Листовидная фиброаденома молочной железы

Основную долю заболеваний молочной железы у женщин составляют доброкачественные новообразования.

Подробный обзор

Что по мнению медиков представляет собой фиброзная опухоль, и может ли она рассасываться самостоятельно?

Как уже было отмечено, фиброаденома молочной железы – проблема доброкачественного характера, опухоль, образующаяся из железистых тканей молочной железы.

Такого типа опухоль может развиться в течение первых двадцати лет после полноценного пубертата, хотя в некоторых случаях, такая опухоль может возникнуть даже после наступления у женщины менопаузы. Но, как правило, это случается с женщинами, использующими гормон заместительную терапию.

Фиброаденома молочной железы может проявляться, как опухоль единичная или, как опухоли множественные. Такие проблемы могут появляться практически в любом из мест в тканях груди.

При этом, чаще всего, заболевание носит совершенно бессимптомный характер и обычно обнаруживается, либо непосредственно во время самостоятельного осмотра и проверки молочных желез, либо же при случайной пальпации (прощупывании).

Фиброаденома молочной железы, может проявляться, представляя собой круглые, довольно плотные/твердые (но при этом упругие), прекрасно ограниченные от иных тканей, подвижные новообразования (с диаметром от 1 и до 5 см), которые совершенно безболезненны при надавливании и пальпации.

Подавляющее большинство таких опухолей может увеличиваться либо уменьшаться в размерах, что зависит конкретно от фазы женского менструального цикла.

Считается, что фиброаденома молочной железы, в некоторых случаях, может быть способна на агрессивный, достаточно быстрый рост. Обычно это связывается:

  • С наступлением беременности.
  • С периодом грудного вскармливания.
  • С необходимостью проведения гормональной заместительной терапии.
  • С возможной необходимостью проведения иммуноподавляющей терапии.

Практикующие врачи убеждены, что риск возникновения и агрессивного поведения такого новообразования, как фиброаденома молочной железы повышается при:

  • Наличии диагноза рака груди у родственниц первой ступени.
  • При несанкционированном, чрезмерно длительном употреблении некоторых пероральных контрацептивов, в особенности в возрасте до двадцати лет.
  • При длительном курении.
  • При недостаточном ежедневном употребление витамина С.

При этом риски развития подобных опухолей существенно снижаются по мере роста числа полноценных, успешно доношенных беременностей, по мере увеличения количества умеренной (продуманной) спортивной нагрузки, а так же при ежедневном употреблении в пищу свежих фруктов, овощей, продуктов с омега-3 жирными кислотами.

Но, к сожалению, если фиброаденома молочной железы уже сформировалась – рассосаться, по мнению традиционных медиков, самостоятельно или под действием тех или иных таблеток или мазей, она несомненно, не может.

Почему встречаются пациентки которые убеждены, что у них проблема самостоятельно рассасывалась?

Действительно, множество пациенток сталкиваются с ситуациями, когда фиброаденома молочной железы при определенных обстоятельствах не только не дает агрессивного роста, но и заметно уменьшается в размерах или совсем исчезает.

Однако, во всех без исключения случаях это вовсе не заслуга приема тех или иных медикаментозных препаратов, или использования народного лечения. Как правило, это может происходить в том случае, если опухоль изначально была ложной, не до конца сформированной.

Действительно практикующие врачи отмечают, что фиброзная опухоль груди может быть двух типов:

  • Это как мы уже сказали опухоль истинная, которая имеет четко сформированную капсулу, и которая к сожалению не способна к регрессу.
  • И это ложная опухоль, сформированная не до конца, которая, действительно, крайне редко, но может самостоятельно исчезать.

Фиброаденома молочной железы: опасна ли она и может ли перерасти в рак

> Другие болезни > Фиброаденома > Фиброаденома молочной железы: опасна ли она и может ли перерасти в рак

Молочные железы одно из самых уязвимых мест на теле женщины, поэтому представительницы прекрасного пола часто сталкиваются с неприятными проблемами в этой зоне. Фиброаденома молочной железы появляется вследствие увеличения и разрастания ткани железы.

Эта доброкачественная опухоль чаще всего встречается у молодых девушек в период гормональных изменений организма. По размеру опухоль может быть от пяти миллиметров до нескольких сантиметров. Ее края хорошо прощупываются, образование можно увидеть с помощью УЗИ или других исследований, проводимых специалистами.

