Кистозная мастопатия: лечение, профилактика и прогноз болезни

Доброкачественные заболевания молочных желез – это гетерогенная группа поражений, которые включают аномалии развития, воспалительные процессы эпителиального и стромального генеза и новообразования. Среди них отдельной нозологией стоит мастопатия, поскольку велик процент женщин, обращающихся к врачу с этой патологией. Что такое мастопатия, как она протекает и чем опасна – на эти вопросы может ответить онколог, маммолог и гинеколог.

Что такое мастопатия?

Мастопатия — это патологическое состояние молочных желез, характеризующееся доброкачественным разрастанием того или иного вида тканей: соединительной, железистой или эпителиальной, выстилающей протоки железы. При этом в груди формируются кистозные образования, тяжи или твердые уплотнения. На ранних этапах развития мастопатии новообразования могут рассасываться и вновь появляться. Однако, при отсутствии своевременного лечения, уплотнения стабильны и склонны к злокачественному перерождению.

Так как молочные железы являются неотъемлемой частью половой системы женщины, прослеживается четкая зависимость состояния груди от баланса половых гормонов в организме. К нарушению гормонального фона может привести нехватка прогестерона и гиперсинтез эстрогена при патологии яичников, высокий уровень простагландинов (повышают чувствительность к эстрогену) и пролактина (вырабатывается гипофизом). Для развития болезни, при нарушенном гормональном равновесии, обычно требуется несколько лет, хотя изредка мастопатия диагностируется и у девушек.

Признаки мастопатии молочных желез могут появиться в следующих ситуациях:

  • отягощенная наследственность — выявленные болезни груди, доброкачественные или злокачественные, у женщин в предыдущих поколениях;
  • половое созревание до 12 лет;
  • наступление менопаузы после 55 лет;
  • ненаступление беременности до 30 лет;
  • выкидыши и, особенно, аборты;
  • гинекологическая патология — миома и полипы матки, эндометриоз, аднексит и бесплодие, сопровождающееся аменореей (отсутствие месячных) и ановуляцией (несозревание яйцеклетки);
  • половые инфекции, особенно хронические;
  • йододефицит и болезни щитовидной железы;
  • опухоли гипофиза, гипоталамуса;
  • патология печени, болезни желчного пузыря и надпочечников.
  • отказ от грудного вскармливания или же короткий период кормления грудью.

Проявление мастопатии у женщины, боль в груди

Что такое мастопатия?

Активации процесса доброкачественного разрастания тканей молочной железы способствуют:

  • ожирение — чем больше в организме жировой ткани, тем больше в ней депонируется эстрогена;
  • вредные привычки, чрезмерное употребление кофе и монодиеты;
  • загар на солнце или в солярии;
  • ношение неправильно подобранного бюстгальтера (всеми любимый push-up, варианты с косточками) и, наоборот, полный отказ от поддержки груди;
  • травмы — удары в грудь, даже незначительное сдавление в общественном транспорте;
  • постоянное пребывание в стрессовом состоянии и депрессия;
  • самостоятельный прием гормональных контрацептивов;
  • нерегулярные сексуальные контакты или полное отсутствие половой жизни у женщины.

Данные факторы негативно сказываются на гормональном фоне: чем их больше, тем выше риск развития мастопатии.

Важно! При наличии у женщины гипертонии, ожирения и сахарного диабета — риск развития мастопатии увеличивается в 3 раза.

Виды мастопатии

Различают мастопатию диффузную и узловую.

При диффузной мастопатии разрастания соединительной ткани затрагивают всю ткань железы, при узловой образуются соединительнотканные узлы. Узлы могут иметь различные размеры, и быть единичными или множественными. Узловая форма мастопатии чаще приводит к развитию злокачественной опухоли.

По характеру элементов поражения различают такие виды мастопатии:

  • фиброзную мастопатию;
  • кистозную мастопатию;
  • фиброзно-кистозную мастопатию.

Наиболее часто говорят о фиброзно-кистозной мастопатии, так как разрастания соединительной ткани образуют и фиброзные тяжи, и кисты – полости из фиброзной ткани, заполненные жидкостью.

