Липома груди: что это такое и как ее лечить

Липома имеет несколько названий, в медицинской практике также называют жировик – доброкачественное образование, которое образуется исключительно в жировой ткани, место локализации это молочная железа. Достаточно коварная опухоль, поэтому чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти полное диагностическое обследование.

Виды доброкачественной опухоли

В основном механизме развития доброкачественного образования участвует жир и другие ткани. Поэтому, липома может быть несколько видов, все зависит от того, что входит в ее состав.

Классификация по количеству уплотнений:

  1. Достаточно часто у женщин обнаруживаются единичные липомы в молочной железе.
  2. Множественные образования имеют также название липоматоз. В этом случае липома может обнаруживаться не только в полости груди, но и в других органах. Как правило, множественные доброкачественные образования носят наследственный характер.

Помимо этой классификации, также различают липому по форме и строению.

  1. Если обнаруживается у женщины узловая форма липомы, то она имеет вид небольшого округлого образования. Отметим, что такая липома имеет достаточно четкие границы, можно увидеть при помощи ультразвукового обследования.
  2. Вторая форма называется диффузная. В этом случае образования образуются за счет быстрого разрастания жировой ткани, непосредственно за границы капсул.

По составу:

  1. Липофиброма, состоит исключительно из жировой ткани или соединительной.
  2. Фибролипома, состоит из соединительной ткани, в которой также присутствует жир.
  3. Ангиолипома имеет в своем строении мелкие кровеносные сосуды.
  4. Миксолипома, в состав такого образования входит не только жировая ткань, но и слизь.

В редких случаях у женщин диагностируют миолипому, которая имеет в своем составе жировую ткань и мышечные волокна.

Причины возникновения липомы молочной железы

Липома молочной железы, как правило, развивается на фоне закупорки сальных желез или передается по наследству. Но, помимо этих факторов, есть и иные причины возникновения липом.

  1. Если у женщины нарушен липидный обмен.
  2. При травмировании молочной железы.
  3. Ожирение.
  4. Часто липома у женщин возникает на фоне гормонального нарушения.
  5. Длительное применение противозачаточных препаратов.

Необходимо учитывать и факторы риска, которые также могут спровоцировать данное доброкачественное образование.

Факторы риска:

  1. Если после беременности на груди женщины остались сильные растяжки.
  2. Застойные явления, например при неправильно подобранном бюстгальтере.
  3. При менопаузе, так как в этот период у женщин угасает функция яичников.
  4. Если на груди проводились ранее хирургические операции.
  5. При патологиях, например: желудочно-кишечного тракта или нервной системы.
  6. При нарушенной работе щитовидной железы.

Стрессовые ситуации и вредные привычки также могут спровоцировать образование липомы. Как вы видите, что причин для возникновения много, поэтому необходимо внимательно следить за своим здоровьем и при первых симптомах немедленно обратиться к доктору.

Диагностика

Без проведения инструментальных методов диагностики поставить окончательный диагноз очень сложно, это связано со сложным ростом и дифференцированием опухоли.

В качестве дополнительных методов диагностики используются:

Диагностика
  1. Маммография – с помощью данного метода исследования можно обнаружить наличие инородного образования.
  2. Ультразвуковое исследование молочной железы используется для визуальной оценки структуры, размеров и контуров образования.
  3. Биопсия тканей опухолеродного разрастания – техника взятия тканевых образцов проводится по типу аспирационного метода, применяется с целью исключения злокачественности опухоли.

Диагностика патологии

Чаще всего обнаружение жировика в молочной железе происходит в следующих ситуациях:

  • самой женщиной при проведении ежемесячного самообследования;
  • врачом на плановом осмотре;
  • при проведении .

У молодых женщин в возрасте до 35 лет оптимально сделать ультразвуковое сканирование. Липома имеет типичную УЗИ картину:

  • гипоэхогенный узел;
  • четкий контур;
  • ровные границы;
  • эластичность (возвращение к прежнему объему после сжатия).

Женщинам старшего возраста надо проводить рентгеновское исследование. На маммограмме липома выглядит как гомогенный и ровный участок просветления (стандартные рентгеновские признаки жировика). Наличие объемного образования – это повод для проведения аспирационной биопсии. При обнаружении жировых клеток в цитологическом исследовании врач поставит диагноз доброкачественного новообразования молочной железы (код по МКБ-10 D24).

