Маммография: особенности и правила проведения процедуры

Поскольку негативное влияние рентгена на здоровье женщины неоспоримо – одним из самых важных аспектов проведения маммографии является получение максимального количества информации о состоянии молочных желез с наименьшим ущербом для организма.

Почему так важно делать маммографию

Заболевания молочных желез встречаются у женского населения все чаще каждый год. Если еще несколько десятилетий назад образования в груди обнаруживались преимущественно у представительниц слабого пола в период менопаузы, то сейчас они встречаются и у возрастной категории от 20 до 40 лет.

Маммографическое исследование применяется прежде всего для диагностики злокачественных новообразований. Обнаруженные на ранней стадии опухоли легче вылечить.

Такой вид диагностики считается очень информативным и дополняется или заменяется лабораторными, томографическими, ультразвуковыми исследованиями.

Показания, когда делают маммографию:

  • при обнаружении уплотнений в груди, тактильный контакт с которыми может вызывать боль и неприятные ощущения;
  • выявлении узлов и деформаций кожного покрова, покраснения кожи по контуру груди;
  • наличии выделений из сосков;
  • деформации сосков;
  • постоянных сбоях менструального цикла;
  • когда грудь приобретает расплывчатую форму;
  • в целях ранней диагностики раковых заболеваний – всем женщинам в возрасте за 40 лет.
Почему так важно делать маммографию

Противопоказаниями для проведения маммографии считаются:

  • беременность;
  • лактация;
  • возраст до 35 лет.

Объясняется запрет на эту процедуру тем, что рентгеновские лучи в перечисленных случаях негативно сказываются на организме. Возможно ее проведение во время естественного вскармливания, если имеются показания и на обследовании настаивает врач.

Делают маммографию в определенный день, и это обусловлено физиологией. Чтобы во время процедуры женщина чувствовала себя максимально комфортно, грудь должна быть мягкой.

Процедура маммографии – что это

Это понятие включает в себя 2 вида исследования – ультразвуковое, рентгенологическое. Наиболее информативным является последний. Часто под понятием «маммография» подразумевают его. Ультразвуковое обследование ставится отдельно. Рентгенологическое исследование основано на использовании специальных лучей, которые способны проникать сквозь мягкие ткани органов человека.

Маммография позволяет увидеть злокачественные новообразования – опухоль, в молочных железах. Но только в том случае, если полностью орган вовлечен в патологические процессы, большая часть структуры мягкой ткани заменена жировой, соединительной.

Процедура маммографии – что это

Зачастую такая ситуация возникает после 40 лет накануне климакса либо на начальной стадии угасания репродуктивной функции организма женщины.

Процесс проведения маммографии

От правильности процедуры маммографии зависит результат исследования, вероятность выявления злокачественных новообразований. Несмотря на всю простоту процедуры исследования, следует отнестись к этому процессу с полной серьезностью. У лечащего врача необходимо уточнить, до или после месячных нужно делать процедуру.

Процедура маммографии делается, когда женщина сидит, стоит. Грудь укладывается на пластину. Сверху закрепляется другой, сдавливается специальными приспособлениями. В таком положении хорошо видно даже самое незначительное уплотнение в молочных железах, прослеживается опухоль.

Процедура маммографии – что это

Кроме этого, снимается рентгенологическая нагрузка на ткани. Фиксирование органа пластинами позволяет распределиться тканям равномерно. Однако женщина ощущает некоторые болезненные ощущения.

Становится понятным, почему многие интересуются вопросом, когда лучше осуществлять проведение маммографии – до или после месячных.

Что может помешать результату

Накануне проведения процедуры доктор дает указания, чего нельзя делать.

Процедура маммографии – что это
  • Следует воздержаться от применения антиперспирантов в подмышечной впадине. Частички талька попадают на поверхность груди. В результате при исследовании молочных желез будут создавать дополнительные тени, которые можно воспринять за патологию.
  • Необходимо снять украшения, всю одежду до пояса. Металлические предметы на теле искажают результат исследования.
  • За несколько дней следует прекратить пить крепкий кофе, чай, алкоголь, кушать шоколад. Кофеин повышает чувствительность. Боль во время обследования будет казаться существенной.
Читайте также:  Доброкачественная опухоль молочной железы: виды, причины, лечение

Если опухоль хорошо прощупывается или у женщины определенное место на молочных железах вызывает беспокойство, следует сообщить об этом врачу. При наличии снимков после прошлой процедуры исследования, их необходимо взять с собой. Специалист сможет определить состояние молочных желез в динамике.

