Лактостаз и мастит. Что делать при лактостазе и мастите

Полина Лыкова, врач, консультант по лактации, преподаватель курса ВОЗ по грудному вскармливанию, мама троих детей:

Что это

Лактостаз — дисфункциональное нарушение молочной железы, возникающее в период грудного вскармливания. Он характеризуется застоем молока в молочных протоках. Зачастую в его основе лежит несоответствие между количеством образованного грудного молока и его потреблением.

Избыточное количество застаивается в молочных протоках, приводя к развитию патологического состояния

Чаще всего с лактостазом сталкиваются первородящие женщины в первые 1,5—2 месяца кормления. В этот период лактация только налаживается, организм адаптируется к новым для него функциям. Гормональный фон в ранний послеродовой период также нестабилен. Часто количество прогестерона и окситоцина, необходимое для образования молока, не соответствует тому количеству, которое требуется ребенку. 

Лактостаз может возникнуть и в другие периоды ГВ. Это не опасное и зачастую легко устранимое состояние. Важно вовремя начать его лечить, так как при длительном застое молока может развиться мастит — воспаление молочной железы, приводящее к тяжёлым осложнениям. 

Описание

Грудное вскармливание не только удобно для самой матери, но и необходимо для малыша, т.к. с грудным молоком ребенок получает все нужные ему питательные вещества, которые помогают организму расти и развиваться, укрепляют его иммунную систему, формируют и защищают нейроны мозга, поэтому все ожидают, что процесс лактации продлится долго. К сожалению, очень часто женщины, которые только начали привыкать к роли матери, обеспокоены такими симптомами, как отек, болезненность, появление уплотнений в груди, неравномерный или затрудненный отток молока. Все эти симптомы указывают на возникновение такой патологии , как лактостаз.

Лактостаз – это застой молока в груди кормящей женщины.

Молочная железа женщины имеет в своей структуре 15-20 долей, которые состоят из ацинусов, синтезирующих молоко. Каждая доля имеет млечный проток. Сливаясь по 2-3 выводных протока, они открываются на вершине соска млечным отверстием, где их количество от 8 до 15. При лактостазе, образуется пробка в выводном протоке, которая вызывает накопление молока, отечность и боль груди.

Причины вызывающие лактостаз

Зачастую, лактостаз возникает в первые послеродовые дни. Причиной является излишек образования грудного молока, которое не соответствует потребности новорожденного. Избыток накапливается в молочной железе и формирует лактостаз. Стабилизация лактопоэза (образование грудного молока) формируется на протяжении первых двух недель после рождения ребенка.

Так же важной причиной, с которой зачастую сталкиваются первородящие женщины, является неправильная техника кормления грудью, при которой могут сдавливаться млечные протоки, как итог грудь опорожняется неполностью, в определенной области накапливается молоко и образуется лактостаз.

Немаловажную роль, приводящую к формированию застоя, играет редкое кормление, значительные временные отрезки между грудным вскармливанием, превышающие три часа, некоторые особенности строения женской груди. Женщины с крупной и провисающей грудью больше склонны к образованию лактостаза, так как ребенок не может в полном объеме опустошить молочные протоки. У женщин с невыраженными, плоскими сосками так же может возникать данная патология, так как эта особенность не дает возможность ребенку корректно захватывать и удержать сосок, и малыш не в полной мере опорожняет молочную железу. При узких и/или имеющих извилины млечных протоках, вероятность развития застоя возрастает, так как они не могут обеспечить достаточное выделение грудного молока. Наличие у женщины диффузной фиброзно-кистозная мастопатии (разрастание фиброзной ткани, имеющей плотное строение), может затруднять нормальный отток молока при кормлении, сдавливая млечные протоки. Еще одним фактором развития лактостаза является сильное переохлаждение, которое приводит к сужению млечных протоков. Травмы молочной железы (ушибы, удары, трещины на сосках и др.) могут повлечь за собой изменение строения и работы млечных протоков и возникновению лактостаза. Ношение тесного бюстгальтера, стрессы, недосыпание, физические нагрузки так же являются обстоятельствами, которые могут повлиять на возникновение застоя.

Насколько эффективны бабушкины методы при лечении лактостаза

Ознакомившись с причинами возникновения лактостаза, вы примете профилактические меры и не допустите появления недуга. Но что же делать тем, кто несмотря на все принятые меры все же столкнулся с данной проблемой? Лечение заболевания можно и нужно проводить народными средствами, причем такое лечение более предпочтительно, чем устранение лактостаза медикаментами. Вот несколько эффективных методов.

