Как лечить фиброаденому молочной железы и что это такое

Большинство медицинских работников уверенны, что фиброаденома молочной железы и беременность – вещи несовместимые. Несмотря на то, что данное новообразование молочной железы носит доброкачественный характер, развитие ребенка внутри женщины становится причиной гормонального сдвига, что может спровоцировать рост образования. В организме женщины в период гестации происходят изменения, вырабатываются гормоны гипофиза, активизирующие рост фиброзных новообразований.

Диагностика патологии

1. Внешние:

  • травмирование груди;
  • частое тепловое воздействие (например, при принятии горячей ванны);
  • хроническое стрессовое состояние;
  • плохая экологическая обстановка;
  • злоупотребление посещением солярия или пребыванием на открытом солнце;
  • нервное истощение.

2. Внутренние:

  • гормональные нарушения – самая распространенная причина, может наблюдаться в период беременности, полового созревания или менопаузы;
  • сахарный диабет;
  • сбои менструального цикла;
  • патологии печени;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • гинекологические проблемы.

Шансы заболеть увеличиваются при наличии в анамнезе пациентки:

  • многократных прерываний беременности;
  • отказа от кормления грудью;
  • неправильного приема оральных контрацептивных средств;
  • длительного гормонального лечения;
  • ненаступления беременности;
  • генетической предрасположенности – этот пункт вызывает споры среди докторов, так как научные доказательства, подтверждающие наследственность фиброаденомы, отсутствуют.

Точной причины, по которой возникает болезнь, врачи не знают. Учёные считают, что факторов появления патологии присутствует несколько:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Хронические заболевания эндокринной или репродуктивной систем;
  • Лишний вес у женщин;
  • Злоупотребление спиртными напитками и никотином;
  • Влияние постоянного стресса;
  • Использование оральной контрацепции на основе гормонов;
  • Искусственное прерывание беременности или выкидыш;
  • Нарушения в процессе метаболизма.

Но при появлении подозрительных признаков требуется обратиться к врачу и пройти подробную диагностику. Фиброаденому часто путают с раком груди, кистой и цистаденопапилломой. Чтобы установить точный диагноз, потребуется пройти следующие процедуры:

  • Проводится физикальный осмотр пациентки. Визуально опухоль ещё не видна, но при нажатии ощущается плотное инородное новообразование. Врач собирает подробный словесный анамнез о протекании заболевания.
  • Маммография показывает локальный очаг поражения с подробной информацией.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет исследовать грудь и перинодулярный кровоток на признаки клинических изменений. Можно изучить больной участок и определить границы узла.
  • Для уточнения структурного состава проводится тонко- или толстоигольная пункция биологического материала и проводится биопсия с цитологией.
  • Рекомендуется гистологическое исследование биологического образца. Это позволит определить точный состав и степень злокачественности.
  • Кровь нужно сдать на общий клинический анализ, на выявление гормона и онкомаркеров.
  • Врачи часто проводят УЗИ печени и надпочечников с поджелудочной железой, чтобы выявить наличие опасных изменений.
  • Магнитно-резонансная томография даёт более подробную картину заболевания. Также проводится МРТ головного мозга (гипофиза), которая показывает структурные отклонения в развитии.
  • Выделения из сосков исследуют при помощи цитологии.
  • Эластометрия и радиотермия дают дополнительную информацию, помогающую исключить другие патологии.

Когда результаты обследования готовы, врач поставит точный диагноз и определится, как лечить пациентку.

Фиброаденому диагностируют в молочных железах «прекрасного пола» возрастом от 16 до 40 лет. Медики называют основную причину заболевания – гормональные сбои. Уязвимая группа: подростки, беременные, женщины в период климакса.

Есть еще несколько опасных факторов. В частности, уплотнения могут появляться из-за расстройств эндокринных желез, патологических изменений печени, болезней половой системы, гормональной контрацепции, абортов или поздней беременности, при отказе грудного вскармливания, травм груди, постоянных стрессах, ожирении, сигаретной, алко- и наркозависимостей.

Фиброаденома молочной железы обычно располагается вверху груди. Много случаев, когда женщины сами обнаруживают уплотнения с помощью пальпации. Образований может быть сразу несколько.

Опухоль легко двигается, а раковое образование – намного тверже и присоединяется к первых типах фиброаденомы симптомов, в основном, нет.

Читайте также:  Когда показано удаление фиброаденомы молочной железы

Существуют признаки гормонального сбоя, которые могут стать причинами появления уплотнений:

  • потеря веса, несмотря на хороший аппетит либо наоборот внезапное ожирение;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • снижение зрения.