Читайте также:  Когда делать УЗИ молочных желез, на какой день цикла?

  • Причины возникновения заболевания
  • Симптомы и диагностика заболевания
  • Перерождение в рак
  • Критерии рака молочной железы
  • Как можно удалить опухоль
  • Когда необходимо удалять опухоль

Причины возникновения заболевания

Врачи до сих пор не могут выявить однозначной причины, по которой возникает болезнь. Но они убеждены, что в большинстве случаев происходит это вследствие серьезного гормонального сбоя.

Другие причины заключаются в следующем:

  • сильный стресс;
  • тяжелые психологические или физические нагрузки;
  • заболевание щитовидной железы;
  • заболевания яичников;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • использование противозачаточных средств в молодом возрасте;
  • наследственность.

Симптомы и диагностика заболевания

Признаки появления фиброаденомы не всегда можно заметить сразу, потому что опухоль безболезненна. Ее можно обнаружить только при прощупывании груди.

Фиброаденома представляет собой уплотнение, имеющее круглую или овальную форму. Оно не закреплено за ткань и может немного двигаться при прощупывании.

Диаметр может отличаться. Маленькие новообразования визуально не определяются. Заболевание станет видимым, только если это случай с опухолью большого размера, около 6 сантиметров.

Как правило, поражается одна грудь. Но небольшой процент выявляет поражение обеих грудей. Точный диагноз должен поставить врач, который проводит следующие исследования:

  • УЗИ молочной железы;
  • биопсия- для этого анализа берется маленький образец ткани опухоли;
  • гистология- анализ образца тканей, который дает информацию о форме заболевания и степени поражения тканей;
  • маммография- рентген молочной железы.

Перерождение в рак

Врачи уверяют, что в подавляющем большинстве случаев фиброаденома в раковую опухоль не перерастает. Различают несколько видов фиброаденомы:

  • периканаликулярная − обладает плотной консистенцией и отделена от тканей организма;
  • интраканаликулярная − отличается от предыдущей более рыхлой консистенцией и нечеткими контурами;
  • филлоидная.

Полезно знать: филлоидная фиброаденома диагностируется только у 2% женщин.

Последняя разновидность является самой опасной. Она может привести к образованию злокачественной опухоли (саркомы или рака). Подобные случаи редки, но все же случаются. При данном виде опухоль очень быстро растет и достигает больших размеров (до 10 сантиметров).

Критерии рака молочной железы

Рак молочной железы может поначалу проявляться как уплотнение, как правило, болезненное, поэтому можно предположить, что это мастит, мастопатия или фиброаденома.

Но существуют некоторые другие признаки серьезного заболевания, которые можно обнаружить при прощупывании груди:

  • деформация с видимой асимметрией;
  • шелушение, эрозия сосков;
  • выделения, которые могут быть кровянистыми;
  • покраснение;
  • образование подкожного слоя, похожего на целлюлит;
  • боли в подмышечной впадине.

Чтобы отличить злокачественную опухоль от доброкачественной, следует обратиться к специалисту для проведения тщательного обследования.

Как можно удалить опухоль

Опухоль не исчезнет самостоятельно, но ее можно удалить несколькими способами.

Операция может проводиться под общим или местным наркозом. Удаляется фиброаденома либо с близлежащими тканями, если есть подозрение на рак, либо только сам комок.

С помощью лазера опухоль удаляется за счет действия ультразвуковых волн. Такая процедура проводится под местным наркозом.

Причины появления

Современная медицина пока не может объяснить, чем именно провоцируется возникновение фиброаденомы молочной железы.

Предполагаемые причины появления опухоли:

  • нарушения, связанные с гормональным фоном;
  • заболевания, затрагивающие яичники, печень;
  • нарушенная функция эндокринной системы;
  • нарушения менструального цикла (возникают в раннем возрасте);
  • прерывание беременности искусственным путем;
  • прием противозачаточных средств.

Во время беременности фиброаденома склонна к увеличению в размерах.

Этот вид опухоли появляется у мужчин в зоне предстательной железы. Причиной ее возникновения является недостаточная выработка половых мужских гормонов. Обычно к фиброаденоме склонны люди старшей возрастной группы.