Изолированные фиброзная мастопатия и кистозная мастопатия встречаются несколько реже. Маммологии считают, что вместо терминов фиброзная мастопатия и кистозная мастопатия правильнее употреблять термины диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента, и мастопатия с преобладанием кистозной составляющей, так как в любой форме присутствуют и фиброзное разрастание, и кисты.

Что такое фиброзно-кистозная мастопатия: симптомы заболевания и его лечение

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез (ФКМ) бывает нескольких типов. Она может быть одиночной или множественной, разной степени тяжести, осложненной и неосложненной. При этом заболевании в протоках молочных желез женщин появляются специфические уплотнения (кисты). Кисты при ФКМ могут быть самых разных размеров и формы.

Кистозная мастопатия груди является достаточно распространенной болезнью у женщин, которые достигли репродуктивного возраста. На сегодняшний день, исходя из данных медицинской статистики, известно, что болезнью страдает большая часть женского населения планеты.

Читайте также:  Воспаление молочных желез у женщин лечение

Факторы, провоцирующие ФКМ

ФКМ  возникает из-за гормональных нарушений в женском организме. Прежде всего, мастопатию провоцирует дефицит прогестерона, нехватка которого приводит к дисфункции яичников. Кроме того, фиброзная мастопатия развивается на фоне гиперэстрогении (повышенная выработка организмом эстрогена – стероидного женского полового гормона).

На фоне гормонального дисбаланса заболевание возникает не сразу. Его первые симптомы могут появиться спустя несколько лет.

К гормональным нарушениям, провоцирующим образование грудной кисты, относятся:

  1. Быстрое половое созревание (как правило, до 12-летнего возраста). Ранняя зрелость провоцирует возникновение ряда гормональных изменений, оказывающих негативное влияние на структуру молочных желез.
  2. Поздняя менопауза (прекращение менструации после 55-летнего возраста) тоже отрицательно влияет на протоки груди.
  3. Отсутствие беременности и родов на протяжении всей жизни женщины.
  4. Выполнение частых медицинских абортов или постоянные выкидыши. Все это приводит к резкому снижению уровня гормонов и, как следствие, вызывает развитие разных гормональных нарушений, в том числе и образование уплотнений в груди.
  5. Наличие гормонозависимых гинекологических заболеваний, таких как бесплодие, эндометриоз, ановуляция, миома и др.

Кроме того, риск развития ФКМ значительно увеличивается, если женщина после родов почти или вовсе не кормила грудью.

Другие причины, провоцирующие ФКМ

Еще к факторам, вызывающим фиброзно-кистозную мастопатию, можно отнести:

  • достижение 35-летнего возраста,
  • нехватку йода в организме,
  • наличие постоянных стрессов,
  • различные болезни эндокринной системы,
  • ожирение,
  • нерегулярную половую жизнь,
  • травмы груди,
  • ношение несоответствующего размеру груди бюстгальтера (чрезмерное давление на молочные железы);
  • развитие злокачественных опухолей.

Симптоматика развития кистозных новообразований

Признаки заболевания прежде всего выражаются в появлении уплотнений в грудных железах. Эти уплотнения вызывают болезненные ощущения и сопровождаются выделениями жидкости из груди.

При ощупывании эти новообразования ощущаются как мелко- или крупнозернистые уплотнения. Обычно боль появляется только при нажатии на  грудь, однако в некоторых случаях болезненность может возникать и сама по себе. При этом она бывает различной степени интенсивности.

Характер боли

Далеко не все больные жалуются на появление болезненных ощущений или дискомфорта в области груди. В некоторых случаях боль бывает сдавливающая. Иногда она отдает в область подмышки или плечевого сустава.

Кроме дискомфорта в груди, болезненность нередко наблюдается в близлежащих узлах лимфатической системы, которые в зависимости от интенсивности формирования кистозного новообразования могут слегка увеличиваться в своих размерах.

Фиброзная киста болит сильнее перед началом менструального цикла, поскольку в этот период повышается выработка гормонов. 

Выделения при мастопатии

Выделение жидкости из груди на фоне фибромокистозной мастопатии происходит не у всех больных. У некоторых женщин выделений вообще нет, тогда как у других пациенток секрета очень много и это действительно мешает. Иногда жидкость отделяется только при сдавливании околососковой зоны.

Жидкость, выделяющаяся из молочных желез, в основном не обладает выраженным запахом и может иметь различный оттенок: от прозрачного, светлого до желтого или даже зеленого. В некоторых случаях выделения по своему внешнему виду могут напоминать молозиво.