В данных случаях стоит проверить грудь.

Что такое фиброаденома. Диагностика. Лечение. Отличие аденомы от рака. Что влияет на появление фиброаденомы

Фиброаденома — этодоброкачественная, гормонозависимая опухоль, которая формируется из железистой ткани молочной железы, может перерождаться в злокачественную. Не наследственное заболевание.

Этому заболеванию в большей степени подвержены девушки и молодые женщины обычно кому за 30. Аденома может возникнуть и в 14 лет как реакция на изменение гормонального фона.

Если грудь сильно набухает, болит, уплотняется перед месячными, то это повод для обследования. Если у женщины имеются гормональные нарушения, то в 50 % страдают молочные железы, и в том числе могут появляться фиброаденомы.

Фиброаденома увеличивается в конце менструального цикла и во время беременности.

Как на ощупь отличить аденому от раковой опухоли?

Да, в этом может помочь врач маммолог. Раковая опухоль трудно смещается внутри ткани и не имеет четких контуров. А фиброаденома перекатывается, как шарик, у нее четкие ровные контуры. Содержит ли фиброаденома атипичные клетки (клетки, в которых идет процесс перерождения в рак), можно только при гистологии. Внешних изменений кожи при фиброаденоме не бывает.

Что влияет на появление фиброаденомы?

  • Связь между абортом и фиброаденомой. После аборта синтез ряда гормонов резко прекращается, и наступивший дисбаланс может привести к мастопатии, кистам молочной железы и даже спровоцировать образование фиброаденомы.
  • Прямая зависимость курения на образование фиброаденомы не выявлена.
  • На фиброаденому не влияют факторы как рожала или не рожала женщина, кормила или не кормила грудью.
  • Ни увеличение или уменьшение груди, ни подтяжка не влияют на образование и рост фиброаденомы.

Диагностика

Первое тактильное обследование женщина может провести сама, а затем следует осмотр врача.

Опухоли не рассасываются.

Фиброаденома – мина замедленного действия, поэтому ее лучше удалять. Очень часто во время операции, когда делают гистологию, обнаруживают атипичные клетки (это уже предраковое состояние), что является доказательством вовремя проведенного удаления.

Что такое фиброаденома. Диагностика. Лечение. Отличие аденомы от рака. Что влияет на появление фиброаденомы

Без хирургического вмешательства такая аденома может переродиться в злокачественную опухоль. Что касается зрелого возраста, периода постменопаузы, когда гормональный фон успокаивается, то операцию делать не обязательно.

За аденомой надо следить, и если начнет увеличиваться, то ее придется убрать.

Фиброаденома во время беременности

Как правило, на сроке свыше трех месяцев фиброаденому удаляют. Если же размер аденомы небольшой и это доброкачественная опухоль, то удалять ее в период беременности не стоит. Лучше подождать, ведь любая операция – это стресс для организма матери и плода. После родов операцию можно сделать, как только женщина прекратит кормить грудью.

Лечение фиброаденомы

На данный момент единственным методом лечения – хирургический.

Но если это гормонозависимая опухоль, то ищем и ее причину. Если причина в дисфункции яичников либо со щитовидной железой, то лечить необходимо основное заболевание. Иначе удалив одну фиброаденому, а будет появляться другая. А уже существующие фиброаденомы надо удалять.

Показания к операции:

  • быстрый рост аденомы, если она начнет резко увеличиваться – в 2 — 2,5 раза за 3 — 4 месяца;
  • если опухоль достигает больших размеров;
  • если подтверждено подозрение на рак;
  • ну и пожелание женщины.

Существует два типа операций:

  1. Энуклеация (вылущивание) опухоли проводят при отсутствии подозрения на рак. Проводят, как правило, под местной анестезией: делают небольшой разрез. После вылущивания опухоли женщина, как правило, может кормить грудью.
  2. Секторальная резекция – это удаление опухоли вместе с окружающими тканями (1 — 3 см от опухоли). Ее проводят при подозрении на рак молочной железы в клиниках онкологического профиля. При секторальной резекции сохранение функции лактации зависит от объема операции.

После операции посещать сауны и солярии не запрещено. Через пару недель после операции рекомендуют защищать рубец от солнца.

Симптомы

Фиброаденома молочной железы не проявляет себя четкими, выраженными признаками. Боль или дискомфорт долго не беспокоят. Обнаруживается патология случайно при обследовании по другому поводу или на профилактическом осмотре. Главным симптомом является появление уплотнения в молочной железе, поэтому важно проводить регулярные самообследования.

