Рак груди — первая по частоте возникновения у женщин форма злокачественных образований. Ежегодно диагностируется 800-1000 тыс. случаев заболевания раком молочной железы.
Причины рака молочной железы
Несмотря на высокий уровень современных технологий, врачи не могут однозначно сказать, что стало причиной заболевания. Одним из решающих факторов многие склонны считать неблагоприятную экологическую обстановку, но почему рак груди развивается чаще других? Молочная железа – орган, который в наибольшей степени зависит от гормонального фона. Возраст, стрессы, образ жизни, прием медикаментов – обстоятельства, оказывающие решающее влияние на выработку гормонов. Однозначно утверждать, что причиной рака в каждом конкретном случае стал тот или иной фактор, специалисты не берутся, хотя версий существует очень много.
При наличии фиброаденомы или мастопатии вероятность возникновения рака молочной железы довольно высока. Если вы находитесь на учете у врача по поводу этих заболеваний, утверждать, что в будущем вы станете пациенткой онкологического центра нельзя. Но жить с открытыми глазами, осознавая необходимость ежегодного обследования для выявления проблемы на ранней стадии, жизненно важно.
Медицинская статистика свидетельствует, высока вероятность развития злокачественной опухоли молочной железы у пациенток, у которых первая беременность была искусственно прервана. Отказ от кормления малыша грудью, поздняя первая беременность, значительное число абортов могут спровоцировать рак.
- Рак грудины — симптомы, первые признаки …
- Симптомы и признаки рака молочной железы
- Рак грудины — симптомы, первые признаки …
- Первые возможные признаки рака молочной …
Примерно в 10% случаев причиной болезни является наследственный фактор. Есть семьи, где несколько поколений женщин страдают онкологией, заболевание носит название синдрома наследственного рака молочной железы или рака яичников, и профилактика в таких случаях особенно важна.
Среди внешних факторов можно назвать прием противозачаточных таблеток на протяжении 10 и больше лет, лечение гормональными средствами в период менопаузы. Проживание в зонах с повышенной радиацией в последующие 20-30 лет с большой долей вероятности приведут к возникновению новообразований, и это доказанный факт.
Признаки рака молочной железы
Нехарактерные симптомы злокачественного образования, с проявлением которых принципиально важно как можно скорее обратиться к специалисту с целью обследования и диагностирования:

- Стремительная потеря веса. Определяется путем сопоставления массы тела в разное время. Если потеря веса стабильна в сроке больше 3 месяцев с присутствием обычной физической активности, без ограничений в еде и всевозможных диет (Внимание! механизм потери веса, для любого организма сугубо индивидуален);
- Стабильные и устойчивые высыпания на поверхности кожи груди. Определяются по признакам. Высыпания разнообразной этиологии ( аллергическая реакция, паразитарные, инфекционно- бактериологические)либо шелушения, сыпь которая отлична своей неопределяемой причиной, характеризуются: быстрым увеличением площади высыпаний;
- зудом;
- определенными этапами развития сыпи (начало, само формирование, заживление);
- ростом или спадом их объемов;


Карцинома практически во всех случаях совмещена с формированием узловидных, плотных образований. Но все же иногда встречаются формы, в объединении с новообразованиями в молочной железе, которые считаются раковыми до момента малигнизации (превращения в раковое уплотнение). Также возникают формы, которые на продолжительном периоде не обнаруживающие себя в качестве злокачественной опухоли.
Существуют также и маститы, узловые, диффузные мастопатии, фиброопухоли, характеризующиеся очаговые или разрастающиеся нарушения целостности эпителия молочной железы.

Также в медицинской практике наблюдаются и иные злокачественные формирования для железы, подобным образом проявляемые на разных стадиях и сроках:
- Во время кормления грудью: Галактоцеле или молочная киста. Возникает в результате закупорки молочных ходов, является осложнением острого мастита. В протоке собирается задержавшееся молоко, появляется желеподобная (флюктуирующее) увеличение в объеме;
- Микротравма груди. Подразумевается укус насекомых, царапинка либо другие. Возникает при неудобном прикладывании ребенка к груди, попадании микробов в ранку. Сопутствует этому появление гематомы (синяка);

- Жировик, доброкачественное формирование поддермального слоя соединительного эпителия. Данной ситуации свойственен незначительная опасность малигнизации (злокачественного перерождения).
Симптомы и проявления рака молочной железы
Коварность рака молочной железы в том, что на начальном этапе опухоль (1–2 см) никак не влияет на самочувствие. Клиническими проявлениями рака груди могут быть:
- узловые образования или четкие уплотнения в груди
- спонтанно возникающие кровянистые или серозные выделения из соска, оставляющие след на бюстгальтере
- боль в груди, плече или подмышечной области
- увеличение лимфатических узлов подмышками
- трещины на сосках
- втяжение кожи или сосков
- отечность кожи в виде «лимонной корки»
- деформация контура молочной железы
- покраснение и изменения кожного покрова
Симптомы рака молочной железы
В большинстве случаев злокачественный узел в груди растет медленно. Симптомы рака молочной железы могут отсутствовать, но даже в каждом конкретном случае женщина должна внимательно оценивать и замечать следующие признаки:
- Беспричинное ассиметричное изменение размера груди;
- Наличие болевых ощущений в тканях молочных желез, возникающих перед менструацией или не связанное с циклом;
- Любые выделения из сосков;
- Изменения на коже груди;
- Увеличение лимфоузлов (обнаружение шишки или узла в подмышечной области).

