Фиброма (фиброаденома) молочной железы

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Что такое фиброаденома и фиброаденоматоз?

Фиброаденома – это доброкачественное образование в молочной железе (опухоль), является одной из форм узловой мастопатии, чаще всего развивается на фоне нарушения гормонального равновесия в организме.

Данная опухоль состоит из железистой ткани груди и соединительной, причем со значительным

Характерной особенностью данной опухоли является то, что возникает она исключительно у подростков и молодых женщин, что доказывает связь образования с гормональными перестройками в организме.преобладанием последней.

Что такое фиброаденома и фиброаденоматоз?

Почему вырастает новообразование точно неизвестно. Как уже упоминалось, показана связь между заболеваемостью и дисгормональными нарушениями.

Многие путают фиброаденому и фиброаденоматоз молочной железы. Это абсолютно разные заболевания. Фиброаденоматоз – это не опухоль, а фиброзно-кистозная болезнь или диффузная мастопатия.

Фиброзно-кистозная мастопатия – это доброкачественное заболевание молочных желез, которое обусловлено гормональным дисбалансом в женском организме. При этом в железистой ткани груди развиваются кистозные множественные мелкие образования и фиброзные тяжи. Это заболевание поражает много женщин после 30 лет, и отличается болезненностью (особенно перед менструальным

кровотечением).

Виды и причины фиброаденомы

У большинства женщин имеется один опухолевый узел в одной из грудных желез, хотя случается и двустороннее поражение. Это новообразование имеет плотную консистенцию, хорошо смещается при ощупывании, безболезненно, с четкими контурами, не связано с окружающими тканями. Кожа в зоне роста неоплазии не изменяется. Размеры опухоли колеблются от нескольких миллиметров до 7-9 см, но чаще 2-3 см бывает достаточно для того, чтобы женщина пришла к врачу.

Крупные опухоли благодаря своевременному выявлению сегодня диагностируются довольно редко. У большинства женщин перед менструациями происходит некоторое набухание молочных желез, что может создать ложное впечатление роста опухоли, которого на самом деле не происходит.

Основу фиброаденомы составляет железистая ткань с прослойками соединительной, придающей ей плотную консистенцию. У молодых женщин опухоль может быть более мягкой и склонной к быстрому росту, в то время как у женщин старшего поколения она увеличивается очень медленно или практически не растет, плотная, с хорошо выраженной капсулой (зрелая фиброаденома).

В зависимости от характера роста и особенностей гистологического строения принято выделять:

  • гистологическое строение фиброаденом

    Интраканаликулярную фиброаденому, растущую преимущественно в просвет протоков;

  • Периканаликулярную, когда опухолевая ткань разрастается вокруг протоков железы;
  • Смешанную форму;
  • Листовидную фиброаденому.

Особое клиническое значение имеет листовидная фиброаденома, имеющая слоистое строение и склонная к быстрому увеличению. Такая опухоль нередко диагностируется у молодых пациенток и в 10% случаев перерождается в рак молочной железы. В отличие от других вариантов опухоли, заподозрить листовидную аденому можно по ее величине, которой неоплазия достигает за небольшой промежуток времени.

Длительность заболевания и размеры опухоли не имеют четкой связи с риском озлокачествления. Так, рак способен развиться из неоплазии в 1-2 см, а крупные узлы у пожилых женщин могут длительное время оставаться абсолютно доброкачественными. Считается, что обнаружение атипических клеток или атипической гиперплазии эпителия повышает вероятность рака молочной железы в 8-9 раз. Момент, когда фиброаденома станет злокачественной опухолью, предсказать невозможно, поэтому специалисты чаще всего настаивают на радикальном лечении заболевания.

Причины появления фиброаденомы, как и любой другой опухоли, продолжают обсуждаться, однако достоверно известно, что гормональный дисбаланс имеет решающее значение среди всех остальных факторов риска. По этой причине опухоль чаще диагностируется в периоды наибольших гормональных колебаний: в подростковом периоде, во время беременности и кормления грудью, в пременопаузе, особенно на фоне проводимой заместительной гормонотерапии.