Дополнительные причины появления фиброаденомы:

  • получение травм;
  • развитие воспалительных процессов, затрагивающих органы мочеполовой системы;
  • ведение нерегулярной или беспорядочной половой жизни;
  • плохое кровоснабжение;
  • влияние наследственности;
  • гиподинамия.

Лечение фиброаденомы

Лечение фиброаденомы возможно при помощи хирургического вмешательства, при котором удаляются с небольшим запасом нормальная и пораженная ткань молочной железы.

Биопсия зачастую является надежным диагностическим исследованием, на основании которого некоторые врачи могут принимать решение не оперировать опухоль,а вместо этого выбирают метод клинического исследования для наблюдения за поражением некоторое время и определения темпов роста фиброаденомы.

Темпы роста опухоли менее шестнадцати процентов в месяц у женщин до пятидесяти лет и менее тринадцати процентов в месяц у женщин старше пятидесяти лет являются безопасными для неоднократного оперативного лечения и клинического наблюдения.

Некоторые фиброаденомы поддаются лечению Ормелоксифеном.

Не так давно стало возможно лечение фиброаденомы молочной железы при помощи эхотерапии. Суть процедуры заключается в применении сфокусированного ультразвука высокой интенсивности, который применяют как для лечения рака молочный железы, так и доброкачественных опухолей. Этот метод является неинвазивным и состоит в нагревании ткани, что приводит к уничтожению клеток фиброаденомы.

Читайте также:  Все о раке груди 3 степени: симптомы, лечение, прогноз выживаемости

Также для удаления фиброаденомы может быть использована криодеструкция – процедура, при которой посредством холодного азота уничтожаются аномальные клетки ткани. Этот метод является безопасной, эффективной и минимально инвазивной альтернативой открытой хирургической операции.

Процедура может быть выполнена в амбулаторных условиях под местной анестезией, ее достоинством является то, что после процедуры остается значительно меньше рубцов, чем при открытых хирургических процедурах.

Мировое сообщество хирургов рекомендуют криодеструкцию для удаления фиброаденомы при наличии следующих установленных критериев:

  • Поражение должно быть сонографически видимым;
  • Диагноз фиброаденомы должен быть подтвержден гистологически;
  • Поражение должно быть не менее 4 см в диаметре.

Диагностика

При диагностике болезни применяют следующие методы:

  • УЗИ (ультразвуковой метод обследования);
  • маммография;
  • пункция.

Любое обследование груди у врача начинается с пальпации. Однако этот метод не является достаточным для постановки диагноза. Фиброаденома молочной железы лучше видна на УЗИ.

Маммография четко указывает на наличие образования в груди и позволяет ознакомиться с его размерами и формой. А заканчивают обследование забором пункции. В таком случае, клетки, взятые из образования, отправляются на исследование. Пункция позволяет убедиться пациентке и врачу в том, что образование не является злокачественным. Перед тем, как начать лечить фиброаденому молочной железы, стоит обязательно пройти все этапы диагностики.

Лечение фиброаденомы народными средствами

Фиброаденома может постепенно рассасываться под действием фито эстрогенов

Лечение фиброаденомы народными средствами подразумевает выявление состояния гормонального фона. Если есть дефицит эстрогенов, то уместны настои с шалфеем и маткой боровой. Важно не забывать про витаминотерапию. Акцент на эхинацею, шиповник, чаи с листьями малины и мяты.

Если есть проблемы гинекологического характера и воспалительные процессы, можно подумать о специфических сидячих ваннах и спринцеваниях.

Пригодятся цветы акации, ромашка, календула, горец. Если есть сопутствующая мастопатия, грудь сильно наливается, то листья капусты и лопуха по месту смогут справиться с этой бедой. Можно прикладывать по несколько раз в день. Так же подорожник добавляют при сильных отеках тканей. Не нужно забывать о том, что фиброаденома не любит ожирения. Так что, правильное питание и здоровый образ жизни помогут остановить рост уплотнений. Но, все выше описанное исключается если речь идет о листовидной фиброаденоме. Которую в любой момент могут оккупировать раковые клетки.

Методика лечения филлоидной фиброаденомы

При наличии образования в груди размером менее 1 см врачи назначают динамическое наблюдение. В этом случае женщине обязательно показано посещение маммолога, повторное УЗИ и маммография через некоторое время для выявления состояния филлоидной фиброаденомы.