В норме у рожавшей женщины одна из молочных желез может быть несколько больше по размеру, чем другая. Необходимо замечать нестандартные изменения (общий вес прежний, а величина железы увеличилась, или неожиданно изменился размер маленькой груди). Боль – универсальный, но поздний признак: раковая опухоль болит на поздних стадиях заболевания. Галакторея (выделения из сосков любого вида) является неблагоприятным симптомом, а «лимонная корочка» на коже свидетельствует о наличии злокачественного новообразования.
На поздних стадиях заболевания опухоль проявляется множеством различных симптомов
стадия
Для данной стадии характерна сглаженная внешняя симптоматика или полное ее отсутствие. Так как опухоль на первой стадии не превышает 2 см, то визуально определить ее удается редко.
Чаще всего изменение структуры железы наблюдается при пальпации. Но в некоторых случаях, патология все же может проявляться внешними изменениями груди. На месте возникновения опухоли, кожные покровы могут изменить свой оттенок.
Как правило, небольшой участок становится желтоватым или коричневым. По внешнему виду напоминает заживающий синяк. На данном участке поверхность кожи начинает немного шелушиться, что связано с нарушением питания мягких тканей.
- Самодиагностика рака груди на ранней стадии
- Симптомы рака молочной железы у женщин
- Признаки и диагностика рака молочной …
- 10 основных признаков рака | ГУЗ …
При расположении новообразования близко к поверхности, заметно небольшое уплотнение в виде шишки. Оно имеет четкие границы, по краям которых локализуется незначительное покраснение.
При пальпации обнаруживается небольшой тугой узел, чаще всего с однородной структурой. Узел неподвижен и имеет четкую локализацию. В некоторых случаях, пальпация сопровождается болезненностью.
Рак груди: сигналы тревоги
Кроме того, существуют сигналы тревоги, требующие полного обследования у онколога-маммолога:
- увеличение подмышечных или надключичных лимфоузлов;
- беспричинно возникающие отек, деформация, изменение размера груди;
- корочки, чешуйки, эрозии, изъязвления в области ареолы, соска.
При обнаружении одного из симптомов или сигналов тревоги врач проводит УЗИ-обследование и делает пункцию. При необходимости специалисты прибегают к магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Если диагноз подтвержден, производится более обширное исследование опухоли.
При обнаружении одного из симптомов обратитесь к врачу | Stronglung
Симптоматика на разных стадиях рака молочной железы
Как проявляется рак грудина различных стадиях заболевания у женщин? Ответ на этот вопрос поможет лучше понять возможности ранней диагностики и ее методы.

Первая стадия заболевания связана с началом прорастания опухоли в ткани молочной железы. Размер новообразования – 0,5-1,5 см. Несмотря на столь малый размер, опухоль уже можно обнаружить при самообследовании или же во время профилактического медицинского осмотра. Другие симптомы наблюдаются очень редко. Важно отметить, что на данной стадии заболевание лучше всего подается терапевтическим методам лечения без необходимости применения хирургических операций.

При второй стадии рака симптомы расширяются и становятся более выраженными. Небольшое уплотнение увеличивается или остается прежним. Но именно на этой стадии чаще всего возникают метастазы и изменения в подмышечных лимфатических узлах. Однако данная стадия так же относится к ранней форме рака.

При третьей стадии опухоли молочной железы у женщин возникают более яркие проявления: опухоль продолжает увеличиваться – до 10 см и более, прорастает в рядом лежащие ткани и приводит к видимой деформации молочной железы. Возможно появление слизистых или кровянистых выделений из соска различного характера.

В лимфатических узлах наблюдаются патологические изменения, носящие в том числе и воспалительный характер. Поражаются не только подмышечные лимфоузлы, но и грудные, над- и подключичные и данной стадии возможно только хирургическое лечение с одновременным применением химио- и лучевой терапии.

На следующей стадии метастазы поражают внутренние органы, развиваются различные паранеопластические синдромы с различными симптомами. Как правило, в этом случае применяют только паллиативное лечение, направленное на облегчение страдания женщин, но не на борьбу с самой опухолью. При четвертой стадии, симптомы поражения внутренних органов превосходят по угрозе для здоровья местные изменения в молочной железе.

Рак молочной железы – серьезная патология, развивающаяся длительный промежуток времени и приводящая к серьезному снижению качества жизни, вплоть до летального исхода. В связи с этим каждая женщина должна уделять максимальное внимание своему здоровью и самообследованию груди. В случаях обнаружения уплотнений в молочных железах или любых других симптомов, необходимо обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностических мероприятий.