  1. Прогревание при помощи сухого тепла. Ликвидировать закупорку млечных протоков можно с помощью умеренного прогревания молочной железы с помощью ультрафиолетовой лампы или другим способом. Если нет такой возможности, просто примите теплый душ. Помните, что прогревать грудь необходимо лишь перед кормлением, в таком случае улучшится отток молока, а железы полностью опорожнятся.
  2. Легкий массаж. Если в груди имеются болезненные уплотнения, необходимо массировать их, начиная от краев по направлению к соску.
  3. Частое кормление. После проведения вышеописанных процедур нет более эффективного средства для полноценного сцеживания молока, чем прикладывание к груди голодного ребенка. Все же, многие мамы сомневаются, можно ли кормить при лактостазе. Ответ прост: не только можно, но и нужно, и как можно чаще. Ведь кроха, как никто другой, завершит процедуру опорожнения груди.
  4. Прикладывание капустного листа. После кормления необходимо приложить к груди немного отбитый лист капусты. Это снимет отек и нормализует температуру тела.
  5. Компресс с настоем ромашки. Для этого необходимо приготовить теплый настой ромашки, смочить в нем марлю и приложить к груди.
  6. Мед. Его можно использовать как отдельно, так и в сочетании с листьями капусты, творогом или мукой. Приготовив массу из меда и любого другого ингредиента, сформируйте лепешку и наложите на грудь на 15-20 мин. Капустный лист прикладывают целиком, предварительно смазав медом.
  7. Лечение луком. Столовая ложка измельченного лука смешивается с таким же количеством меда. К смеси добавляют 100-200 гр. ржаной муки и замешивают лепешку. Прикладывать лепешку к грудям нужно по три раза в день.
  8. Печеный лук, в еще теплом состоянии прикладывают к молочным железам. Это помогает снять отек и улучшает отток молока.
Читайте также:  Комплекс лечебной гимнастики после удаления молочной железы

Можно найти множество рекомендаций где лечение народными средствами советуют проводить с помощью камфоры или спиртовых компрессов. Такое лечение принесет больше вреда, чем пользы, т.к. данные вещества снижают выработку гормона, отвечающего за движение молока по млечным протокам, что усугубит ситуацию.

Сразу скажем, что лечить лактостаз в домашних условиях можно лишь первые три дня. Сам по себе он не опасен, но в дальнейшем лактостаз может перейти в мастит или мастопатию, что принесет гораздо больше проблем. Поэтому в качестве профилактического средства необходимо принимать витаминный комплекс. Это усилит общую сопротивляемость организма к инфекции и поможет противостоять переходу застоя молока в гнойный вид мастита.

Но даже если вы решили лечить лактостаз народными средствами, все же нелишним будет проконсультироваться у врача хотя бы для общего контроля за состоянием молочных желез и предотвращения осложнений.

Причины лактостаза

Основными причинами развития лактостаза является неправильное прикладывание ребенка к груди, кормление по часам, ношение неподходящего белья, сон на животе, травмы груди, неправильно организованные сцеживания. Также у некоторых женщин от природы узкие протоки молочных желез, которые легче и чаще поддаются закупорке.

Возможен лактостаз при длительной разлкуке малыша с мамой или при болезни одного из них.

Во всех случаях причиной лактостаза становится или механическое воздействие – передавливание протоков бельем, одеждой, во время сна на животе или травмы.

К примеру, довольно часто мамы отмечают, что на кануне лактостаза малыш случайно пнул грудь ногой или резко уперся логтем или еще какая-то подобная ситуация имела место быть.

Вторая причина — недостаточное опорожнение груди. Когда у ребенка меняется захват, вследствие прорезывания зубов или сосания пустышки, докорма из бутылочки, то он менее эффективно сосет грудь.

Также при необходимости разлучиться с ребенком на время, если по чуть-чуть не сцеживать молоко при наполнении груди, возможен лактостаз.

При перенесенных стрессах во время лактационного периода, при частых недосыпаниях может наблюдаться лактостаз вследствие нарушения функционирования молочных желез и рефлекторного сужения протоков. Если молодая мама очень сильно устает, уменьшается выработка окситоина, отвечающего за выделение молока, что также приводит к его застою в груди.

Читайте также:  Непереносимость коровьего молока у грудничка (симптомы)

Физиотерапевтическое лечение

Ультразвуковая терапия и прочие воздействия могут облегчать состояние, но являются лишь вспомогательными средствами лечения. Физиотерапевтические процедуры не рекомендуется проводить, в частности, при повышении температуры выше 38 ° С  и формировании острого гнойного процесса. Поэтому до физиотерапевтического лечения желательно пройти УЗИ у грамотного специалиста, с опытом работы с лактирующими женщинами. Наиболее распространено лечение с помощью ультразвука (УЗТ), который действует с помощью теплового, механического и физико-химического факторов — повышает температуру в тканях, на которые воздействует, активизирует обменные процессы, способствует высвобождению биологически активных веществ.