Если новообразование имеет большой размер, то назначается оперативное вмешательство. Оно показано в случае:

  • стремительного роста новообразования;
  • наличия видимого дефекта груди;
  • обширного новообразования, размер которого превышает 5 см;
  • планируемой беременности.

Операция проводится двумя способами:

  • методом энуклеации;
  • секторальной резекции.

В ходе энуклеации происходит вылущивание новообразования через небольшой надрез, сделанный в груди. В этом случае практически не остается шрамов, они носят незначительный характер.

Секторальная резекция отличается удалением новообразования. Может быть показано непосредственно устранение самой опухоли. В более тяжелых случаях приходится удалять ткань, которая ее окружает (3 см от края узлов). Недостатком метода является возможный рецидив фиброаденомы. В этом случае будет показана ампутация молочной железы.

Иногда врачи прибегают к назначению консервативного лечения. Оно показано при маленьких опухолях, размер которых не превышает 8 мм. Терапия направлена на рассасывание образования. Однако она не всегда приводит к положительному результату.

После любых врачебных манипуляций женщине необходимо пройти контрольное УЗИ. Ведь при осложнениях и отсутствии положительной динамики новообразование может перейти в злокачественное без видимых на то причин. Поэтому при изменениях в молочной железе женщине обязательно нужно обратиться к врачу.

Варианты доброкачественного узлообразования

Важный фактор терапии – точное определение вида узловой мастопатии. Фиброаденома молочной железы может быть:

  1. Листовидная;
  2. Интраканаликулярная;
  3. Периканаликулярная;
  4. Инволютивная.

Как часто вы посещаете гинеколога?

Раз в год %

Уже не помню, когда была в последний раз %

Раз в полгода %

Варианты доброкачественного узлообразования

Каждые 2-3 месяца или чаще %

Раз в 3 года и реже %

Раз в 2 года %

Проголосовало: 5634

Варианты доброкачественного узлообразования

Тип опухоли определяет лечебную тактику и прогноз для выздоровления: в большинстве случаев надо удалять новообразование, но в некоторых ситуациях можно использовать консервативные методики лечения. Для каждой пациентки врач-маммолог будет подбирать индивидуальную схему терапии.

Листовидная фиброаденома в груди

Филлоидный (листовидный) вариант является наиболее неблагоприятным с прогностической точки зрения. К типичным особенностям часто встречающейся доброкачественной формы мастопатии относятся:

  • быстрый рост узла;
  • наличие болевого синдрома при большом размере новообразования;
  • слоистое строение;
  • высокий риск озлокачествления (около 10%);
  • обнаружение патологии у женщин любого возраста;
  • частое сочетание с гинекологическими болезнями (лейомиома, кисты яичников, бесплодие).
Варианты доброкачественного узлообразования

Маленький узел не болит, поэтому обнаружение опухоли в груди происходит случайно – при осмотре врача или проведении профилактического ультразвукового сканирования. Размеры фиброаденоматозного узла листовидного строения могут стремительно увеличиваться, что проявляется типичными симптомами (узел начинает болеть, опухоль сложно не заметить)

Читайте также:  Анжелик Микро при климаксе: отзывы врачей и женщин

Важно своевременно обратиться к врачу: без операции в этом случае не обойтись

Интраканаликулярная опухоль

Доброкачественные разрастания фиброзной ткани внутри молочных протоков являются основой для бесформенной опухоли. Интраканаликулярный тип новообразования характеризуется:

Варианты доброкачественного узлообразования
  • наличием узла без четких контуров;
  • медленным ростом;
  • диффузными изменениями в груди.

Риск злокачественного перерождения невысок, но исключить вероятность рака молочной железы невозможно, поэтому врач-маммолог выполнит все необходимые диагностические исследования на этапе подготовки к операции.

Периканаликулярное новообразование

Формирование узла вокруг млечных протоков создает условия для новообразования со следующими признаками:

Варианты доброкачественного узлообразования
  • плотная по структуре опухоль;
  • четко очерченные границы;
  • появление заболевания у женщин в возрасте;
  • формирование кальцинатов.

Угроза рака минимальна, но до проведения всех необходимых лечебно-диагностических процедур невозможно исключить онкопатологию.