Иногда выделяемый секрет может приобретать коричневый либо кровянистый оттенок. Это является серьезным признаком, и в таких случаях больная будет нуждаться в проведении срочного медицинского осмотра.

Какие симптомы и признаки сопровождают мастопатию молочных желез?

Женская грудь – это не только одно из главных достоинств и украшений женщины, но и индикатор её здоровья, молочные железы способны рассказать о состоянии организма очень многое. Довольно часто именно женская грудь страдает от различных заболеваний, так как напрямую подвержена влиянию гормонов. Одним из таких недугов является мастопатия.

Что такое мастопатия и как она проявляется? Под мастопатией подразумевают доброкачественные образования в груди, вызванные дисбалансом гормонального фона, которые сопровождаются разрастаниями тканей внутри молочной железы.

Традиционно болезнь подразделяется на два основных подвида: узловую и диффузную мастопатии, однако специалисты выделяют гораздо большее количество разновидностей:

Каждая разновидность мастопатии сопровождается определенной симптоматикой. Далее мы рассмотрим признаки, симптомы мастопатии у женщин.

Первичные этапы мастопатии могут протекать практически бессимптомно. Иногда проявляется несильная болезненность груди перед критическими днями.

В дальнейшем боль может усиливаться, молочные железы огрубеть и немного увеличиться, а при их пальпации можно нащупать уплотнения.

ВниманиеПри первых признаках мастопатии у женщин не следует затягивать лечение, необходимо срочно обратиться к специалистам для полного обследования груди.

А вот схема-фото самодиагностики признаки мастопатии у женщин:

Что произойдет, если отложить лечение?

Как проявляется мастопатия у женщин? Так бывает, что женщины нарочно не идут к врачу или просто стараются не замечать признаков, симптомов мастопатии молочной железы. Чаще всего просто нет времени или боль не настолько сильная, а сама женщина даже не знает, что такое заболевание имеет место быть.

В таком случае мастопатия начинает прогрессировать. К одному из признаков мастопатии у женщин относят выделения из груди. Также под мышками могут увеличиться лимфатические узлы, изменяется форма сосков и самого бюста.

Читайте также:  Восстановление после операции на молочной железе

Не следует затягивать дальше, поскольку мастопатия считается предраковым заболеванием, и хотя редко она доходит до стадии онкологии, всё равно рекомендуется при первых же недомоганиях обратиться к врачу, поскольку некоторые симптомы могут свидетельствовать о других, гораздо более опасных, недугах.

Как могут прогрессировать проявления и какие ещё симптомы при мастопатии появляются узнаем далее.

Полная симптоматика

Говоря о симптомах мастопатии груди, следует обратиться к ее разновидностям. Каждой разновидности присущи свои признаки и проявления мастопатии.

К какому врачу обратиться?

Как только вы почувствуете, что в груди происходит что-то неладное, следует незамедлительно обратиться к врачу-маммологу.

Для предотвращения запущенности заболевания рекомендуется посещать маммолога в качестве профилактики особенно тем, кто находится в группе риска. Считается, что туда можно отнести женщин старше 35 лет.

Врачи настоятельно рекомендуют после 40 лет посещать маммолога раз в два года, а после 50 – ежегодно.

Первичный прием заключается в осмотре и пальпации каждой груди. При возникновении подозрений на мастопатию назначается ультразвуковое исследование и маммограмма. В особо запущенных случаях делается пункция.

Теперь вы знаете что такое мастопатия молочных желез, симптомы у женщин. Мастопатия известна человечеству уже более 100 лет, она является самым распространенным заболеванием молочных желез среди женского пола.

При своевременном обращении недуг прекрасно поддается лечению, поэтому при первых подозрениях рекомендуется обратиться к маммологу за консультацией.

Смотрите видео ниже о симптомах и признаках мастопатии молочной железы.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Диагностика и симптоматика.

Лечение и возможные осложнения

Для стимуляции иммунитета назначается витамин Е

Заболевание имеет различные формы и может перетекать из одного вида в другой. Для выбора метода терапии необходимо полное обследование, устранение причин гормональных нарушений, восстановление работы нервной системы.

