Диффузная мастопатия: как проявляется и чем лечить

Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь, дисгормональная доброкачественная дисплазия молочных желез) – это дисгормональный диспластический процесс, отличающийся значительным разнообразием пролиферативных и регрессивных изменений ткани молочной железы (долек, соединительной ткани, млечных протоков) с ненормальным соотношением эпителиального и соединительнотканного компонентов (ВОЗ 1984 г.).

Виды мастопатии молочных желез

Сбои в нейрогуморальной регуляции приводят к избытку эстрогенов и разрастанию соединительной ткани. При этом в груди образуются мелкие узелки. При дальнейшем прогрессировании болезни в ткани молочной железы обнаруживаются плотные крупные узлы, которые в размере могут достигать грецкого ореха. Мастопатия может протекать с преобладанием фиброзного, кистозного или железистого компонента, однако чаще встречается смешанная форма. Риск развития мастопатии резко повышается после 45 лет. При посещении гинеколога женщине обязательно должен проводиться и осмотр молочных желез. Пальпаторно врач может обнаружить начальные изменения в тканях и вовремя направить пациентку на дополнительные обследования.

Врачи различают следующие виды мастопатии:

  1. Фиброзная мастопатия. Преобладающий компонент в патологическом процессе – соединительная ткань. В ткани молочной железы появляются рубцовые изменения.
  2. Кистозная мастопатия. Преобладающим компонентом является формирование множественных кист. Они представляют собой патологические полости, которые имеют стенку и заполнены жидкостью. Наличие кист нарушает нормальное функционирование органа, а также опасно появление гнойного процесса.

Мастопатию также различают по формам течения:

  • Узловая. Патологический процесс развивается на определенном участке молочной железы и не распространяется дальше. Очагов может быть несколько, но они не сливаются и процесс не выходит за пределы сформированной зоны.
  • Диффузная. Четкие границы патологии отсутствуют. Узелки могут образовываться на всей площади молочной железы.

Что такое дисгормональная мастопатия молочных желез: ее симптомы, причины возникновения, диагностика и лечение

Мастопатия – это патология, связанная с гормональными нарушениями, при которых концентрация эстрогенов повышается, а уровень прогестерона падает.

Заболеванию подвержены женщины всех возрастных групп, но особо часто оно диагностируется у женщин репродуктивного периода.

Молодым женщинам чаще всего ставят диагноз диффузная мастопатия, а женщинам старшей возрастной группы – кистозная.

Мастопатия некоторых видов и при определенных провоцирующих факторов может трансформироваться в злокачественное новообразование, поэтому за патологией необходимо вести тщательное наблюдение и вовремя лечить ее.

Читайте также:  Боль в правом подреберье и вздутие живота с появлением метеоризма

Сущность патологии

Это очень распространенная патология, которую также называют гормональной и диффузной мастопатией. Развитие недуга происходит по причине заболеваний эндокринной системы или при патологиях яичников.

Даже малейшее изменение баланса эстрогена и прогестерона может стать причиной мастопатии.

Пролактин – это еще один гормон, который также оказывает влияние на здоровье молочных желез. Если его концентрация в крови повышается, возможно развитие узелковых или кистозных уплотнений в груди.

По сути, мастопатия грудной железы – это патологическое разрастание соединительной ткани. Такие уплотнения женщина может обнаружить у себя самостоятельно при пальпации молочной железы.

Перед началом менструации эти уплотнения могут быть болезненными, а когда менструация заканчивается, узелки и уплотнения могут исчезать самостоятельно.

Часто женщины не придают значения таким симптомам и обращаются к врачу тогда, когда болезнь переходит в запущенную стадию.

Заболевания молочной железы – гиперплазия и прочие, к сожалению, врачами диагностируются не сразу. Большинство женщин обращаются к врачу, когда мастопатия осложняется или приводит к опасным последствиям.

Некоторые вообще считают, что никакой опасности мастопатия не представляет, и игнорируют клинические признаки болезни.