Инволютивные процессы

У женщин в менопаузальном возрасте по мере угасания функции яичников и значительного уменьшения гормонального влияния в молочных железах происходят типичные изменения.

Инволютивная фиброаденома – это узел, состоящий из фиброзной и жировой ткани, и формирующийся по смешанному типу (периканалиркулярно, интраканаликулярно).  На фоне естественных процессов замещения железистых структур, формируется новообразование, которое крайне редко создает опасность для женщины.

Вопрос эксперту

Наблюдаюсь у врача-маммолога, в груди маленький узелок доброкачественного строения. Можно ли загорать с фиброаденомой молочной железы?

Варианты доброкачественного узлообразования

Загорать можно, но даже при отсутствии проблем с грудью лучше защищать молочные железы от ультрафиолетового излучения. При наличии фиброаденомы следует отказаться от загорания топлесс.

Отличия кисты и фиброаденомы

При обычном пальпаторном обследовании груди невозможно различить кисту и узел. При проведении диагностических исследований врач-маммолог обязательно оценит структуру опухоли. Киста от фиброаденомы отличается следующими признаками:

  • консистенция (узел плотный, киста – мягкоэластичная);
  • наличие боли (кистозные опухоли больших размеров провоцируют возникновение болевого синдрома);
  • УЗИ признаки (гипоэхогенная структура при аденоме, гиперэхогенная – при кисте);
  • влияние гормональных изменений (толчком к возникновению узловой патологии в груди могут стать беременность, аборт, возрастные эндокринные расстройства).
Варианты доброкачественного узлообразования

Результатом использования всех методов диагностики станет точный диагноз: удаление опухоли проводится по показаниям, поэтому необходимо выявить структуру новообразования в груди на дооперационном этапе.

Вопрос эксперту

Может ли самостоятельно рассосаться фиброаденома небольших размеров?

При величине узла до 1 см на фоне коррекции гормонального фона фиброаденома  в молочной железе может исчезнуть. При большой величине узла (от 2 см и более) опухоль надо убирать с помощью операции.

Варианты доброкачественного узлообразования

Профилактика фиброаденомы молочной железы

Операция по удалению опухоли устраняет только следствие, а не причину недуга, поэтому не гарантирует повторного образования опухоли. Для того, чтобы избежать рецидива, следует применять профилактические меры:

  • Привести в норму гормональный фон, то есть вылечить заболевания, которые являются причиной повышенной выработки эстрогенов.
  • Отказаться от приема противозачаточных таблеток.
  • Избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок.
  • Не подвергать организм длительному тепловому воздействию (баня, сауна). Во время пребывания на пляже нужно защищать грудь от прямых солнечных лучей.
  • Наладить режим питания. Это предполагает уменьшение в рационе количества животных жиров и увеличение объема растительной пищи.
  • Регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога и маммолога.

Диагноз «фиброаденома» ставится почти каждой пятой женщине репродуктивного возраста. Опухоль не несет прямой угрозы жизни пациентки. Однако, может увеличиться в размерах и ухудшить качество жизни. Кроме того, существует риск перерождения образования в рак. В большинстве случаев врачи рекомендуют удалить фиброаденому хирургическим путем.

Безоперационное удаление

К методам безоперабельного лечения относятся:

Безоперационное удаление
  1. Лазерная абляция. Метод, при котором происходит разрушение фиброаденомы точно направленным лучом. Данная процедура не требует наркоза. Она малотравматична и почти нет крови. Нет необходимости после её прохождения лежать в больнице.
  2. Криодеструкция. При это методе быстро замораживают больную ткань, которая через время обновляется и становится здоровой. Остаётся тонкий шрам, который почти незаметен.
  3. Высокочастотное удаление. На груди, над самой фиброаденомой, делают небольшой надрез, куда вводят инструмент. Происходит быстрый нагрев ткани высокочастотными излучениями, опухоль фиксируют и удаляют из груди. При этой процедуре практически не выступает кровь и не остаётся шрама.
  4. Маммотомная биопсия. Над новообразованием делают небольшой разрез, вводят зонд, который высасывает поражённые клетки. Эта процедура занимает примерно 60 минут под местным наркозом. Восстановление быстрое, на груди остаётся небольшой рубец.