Помимо нарушений гормонального фона, возникновению фиброаденомы весьма способствуют:

  1. Бесконтрольное, длительное, не согласованное с врачом применение оральных контрацептивов и препаратов, содержащих высокую дозу эстрогенов (средства экстренной контрацепции);
  2. Частые аборты;
  3. Непродолжительный период лактации, отказ или невозможность кормления грудью;
  4. Наличие сопутствующей патологии – ожирение, заболевания щитовидной железы, надпочечников и др.

Рост опухоли происходит под влиянием женских половых гормонов, всплеск уровня которых возможен в подростковом возрасте, когда только устанавливается менструальный цикл, в пременопаузе, когда на фоне постепенного снижения гормонпродуцирующей функции яичников происходят периодические выбросы большого количества эстрогенов. Если женщина решилась на аборт, то она должна знать, что резкое падение уровня половых гормонов за счет прекращения беременности может вызвать у нее появление и мастопатии, и фиброаденомы.

Диагностика фиброаденомы

Выявить заболевание обычно не составляет труда. Женщина самостоятельно может прощупать образование в груди либо его можно обнаружить при профилактическом проведении маммографии или на осмотре у маммолога. Дополнительно может назначаться УЗИ молочной железы, МРТ, лабораторные тесты. Однако для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо изучить клеточное строение опухоли. Для этого выполняется биопсия, которая позволяет получить образец тканей. В частности, применяется трепан-биопсия, которая позволяет получить достаточный объем тканей по сравнению с пункционной биопсией. Для удобства забора материала могут применяться специальные пистолеты.

Полученные «столбики» доставляются в гистологическую лабораторию, где их заливают в парафин, окрашивают, проводят специфические тесты. На завершающем этапе врач-гистолог изучает срез под микроскопом и ставит окончательный диагноз.

Может ли фиброаденома болеть?

Из-за изменения баланса гормонов у женщин в молочных железах может появиться доброкачественное образование – фиброаденома. Развитие этой опухоли обычно не сопровождается болезненными ощущениями. Только в некоторых случаях врач может услышать жалобу, что болит фиброаденома молочной железы. Требуется разобраться, с чем может связано возникновение такого симптома.

Медики относят фиброаденому молочной железы к доброкачественным опухолям. Они начинают образовываться из железистых тканей и представляют собой плотный узелок или «горошинку». Такая опухоль является подвижной, не соединяется с внутренними тканями молочной железы. Узелок может иметь разные размеры – несколько миллиметров или сантиметров в диаметре.

Специалисты продолжают исследования причин возникновения фиброаденомы, называют основные из возможных:

Может ли фиброаденома болеть?
  • период полового созревания у девушек, гормональные сбои в других возрастах;
  • изменение гормонального баланса во время климакса;
  • наличие заболеваний, для которых характерно нарушение обменных процессов;
  • наступление беременности;
  • самопроизвольные или искусственные аборты;
  • нахождение в состоянии стресса.

Болит ли фиброаденома молочной железы? В большинстве случаев женщина не отмечает наличие симптома. Но иногда при образовании фиброаденомы пациентки жалуются на боль в молочной железе. Следует рассмотреть, при каких заболеваниях или состояниях может возникнуть такое явление.

Симптомы фиброаденомы молочной железы

Характерные для фиброаденомы молочной железы симптомы представляют собой:

  • безболезненное образование в груди, имеющее форму шара, четкие контуры;
  • быстрое увеличение новообразования в размерах.