Читайте также:  Герпес на груди и сосках: симптомы и лечение, как выглядит

Маленькие новообразования на начальной стадии формирования трудно прощупать. Несколько косвенных проявлений могут указать на изменения, которые происходят в организме:

  • болезненность молочных желез;
  • выделения из сосков;
  • увеличение лимфоузлов без видимых причин.

При подозрении на уплотнение лучше обратиться к врачу.

Как предупредить появление фиброаденоматоза?

Определённых мер профилактики не существует. Полноценное питание, избегание сильных эмоциональных расстройств и нервных срывов, исключение ушибов молочных желез разного характера, могут послужить залогом вашего здоровья. Следует не злоупотреблять походами в солярий и загоранием в жаркие дни.

При нарушениях менструального цикла и при миоме матки, вероятность образования фиброаденомы становится намного выше. Важно регулярно проходить обследование молочных желез, это поможет своевременно выявить фиброаденому или другие злокачественные процессы.

Определение фиброаденомы

Это опухоль доброкачественного характера, которая впервые выявляется у девочек подросткового возраста при помощи УЗИ. Со временем патология развивается и становится полноценным новообразованием по достижению женщиной 30−40 лет. С точки зрения некоторых специалистов, фиброаденома является узловой формой мастопатии.

Определение фиброаденомы

Согласно МКБ фиброаден представляет собой опухолевидное инволютивное образование доброкачественного характера, развивающееся в верхней части грудной железы. Этот недуг очень часто путают с диффузным фиброаденоматозом, симптоматика которого включает в себя такие признаки, как набухание, болезненность, появление участков разросшейся паренхимы и стромы, выделения из сосков. Но отличить эти два заболевания друг от друга всё-таки можно.

Причины и общие признаки

Точные причины того, почему развивается фиброаденома до сих пор не установлены. По мнению большинства учёных патология является следствием нарушения гормонального фона, в частности, повышения уровня эстрогенов. Однако, это не доказано. Наиболее распространёнными причинами развития заболевания являются следующие:

  • регулярные стрессы и продолжительное психоэмоциональное воздействие негативного характера;
  • гормональный дисбаланс;
  • патологические изменения функции яичников, появление в них новообразований, а также возникновение кисты в грудных железах;
  • повышенная секреция эстрогенов, активизирующих рост опухолей.
  • перенесённый мастит;
  • ушибы и травмы груди;
  • аборты;
  • усиленная инсоляция (посещение солярия или загар в результате длительного пребывания на солнце);
  • ошибки в период кормления грудью либо по его завершении.
Определение фиброаденомы

Фибра может иметь мягкую структуру и обладать способностью к быстрому росту. В таких случаях её называют незрелой. Подобные новообразования чаще всего отмечаются у молодых девушек. У более взрослых представительниц прекрасного пола, в отличие от юных красавиц, фиброаденома обычно носит зрелый сформировавшийся характер. Структура опухоли плотная, образование находится внутри капсулы и практически не увеличивается в размерах. Если такое уплотнение выявляется у женщины старше 40 лет, можно говорить о поздней диагностике.

Фиброзная аденома молочной железы обладает следующими признаками:

Определение фиброаденомы
  • Подвижность и способность к смещению, что отличает фиброаденому от злокачественного уплотнения, которое плотно врастает в кожу, паренхиму и соединительную ткань, обладает твёрдой структурой и расплывчатым контуром.
  • Формирование одного либо множественных новообразований, имеющих круглую форму, чёткие границы, ровную поверхность и плотную структуру, размеры опухоли варьируются от 0,1 до 7 см.

Запущенная стадия патологии характеризуется присоединением следующих симптомов фиброаденомы молочной железы:

Определение фиброаденомы
  • понижение зрительных функций;
  • ожирение или потеря веса без изменения рациона;
  • нарушения менструального цикла.

Опухоль филлоидного вида характеризуется следующими симптомами:

Определение фиброаденомы
  • изменение оттенка кожи над местом поражения до багряного либо синюшного;
  • строение узловато-дольчатое, а не гладкое, как при иных формах;
  • габариты уплотнения могут достигать 20 и более мм, при этом наблюдается деструкция одной либо обеих грудных желёз;
  • болезненность.

Необходимо знать, что развитие новообразования и его симптоматика могут возникать на фоне диффузного фиброаденоматоза, поскольку причины, способствующие их появлению во многом идентичны.