Такое халатное отношение к собственному здоровью всегда имеет печальные последствия, поэтому врачи еще раз подчеркивают важность регулярных профилактических осмотров у маммолога и гинеколога.

Дисгормональная мастопатия – это очень распространенный недуг, причем ежегодно число женщин, страдающих этой патологией увеличивается. Мастопатия – это доброкачественное заболевание, которое на начальных стадиях можно вылечить консервативными методами, и в некоторых случаях даже не принимая гормональных препаратов.

Сопутствующие симптомы

У женщин любого возраста мастопатия сопровождается следующими признаками:

  • боль. В начальных стадиях она может появляться только перед месячными, и не очень беспокоить женщину, но с прогрессированием недуга, могут наблюдаться колющие резкие боли, которые напоминают невралгию;
  • изменения кожного покрова. Кожа на груди становится неровной, шероховатой, возможно появляется угревая сыпь или другие высыпания. Также иногда изменяется сосудистый рисунок;
  • увеличение лимфоузлов. Мастопатия отрицательно влияет на трофику ткани, что приводит к увеличению подмышечных лимфатических узлов;
  • в запущенных стадиях из сосков могут наблюдаться выделения – белые, розовые или желтые;
  • зеленые выделения – это признак присоединения инфекционного процесса;
  • больная грудь увеличивается в объеме и может быть горячей.

Клиническая картина мастопатии во время климакса может быть смазанной и не слишком яркой, что очень опасно для пациенток.

Причины возникновения

Факторы, которые могут дать толчок для развития патологии следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • сбои в функциональности яичников;
  • заболевания печени;
  • эндокринные нарушения;
  • гинекологические патологии;
  • поздние роды или их отсутствие;
  • отсутствие лактации или непродолжительный лактационный период;
  • аборты;
  • раннее или позднее начало менструации;
  • ранний или поздний климакс;
  • травмы и ушибы груди;
  • стрессы;
  • неправильный образ жизни;
  • ожирение.
Читайте также:  Виды рака молочной железы: основные и сопутствующие типы

В чем опасность?

Главной опасностью мастопатии безусловно является возможность развития на ее фоне злокачественного новообразования.

Чаще всего онкология наблюдается при узловой форме патологии, однако, это совершенно не означает, что остальные формы заболевания совершенно безопасны. Риск трансформации в рак присутствует при всех типах недуга.

Прогноз и профилактика

У больных фиброзно-кистозной болезнью рак молочной железы возникает в 3–5 раз чаще в сравнении со здоровыми женщинами, а при наличии пролиферативных процессов – чаще в 30 раз.

Профилактика мастопатии предусматривает исключение или минимизация воздействия экзогенных факторов, способствующих возникновению заболевания.

Рекомендуется ведение активного образа жизни (утренняя гимнастика, занятия активными видами спорта). Сбалансированное питание, ограничивающее употребление животных жиров, продуктов, в состав которых входят метилксантины (кофе, чай, шоколад, какао, кола); рекомендуется существенно ограничить употребление копченостей, консервированных и соленых продуктов.

Пищевой рацион должен быть богат овощами и фруктами, рекомендуются каши из злаковых культур, необходимо употреблять не менее 2-х литров чистой воды в течение суток.

Своевременное выявление и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта (хронический запор, заболевания гепатобилиарной системы).

Обязательным и очень важным мероприятием является систематическое проведение самообследования молочных желез на 5–6-й день начала менструации; осмотр бюстгальтера на предмет выявления выделений из сосков. При выявлении любых неблагоприятных проявлений рекомендуется обращение в лечебное учреждение с последующим квалифицированным обследованием.

Гормональные противозачаточные фармсредства рекомендуется использовать строго в соответствии с инструкцией по их применению.

Классификация

Диффузная форма заболевания подразделяется на:

  • аденоз – мастопатия с преобладанием железистого компонента;
  • фиброкистоз – мастопатия с преобладанием кистозного компонента;
  • фиброаденоз – мастопатия с преобладанием фиброзного компонента;
  • склерозирующий аденоз;
  • смешанная форма.