Обычно обнаруживается только одно новообразование, но в 15% случаев происходит множественное разрастание опухолей.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению фиброаденомы 10 411 отзывов Маммолог Онколог Хирург Врач высшей категории Михайленко Анатолий Николаевич Стаж 40 лет Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6 Марксистская 300 м Таганская 490 м Таганская 540 м 8 (499) 519-37-05 10 231 отзыва Акушер Гинеколог Маммолог Гинеколог-эндокринолог Врач высшей категории Арнаут Светлана Ивановна Стаж 31 год Кандидат медицинских наук Чудо Доктор на Школьной 49 г. Москва, ул. Школьная, д. 49 Римская 320 м Площадь Ильича 330 м Марксистская 1.6 км Евромедклиник г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а Щелковская 900 м Первомайская 980 м 8 (499) 519-36-12 8 (495) 185-01-01 10 240 отзывов Гинеколог Маммолог Гинеколог-эндокринолог Акушер Врач высшей категории Ощепкова Светлана Ростиславовна Стаж 25 лет Медстайл эффект на Достоевской г. Москва, 3-й Самотёчный пер., д. 2 Достоевская 330 м Новослободская 990 м Цветной бульвар 1 км Семейная на Каширской г. Москва, Каширское ш., д. 56 Каширская 1.9 км 8 (499) 519-39-98 8 (499) 519-39-16 9.2 397 отзывов УЗИ-специалист Акушер Гинеколог Гинеколог-эндокринолог Маммолог Врач высшей категории Верещагина Елена Викторовна Стаж 25 лет Клиника Здоровья на Третьяковской г. Москва, Климентовский пер., д. 6 Новокузнецкая 230 м Третьяковская 290 м Третьяковская 330 м Премиум клиник в Бибирево г. Москва, ул. Плещеева, Бибирево 1.1 км Алтуфьево 2.7 км Медведково 3.2 км 8 (499) 116-78-86 8 (499) 519-39-11 10 112 отзывов Акушер Гинеколог Онкогинеколог Врач высшей категории Торопцова Людмила Юрьевна Стаж 28 лет Кандидат медицинских наук Евромедклиник г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а Щелковская 900 м Первомайская 980 м 8 (495) 185-01-01 10 103 отзывов Маммолог Хирург Врач высшей категории Гаркавенко Владимир Николаевич Стаж 23 года Чудо Доктор на Школьной 49 г. Москва, ул. Школьная, д. 49 Римская 320 м Площадь Ильича 330 м Марксистская 1.6 км 8 (499) 519-36-12 9.2 145 отзывов Гинеколог Маммолог Гирудотерапевт Врач высшей категории Мамедова Роксана Зиатдиновна Стаж 16 лет Кандидат медицинских наук Евромедклиник г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а Щелковская 900 м Первомайская 980 м 8 (495) 185-01-01 10 113 отзывов Маммолог Онколог Врач высшей категории Чернова Марина Владимировна Стаж 37 лет Столичная Медицинская Клиника на Сретенке г. Москва, ул. Сретенка, д. 9 Сретенский бульвар 410 м Сухаревская 500 м Тургеневская 530 м 8 (499) 519-34-80 9.4 65 отзывов Акушер Гинеколог Маммолог Врач высшей категории Норматова Дилфуза Яшиновна Стаж 23 года Клиника Московский доктор г. Москва, Балаклавский пр-т, д. 5 Чертановская 150 м 8 (499) 969-26-27 9.8 82 отзывов Маммолог Онколог Акимова Виктория Борисовна Стаж 24 года Клиника Гриценко г. Москва, Кутузовский проспект, д. 5/3 Киевская 840 м Киевская 960 м Киевская 1 км Медцентр Элегия на Можайском шоссе г. Москва, Можайское шоссе, д. 4, корп. 1 Кунцевская 1.5 км Кунцевская 1.5 км 8 (499) 116-76-78 8 (499) 519-35-07

Замораживание фиброаденомы

Инновационная методика безоперационного лечения фиброаденомы молочной железы — криоабляция. Это замораживание новообразования под воздействием очень низких температур. Данная процедура позволяет полностью остановить рост патогенных клеток и предотвратить их дальнейшее распространение. Длится она не более 15 минут с использованием местной анестезии.

Во время криоабляции врач делает в груди пациентки небольшой прокол специальной длинной иглой. В течение всей процедуры врач использует лазерную диагностику, которая позволяет получить точные данные о расположении опухоли, и воздействует жидким азотом только на те мягкие ткани молочной железы, пораженные патогенными клетками.

Криоабляция позволяет остановить опухоль на многие годы, а если женщина не забывает про необходимость проходить и медикаментозное лечение, восстанавливая в организме баланс гормонов, вероятность рецидива ничтожна. Преимущества данной процедуры заключаются в ее высокой эффективности, отсутствии необходимости в госпитализации женщины, отсутствуют швы. Грудь не потеряет свой объем и внешний вид.

Замораживание фиброаденомы

После процедуры криоабляции в молочной железе все еще будет присутствовать уплотнение, которое со временем начнет рассасываться самостоятельно, по мере того как организм будет адсорбировать патогенные клетки. Как быстро это произойдет, зависит от первоначального размера патогенного новообразования.