Читайте также:  Когда и чем сбивать температуру кормящей матери?

Здравствуйте. Во время беременности обнаружена липома в правой молочной железы. Что делать? Анна, 33 года.

Здравствуйте, Анна. Беременность – это счастливое время в жизни женщины. Жировик в груди во время вынашивания плода удалять не надо: при отсутствии подозрения на рак нет никаких показаний для хирургического вмешательства. Необходимо наблюдаться у врача, используя ультразвуковой контроль. После родоразрешения и окончания кормления грудью можно решить вопрос об операции.

Симптомы липомы молочной железы

Часто заболевание не имеет характерной симптоматики, особенно в первый период развития, поскольку рост образования происходит медленно и длительное время ничем себя не проявляет. Узнать о наличии жировика женщина может случайно, принимая душ или проходя очередной осмотр у гинеколога. Это касается тех опухолей, которые находятся на поверхности или под кожей.

В дальнейшем у  женщины появляется боль и распирание в груди, железа увеличивается и деформируется. При наличии липомы кожа над узелком не меняет цвет, покраснение или образование над липомой «лимонной корки», говорит о злокачественной форме. Если же на молочной железе появились язвы, выделения из соска, а больной при этом чувствует усталость, слабость, присутствует  постоянная боль, увеличение близлежащих лимфатических узлов – это тревожные симптомы перерождения липомы в злокачественную форму.

Лечение липомы молочной железы

По отношению к липомам молочных желез (при их гистоморфологической верификации) придерживаются выжидательной тактики. Если липома небольших размеров, не склонна к увеличению, не вызывает ощущения дискомфорта, то за ней только наблюдают. Липомы не склонны к самостоятельному рассасыванию, а способы их медикаментозного лечения отсутствуют. Поэтому, когда опухоль вырастает до размеров, ведущих к деформации молочной железы, вызывая при этом болезненные ощущения, а также при подозрении на злокачественный рост, прибегают к ее хирургическому удалению.

Из традиционных хирургических методов применяются секторальная резекция, энуклеация и эксцизионная биопсия опухоли. После оперативного лечения назначают антибиотики, иммуномодулирующие средства, витаминные препараты. Однако самым современным и перспективным считается лазерное удаление липомы молочной железы. Эта методика не вызывает боли, бескровная, не оставляют каких либо следов на коже груди, с хорошими отдаленными результатами.

Пока же самым эффективным средством профилактики липомы молочной железы являются здоровый образ жизни и регулярные профилактические осмотры.

Удаление

Обязательно ли удалять

Липома на молочной железе должна быть обязательно удалена, чем раньше будет проведено оперативное вмешательство, тем меньшим будет риск развития злокачественного процесса. Небольшие опухоли успешно удаляются с помощью малоинвазивных методик, они менее травматичны чем радикальная операция.

Удаление

Хирургический метод

На сегодняшний день жировик в молочной железе лечится только с помощью оперативного вмешательства. В качестве хирургического метода используются малоинвазивные и радикальные  операции.

Липоматоз молочных желез лечится радикальным методом только в тех случаях, если опухоль достигла максимальных размеров, и существует риск трансформации в злокачественный процесс.

После каждого оперативного вмешательства обязательно проводится санирование раны с обработкой антисептическими растворами. Применяются антибактериальные препараты, как профилактика развития инфекционных осложнений, а также витамины и лекарственные препараты, которые стимулируют иммунную систему организма женщины.

Удаление

Малоинвазивные методики

К малоинвазивным методам относятся:

  1. Пункционная ревизия полости жировика с аспирацией жидкости. Отрицательным моментом при данной методики является то, что в молочной железе остается капсула, которая вновь накапливает жировую ткань и возможен рецидив.
  2. Удаление опухоли с помощью лазерного излучения. Для этой операции необходима дорогостоящая аппаратура, которая есть в наличии только в некоторых в лечебных учреждениях.
Удаление

Далее вкратце рассмотрим неинвазивные методы лечения.

Проявление и особенности

Чаще всего патология диагностируется у женщин старше 40 лет. Если же новообразование выявляют у молодой девушки, это свидетельствует о наследственной предрасположенности. Как и другие виды доброкачественных новообразований, фибролипомы могут передаваться от матери к дочери.