Лечение ФКМ проводится гормональными средствами или препаратами негормонального состава. Для стимуляции иммунитета назначают большие дозы витаминов с преобладанием витамина Е, для поддержания работы печени – гомеопатические препараты.

Остаточная мастопатия подразумевает, что после проведенного лечения возникли осложнения и вновь появились симптомы. После прохождения курса терапии и отмены препаратов признаки болезни могут возвратиться. В этом случае повторная консервативная терапия бесполезна.

Хирургическое вмешательство показано при узловой форме. Также операцию делают при сопутствующих тяжелых заболеваниях, когда нельзя долгое время принимать медикаментозные препараты.

Остаточные явления ДФКМ могут возникнуть даже после оперативного вмешательства. Такое осложнение опасно развитием рака молочной железы.

Кисты

Кистозная мастопатия – что это такое? Эта форма представлена кистами, которые заполнены жидкостью, имеют круглую или овальную форму. Это поражение встречается у одной трети женщин в возрасте 35-50 лет. Примерно 20-25% случаев они пальпируются как мягковатые образования. Кисты не могут быть диагностированы путем пальпации молочной железы или маммографии; в этих случаях используются ультразвуковое исследование и тонкоигольная аспирационная цитология, которые отличаются высокой точностью.

Лечение

  • Кисты небольшого размера (до 2,5 см) обычно хорошо лечатся консервативными методами. Общепринятой методики лечения кисты молочной железы не существует, она всегда подбирается индивидуально для каждой пациентки. Лечение обычно направлено на устранения симптомов кистозной мастопатии, а также сопутствующих заболеваний. Часто женщинам назначаются различные мази и пищевые добавки, содержащие прогестерон.
  • При крупных кистах или кистах с толстыми стенками и наличием некоторых вторичных изменений проводится тонкоигольная биопсия. Иногда, после удаления содержимого из кистозной полости, новообразование рассасывается само собой.

Народные методы лечения

Иногда лечение народными средствами может быть гораздо более эффективным, чем методы официальной медицины. Чаще всего в народе используют следующие средства:

  1. Травяные настойки. Вовнутрь можно принимать следующие настои:
    • столовую ложку измельченного корня лопуха залить двумя стаканами кипящей воды, принимать по одной ложке перед едой;
    • траву манжетку развести кипятком, принимать по 100 г перед едой.
  2. Отвары лекарственных трав. Среди лекарственных трав, оказывающих целебное воздействие на организм, находятся: ромашка, мята, красная щетка, корень валерианы, боровая матка, фенхель, тмин и многие другие.
  3. Компрессы из трав и других продуктов. Для компрессов и примочек можно использовать отвары и настойки любых из этих трав, а также натертые сырые овощи, такие как капуста, свекла, тыква, морковь. Для травяных компрессов:
    • чайную ложку зверобоя развести в стакане горячей воды;
    • ложку цветков клевера добавить в пол литра водки, настаивать 7-10 дней.
  4. Травяные примочки. Чтобы приготовить раствор для примочек дома можно:
    • столовую ложку сухой травы донника добавить в литр кипятка и настаивать несколько часов;
    • ложку травы горца перечного добавить в стакан горячей воды, настоять.

Все эти методы лечения снимают боль и отек, а также уменьшают размеры новообразований в груди.

Чтобы лечение народными средствами давало результат, необходимо придерживаться правил здорового образа жизни и правильного питания, избегать переутомления и травм груди.

Читайте далее:

  • Препараты для лечения мастопатии
  • Причины возникновения мастопатии
  • Лечение мастопатии в домашних условиях

Диагностика

Прежде чем поставить такой серьезный диагноз как ДФКМ, маммолог назначает пройти диагностическое обследование.

Полностью безопасная процедура для женского здоровья. Нет ограничений по возрасту, разрешено беременным и кормящим дамам. С помощью такого метода можно увидеть структуру тканей, проверить наличие образований, их характер. Единственным недостатком ультразвукового исследования является то, что аппарат не показывает мелкие кисты и опухоли.

Маммография

Рентгеновские снимки в нескольких проекциях с большой вероятностью определят наличие в эпителии груди новообразований, даже самых маленьких. Неудобна такая процедура тем, что делается она в определенные дни цикла, а также может навредить здоровью, если делать ее слишком часто.