Облучение во время проведения маммографии

Процедура маммографии – что это

Однако есть ограничения в днях менструального цикла. Явного ухудшения самочувствия при получении дозы облучения женщина не ощутит в любой день цикла. Но делают маммографию до 14 дня, во избежание беременности.

В какой день месячных делают маммографию

Когда можно после месячных проводить исследование? Сразу после окончания. Поскольку уровень эстрогена увеличивается сразу накануне менструации, болезненные ощущения в груди проходят до конца критических дней, молочные железы перестают быть чувствительными. Следовательно, в 1 день после месячных делают маммографию.

Маммография при месячных

Процедура маммографии – что это

Следует уяснить, что в последний день месячных делают маммографию по веским причинам. В остальных случаях следует дождаться окончания менструации. Лучший вариант – отправиться на исследование органа через 3 дня после окончания месячных. Нужно успеть до овуляции. Во второй фазе менструального цикла, непосредственно накануне менструации в молочных железах накапливается жидкость. Она мешает распознать опухоль, не дает полноценно провести исследование органа.

Необходимость маммографии

Когда показано проведение исследования

  • Женщина обнаружила новообразование в тканях груди, непосредственно в молочных железах.
  • Появились непонятные выделения желтого цвета, прозрачного, с неприятным запахом.
  • Меняется размер органа, грудь становится меньше.
Процедура маммографии – что это

Когда женский организм расслаблен, отсутствуют болевые ощущения, исследование проводится быстро, без дискомфорта. Если это делать во время менструации, процедура окажется малоприятной, к тому же, бесполезной. Через некоторое время ее придется повторить.

К прямым противопоказаниям относят только беременность, кормление грудью. Поэтому некоторые врачи не акцентируют внимание на вопросе менструации, проводят исследование в любой день цикла, что не является правильным. Не стоит бояться проведения обследования.

Процедура должна стать обязательной, как и посещение гинеколога. В настоящее время очень много факторов, которые способствуют образованию злокачественной опухоли. Среди них – нервные стрессы, некачественное питание, плохая экология, гормональный сбой, радиация.

Увеличивают риск заболевания вредные привычки, в особенности курение, неудобный бюстгальтер.

Процедура маммографии – что это

На какой день цикла лучше проводить исследование

От того, на какой день месячных делают маммографию, зависит результативность метода в выявлении очаговых образований.

На какой день цикла лучше проводить исследование

Молочная железа – гормонозависимый орган, структура, объем и плотность которого зависят от наличия в организме эстрогенов – женских половых гормонов.

На какой день цикла лучше проводить исследование

Во время менопаузы грудь подвергается инволютивным изменениям, практически весь орган представляет собой жировую ткань. В этот период жизни женщины не важно, когда проводится маммография – это может быть любой день.

На какой день цикла лучше проводить исследование

Но если необходимо выполнить исследование у девушки до наступления климакса, следует знать, что маммография при месячных, а также накануне их не желательна. Идеальным сроком для обследования является 5 — 12 дни менструального цикла. Объясняется это следующим:

На какой день цикла лучше проводить исследование
  • Накануне критических дней за счет полового гормона прогестерона в дольках молочной железы и в межтканевом пространстве происходит накопление жидкости. Выражается это в легкой болезненности и увеличение размера органа. Проведение маммографии в эти дни будет наименее информативным.
  • Во время овуляции и в период около нее высок риск зачатия и, как следствие, воздействие облучения на оплодотворенную яйцеклетку. Это может повлиять на дальнейший рост и развитие эмбриона.
  • Во время месячных также нежелательно проведение маммографии, так как молочной железе требуется несколько дней на то, чтобы спал отек тканей, а железистые дольки приобрели свою обычную структуру.
На какой день цикла лучше проводить исследование

Рекомендуем прочитать статью о груди во время месячных. Из нее вы узнаете о причинах болей в молочной железе во время критических дней, что делать женщине при сильных болевых ощущениях, назначаемых препаратах и эффективности фитотерапии.