Читайте также:  Самые распространенные причины, почему шелушатся соски

Если сравнивать фибролипому с обыкновенной липомой, их основное отличие заключается в размерах. В первом случае размер опухоли может достигать и 10 см в диаметре. Как правило, рост самостоятельно не прекращается, пока не будет проведено качественное лечение или оперативное вмешательство.

Диагностируемая липома при отсутствии должного лечения может перейти в следующую стадию своего развития – липоматоз. Это состояние, при котором опухоли образуются во всех частях тела в большом количестве.

Также для своевременной диагностики рекомендуется ознакомиться с особенностями проявления заболевания:

  • Новообразование мягкое на ощупь, но по мере разрастания становится более твердым. В зависимости от состава опухоли делятся на липофибромы, фибролипомы, ангиоипомы, миолипомы и миксолипомы.
  • Данный вид опухоли крайне редко перерастает в липосаркому – онкологическое заболевание, – но может поспособствовать развитию рака. Если новообразование достигает больших размеров, оно смещает окружающие ткани, что приводит к деформации груди. Косметический дефект, стремительное увеличение в размерах и подозрение на рак – основные показания к проведению операции.
  • Если опухоли формируются глубоко в тканях, с помощью пальпации их далеко не всегда удается выявить. В этих случаях новообразования не доставляют болезненных ощущений и дискомфорта. Находят их во время инструментального диагностического обследования, например, ультразвукового исследования или маммографии.

Клиническая картина у заболевания слабовыраженная, однако при стремительном разрастании и деформации груди наличие патологии нельзя не заметить. Оставлять без внимания такое положение дел чревато осложнениями.

Фибролипома молочной железы

Лечение

Как правило, при выявлении небольших размеров липом, доктор рекомендует постоянное наблюдение. Оно включает в себя:

  • один раз в пол года осмотр врача-маммолога;
  • один раз в год проходить процедуру маммографии.

Консервативный метод лечения не применяют. Так как практика показывает, что липомы даже маленьких размеров не рассасываются.

Если выявлен ускоренный рост, присоединился болевой синдром, эстетически грудь выгляди некрасиво, происходит некроз ткани, произошло перерастание в злокачественное образование, то назначается хирургическое вмешательство.

Способы хирургического вмешательства:

  • Аспирация содержимого опухоли: с помощью прокола изымается жировая ткань с капсулой новообразования, после данного прокола рубца не остается. Недостаток данного метода лечения заключается в риске развития рецидива.
  • Энуклеация опухоли с капсулой: назначают в случаях узловых новообразований. Выполняется при помощи лазера, скальпеля или радиоволнового аппарата. Плюс метода состоит в том, что снижен риск развития рецидива.
  • Секторальная резекция молочной железы: назначается в случаях диффузных липом или больших размеров опухоли, а также при подозрении на злокачественное новообразование.

Подходы к лечению

Жировики лечат как консервативными, так и хирургическими методами, в зависимости от запущенности заболевания. Что касается народных средств, большинство докторов отмечает их невысокую эффективность.

Консервативная терапия

Консервативная терапия липомы включает несколько методов:

  • Инъекции. Если опухоль имеет небольшой размер (до 3 см в диаметре), такое лечение очень эффективно. Препарат вводят при помощи тонкой иглы непосредственно в образование, и оно постепенно рассасывается. Курс лечения длительный и составляет от 2 месяцев и больше.
  • Радиоволны. Радиоволнами липому просто выжигают. Доктор направляет лучи непосредственно в область опухоли, и она разрушается в течение нескольких дней. Но такой метод противопоказан, если у пациентки внутри тела имеются какие-либо протезы.
  • Лазер. Один из лучших и самых безболезненных способов удаления жировика. Перед лазерным облучением женщине делают анестезию, а в процессе опухоль полностью разрушается.
  • Пункция. При использовании этого метода содержимое капсулы липомы откачивают при помощи иглы, но сама оболочка опухоли не удаляется, поэтому остаётся большой риск рецидива.

Хирургическое вмешательство

В ряде случаев при липоме груди консервативная терапия не показана, и остаётся только хирургический метод лечения.

Операция — единственный выход, когда консервативные методы оказались неэффективны

Операция необходима, если:

  • наблюдается быстрый рост новообразования;
  • жировик сдавливает железистые ткани, т. к. имеет внушительные размеры;
  • опухоль сильно заметна внешне и существенно ухудшает вид груди;
  • женщину постоянно беспокоят боли.
Читайте также:  Бюстгальтер для беременной: описание и отзывы. Как правильно выбрать?