Определение фиброаденомы

Поэтому возможно присоединение следующих дополнительных симптомов:

  • втянутость кожи и выделения из сосков;
  • активный рост и болезненность лимфоузлов в области подмышечной впадины;
  • тянущие боли и тяжесть в грудине;
  • чувство распирания.
Определение фиброаденомы

Может ли болеть фиброаденома в молочной железе — Врачебный метод

Наверное, не существует другого такого диагноза, которого женщины настолько боятся и начинают подозревать у себя настолько же легко, как рак. При малейшем дисбалансе в работе организма симптомы «онкологического заболевания» обнаруживаются сразу. А уж если в груди действительно появилось новообразование, тут иные варианты даже не рассматриваются.

Однако, практика показывает, большинство выявленных опухолей оказываются доброкачественного характера и хорошо лечатся. К доброкачественным опухолям относится и фиброаденома молочной железы.

Восстановительный период

Послеоперационный период по сроку зависит от проводимой операции. Реабилитация может быть короткой или, наоборот, протекать длительное время. Требуется выполнять рекомендации врача по уходу за швом, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Пациентка помещается в палату. Происходит интенсивное наблюдение с контролем артериального давления, сердечных сокращений и дыхания. Контролируется внешнее самочувствие больной. К ране нужно прикладывать лед – это предотвратит развитие гематомы. Больничный контроль требуется для купирования неблагоприятных последствий операции.

Швы снимают через 7-10 дней. В последнее время используют нити, которые рассасываются самостоятельно в ткани. Через определённое время шов рассосётся сам. Поэтому не требует снятия, что позволяет избежать грубого шрама.

Запрещается принимать ванну, чтобы не занести инфекцию в рану. Разрешается использовать только душ. Восстановление организма подразумевает правильное и сбалансированное питание. Меню должно содержать витамины и микроэлементы – цинк, медь, фолиевую кислоту, железо и другие. Диета требуется для восполнения организма важными минеральными элементами.

Профилактика рецидива требует использовать компрессионное бельё и лёгкий спорт без серьёзных нагрузок.

Насколько она опасна

Опасность возникновения опухоли — возможность развития пролиферативных процессов, которые несут канцерогенную угрозу. Риск прогрессирования раковых клеток при филлоидной фиброаденоме в несколько раз выше обычной фибромастопатии.

Также данное образование характеризуется стремительно растущей опухоли. Быстрое замещение здоровых тканей опухолевидными разрастаниями способствует деформации формы груди. Растет листовидное новообразование до гигантских размеров, если отсутствует адекватная терапия.

Метастазирование опухолевых клеток при филлоидной фиброаденоме происходит по интраканаликулярному пути – через каналы и протоки молочной железы. Очень сложно поддаются лечению запущенные случаи.

Даже после проведенного хирургического лечения заболевание способно к рецидивированию, поэтому наблюдать за женщиной, перенесшей листовидную фиброаденому, следует всю жизнь.

Диагностируемость болезни очень низкая по сравнению с другими опухолями молочной железы. Определяется она совершенно случайно во время обследования при помощи УЗИ.

Причины возникновения

К сожалению, возникновение фиброаденомы в период вынашивания малыша – это частое явление.

Поскольку патологический процесс является гормонозависимым, толчком для развития фиброаденомы во время беременности могут быть следующие факторы:

  • эмоциональная нестабильность женщины;
  • злоупотребление загаром и прогреванием грудной железы (сауна, баня, горячие ванны);
  • наличие в прошлом абортов;
  • инфекции и воспалительные процессы в половых органах;
  • дисбаланс гормонов, в результате которого количество эстрогенов увеличивается.

Разновидности патологии

Строение тканей во многом определяет вид существующей патологии.

Исходя из этого, бывают такие виды фиброаденом молочной железы у женщин:

Разновидности патологии
  • форма, при которой разрастание новообразования происходит внутрь молочных протоков – интраканаликулярная фиброаденома;
  • форма, при которой разрастание тканей происходит вокруг молочных протоков – это периканаликулярная фиброаденома;
  • комбинированная форма, при которой наблюдаются признаки как при периканаликулярной, так и при интраканаликулярной фиброаденоме молочной железы;
  • листовидная, которая имеет слоистое строение, чаще всего перерождается в рак молочной железы.

Заболевание не имеет большого влияния на течение беременности и здоровье малыша. Но бывает так, что попытки грудного вскармливания могут закончиться неудачей, поскольку опухоль перекрывает просвет молочных протоков. Кроме того, при фиброаденоме молочной железы может начать развиваться мастит, а гормональные сбои могут только ускорить рост опухоли. Поэтому прежде, чем забеременеть, необходимо принять во внимание появление рисков развития заболевания. Стоит проконсультироваться у специалиста по поводу прохождения курса лечения.