Далеко не всегда при лактостазе такие последствия полезны. Некоторые службы, предлагающие медицинскую помощь при лактостазе и мастите, рекламируют физиотерапевтическое лечение на дому при первом же обращении, в то время, как реальная необходимость в этой услуге имеется у небольшого числа женщин. Кроме того, при правильном и последовательном соблюдении адекватных рекомендаций никакого дополнительного лечения не требуется. Физиотерапевтическое воздействие не безразлично для организма и должно проводиться сертифицированным специалистом, имеющим лицензию на этот вид деятельности. Сертификаты и лицензии выдают только государственные аккредитованные органы.

Причины и признаки застоя молока

Женщина, которая столкнулась с этой проблемой, сразу заметит неприятные сигналы. Часто мамы запоминают не только день появления тревожных признаков, но и время их возникновения – настолько выражены жалобы.

Не заметить неприятные симптомы трудно. Женщине важно быстро отреагировать на них, чтобы избежать развития гнойных форм заболевания.

Причины и признаки застоя молока

Важно быстро отреагировать на появление симптомов лактостаза, чтобы заболевание не перешло в гнойные формы

  • появление участков уплотнения с четкими границами – могут уменьшаться после вскармливания малыша;
  • боль даже при легком прикосновении (возможны и другие причины, почему болит грудь у кормящей женщины);
  • незначительное покраснение кожи в месте уплотнения;
  • повышение температуры тела до 38 °C;
  • увеличение пораженной груди в размерах;
  • затруднение сцеживания.

Способы профилактики лактостаза

Для предотвращения лактостаза следует соблюдать следующие рекомендации:

  • соблюдать режим кормления малыша. Давать грудь ребёнку «по требованию», но не реже, чем через 3 часа;
  • тщательно сцеживать остатки молока, проводя процедуру в щадящем режиме, чтобы избежать мини травм железы и болевых ощущений;
  • слишком частое сцеживание приводит к избыточной выработке молока, что нередко приводит к застойным явлениям;
  • проводить регулярный массаж груди — лёгкими движениями от боковой поверхности к центру;
  • разумное потребление питьевой воды. Недостаток питья ведёт к загущению молока, а избыток — к повышенной лактации. Оба фактора могут вызвать лактостаз;
  • не допускать переутомления и стрессов.

Важно! Если уплотнение в железе не проходит в течение двух суток и температура тела повышена, необходимо прибегнуть к врачебной помощи.

Однако, при соблюдении правил грудного вскармливания, гигиены, водного режима, можно избежать или значительно снизить вероятность возникновения лактостаза.

Самые распространенные народные рецепты лечения лактостаза

Лечение лактостаза в домашних условиях предлагает немалое количество рецептов, которые абсолютно безопасны для кормящих мам.

Лечение капустой

Самые распространенные народные рецепты лечения лактостаза

Капуста обладает не только прекрасными вкусовыми качествами, а имеет в своем составе многих целебных компонентов, которые помогают избавиться от большинства недугов. Капустный лист в борьбе с лактостазом также, пожалуй, один из наиболее распространенных и проверенных методов. Он помогает снять воспаление в молочных железах, облегчает отток молока, хорошо снимает болевые ощущения. Для того чтобы сделать компресс, нужно взять лист капусты, слегка отбить его до появления сока, а затем приложить на больное место. Через несколько часов, когда лист подсохнет, его нужно заменить на свежий. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. Если у кормящих мам нет аллергии на мед, компресс можно сделать с медом, то есть на лист капусты наложить тонкий слой меда. После процедуры грудь перед кормлением хорошо помыть.

Лечение лактостаза ромашкой

Самые распространенные народные рецепты лечения лактостаза

Лечить данное заболевание в домашних условиях можно и при помощи ромашки. О ее целебных свойствах известно очень, она прекрасно устраняет воспалительные процессы внутри. С этой целью при лактостазе советуют принимать регулярно ромашковый чай. Помимо этого, хороший эффект при застое молока у кормящих мам оказывают и примочки с ромашкой на грудь. Нужно взять 2 столовые ложки сухой ромашки, залить стаканом кипятка и настоять. Затем смочить салфетку и приложить на больное место. Держать такой компресс можно около 30 минут, повторять 3 раза в день.