Хирургическое удаление липомы не требует госпитализации. Время проведения операции — всего полтора — два часа, после чего женщина отправляется домой с назначением необходимого лечения.

Подходы к лечению

Эндоскопический метод — один из распространённых хирургических методов удаления липомы. Специальным прибором делаются проколы кожи и тканей груди, и при помощи введённых в эти отверстия приборов, под видеоконтролем, опухоль извлекается. Это малоинвазивный вид оперативного вмешательства, и, в отличие от классического способа удаления новообразования, является более щадящим. После заживления на месте проведения операции остаётся небольшой рубец.

Также широко применяется метод липэктомии, при котором, помимо самого образования, удаляется избыток жировой клетчатки в молочной железе. Такую операцию проводят обычно, когда болезнь запущена, и липома достигает больших размеров. После этого вида вмешательства пациентка нуждается в восстановлении формы груди, т. е. проведении маммопластики.

Реабилитация после удаления доброкачественной опухоли

Реабилитация включает в себя:

  • применение гомеопатических средств (капли ЭДАС и др.);
  • приём иммуномодуляторов (Агарик-Лайф и др.);
  • приём витаминных комплексов (Дуовит, Алфавит и др.);
  • антибиотикотерапию для профилактики присоединения бактериальной инфекции (Метронидазол, Эритромицин и др.);
  • обработку раны антисептиками (перекисью водорода, раствором фурацилина и т. д.).

Комплексный подход к реабилитации позволяет добиться полного выздоровления в максимально короткие сроки и свести появление рецидивов к минимуму.

Народная медицина

Нетрадиционные методы малоэффективны в лечении липомы. Вряд ли приём отваров трав и компрессы будут способствовать рассасыванию новообразования. Однако эти средства могут оказать благотворное влияние на организм и укрепить иммунитет во время основной терапии.

К самым распространённым народным способам лечения жировика можно отнести средства, приготовленные по следующим рецептам:

  • 500 грамм свежего корня лопуха измельчают и заливают 0,7 л водки. Настаивают 1 месяц, после чего процеживают и пьют по 1 ст. л. 2 раза в день за 30 минут до завтрака и ужина. Время лечения составляет 1–2 месяца. Раз в полгода курс повторяют.
  • Ягоды калины (1 кг) перетирают в кашицу, добавляют мёд и коньяк (пропорция 2:2:1). Полученную смесь помещают в стеклянную тару и плотно закрывают. Время настаивания 1 месяц. Затем всё процеживают, чтобы удалить косточки калины, и принимают по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 минут до еды. Лечатся до тех пор, пока смесь не закончится. Рекомендуется делать повторы раз в полгода.
  • Соль, мёд и сметану соединяют в равных частях. После душа наносят полученную смесь на грудь, оставляют минимум на 30 минут, после чего смывают тёплой водой. Повторяют компрессы через день. Курс лечения 1 месяц.

Что представляет собой патология

Для удаления липомы этим методом не требуется госпитализация. Операция занимает пару часов, после чего пациента отпускают.

  • при стойкой болезненности новообразования;
  • Отличительной чертой жировой ткани является ее активное участие в различных нейрогуморальных и метаболических процессах в организме:

    Наиболее достоверные причины подобных доброкачественных новообразований кроются в нарушении обменных процессов в организме. Поэтому требуется внимательное изучение параметров биохимического анализа крови. В частности, стоит обратить внимание на липиды, билирубин, уровень глюкозы и панкреатическую амилазу. Нередко липома груди обнаруживается у женщин, которые на протяжении многих лет страдают от латентной формы сахарного диабета или нарушения толерантности к глюкозе.

  • Миксолипома. состоящая из жировой и слизистой ткани;
  • Если липома располагается в подкожной жировой клетчатке, она заметно выступает над уровнем кожного покрова. В этом случае её обнаружить очень просто. На ощупь она малоподвижна, безболезненна и имеет тестообразную консистенцию. В большинстве случаев жировик не превышает 2 см в диаметре, но иногда он может достигать и более крупных размеров — до 10 см. Поверхностная липома может представлять косметическую проблему и в этом случае нуждаться в удалении.

  • глубокие;