После проведенной криоабляции для лечения фиброаденомы молочной железы женщине необходимо будет 1-2 раза в год проходить диагностику у врача с целью отслеживания динамики рассасывания уплотнения. Противопоказания к проведению процедуры отсутствуют, как и риск осложнений.

Фиброаденома молочных желез оперируется в тех случаях, когда консервативные методы лечения и методики народной медицины не дают положительного результата и рост патогенных клеток не остановить

Диагностика фиброаденомы

молочной железы ввиду вероятности возможного перерастания в рак, может и должна быть диагностирована после обнаружения каких-либо новообразований. Советуем вам незамедлительно обратиться к специалисту, который проведет первичное обследование, соберет полный анамнез заболевания и назначит один из следующих видов диагностики:

Диагностика фиброаденомы
Диагностика фиброаденомы
Диагностика фиброаденомы
Диагностика фиброаденомы
Диагностика фиброаденомы
Диагностика фиброаденомы
Диагностика фиброаденомы
Диагностика фиброаденомы

Обратите внимание, что если специалистом были обнажены какие-либо подозрения на рак, то он может назначить сразу несколько из вышеперечисленных способов диагностик для установления более четкой картины заболевания. Перечень методов диагностики в таком случае может быть расширен с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Диагностика фиброаденомы
Диагностика фиброаденомы
Диагностика фиброаденомы
Диагностика фиброаденомы
Диагностика фиброаденомы
Диагностика фиброаденомы
Диагностика фиброаденомы

Как лечить фиброаденому молочной железы

Вылечить новообразование можно несколькими способами. Лечение фиброаденомы молочной железы подбирается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от формы и размера опухоли, возраста пациентки и ее общего состояния здоровья. Когда возникает фиброаденома молочной железы, лечение без операции проводится при небольшом размере новообразования. Лечению фиброаденомы молочной железы без операции не подлежит листовидная форма опухоли. Данный вид патологии требует хирургической коррекции, как потенциально злокачественный.

Как лечить фиброаденому молочной железы

При опухолях до одного сантиметра в диаметре врач выбирает наблюдательную тактику. Женщина должна ежегодно делать ультразвуковое и маммологическое обследование молочных желез, чтобы врач мог видеть, как развивается опухоль, не увеличивается ли она в размере, а если увеличивается, то насколько быстро. Разнообразие вариантов лечения дает хороший шанс на выздоровление, но в некоторых случаях, если произойдет повторное нарушение гормонального фона женщины, фиброаденома может рецидивировать. Также опухоль может исчезнуть самостоятельно.

Консервативное лечение

Как лечить фиброаденому молочной железы

Лечить фиброаденому молочной железы консервативным путем можно лишь на начальной стадии ее роста. Не во всех случаях такой метод лечения воздействует непосредственно на опухоль. Чаще лекарственная терапия направлена на восстановление гормонального баланса пациентки, что способствует уменьшению и рассасыванию новообразования. Больше поддается консервативной терапии незрелая юношеская фиброаденома, не имеющая капсулы. Консервативный метод предусматривает прием медикаментов:

  • Гормональные средства, в которые входит прогестерон, таких как Утрожестан, Дюфастон.
  • Оральные контрацептивы при фиброаденоме, не сопровождающейся нарушением менструального цикла у женщин старше тридцати пяти лет.
  • Поливитамины, в которые обязательно должна входить фолиевая кислота, витамин E, B6, C, P, PP. Данные витамины стимулируют выработку прогестерона, подавляют пролактин, укрепляют сосуды, нормализуют обменные процессы, и снижают отек молочной железы.
  • Гомеопатические препараты.
  • Препараты йода для улучшения работы эндокринной системы.
  • Фитопрепараты для нормализации эмоционального фона пациентки.
Как лечить фиброаденому молочной железы

Рекомендуем к прочтению Опухоль простаты у мужчин — лечение, симптомы, прогноз, диагностика

При множественных фиброаденомах более надежен прием комплекса препаратов, состоящего из витамина A, средств антиэстрогенного действия, желчегонных средств. Иногда требуется прием иммуномодулирующих препаратов и адаптогенов.