Диагностика

Исследование грудных желез

Каждая женщина должна самостоятельно наблюдать за своим репродуктивным органом в любом возрасте. Проверяйте симметричность груди, цвет кожи, наличие отеков, болезненных ощущений при пальпации, уплотнений как в положении стоя, так и лежа.

Если девушка заподозрила что-то неладное, следует сразу же обратиться за консультацией к специалисту – маммологу. Лучше делать это после окончаний месячных.

Пункция

Прокол уплотнений. Это делается для того, чтобы взять содержимое образования на анализ. Забор происходит с помощью иглы.

Анализы

Доктор нередко назначает сдать кровь и выделения из сосков на лабораторное исследование.

Диагностика

Консультации специалистов

Прежде чем назначить лечение, любой врач должен определиться с причиной. Ведь можно долгое время принимать медикаменты, но это не принесет никакой пользы, так как останется первоисточник. Чтобы его обозначить, потребуется визит к эндокринологу, психотерапевту, гинекологу.

Диагностика мастопатии

Лучший способ своевременной диагностики мастопатии — регулярный (каждый 3 месяца) самостоятельный осмотр и прощупывание молочных желез. При выявлении любых уплотнений молочной железы требуется немедленно обратиться к гинекологу или маммологу. Может потребоваться консультация эндокринолога и онколога.

Эффективные инструментальные методы диагностики мастопатии — УЗИ молочной железы и ее рентгенография (маммография). УЗИ и маммографию выполняют на 6-12 день менструального цикла; при отсутствии менструации — в любое время. Для ранней диагностики мастопатии женщинам старше 35 лет рекомендуют проводить маммографию 1 раз в 2 года, а старше 50 лет — ежегодно.

Лабораторно определяют уровень гормонов в крови, в первую очередь, женских и мужских половых гормонов.

Чтобы уточнить вид патологии, а также диагностировать рак молочной железы, проводят пункцию новообразования со взятием кусочка опухоли (биопсии) и гистологическим исследованием биоптата.

Группы риска и причины развития

Диффузная мастопатия молочных желез — это заболевание, которому подвержены больше женщины репродуктивного возраста. Когда из-за месячных или наступления беременности меняется гормональный фон.

Группы риска и причины развития
Группы риска и причины развития
Группы риска и причины развития
Группы риска и причины развития

Причины возникновения диффузной мастопатии молочных желез.

Группы риска и причины развития
Группы риска и причины развития

Факторы, влияющие на развитие болезни:

Группы риска и причины развития
Группы риска и причины развития
  • Предрасположенность на генетическом уровне. Женщины, в роду у которых имелись заболевания молочных желез, имеют большой риск развития диффузной мастопатии. Хуже если имелись раковые болезни, тогда велика вероятность перерождения мастопатии в злокачественную опухоль.
  • Повышенная выработка эстрогена или недостаток прогестерона. Эстроген влияет на увеличение железистой ткани (подготовка к кормлению). А прогестерон участвует в ее уменьшении. Если соотношение по выработке гормонов нарушается, то железистая ткань не уменьшается в размерах.
  • Прием гормональных медикаментов.
  • Заболевания органов репродуктивной системы (воспаление придатков, дисфункция яичников).
  • Патологические процессы в поджелудочной и щитовидной железе, надпочечниках.
  • Нарушение работы печени и кишечника может спровоцировать задержку вывода из организма излишка эстрогенов, будет происходить накопление гормона.
  • Плохая экологическая обстановка или работа связанная радиацией и воздействием УФ лучей.
  • Нерегулярная половая жизнь, аборты и выкидыши, также провоцируют нарушение выработки гормонов.
  • Раннее или позднее половое развитие. А также роды после 38 лет.
  • Отказ от грудного вскармливания после родов.
  • Курение, алкоголь и стрессы. Это способствует сбой в работе всего организма, в том числе и в функционировании тканей молочной железы.
  • Травмы молочной железы и неправильно подобранный бюстгальтер (меньшего размера, провоцирующий сдавливание груди и застой крови).
Группы риска и причины развития
Группы риска и причины развития

Причины развития данного заболевания кроются в нарушении гормонального фона: большое повышение эстрогенов, что приводит к недостатку прогестерона. Такой дисбаланс постепенно приводит к преобразованиям в грудных железах.