М 147/В 110 фирма Varian; X M12 /С 339 С фирма IAE

— Размеры фокусных пятен, мм: 0,1 и 0,3

Читайте также:  Красные пятна на груди у женщины и мужчины: фото, причины и лечение

— Номинальная мощность трубки, Вт: 3600

— Обшая фильтрация 0,5 мм: AI

— Собственная фильтрация: 0,75 Beryllium

— Фиксированный фильтр (стандартный): 30 мкм Molybdenum

Режимы съемки

С автоматическим управлением экспозицией (АЕС)

— Параметры ( автоматический режим ) кВ и мАс: выбираются автоматически

— Параметры ( полуавтоматический режим ) кВ: выбираются вручную, мАс: выбираются автоматически

— Критерии выбора параметров: оцениваются по действительной плотности молочной железы за время предварительной экспозиции не более 10 мс

— Коррекция оптической плотности 11 ступеней: 0 — ±5

— Комбинация экран/плёнка: 3 комбинации экран/плёнка

— Расположение детектора: 3 положения, выбираемых вручную

Без АЕС

— Параметры съемки кВ и мАс: выбираются оператором, ток трубки и время экспозиции — автоматически

Диапазоны регулирования

— Диапазон изменения мАс: 2-640

— Диапазон изменения кВ: 21-35

Съёмочное устройство

— Фокусное расстояние (F), см: 65

— Врашение моторизованное: (+180º)-М-1 35º)

— Вертикальное перемешение относительно пола: от 69 см до 130 см, моторизованное

Компрессионное устройство

— Перемешение компрессионных пластин: моторизованное или вручную

— Пластины компрессионные:

стандартная 18×24 см

для прицельной маммографии

для съёмки с увеличением

— Декомпрессия после экспозиции: автоматическая, моторизованная или вручную

— Увеличение: в 1,5 и 2 раза с отсеивающей решёткой

— Гарантийное обслуживание 12 месяцев.

Сравнение физических принципов работы

Главное отличие метода маммографии от УЗИ состоит в способе получения информации. Маммография – рентгенологическое исследование, которое основано на способности рентгеновских лучей проецировать изображение органа на пленку. Чем плотнее структура, тем лучше она будет видна на рентгене. При маммографии грудная железа зажимается между двумя плоскими поверхностями, на нее направляется пучок рентген-лучей в косой и прямой проекциях.

В основе принципа УЗ-диагностики лежит способность ультразвуковой волны отражаться от органов и тканей. Чем выше плотность ткани, тем сильнее от нее отталкивается ультразвук. Датчик одновременно генерирует и принимает звуковые волны. Изображение органа появляется на мониторе в черно-белом цвете.

Основное, чем отличается влияние на организм ультразвука от рентгеновских лучей, это его полная безопасность. Конечно, разовая доза облучения при маммографии мала, однако повторять обследование не рекомендуется чаще, чем 1 раз за 8–10 месяцев. УЗИ же разрешается выполнять повторно для наблюдения за динамикой течения болезни. Его без опасения можно назначать беременным и кормящим матерям.

Читайте также:  Красная икра при сахарном диабете: можно ли есть, польза и вред

Помимо этого, маммография вызывает у женщины болезненность в груди, когда ее зажимают между пластинами. Во время проведения УЗИ боли возникают только как симптом основного заболевания. Сама методика никакого дискомфорта не вызывает.

Молочная железа

Регулярные изменения в организме женщины происходят с целью создания оптимальных условий для зачатия и последующего развития беременности. Весь комплекс процессов, происходящих в течение менструального цикла, сопровождается значительным изменением гормонального фона, стимулирующего или подавляющего развитие соответствующих фаз в яичниках и эндометрии.

Соответствие изменений в яичниках и эндометриальном слое матки

Стимуляция активности яичников происходит при помощи гормонов, вырабатываемых гипофизом. Так, на протяжении всего ежемесячного цикла гипофиз вырабатывает 3 гормона:

Молочная железа
  • Фолликулостимулирующий гормон. Обеспечивает рост и созревание фолликула;
  • Лютеинизирующий гормон. Активизирует выработку половых гормонов, стимулирующих овуляцию;
  • Пролактин. Стимулирует процессы изменения молочных желез в ожидании беременности.

На этапе роста и созревания, фолликул интенсивно вырабатывает эстрогены, женские половые гормоны, постепенное повышение концентрации которых, инициирует выработку лютеинизирующего гормона. После овуляции, которая длится 2–3 дня, наступает лютеиновая или секреторная фаза, во время которой происходит активная подготовка к имплантации, оплодотворенной яйцеклетки.

При этом повышение уровня прогестерона и пролактина вызывает развитие альвеол в молочной железе. Но в связи с тем, что воздействие гормонов достаточно непродолжительно (всего около 2-х недель), к концу цикла они исчезают, не успев сформироваться окончательно.

Важно! В связи с тем, что исследование выполняется при сдавленной с двух сторон молочной железе, уплотнение и увеличение чувствительности молочной железы в последнюю фазу цикла может помешать правильно сделать маммографию.

Молочная железа

Перед тем как узнать все об исследовании под названием «маммография» (на какой день цикла проводится и какие показания имеет), стоит выяснить, что такое женская грудь. Молочные железы есть у каждой девочки с самого рождения. Однако первые годы жизни грудь не выполняет никаких функций. С началом менструального цикла возникает перестройка и развитие данных желез.

Основной функцией женской груди является вскармливание малыша. Во время беременности молочная железа претерпевает колоссальные изменения, а после родов начинает вырабатывать молоко. Функционирует женская грудь исключительно до наступления менопаузы или климакса.