Как лечить фиброаденому молочной железы

Хирургическое вмешательство

Как лечить фиброаденому молочной железы

Оперативное вмешательство назначается пациенткам, у которых отмечен быстрый рост опухоли, болезненность новообразования, а также диагностирована листовидная форма фиброаденомы любого размера. Помимо этого все новообразования должны быть удалены, если больная планирует зачатие ребенка, поскольку беременность может способствовать как уменьшению узлов, так и активировать их рост. Часто женщины хотят избавиться от фиброаденомы оперативным путем из нежелания долгого лечения гормональными препаратами.

Виды удаления фиброаденомы

Как лечить фиброаденому молочной железы

В зависимости от расположения образования, количества опухолей и их размера удаление может проводиться одним из следующих способов:

  • Энуклеация – часто проводится, если нет подозрения на злокачественность узла. Вылущивание опухоли проводится под местной анестезией. Рубцы после вмешательства такого вида очень маленькие и практически незаметные.
  • Секторальную резекцию проводят, если фиброаденома имеет листовидную форму или произошло раковое перерождение. Опухоль иссекается совместно с предлежащими тканями на расстоянии до трех сантиметров от нее. Хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией. Возможные осложнения после операции предотвращаются путем приема антибактериальных препаратов. Косметический дефект после проведения резекции можно устранить с помощью специального лечения.
Как лечить фиброаденому молочной железы

После удаления опухоли ее отправляют на гистологическое исследование. Продолжительность операций от получаса до часа. Больная выписывается из стационара на следующий день после операции. Швы снимаются через неделю.

Фиброаденому можно удалять неинвазивным методом:

Как лечить фиброаденому молочной железы
  • Лазеротерапия. Процедура бескровна, проводится без наркоза и обезболивания, шрамы после удаления отсутствуют. Удаление фиброаденомы лазером – лучший вариант для молодых девушек.
  • Криодеструкция. Больная ткань подвергается глубокой заморозке и вскоре заменяется здоровой тканью. После процедуры остается тонкий еле заметный шрам.
  • Радиоволновая терапия. Для выполнения процедуры необходимо делать маленький надрез, в который вводится инструмент для нагревания и удаления опухоли. Шрам практически незаметен.
  • Маммотомная биопсия. В шестимиллиметровый надрез над опухолью вводится специальный зонд, который всасывает клетки новообразования. Для такого удаления делается местное обезболивание. Процедура длится не больше часа.

Сущность патологии

Фиброаденома – это уплотнение, которое имеет четкие контуры и характеризуется подвижностью. По сути, это один из вариантов узловой мастопатии – локальное разрастание железистой ткани при гормональном нарушении.

Фиброаденома классифицируется следующим образом:

  • листовидная;
  • интраканаликулярная;
  • периканаликулярная;
  • инволютивная.

ВАЖНО!

С точки зрения онкологии самой неблагоприятной формой заболевания является листовидная, в этом случае риск развития раковой патологии составляет 10%.

При обычной пальпации невозможно определить не только форму фиброаденомы, но и обличить ее от кисты. Поэтому так важна тщательная диагностика.

Маммотомия

Для цитологической картины можно брать анализ при помощи ультразвуковой биопсии (маммотомии).  Во время процедуры не только изымается материал, но и устраняется опухоль размером менее 3 см.

Порядок проведения маммотомии:

  1. Пациентка ложится животом на стол, грудь сжимается аппаратом и обезболивается.
  2. Маммотом определяет местонахождение опухоли, тонкой иглой проникает в середину узла, захватывает участок кожи.
  3. Процесс просматривает на подключенном компьютере.
  4. Возможно взятие проб из нескольких мест в новообразовании.
  5. При необходимости можно высосать с помощью вакуума всю опухоль размером не более 3 см.
  6. На месте удаленного уза помещается танталовая скрепка для дальнейшего наблюдения. В случае рецидива инструмент изменит свое местоположение, что будет легко проследить при проведении УЗИ.

Процедура занимает от 30 мин. до 1 ч, проводится под местной анестезией, не требует реабилитационного, подготовительного предоперационного процесса и госпитализации.

Маммотомия

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость;
  • плохая свёртываемость кровяной жидкости;
  • невозможность долгое время занимать положение лежа на животе;
  • локализация узелкового образования близко к соску.

Минусами данной процедуры является ее малодоступность в клиниках Российской Федерации и относительно большая стоимость.

Читайте также:  Народные средства, травы и сборы для лечения мастопатии