С точки зрения локализации диффузная ФКМ может быть односторонней и двухсторонней (поражает одну или обе молочные железы). По выраженности клинических проявлений различают умеренную, незначительную и выраженную форму.

Профилактика мастопатии

Профилактика мастопатии включает в себя:

Профилактика мастопатии
  • Исключение употребление алкогольных напитков;
  • Избегание стрессов, особенно систематических;
  • Отказ от курения;
  • Ведение активного образа жизни – нужно больше двигаться, заниматься спортом;
  • Полезно плавание;
  • Соблюдать режим работа/отдых/сон, спать не менее 8 часов в сутки;
  • Употребление в питании преимущественно продуктов, обогащенных витаминами, макроэлементами и микроэлементами;
  • Регулярно посещать маммолога для осмотра, особенно женщинам после 45 лет;
  • Проходить обследования у маммолога при гинекологических заболеваниях.
Читайте также:  Лечение фиброзно-кистозной мастопатии народными средствами

Диагностика

Как уже говорилось, возникновение каких-либо признаков мастопатии служит поводом обратиться за помощью к врачу. Диагноз «фиброзная мастопатия» ставится после проведения ряда обследований:

  • Пальпация молочных желез и их осмотр. Лучше всего его проводить сразу после окончания месячных, поскольку предменструальный синдром, проявляющийся впоследствии, может стать причиной ошибочной диагностики. При этом врач обращает внимание, насколько симметричны молочные железы, дает оценку кожным покровам пациентки. Исследование проводится не только в стоячем, но и в лежачем положении больной. Кроме этого доктор обязательно выясняет состояние периферических лимфоузлов.
  • Маммография. Это рентген груди, сделанный с разных ракурсов. Данное исследование является очень информативным, однако его нельзя проводить во время беременности и грудного вскармливания, а также пациенткам юного возраста.
  • УЗИ. Подобное исследование дает возможность выяснить характер образований, а также их расположение и размер. Кроме этого параллельно могут быть обследованы и лимфоузлы, расположенные рядом.
  • При необходимости – пункциональная биопсия с последующим исследованием взятого материала.
  • Анализ крови.
Диагностика

Классификация форм патологии

Существует несколько видов диффузной мастопатии. Они классифицируются на основании комплекса изменений: клинических, рентгенологических и морфологических.

Врачи выделяют следующие формы этой болезни:

  • Саму диффузную мастопатию с преобладанием железистого компонента (аденоз).
  • Фиброаденоматоз, при котором преобладает фиброзный компонент.
  • ФКМ, или фиброзно-кистозную мастопатию, она называется мастопатией смешанного типа.
  • Склерозирующую форму аденоза.
  • Диффузную мастопатию, характеризующуюся преобладанием кистозного компонента.

Для уточнения варианта патологии делают маммограмму, чтобы выяснить, как ткань преобладает: соединительная, жировая или железистая.

Отдельно классифицируют мастопатию по степени выраженности изменения. Она может быть:

  • Незначительная.
  • Умеренная.
  • Резко выраженная.

По объему поражения выделяют одностороннюю или двустороннюю формы патологии.

РекомендуемМастопатия молочной железы: причины, симптомы, виды, лечение

Негормональные методы лечения

Гормональные препараты можно принимать только после обследования крови. Препараты вначале назначаются в минимальной дозе, так как возможны побочные явления в виде расстройства сна. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Лечение назначается высококвалифицированным специалистом с учетом всех итогов предварительного обследования:

  • анализы крови;
  • УЗИ;
  • маммография;
  • пальпация.

Для полного излечения гормональные средства должны применяться не менее 4 месяцев. Предпочтительнее препараты, имеющие растительную основу или для наружного применения. Только в тяжелых случаях возможно применение более серьезных гормональных лекарств.