Читайте также:  Боли в грудном отделе позвоночника у ребенка

Эвкалипт

Самые распространенные народные рецепты лечения лактостаза

Народная медицина рекомендует лечение лактостаза и листом эвкалипта. Лист эвкалипта заливают холодной водой и кипятят в течение 10-15 минут на медленном огне, настаивают сутки. После этого настоем можно протирать соски, а также смазывать молочные железы.

Лук при лечении лактостаза

Самые распространенные народные рецепты лечения лактостаза

Особого внимания при лечении данного заболевания у кормящих мам в домашних условиях заслуживает лук. Для приготовления данного рецепта нужно взять лук и мелко его нашинковать, можно также пропустить через мясорубку. Затем взять ложку луковой кашицы смешать с ложкой меда и добавить ржаной муки, чтобы получилось густое тесто, сделать небольшую лепешку и наложить на молочные железы. Лепешку следует менять три раза в день.

Помимо этого, прекрасно зарекомендовал при лечении лактостаза и печеный лук. Его запекают в духовке, и теплым прикладывают к груди. Благодаря такому методу улучшается отток молока, снимается воспаление, убирается уплотнение, уменьшается боль. Не забывайте, что горячим луком пользоваться нельзя.

Самые распространенные народные рецепты лечения лактостаза

Камфорное масло

Неплохого эффекта для устранения застоя молока можно добиться при помощи камфорного масла. Для этого необходимо делать специальные компрессы. На салфетку или чистый кусочек ткани наносят камфорное масло, прикладывают на области груди, накладывают полиэтиленовую пленку, затем заматывают грудь шерстяным шарфом. Данную процедуру лучше проводить в вечернее время и повязку держать целую ночь. После этого молочные железы хорошо вымыть.

Перечисленные выше рецепты можно беспроблемно приготовить в домашних условиях. Кроме этого, они отлично справляются с проявлением симптомов лактостаза, не нанося вреда, как малышу, так и маме.

Медицинская помощь при застое молока

В общем, призываю вас быть осторожными. Не нужно экспериментов! Если самостоятельно сцедить застой молока не получается, лучше обратиться за расцеживанием к специалистам. И сделать это необходимо в течение 3-х дней.

Если боль в груди и уплотнение сохраняются больше 3-х дней, пора обратиться ко врачу, чтобы предотвратить риск развития мастита и абсцесса. Диагностика должна осуществляться с помощью ультразвукового исследования. Внешнего осмотра и пальпации недостаточно для получения полной картины! Если врач видит развитие мастита, он пропишет антибактериальные препараты. Я сторонник естественного подхода, но в этом случаи я за антибиотики.

Если пропустить формирование абсцесса, его придется лечить до 2-х месяцев. И антибиотики все равно придется пить. Лучше сделать все, чтобы этого избежать!

Если же вы обратились за помощью, когда абсцесс уже сформировался, то необходимо найти врача, который может выкачать гной с помощью пункции. В этом случае не останется рубцов. Если абсцесс очень объемный, врач может поставить дренаж. Это все равно лучше обширных разрезов, к которым до сих пор прибегают в районных клиниках, и которые могут испортить красоту груди.

Вообще речь здесь не только о красоте. Абсцесс очень опасен тем, что может вскрыться внутри молочной железы и вытечь в живую ткань. Обращайтесь за помощью вовремя!

Консультант по грудному вскармливанию Ольга Аксенова

В ликвидации застоя вам может помочь статья «Правильное прикладывание к груди»

Как происходит выработка грудного молока?

Процесс регулируется двумя гормонами:

  • Окситоцином, который способствует сокращению мышц матки и молочной железы.
  • Пролактином, усиливающим выработку грудного молока и деление клеток в молочной железе. Он начинает действовать ещё во время беременности, продолжая регулировать формирование молока весь период ГВ.

Оба гормона вырабатываются в гипофизе — железе, которая находится в нижней части головного мозга.

Во время самого процесса кормления грудью выработка пролактина в гипофизе по принципу обратной связи увеличивается. А если грудь полная, то, соответственно, его синтез уменьшается.

Также из-за механической стимуляции молочной железы (во время кормления или массажа) усиливается синтез окситоцина в гипофизе.

Как происходит выработка грудного молока?

То есть, чем чаще и эффективнее кроха сосет мамину грудь, тем больше вырабатывается молока в молочной железе.

При развитии лактостаза этот механизм нарушается. В результате выработка гормонов в гипофизе уменьшается.

Узнайте из нашей статьи, как консультанты по грудному вскармливанию могут помочь наладить оптимальное кормление грудью U-интервью с консультантом по грудному вскармливанию