На какой день цикла лучше проводить исследование

Маммография – важный и информативный метод исследования молочных желез, особенно у женщин с наступлением менопаузы. Небольшая лучевая нагрузка, простота методики проведения сделали этот способ обследования популярным и общедоступным. Выполнение несложных рекомендаций по подготовке к маммографии помогут врачу провести исследование наиболее комфортно и результативно для женщины.

Читайте также:  Апилак для лактации: инструкция по применению, отзывы

Рентгеновская маммография или ультразвуковая диагностика?

Рентгеновская диагностика и УЗИ характеризуются своими плюсами, рассмотрим достоинства каждого из этих методов.

К преимуществам рентгеновской маммографии относятся:

  • получение чёткого изображения, позволяющего достоверно судить о наличии микрокальцинатов в структуре железы;
  • высокая точность метода (90-92%);
  • метод достаточно безопасен для женщин после 50 лет (рентгеновские лучи в этом возрасте менее губительны).

Достоинства УЗИ:

  • чёткая идентификация уплотнений;
  • метод позволяет дифференцировать кисты от онкологических образований;
  • диагностика даёт представление о состоянии кровеносных сосудов;
  • метод безопасен для пациенток любого возраста;
  • при надобности обследование можно проводить часто.

Как проверить грудь при наличии жалоб

Если женщина или гинеколог при осмотре обнаружили уплотнение, диффузные образования или болезненность, необходим внеплановый прием. Его также рекомендуют проводить в первую фазу цикла. При острых состояниях (признаки воспаления, резкая боль), в том числе на фоне лактации, возможно посещение врача в любой день.

Отдельный вопрос – на какой день проверяют молочные железы у женщин, вступивших в менопаузу. Если месячные уже прекратились, проводить осмотр можно в любой день, самообследование груди в домашних условиях лучше осуществлять каждый месяц, в один и тот же день, например, 1 числа.

Оптимальные дни для посещения врача

Для определения правильного времени похода к доктору следует к первому дню, когда начался цикл, добавить еще пять. Пятый день и следующие за ним двое суток отлично подойдут для обследования грудных желез. Именно на этом временном отрезке можно увидеть все нездоровые изменения и провести точную диагностику.

Эти дни отличаются такими особенностями:

  • низким содержанием гормонов, провоцирующих воспаление;
  • понижением гормонального фона, что позволяет упростить осмотр груди;
  • минимумом физиологических изменений в железе;
  • хорошим самочувствием, лучшим, чем в остальные дни цикла.

Несоответствие данных по итогам осмотра в дни резких перепадов гормонального уровня обусловлено расширением молочных протоков и набуханием груди, что можно принять за патологию. Скачки гормонов изменяют состояние груди, поэтому итоги обследования в разные периоды женского цикла существенно отличаются.

В процессе затухания репродуктивных функций организм начинает сдавать в отношении выработки гормонов. В период климакса проверку грудных желез можно назначить на любой день.

Как проводится

Перед тем, как отправиться на процедуру, нужно без стеснения спросить у врача обо всей интересующей информации, также специалист снабдит рекомендациями.

Итак, перед маммографией нужно:

  • За пару дней до анализа исключить из рациона спиртное и энергетические напитки;
  • Накануне воздержаться от поднятия тяжестей;
  • В день процедуры принять душ, но постараться не пользоваться косметическими средствами, не имеющими натуральной основы. После душа не нужно наносить увлажняющий лосьон.

Перед назначением дату процедуры обязательно сообщите маммологу о периоде менструации и дате последней. Это имеет важное значение и напрямую влияет на результативность обследования.

Как проводится

При маммографии снимок делают для каждой молочной железы отдельно, а именно, поочередно. Занимает процедура до получаса.

Предварительно нужно раздеться топлес, снять украшения, а также пирсинг при наличии. Маммолог помогает занять правильное положение, закрепляет грудь между пластинами, после чего происходит сдавливание молочной железы. В определенный момент вас попросят задержать дыхание. Общее время процедуры около получаса.

Читайте также:  Лечение и причины фибролипомы молочной железы

Нужно быть готовой к тому, что потребуется несколько снимков в разных проекциях.

Маммография проводится в нескольких положениях, как то: сидя, лежа или стоя в зависимости от вида оборудования, эффективность снимков при этом равноценна.