Как назначается инвалидность при злокачественной опухоли груди? Вероятность рецидива опухоли молочной железы: причины и симптомы Развитие лимфостаза после оперативного лечения рака груди Метастатическое развитие опухоли молочной железы

Причины развития рака молочной железы
Достоверные причины развития злокачественных опухолей молочной железы (их этиология) окончательно не установлены. Известны лишь факторы, провоцирующие развитие опухолевого процесса в железе. К таковым относятся:
- раннее начало менструаций (до 12 лет);
- генетическая предрасположенность (наличие злокачественной опухоли молочной железы в ближайших родственников увеличивает риск его развития в 2-2,5 раза);
- позднее наступление менопаузы;
- позднее рождение первенца (после 35) или отсутствие детей;
- снижение сроков грудного вскармливания;
- наличие мастопатий;
- наличие сахарного диабета;
- гипертония;
- негативное влияние окружающей среды;
- стрессы;
- изменение рациона питания;
- влияние радиационного излучения (особенно в детском и молодом возрасте);
- курение и злоупотребление алкоголем;
- длительное использование противозачаточных средств (более 4-х лет).
- Признаки и диагностика рака молочной …
- Рак грудины — симптомы, первые признаки …
- Рак молочной железы: первые признаки и …
- Рак грудины — симптомы, первые признаки …
Большая роль отводится нарушению функционирования иммунной системы. В норме она противостоит образованию аномальных клеток и образованию патологических тканей. Но при наличии сбоя в работе (генетического, врожденного или приобретенного) она не справляется с возложенной функцией. Это приводит к нарушению клеточного и/или гуморального звена иммунитета. Из-за чего аномальные клетки не распознаются организмом как патологические и не уничтожаются.
Видоизмененные клетки отличаются высоким обменом веществ и выраженной способностью к росту. Со временем это приводит к их неограниченному росту, увеличению популяции, развитию феномена обкрадывания (здоровые клетки не получают достаточного количества питательных веществ и кислорода). В связи с этим выраженность иммунного ответа становится минимальной, значительно снижается популяция здоровых клеток и растет количество аномальных – создаются благоприятные условия для развития и прогрессирования рака.
Что делать при подозрении на рак молочной железы
Если есть хотя бы один симптом, необходимо сразу обратиться к врачу. Не нужно паниковать, и из-за боязни услышать неблагоприятный диагноз, откладывать визит к маммологу. Есть много средств диагностики онкологических заболеваний на ранней стадии.
Все они безболезненны и доступны всем женщинам. Официальная статистика свидетельствует о том, что не менее 70% женщин, у которых ежегодно обнаруживается рак молочной железы первой стадии, проходят курс лечения и полностью вылечиваются от опасного заболевания. Главное — вовремя обнаружить и распознать болезнь.
У многих женщин грудь в последние дни цикла «наливается» или нагрубает, становится чувствительной. Если это возникает у Вас – делайте УЗИ груди после месячных – после того, как указанные проявления предменструального напряжения исчезнут. У кого-то это – на 7 день цикла, у кого-то – на 5, … у кого-то их нет совсем. Им не важно когда делать УЗИ молочной железы – можно в любой день цикла.
Хотя, имея хороший аппарат УЗИ, опытный специалист сделает УЗИ молочных желёз в любой день цикла.

Мы рекомендуем делать УЗИ у НАШИХ ПАРТНЁРОВ
В нашей стране не отсеивают неуспевающих студентов-медиков. Дипломы получают все. Хорошо работающие специалисты не получают ощутимых легальных материальных стимулов. УЗИ сегодня не делает «только ленивый».
Слабый специалист избегает точных формулировок в своём заключении: по середине между раком и доброкачественным процессом; всегда назначает «контроль УЗИ через 3-4 месяца»; всем ставит Bi-RADS 3.
Мы рекомендуем сделать УЗИ молочных желёз у наших партнеров
Лечение рака молочной железы
Цель лечения зависит от многих факторов, в том числе и от стадии и степени заболевания. При нулевой, первой и второй стадии рака молочной железы по ТНМ целью лечения становится полное выздоровление. В случае третьей и терминальной стадии вероятность полного избавления от рака на много ниже, а цель – улучшение качества жизни и продление ремиссии.
Методы лечения рака:
- хирургическое лечение;
- лучевая терапия;
- гормональная терапия;
- химиотерапия;
- таргетная терапия;
- иммунотерапия;
- экспериментальные методы.
Третья, четвертая стадии рака молочной железы по классификации чаще всего требуют комбинированного лечения, которое направлено еще и на профилактику рецидива. Хирургическое лечение может быть органосохраняющим, носить косметический характер или полностью удалять железу вместе с лимфоузлами и некоторыми мышцами.
Активно развивающаяся иммунотерапия на данный момент уже дает плоды, но большинство методов еще на стадии исследований.
Лучевая терапия как самостоятельный метод не используется, а дополняет другие методы.
В Юсуповской больнице качественно проводится диагностика и лечение онкологических заболеваний в Москве. Доктора высшей категории, уже накопившие багаж знаний и опыта ведения онкологических пациентов, успешно применяют современные методы лечения и реабилитации пациентов.
Юлия Владимировна Кузнецова
Врач-онколог