Насколько часто можно делать маммографию

Раковые заболевания молочной железы занимают вторую позицию (после рака лёгких) среди всех онкологических заболеваний. Доброкачественные и злокачественные опухоли молочной железы могут возникнуть в любом возрасте, в период менопаузы и климакса вероятность только возрастает. Опухоли диагностируются у каждой двенадцатой женщины до 40 лет, и с возрастом это соотношение постепенно изменяется: у каждой десятой после 60 лет.

Насколько часто можно делать маммографию

Известно более 50-ти видов мастопатии (доброкачественных опухолей): липомы, фиброаденомы, фибро-кистозные опухоли и множество злокачественных видов. Все опухоли эффективнее лечатся на первых стадиях, поэтому необходимо проводить маммографию ежегодно после 40 лет или чаще при наблюдении первых подозрительных симптомов. Для оценки проведённого лечения маммографию назначают неоднократно даже на протяжении месяца.

На основании вышеизложенного можно сделать несколько выводов: маммография – обязательная ежегодная процедура у женщин среднего возраста после 40-45 лет. Любые жалобы на болезненные ощущения, выделения из груди, изменения по цвету или форме должны быть обращены к специалисту.

Насколько часто можно делать маммографию

Необходима постоянная самодиагностика состояния груди, а вот домашнее самолечение категорически противопоказано. Своевременное обращение за медицинской помощью – залог успешного, эффективного лечения любых опухолей.

Насколько часто можно делать маммографию

Альтернативные методы диагностики

Врачи с целью визуализации новообразований в качестве альтернативы маммографии назначают пациенткам ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Если на рентгеновском снимке хорошо видны изменения в тканях молочных желез, то изображение, полученное во время УЗИ, позволяет оценить еще и состояние регионарных (расположенных рядом) лимфатических узлов. Ультразвуковая диагностика предоставляет возможность предварительно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, а также рассмотреть очаги патологии в тех местах, которые не видны на мамограмме (к примеру, в случае близкого их расположения к грудной клетке).

МРТ позволяет получать объемные послойные изображения, на которых визуализируются даже мельчайшие изменения в мягких тканях. В связи с этим данный метод диагностики дает слишком большое количество ложноположительных результатов, из-за чего пациенток в дальнейшем напрасно подвергают множеству неприятных тестов, в том числе и биопсии.

Кроме того, обследование на магнитно-резонансном томографе длительное (более 30 минут) и дорогостоящее. Поэтому его рекомендуют проводить уже после маммографии, если у женщины есть тревожная симптоматика, но на основании полученных рентгеновских снимков врач не может поставить диагноз.

В ответ на вопрос о том, больно ли делать маммографию молочных желез, следует сказать, что все зависит от индивидуальной чувствительности пациентки и ее болевого порога. Женщины могут ощущать дискомфорт во время зажатия груди между пластинами рентген-аппарата, но только 15 % пациенток испытывают при этом отчетливую боль.

Как показывает практика, болевые ощущения возникают у тех женщин, у которых молочные железы очень упругие. В единичных случаях боль сохраняется на протяжении нескольких часов после обследования. Крайне редко у пациенток после диагностики на поверхности груди остаются мелкие гематомы. Поэтому бояться обследования нет причин.

Признаки злокачественной опухоли на маммограмме

Рассмотрим общие рентгенологические признаки рака на маммограмме

Признаки злокачественной опухоли на маммограмме
  • чаще всего неправильная форма (вытянутая, расплющенная, с перетяжками, звездчатая, амебовидная)
  • нечеткие контуры, рваные края, тяжистая структура
  • может наблюдаться «дорожка» от опухоли к соску
  • наличие мелких кальцинатов в стенках млечных протоков (кальцинат – отграниченные организмом от окружающих здоровых тканей клетки опухоли, бактерии, инородные тела, заключенные в известковую «капсулу»)
  • вокруг опухоли – ободок менее интенсивного затемнения, обусловленного процессами инфильтрации (пропитывания) ткани железы клеточными элементами, гиперваскуляризации (разрастания кровеносных сосудов); склерозирования и фиброзирования (замещения соединительной тканью)
  • утолщение кожи над опухолью
  • западение или выбухание соска.